Reconstrucción de un defecto en mejilla tras la exéresis de un carcinoma basocelular extenso mediante la combinación de un colgajo romboidal y un injerto de Burow / Large Cheek Defect Reconstruction With a Rhomboid Flap and Burow's Advancement Flap After Excision of a Basal Cell Carcinoma

La reconstrucción de grandes defectos quirúrgicos de mejilla puede constituir un gran desafío para el cirujano dermatólogo. Se describe una paciente con un carcinoma basocelular de 10cm de largo por 10cm de ancho que ocupaba la región bucomandibular de la mejilla, en la que la reconstrucción del defecto resultante de la cirugía se cerró con una combinación de un colgajo romboidal modificado con un injerto de Burow. (AU)

Reconstruction of large surgical defects on the cheek can be challenging for dermatologic surgeons. We describe using a modified rhomboid flap and Burow's advancement flap to close a surgical defect resulting from the excision of a basal cell carcinoma measuring 10×10cm in the buccomandibular area of the cheek. (AU)

Buccal fat pad excision for cheek refinement: A systematic review / Escisión de la almohadilla de grasa bucal para refinar las mejillas: Una revisión sistemática

Background: Buccal Fat Pad (BFP) excision has become an aesthetic surgical procedure. Although this procedureis quite common, it is important to bear in mind that the scientific evidence supporting the efficacy of this treat-ment is scarce and of low quality. The purpose of this systematic review was to analyse all relevant data to assessthe efficacy and safety of BFP excision for improving midface aesthetics.Material and Methods: A thorough search of MEDLINE (PubMed), Scopus and Cochrane Library databases wasconducted. The PICO approach was used where healthy patients seeking cheek slimming and facial silhouetterefining undergo BFP excision and were compared before and after surgery in terms of BFP volume reduction,adverse effects and patient satisfaction.Results: Of the 1,413 references identified, 4 were included in the qualitative synthesis. Only one study reportedBFP volume reduction, which was 3.10 mL (95%CI: 2.38 to 3.80; P < 0.001), and the mean volume of the excisedtissue was 2.74 ± 0.69 mL (range, 1.8-4.9 mL). 84.6% of the patients stated that their facial contour was much bet-ter and the remaining 15.4% noticed that the appearance of their cheeks following BFP excision was better. Sevencomplications were reported in the 134 cheek refinement procedures. Conclusions: BFP removal has an initially favorable outcome for facial aesthetics and a low postoperative complica-tion rate, however, there are many procedures being performed with poor quality methodology and there is also alack of published data on its long-term follow-up results.(AU)

Lupus eritematoso discoide en una paciente con alopecia totalis / Discoid Lupus Erythematosus in a Patient With Alopecia Totalis

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Edema facial con fóvea, un importante diagnóstico diferencial / Pitting Edema of the Face, An Important Differential Diagnosis

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Pseudoangiomatosis eruptiva familiar: 2 casos de presentación recurrente / Familial Eruptive Pseudoangiomatosis: 2 Recurring Cases

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Ecografía cutánea en el diagnóstico de fístula cutánea odontogénica / Skin ultrasound in the diagnosis of odontogenic cutaneous fistula

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Reconstrucción palpebral inferior mediante "colgajo triangular de Mutaf" / Using a "Mutaf Triangular Flap" for Lower Eyelid Reconstruction

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Pápulas faciales en alopecia frontal fibrosante con buena respuesta a isotretinoína / Facial Papules in Frontal Fibrosing Alopecia: Good Response to Isotretinoin

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Enfermedad de Rosai-Dorfman cutánea facial / Facial Cutaneous Rosai-Dorfman Disease

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Sarcoma de Ewing extraóseo en cabeza y cuello: revisión de la literatura a propósito de un caso / Extraskeletal Ewing's sarcoma of the head and neck: a case report and a literature review

Introducción. El sarcoma de Ewing extraesquelético (SEE) es un tumor maligno muy poco frecuente. La región de la cabeza y el cuello es una localización primaria inusual para este tipo de tumor. Material y métodos. El objetivo de esta revisión es identificar las principales localizaciones dentro de cabeza y cuello. Para ello se realizó una búsqueda en la base de datos MEDLINE. Se analizaron múltiples variables. Se realiza la revisión a propósito un caso clínico de un paciente con SEE en la mejilla. Resultados. De un total de 31 pacientes, se reportan 18 casos en cabeza y 13 en cuello. Conclusiones. En nuestra revisión no pudimos determinar ninguna localización que sea de mayor frecuencia en esta región. Las pruebas de imagen son útiles para estadificar, y son necesarios estudios anatomopatológicos para confirmar el diagnóstico. El tratamiento intensivo es el de mayor eficacia (AU)

Introduction. Extraskeletal Ewing's sarcoma (EES) is a rare malignant neoplasm. It is a highly unusual finding in the head and neck region. Material and methods. The aim of this review is to identify the main sites in the head and neck region, by searching in the MEDLINE database. A wide range of variables were analysed. This review was carried out due to a case report of a patient with EES of the cheek. Results. Out of a total of 31 patients, there were 18 cases in the head and 13 in the neck. Conclusions. In our review it was not possible to determine a more frequent head and neck location. The imaging studies are useful for staging, and the histology to confirm the diagnosis. An aggressive treatment has demonstrated to be more effective (AU)

Placa roja en la mejilla con crecimiento progresivo: eritema migratorio / Progressively Expanding Red Plaque on the Cheek: Erythema Migrans

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Recurrent episodes of periorbital edema in an elderly woman / Edema recidivante periorbitario en una anciana

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Transferencia de níquel mediante los dedos / Nickel Transfer by Fingers

Ante los casos de pacientes con historia de dermatitis facial y con dermatitis de contacto por hipersensibilidad al níquel se propuso investigar fuentes alternativas de exposición, por ejemplo monedas, que fuesen transferidas por los dedos hasta la región facial. Se utilizó cinta adhesiva común para realizar un stripping sobre los dedos y los pómulos de los voluntarios, y se llevó a cabo un análisis a través de técnicas de espectrometría atómica. Los resultados de níquel obtenidos fueron positivos tanto en los dedos, 14,67 ppm a 58,64 ppm, como en los pómulos, desde 1,28 ppm a 8,52 ppm, con niveles en controles muy inferiores y significativamente distintos a dichos valores. La transferencia de níquel desde el objeto que lo contiene hasta la cara del individuo mediante sus dedos podría justificar la clínica presentada por estos pacientes (AU)

We investigated fingers as a potential source of nickel transfer to the face in patients with allergic contact dermatitis to nickel and a history of facial dermatitis. Samples were collected from the fingers and cheeks of volunteers using the stripping method with standard adhesive tape, and nickel levels were quantified using mass spectrometry. Fingers and cheeks of individuals who had handled coins were both positive for nickel, with levels ranging from 14.67 to 58.64 ppm and 1.28 to 8.52 ppm, respectively. The levels in a control group were considerably and significantly lower. Transfer of nickel from a person’s fingers to their face after handling a nickel-containing object could explain the presence of facial dermatitis in patients with nickel hypersensitivity (AU)

Cirugía reconstructiva de la región cigomática-medial de la mejilla: Presentación de 5 casos / Reconstructive Surgery of the Medial Zygomatic Region of the Cheek: Presentation of 5 Cases

La mejilla es la subunidad anatómica mayor de la cara. Es una estructura bilateral, por lo que es necesario respetar la simetría. Por otra parte contacta periféricamente con importantes orificios naturales cuya localización debemos respetar en la reconstrucción quirúrgica. Esto es particularmente importante en la subunidad cigomático-medial, cuya delicada unión con el párpado inferior hace que tengamos que ser cuidadosos para evitar un ectropión. Presentamos 5 opciones reconstructivas de defectos quirúrgicos secundarios a la extirpación de otros tantos tumores en esta localización

The cheek is the largest anatomical subunit of the face. It is a bilateral structure and symmetry must therefore be preserved. Peripherally it is related to important natural orifices whose location must also be maintained during surgical reconstructions. This is particularly important in the medial zygomatic subunit, whose delicate junction with the lower eyelid means that care must be taken to avoid ectropion. We present 5 options for the reconstruction of surgical defects secondary to the excision of tumors in this region

Reconstrucción de canto interno y pared lateral nasal con colgajo zigomático de mejilla / Reconstructing soft tissue defects at the medial canthus and sidewalls of the nose with cheek zygomatic flap

En la reconstrucción del canto interno palpebral y de la pared lateral nasal es importante la continuidad del color, de la textura y del grosor del tejido que vamos a reemplazar. El colgajo zigomático de mejilla es un colgajo de patrón axial que, cuando se diseña adecuadamente, puede seguir los contornos naturales de la cara, como el pliegue nasolabial y el borde del párpado inferior, logrando un reemplazo casi exacto de la calidad de la piel existente y con una reparación realizada en un solo tiempo quirúrgico (AU)

In it´s important to keep the continuity of colour, texture and thickness of the tissue in a reconstructed nose. The zigomatic cheek flap is an axial pattern flap that, when is properly designed, can follow the natural existing contour lines such as the nasolabial fold and the lower eyelid border. It gets an almost exactly replacement of matching skin quality, in one surgical stage (AU)

Tratamiento del xantogranuloma palpebral en el adulto mediante colgajos en isla del área zigomática / Treatment of adult eyebrow xanthogranuloma with a zygomatic island flap

El término Xantoma, introducido por Frank Smith en1869, significa tumor amarillo. El Xantogranuloma en el adulto es una afección cutánea inusual, de localización única, sin afectación visceral y que no remite espontáneamente. La afectación palpebral representa el 25% de los casos y en la mayoría de los casos suele ser un nódulo solitario. Presentamos el caso de un paciente varón de 58 años que acude a nuestro Servicio de Cirugía Plástica por presentar extensas lesiones palpebrales nodulares y bilaterales, decrecimiento lento y coloración amarillenta. Las lesiones fueron diagnosticadas histopatológicamente como xantogranulomas. El defecto palpebral fue reparado mediante un colgajo en isla del área zigomática, descrito por Heywooden 1991, modificado en su diseño original. Nuestro objetivo es describir el Xantogranuloma en el adulto por tratarse de una patología poco frecuente, sus características histológicas y sus posibles diagnósticos diferenciales. Destacamos la utilidad y versatilidad del colgajo zigomático ampliado como una excelente alternativa para la reparación de amplios defectos cutáneos palpebrales inferiores (AU)

The term anthoma, meaning yellow tumor, was introduced by Frank Smith in 1869. Xanthogranuloma in adults is an unusual single-site, cutaneous tumor, with novisceral involvement and without spontaneous regress. Palpebral xanthomas account for 25% of all cases, most of which usually involve a solitary nodule. We present a58-year-old man who was referred to our Plastic Surgery Service with large, yellowish, slow-growing, bilateral palpebral lesions. The histological diagnosis was xanthogranuloma. The palpebral defect was repaired using an island flap from the zygomatic area, described by Heywood in 1991 and modified from the original design. We describe adult xanthogranulomas, which are unusual lesions, and discuss the histological study and differential diagnosis. We also draw atention to the usefulness and versatility of the extended zygomatic flap as an excellent alternative for the repair of large lower palpebral cutaneous defects (AU)

Ritidoplastia con cicatrices cortas: ligamentos de retención y vectores de corrección / Rhytidoplasty with short scars: retention ligaments and correction vectors

Las intervenciones actuales de ritidectomía tienden a emplear abordajes menos extensos, con postoperatorios más sencillos. Los autores exponen las bases anatómicas de las técnicas de suspensión con suturas tractoras que remolcan los tejidos anulando los ligamentos de retención ósteo-músculo- cutáneos. Se analizan y emplean múltiples vectores de corrección (AU)

Actually, lifting procedures tend to be less extensive and with a simpler postoperative course. The authors explain the anatomical basis of suspension techniques that use traction sutures to tow the tissues, by-passing the effect of the osteo-musclecutaneous ligaments. The different correction vectors used are analyzed (AU)

La biopsia oral en el contexto del precáncer y del cáncer oral / Oral biopsy in the context of oral cancer and precancer

Es este artículo se revisa el papel de la biopsia oral en el diagnóstico de lesiones precancerosas y en el diagnóstico precoz del cáncer oral. Se discuten diferentes técnicas, procedimientos, materiales, indicaciones y aspectos quirúrgicos. Se propone efectuar biopsias incisionales en lesiones malignas y sospechosas de malignidad, en tanto se preconizan biopsias escisionales, cuando el tamaño lo permita, en lesiones precancerosas (AU)

This article reviews the paper of oral biopsy on the precancerous lesions diagnosis and on the oral cancer early diagnosis. Different techniques, procedures, materials, indications and other surgical aspects are debated. It proposes to do incisional biopsies on malignant lesions and on malignant suspicious lesions, while doing excisional biopsies on precancerous lesions when the size allows it (AU)