RESUMEN
Resumen Introducción: Se informa que la mayoría de los niños afectados por SARS-CoV-2 cursan asintomáticos y que en ellos la mortalidad por COVID-19 es baja; en México se desconoce la información al respecto en este grupo de la población. Objetivo: Evaluar los factores de riesgo asociados a mortalidad en niños mexicanos con COVID-19. Método: Análisis secundario de la base de datos de la Dirección General de Epidemiología. Se incluyeron niños menores de 19 años, en quienes se confirmó SARS-CoV-2 mediante RT-PCR. Resultados: Se incluyeron 1443 niños. La mediana de edad fue de ocho años; 3.3 % ingresó a la unidad de cuidados intensivos, 1.8 % requirió ventilación mecánica asistida y la mortalidad fue de 1.9 %. En los modelos multivariados, el desarrollo de neumonía constituyó el principal factor de riesgo de mortalidad, con razón de momios (RM) de 6.45 (IC 95 % 1.99, 20.89); los pacientes que requirieron intubación tuvieron RM de 8.75 (IC 95 % 3.23, 23.7). Conclusiones: Los niños con COVID 19 tienen alta mortalidad en México, por lo que en ellos se debe procurar evitar la neumonía, especialmente en los menores de cuatro años, con riesgo cardiovascular o inmunosupresión.
Abstract Introduction: Most children affected by SARS-CoV-2 are reported to be asymptomatic, and COVID-19-related mortality in them is low; in Mexico, there is a lack of information on the subject in this population group. Objective: To assess the risk factors associated with mortality in Mexican children with COVID-19. Method: Secondary analysis of the General Directorate of Epidemiology database. Children younger than 19 years, in whom SARS-CoV-2 infection was confirmed by RT-PCR, were included. Results: 1443 children were included. Median age was eight years; 3.3 % were admitted to the intensive care unit, 1.8 % required assisted mechanical ventilation, and mortality was 1.9 %. In multivariate models, the development of pneumonia was the main risk factor for mortality, with an odds ratio (OR) of 6.45 (95 % CI 1.99, 20.89); patients who required intubation had an OR of 8.75 (95 % CI 3.23, 23.7). Conclusions: Children with COVID-19 exhibit high mortality in Mexico, and avoiding pneumonia should therefore be tried in them, especially in children younger than four years with cardiovascular risk or immunosuppression.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Niño , Adolescente , Neumonía Viral/epidemiología , Respiración Artificial/estadística & datos numéricos , COVID-19/epidemiología , Unidades de Cuidados Intensivos/estadística & datos numéricos , Neumonía Viral/virología , Factores de Riesgo , Factores de Edad , Reacción en Cadena de la Polimerasa de Transcriptasa Inversa , COVID-19/complicaciones , COVID-19/mortalidad , México/epidemiologíaRESUMEN
INTRODUCTION: Most children affected by SARS-CoV-2 are reported to be asymptomatic, and COVID-19-related mortality in them is low; in Mexico, there is a lack of information on the subject in this population group. OBJECTIVE: To assess the risk factors associated with mortality in Mexican children with COVID-19. METHOD: Secondary analysis of the General Directorate of Epidemiology database. Children younger than 19 years, in whom SARS-CoV-2 infection was confirmed by RT-PCR, were included. RESULTS: 1443 children were included. Median age was eight years; 3.3 % were admitted to the intensive care unit, 1.8 % required assisted mechanical ventilation, and mortality was 1.9 %. In multivariate models, the development of pneumonia was the main risk factor for mortality, with an odds ratio (OR) of 6.45 (95 % CI: 1.99, 20.89); patients who required intubation had an OR of 8.75 (95 % CI: 3.23, 23.7). CONCLUSIONS: Children with COVID-19 exhibit high mortality in Mexico, and avoiding pneumonia should therefore be tried in them, especially in children younger than four years, with cardiovascular risk or immunosuppression. INTRODUCCIÓN: Se informa que la mayoría de los niños afectados por SARS-CoV-2 cursan asintomáticos y que en ellos la mortalidad por COVID-19 es baja; en México se desconoce la información al respecto en este grupo de la población. . OBJETIVO: Evaluar los factores de riesgo asociados a mortalidad en niños mexicanos con COVID-19. MÉTODO: Análisis secundario de la base de datos de la Dirección General de Epidemiología. Se incluyeron niños menores de 19 años, en quienes se confirmó SARS-CoV-2 mediante RT-PCR. RESULTADOS: Se incluyeron 1443 niños. La mediana de edad fue de ocho años; 3.3 % ingresó a la unidad de cuidados intensivos, 1.8 % requirió ventilación mecánica asistida y la mortalidad fue de 1.9 %. En los modelos multivariados, el desarrollo de neumonía constituyó el principal factor de riesgo de mortalidad, con razón de momios (RM) de 6.45 (IC 95 % 1.99, 20.89); los pacientes que requirieron intubación tuvieron RM de 8.75 (IC 95 % 3.23, 23.7). CONCLUSIONES: Los niños con COVID 19 tienen alta mortalidad en México, por lo que en ellos se debe procurar evitar la neumonía, especialmente en los menores de cuatro años, con riesgo cardiovascular o inmunosupresión.
Asunto(s)
COVID-19/epidemiología , Unidades de Cuidados Intensivos/estadística & datos numéricos , Neumonía Viral/epidemiología , Respiración Artificial/estadística & datos numéricos , Adolescente , Factores de Edad , COVID-19/complicaciones , COVID-19/mortalidad , Niño , Preescolar , Femenino , Humanos , Lactante , Masculino , México/epidemiología , Neumonía Viral/virología , Reacción en Cadena de la Polimerasa de Transcriptasa Inversa , Factores de RiesgoRESUMEN
Most influenza vaccines in Mexico are trivalent, containing two influenza A strains and a single B strain. Quadrivalent influenza vaccines (QIVs) extend protection by including an additional B strain to cover both co-circulating B lineages. Here, we retrospectively estimated how a switch to QIV in Mexico would have impacted influenza-related health outcomes over the 2010/2011 to 2015/2016 influenza seasons, and prospectively estimated the budget impact of using QIV in Mexico's national immunization program from 2016/2017 to 2020/2021. For the retrospective estimation, we used an age-stratified static model incorporating Mexico-specific input parameters. For the prospective estimation, we used a budget impact model based on retrospective attack rates considering predicted future vaccination coverage. Between 2010/2011 and 2015/2016, a switch to QIV would have prevented 270,596 additional influenza cases, 102,000 general practitioner consultations, 140,062 days of absenteeism, 3,323 hospitalizations, and 312 deaths, saving Mex$214 million (US$10.8 million) in third-party payer costs. In the prospective analysis, a switch to QIV was estimated to prevent an additional 225,497 influenza cases, 85,000 general practitioner consultations, 116,718 days of absenteeism, 2,769 hospitalizations, and 260 deaths, saving Mex$178 million (US$9 million) in third-party payer costs over 5 years. Compared to the trivalent vaccine, the benefit and costs saved with QIV were sensitive to the distribution of influenza A vs. B cases and trivalent vaccine effectiveness against the mismatched B strain. These results suggest switching to QIV in Mexico would benefit healthcare providers and society by preventing influenza cases, morbidity, and deaths, and reducing associated use of medical resources.
Asunto(s)
Vacunas contra la Influenza , Gripe Humana , Análisis Costo-Beneficio , Humanos , Gripe Humana/epidemiología , Gripe Humana/prevención & control , México/epidemiología , Estudios Prospectivos , Salud Pública , Estudios Retrospectivos , Vacunas de Productos InactivadosRESUMEN
OBJECTIVE: To assess the impact of pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) immunization on pneumococcal nasopharyngeal colonization with S. pneumoniae (SPN). MATERIAL AND METHODS: We studied two groups with different vaccination schedules, group I (2-6 months of age) 3+1 and group II (7 -11 months) 2+1, with a booster at 15 months. Nasopharyngeal cultures were obtained before administering each vaccination dose and after booster. Paired and global analyses were carried out of the proportions of children colonized by SPN, vaccine serotype, no vaccine serotype and resistance to penicillin. RESULTS: A total of 183 children were enrolled; 93 in group I and 90 in group II. In group I, there was a decrease in vaccine serotypes in the third sample. In group II, there was an increase in non-vaccine serotypes and a decrease in vaccine serotypes before booster. Both groups showed a trend toward decreased resistance to penicillin. CONCLUSION: PCV7 caused serotype replacement in nasopharyngeal colonization before the booster.
Asunto(s)
Portador Sano/microbiología , Nasofaringe/microbiología , Infecciones Neumocócicas/epidemiología , Vacunas Neumococicas , Streptococcus pneumoniae/aislamiento & purificación , Vacunación , Antibacterianos/farmacología , Lactancia Materna/efectos adversos , Portador Sano/epidemiología , Preescolar , Femenino , Vacuna Neumocócica Conjugada Heptavalente , Humanos , Esquemas de Inmunización , Inmunización Secundaria , Lactante , Masculino , México , Resistencia a las Penicilinas , Infecciones Neumocócicas/microbiología , Infecciones Neumocócicas/prevención & control , Estudios Prospectivos , Serotipificación , Streptococcus pneumoniae/clasificación , Streptococcus pneumoniae/efectos de los fármacos , Población UrbanaRESUMEN
OBJETIVO: Evaluar el efecto de la inmunización con vacuna neumocóccica conjugada 7 valente (VCN7), sobre la colonización nasofaríngea por S. pneumoniae (SPN). MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron dos grupos con diferente esquema de vacunación: grupo I (2-6 meses de edad) 3+1, grupo II (7-11 meses) 2+1, con refuerzo a los 15 meses de edad. Se realizaron cultivos nasofaríngeos antes de cada inmunización y posterior al refuerzo; se analizó de forma global y pareada las proporciones de los niños colonizados por SPN, serotipos vacunales, no vacunales y resistencia a la penicilina. RESULTADOS: Se incluyeron 183 niños; 93 en el grupo I y 90 en el grupo II. En el grupo I disminuyeron los serotipos vacunales en la 3ª muestra. En el grupo II aumentaron los serotipos no vacunales y disminuyeron los serotipos vacunales antes del refuerzo. En ambos grupos hay una tendencia a disminuir la resistencia a penicilina. CONCLUSIÓN: La VCN7 ocasiona un reemplazo de serotipos en la colonización nasofaríngea antes del refuerzo.
OBJECTIVE: To assess the impact of pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) immunization on pneumococcal nasopharyngeal colonization with S. pneumoniae (SPN). MATERIAL AND METHODS: We studied two groups with different vaccination schedules, group I (2-6 months of age) 3+1 and group II (7 -11 months) 2+1, with a booster at 15 months. Nasopharyngeal cultures were obtained before administering each vaccination dose and after booster. Paired and global analyses were carried out of the proportions of children colonized by SPN, vaccine serotype, no vaccine serotype and resistance to penicillin. RESULTS: A total of 183 children were enrolled; 93 in group I and 90 in group II. In group I, there was a decrease in vaccine serotypes in the third sample. In group II, there was an increase in non-vaccine serotypes and a decrease in vaccine serotypes before booster. Both groups showed a trend toward decreased resistance to penicillin. CONCLUSION: PCV7 caused serotype replacement in nasopharyngeal colonization before the booster.
Asunto(s)
Preescolar , Femenino , Humanos , Lactante , Masculino , Portador Sano/microbiología , Nasofaringe/microbiología , Infecciones Neumocócicas/epidemiología , Vacunas Neumococicas , Streptococcus pneumoniae/aislamiento & purificación , Vacunación , Antibacterianos/farmacología , Lactancia Materna/efectos adversos , Portador Sano/epidemiología , Esquemas de Inmunización , Inmunización Secundaria , México , Resistencia a las Penicilinas , Infecciones Neumocócicas/microbiología , Infecciones Neumocócicas/prevención & control , Estudios Prospectivos , Serotipificación , Streptococcus pneumoniae/clasificación , Streptococcus pneumoniae/efectos de los fármacos , Población UrbanaRESUMEN
OBJECTIVE: To carry out a pilot study to discover the frequency of colonization in healthy children under five years old and teenagers, as well as the distribution of the different N. meningitidis serogroups isolated from nasopharyngeal samples collected from the population under study. MATERIAL AND METHODS: The population included youth between 15 and 19 years old living in social rehabilitation centers (SRC) and university teenagers (UT) as well as children under the age of five attending day care centers (DCC) in Mexico City. Nasopharyngeal exudates were processed using standard microbiological techniques in order to identify Nm, the serogroup, type and subtype of these isolates. RESULTS: A total of 2 310 samples (774 SRC, 800 UT and 736 DCC) were taken. Total prevalence of Nm was 1.6 per cent. In teenagers living in SRC the prevalence was 2.9%. The most frequent serogroups were Y (29.7%), C (24.3%) and B (10.8%). CONCLUSIONS: The prevalence of carriers in the study environment was significant (1.6%) and similar to countries in which the invasive illness is much more frequent.
Asunto(s)
Portador Sano/epidemiología , Meningitis Meningocócica/epidemiología , Nasofaringe/microbiología , Neisseria meningitidis/aislamiento & purificación , Adolescente , Portador Sano/microbiología , Guarderías Infantiles/estadística & datos numéricos , Preescolar , Estudios Transversales , Humanos , Lactante , Meningitis Meningocócica/microbiología , México/epidemiología , Neisseria meningitidis/clasificación , Proyectos Piloto , Prevalencia , Instituciones Residenciales/estadística & datos numéricos , Serotipificación , Universidades/estadística & datos numéricos , Población Urbana/estadística & datos numéricos , Adulto JovenRESUMEN
OBJECTIVE: To carry out a pilot study to discover the frequency of colonization in healthy children under five years old and teenagers, as well as the distribution of the different N. meningitidis serogroups isolated from nasopharyngeal samples collected from the population under study. MATERIAL AND METHODS: The population included youth between 15 and 19 years old living in social rehabilitation centers (SRC) and university teenagers (UT) as well as children under the age of five attending day care centers (DCC) in Mexico City. Nasopharyngeal exudates were processed using standard microbiological techniques in order to identify Nm, the serogroup, type and subtype of these isolates. RESULTS: A total of 2 310 samples (774 SRC, 800 UT and 736 DCC) were taken. Total prevalence of Nm was 1.6 per cent. In teenagers living in SRC the prevalence was 2.9 percent. The most frequent serogroups were Y (29.7 percent), C (24.3 percent) and B (10.8 percent). CONCLUSIONS: The prevalence of carriers in the study environment was significant (1.6 percent) and similar to countries in which the invasive illness is much more frequent.
OBJETIVO: Realizar un estudio piloto que permita conocer la frecuencia de colonización en niños sanos menores de cinco años y adolescentes, así como la distribución de serogrupos de los aislamientos de Neisseria meningitidis (Nm) obtenidos de la nasofaringe de la población estudiada. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron, jóvenes entre los 15 y 19 años de edad, de centros de readaptación social (CRS) y adolescentes universitarios (AU), así como niños menores de cinco años que asisten a estancias infantiles (EI) en la Ciudad de México. Se tomaron exudados nasofaríngeos y fueron procesados, usando las técnicas microbiológicas clásicas, para identificar Nm, serogrupo, tipo y subtipo de estos aislamientos. RESULTADOS: Se incluyeron un total de 2310 muestras (774 CRS, 800 AU y 736 EI). La prevalencia total de Nm fue 1.6 por ciento y en los adolescentes de CRS fue 2.9 por ciento. Los serogrupos más frecuentes son; Y (29.7 por ciento), C (24.3 por ciento) y B (10.8 por ciento). CONCLUSIÓN: La prevalencia de portadores en nuestro medio fue significativa (1.6 por ciento) y similar a los países en los que la enfermedad invasiva es mucho más frecuente.
Asunto(s)
Adolescente , Preescolar , Humanos , Lactante , Adulto Joven , Portador Sano/epidemiología , Meningitis Meningocócica/epidemiología , Nasofaringe/microbiología , Neisseria meningitidis/aislamiento & purificación , Portador Sano/microbiología , Guarderías Infantiles/estadística & datos numéricos , Estudios Transversales , Meningitis Meningocócica/microbiología , México/epidemiología , Neisseria meningitidis/clasificación , Proyectos Piloto , Prevalencia , Instituciones Residenciales/estadística & datos numéricos , Serotipificación , Universidades/estadística & datos numéricos , Población Urbana/estadística & datos numéricos , Adulto JovenRESUMEN
OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the prevalence of asymptomatic nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae, which is a major factor in the transmission of this bacterium. MATERIAL AND METHODS: Nasopharyngeal cultures were performed on children attending 32 day-care centers in 12 states in Mexico. RESULTS: Streptococcus pneumoniae was isolated from the nasopharynx of 829 out of 2,777(29.9%) subjects aged two months to six years. All children lived in urban areas and 80% spent more than six hours daily in a day-care center. Streptococcus pneumoniae serotypes most frequently identified were: 19F (23%), 6B (15.6%), 23F (11.2%) and 6A (14.9%). Thirty-six percent of the isolates were susceptible to penicillin. CONCLUSIONS: Serotype distribution suggests the possible benefits that could be obtained from the heptavalent pneumococcal conjugate vaccine.
Asunto(s)
Guarderías Infantiles , Streptococcus pneumoniae/aislamiento & purificación , Niño , Preescolar , Interpretación Estadística de Datos , Humanos , Lactante , México , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Nasofaringe/microbiología , Penicilinas/farmacología , Infecciones Neumocócicas/prevención & control , Vacunas Neumococicas/administración & dosificación , Serotipificación , Streptococcus pneumoniae/efectos de los fármacos , Factores de Tiempo , Población UrbanaRESUMEN
OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the prevalence of asymptomatic nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae, which is a major factor in the transmission of this bacterium. MATERIAL AND METHODS: Nasopharyngeal cultures were performed on children attending 32 day-care centers in 12 states in Mexico. RESULTS: Streptococcus pneumoniae was isolated from the nasopharynx of 829 out of 2 777(29.9 percent) subjects aged two months to six years. All children lived in urban areas and 80 percent spent more than six hours daily in a day-care center. Streptococcus pneumoniae serotypes most frequently identified were: 19F (23 percent), 6B (15.6 percent), 23F (11.2 percent) and 6A (14.9 percent). Thirty-six percent of the isolates were susceptible to penicillin. CONCLUSIONS: Serotype distribution suggests the possible benefits that could be obtained from the heptavalent pneumococcal conjugate vaccine.
OBJETIVO: La intención de este estudio fue determinar la prevalencia de portadores nasofaríngeos asintomáticos de Streptococcus pneumoniae, el cual es el principal factor en la transmisión de esta bacteria. MATERIAL Y MÉTODOS: Los cultivos nasofaríngeos fueron realizados en niños que asisten a 32 estancias infantiles en 12 estados de México. RESULTADOS: Streptococcus pneumoniae fue aislado de la nasofaringe de 829 (29.9 por ciento) niños de los 2 777 incluidos en el estudio con un rango de edad de 2 meses a 6 años. Todos los niños vivían en áreas urbanas y 80 por ciento permanecían más de seis horas diarias en la estancia infantil. Los serotipos de Streptococcus pneumoniae más frecuentemente identificados fueron: 19F (23 por ciento), 6B (15.6 por ciento), 23F (11.2 por ciento) y 6 A (14.9 por ciento). Treinta y seis por ciento de los aislamientos fueron susceptibles a penicilina. CONCLUSIONES: La distribución de serotipos nos da una idea de los posibles beneficios que podrían obtenerse de la vacuna neumocóccica conjugada heptavalente.
Asunto(s)
Niño , Preescolar , Humanos , Lactante , Guarderías Infantiles , Streptococcus pneumoniae/aislamiento & purificación , Interpretación Estadística de Datos , México , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Nasofaringe/microbiología , Penicilinas/farmacología , Infecciones Neumocócicas/prevención & control , Vacunas Neumococicas/administración & dosificación , Serotipificación , Streptococcus pneumoniae/efectos de los fármacos , Factores de Tiempo , Población UrbanaRESUMEN
OBJECTIVE: To describe the antimicrobial activity of several antimicrobial agents against 97 clinical significant isolates of Enterococcus spp. MATERIAL AND METHODS: During a 2-year prospective study at Instituto Nacional de Pediatria (National Institute of Pediatrics) in Mexico City. Ninety seven strains of Enterococcus spp. (60 E faecalis and 37 E. faecium) were tested against 11 antibiotics. Susceptibility tests were performed with agar, according to the standards of the sNational Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Isolates were screened for high-level resistance (HLR) to beta-lactams, aminoglycosides, glycopeptides and other antibiotics, as well as for vancomycin-phenotypes. Differences between proportions were evaluated with chi 2 of Fisher exact fest. RESULTS: Overall resistance rates to the antibiotics tested were: 17/97 (17.5%) to penicillin, ampicillin, amoxicillin-clavulanate and imipenem. There was neither HLR nor beta-lactamase production; 74/97 (48.4%) were resistant to erythromycin; 60% to ciprofloxacin; 31/97 (32%) to gentamicin, and 55/97 (56.7%) to streptomycin. Seven strains were vancomycin-resistant enterococci (VRE), all of them identified as E. faecium; 5/7 with Van A and 2/7 with Van B phenotypes. All the isolates were susceptible to linezolid. The difference in susceptibility among species was significant. CONCLUSIONS: Mutidrug-resistant enterococci is a real problem and continuous surveillance is necessary. The microbiology laboratory is the first line of defense against the spread of multiantibiotic-resistan enterococci in the hospital environment. All the strains recovered should be tested for susceptibility to ampicillin, streptomycin, gentamicin and glycopeptides. The English version of this paper is available too at: http://www.insp.mx/salud/index.html.
Asunto(s)
Antibacterianos/farmacología , Enterococcus/efectos de los fármacos , Pruebas de Sensibilidad Microbiana/estadística & datos numéricos , Farmacorresistencia Bacteriana , Resistencia a Múltiples Medicamentos , Enterococcus/aislamiento & purificación , Humanos , Técnicas In Vitro , Estudios ProspectivosRESUMEN
OBJECTIVE: To describe the antimicrobial activity of several antimicrobial agents against 97 clinical significant isolates of Enterococcus spp. MATHERIAL AND METHODS: During a 2-year prospective study at Instituto Nacional de Pediatria (National Institute of Pediatrics) in Mexico City. Ninety seven strains of Enterococcus spp. (60 E. faecalis and 37 E. faecium) were tested against 11 antibiotics. Susceptibility tests were performed with agar, according to the standards of the sNational Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Isolates were screened for high-level resistance (HLR) to beta-lactams, aminoglycosides, glycopeptides and other antibiotics, as well as for vancomycin-phenotypes. Differences between proportions were evaluated with chi2 of Fisher exact fest. RESULTS: Overall resistance rates to the antibiotics tested were: 17/97 (17.5 percent) to penicillin, ampicillin, amoxicillin-clavulanate and imipenem. There was neither HLR nor beta-lactamase production; 74/97 (48.4 percent) were resistant to erythromycin; 60 percent to ciprofloxacin; 31/97 (32 percent) to gentamicin, and 55/97 (56.7 percent) to streptomycin. Seven strains were vancomycin-resistant enterococci (VRE), all of them identified as E. faecium; 5/7 with Van A and 2/7 with Van B phenotypes. All the isolates were susceptible to linezolid. The difference in susceptibility among species was significant. CONCLUSIONS: Mutidrug-resistant enterococci is a real problem and continuous surveillance is necessary. The microbiology laboratory is the first line of defense against the spread of multiantibiotic-resistan enterococci in the hospital environment . All the strains recovered should be tested for susceptibility to ampicillin, streptomycin, gentamicin and glycopeptides
Asunto(s)
Humanos , Antibacterianos/farmacología , Enterococcus/efectos de los fármacos , Pruebas de Sensibilidad Microbiana/estadística & datos numéricos , Farmacorresistencia Bacteriana , Resistencia a Múltiples Medicamentos , Enterococcus/aislamiento & purificación , Estudios ProspectivosRESUMEN
Introducción. Streptococcus pneumoniae es raramente descrito como agente etiológico en sepsis neonatal.Caso clínico. Se reporta el caso de un neonato de 30 semanas de edad gestacional que ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales con diagnóstico de sepsis temprana por S. pneumoniae serotipo 1 que se manifestó con datos de dificultad respiratoria. Al inicio el paciente evolucionó favorablemente, pero falleció a los 23 días de vida extrauterina por sepsis nosocomial y hemorragia pulmonar. Conclusión. Se presenta el caso de un recién nacido con sepsis por S. pneumoniae serotipo 1, también se describen los principales serotipos de neumococo aislados en la población pediátrica del hospital, y el patrón de resistencia a antibióticos. Se revisa la literatura y se proponen medidas preventivas para evitar infección perinatal por este microorganismo.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Recién Nacido , Sepsis/etiología , Infección Hospitalaria/microbiología , Infecciones Neumocócicas/diagnóstico , Recién Nacido , Streptococcus pneumoniae/patogenicidad , Serotipificación/métodosRESUMEN
Se revisan las características epidemiológicas, clínicas, de diagnóstico y prevención de la infección por influenza. Se da información concerniente a la vacuna y agentes antivirales disponibles para el control de esta infección durante el periodo de 1998-1999. El principal cambio incluye información acerca de: a) los cultivos virales de influenza incluidas en la vacuna trivalente para 1998-1999; b) la vacunación en embarazadas y mujeres que amamantan; c) efectos colaterales y reacciones adversas, y d) importancia de la vacunación en pacientes de alto riesgo y personal al cuidado de la salud