[Visceral Comorbidities Associated With Gout: About 75 Patients Followed At Brazzaville University Teaching Hospital (Congo)]. / Comorbidites Viscerales Associees A La Goutte : À propos de 75 patients suivis au CHU de Brazzaville (Congo).

OBJECTIVE: To investigate visceral comorbidities observed during gout. PATIENTS AND METHOD: A descriptive and analytical cross-sectional study of gout patients diagnosed according to the ACR 1977 criteria, followed between January 1, 2012 and January 31, 2017 in the Rheumatology Department of the Brazzaville University Teaching Hospital in Congo. Patients were assessed for visceral cardiovascular, renal, and cerebral comorbidities. RESULTS: 105 patients with gout were identified during the study period, 75 (71.43%) of whom met the inclusion criteria, thus constituting the study population. There were 60 men and 15 women (sex ratio 4/1), mean age 60 +/- 11.47 years (range: 30-82 years). Visceral co-morbidities were represented in 50.67% of cases. These included renal failure (21.33%), coronary heart disease (14.67%), stroke (12%) and heart failure (2.67%). The presence of comorbidities was associated with irregular follow-up in 86.56% of cases (P = 0.025) and therapeutic nonobservance in 93.75% of cases (P = 0.006). CONCLUSION: Gout is a serious disease because of the frequency of its visceral comorbidities. Irregular monitoring and therapeutic nonobservance are the main factors associated with this.

OBJECTIF: Rechercher les comorbidités viscérales observées au cours de la goutte. PATIENTS ET MÉTHODE: Etude transversale descriptive et analytique, portant sur les patients goutteux diagnostiqués selon les critères ACR 1977, suivis entre le 1erjanvier 2012 et le 31 janvier 2017 dans le service de Rhumatologie du CHU de Brazzaville au Congo. Les patients ont été évalués à la recherche de comorbidités viscérales cardiovasculaires, rénales et cérébrales. RÉSULTATS: 105 patients goutteux ont été répertoriés durant la période d'étude, dont 75 (71,43%) qui répondaient aux critères d'inclusion, constituant ainsi la population d'étude. Il s'agissait de 60 hommes et de 15 femmes (sex-ratio de 4/1), d'âge moyen de 60 +/- 11,47 ans (extrêmes: 30-82 ans). Les comorbidités viscérales étaient représentées dans 50,67 % des cas. Il s'agissait de l'insuffisance rénale (21,33%), la maladie coronarienne (14,67%), les AVC (12%) et l'insuffisance cardiaque (2,67%). La présence des comorbidités était associée à un suivi irrégulier dans 86,56% des cas (P=0,025) et une mauvaise observance thérapeutique dans 93,75% des cas (P=0,006). CONCLUSION: La goutte est une maladie grave de par la fréquence de ses comorbidités viscérales. Le suivi irrégulier et l'inobservance thérapeutique en sont les principaux facteurs associés.

Comorbidites viscerales associees a la goutte : a propos de 75 patients suivis au CHU de Brazzaville (Congo)

Objectif : Rechercher les comorbidités viscerales observees au cours de la goutte. Patients etMethode : Etude transversale descriptive et analytique, portant sur les patients goutteux Diagnostiques selon les criteres ACR 1977, suivis entre le 1erjanvier 2012 et le 31 janvier 2017 dans le Service de Rhumatologie du CHU de Brazzaville au Congo. Les patients ont ete evalues a la recherche De comorbidites visceralescardiovasculaires, renales et cerebrales. Resultats : 105 patients goutteux Ont ete repertories durant la periode d'etude, dont 75 (71,43%) qui repondaient aux criteres D'inclusion, constituant ainsi la population d'etude. Il s'agissait de 60 hommes et de 15 femmes (sexratioDe 4/1), d'age moyen de 60 +/- 11,47 ans (extremes: 30-82 ans). Les comorbidites viscerales Etaient representees dans 50,67 % des cas. Il s'agissait de l'insuffisance renale (21,33%), la maladie Coronarienne (14,67%), les AVC (12%) et l'insuffisance cardiaque (2,67%). La presence des Comorbidites etait associee a un suivi irregulier dans 86,56% des cas (P=0,025) et une mauvaise Observance therapeutique dans 93,75% des cas (P=0,006). Conclusion : La goutte est une maladie Grave de par la frequence de ses comorbidites viscerales. Le suivi irregulier et l'inobservance Therapeutique en sont les principaux facteurs associes

[Extrapulmonary tuberculosis versus pulmonary tuberculosis: epidemiological, diagnosis and evolutive aspects]. / Tuberculose extrapulmonaire versus tuberculose pulmonaire : aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs.

INTRODUCTION: Tuberculosis remains a public health problem around the world. Several factors can influence its location. The objective of this research is to analyze the factors influencing the diagnostic and evolutive aspects of extra-pulmonary tuberculosis (PET) compared to pulmonary tuberculosis (PT) at the anti-tuberculosis center of Adjame (Ivory Coast). PATIENTS AND METHODS: This is a retrospective comparative study between PET and PT's patients based on the diagnostic and evolutive aspects of tuberculosis cases reported from January 1st, 2010 to December 31st, 2012 at the Adjame anti-tuberculosis center. RESULTS: During the study period, 9442 patients were enrolled. Patients at advanced ages, were more affected by PET while younger adults were more affected by PT (P=0.001). Women and Adjame's residents were respectively more affected by PT compared to men and non-Adjame's residents. The majority of patients suffering from PET were HIV-positive while those suffering from PT were predominantly HIV-negative (P=0.001). The proportion of new cases was higher among populations with PET than in subjects with PT (P=0.001). Both groups of patients (PT and PET) were positively responsive to treatments.

Les affections rhumatologiques de l'enfant

Objectif: Rapporter les étiologies des affections rhumatologiques de l'enfant congolais.Méthodes et patients :Etude transversale sur dossiers médicaux, menée dans les services de Rhumatologie et de Pédiatrie du CHU de Brazzaville, de juin 2007 à mai 2015, soit 8 ans. Ont été inclus les dossiers documentés d'enfants âgés de 0 à 16 ans, non drépanocytaires, hospitalisés pour une affection ostéo-articulaire non traumatique. 236 sur 80 800 dossiers ont été colligés à partir des registres, constituant la population cible. 114 dossiers (0,29%) répondant aux critères d'inclusion ont été retenus, constituant la population d'étude. Les variables d'étude portaient sur les données épidémiologiques et diagnostiques.Résultats :La population d'étude était constituée de 144 enfants, 58 filles (51%) et 56 garçons (49%), soit un sex-ratio de 0,94. L'âge moyen était de 9,4 ± 3,4 ans (extrêmes de 2 semaines de vie à 16 ans). La fréquence hospitalière des affections rhumatologiques était de 0,29%. La douleur était le principal motif de consultation (73,6%) suivie de la fièvre (20%). L'impotence fonctionnelle était le motif de consultation dans 6,1%. Le délai de consultation était inférieur à un mois dans 65,8% des cas. La durée moyenne d'hospitalisation était de 19,8 ± 20,8 jours. Trois grands groupes étiologiques se distinguaient :les ostéo-arthrites infectieuses (40,4%) : arthrite septique 22,0%, mal de Pott 18 ,4% ;les rhumatismes post infectieux(36,0%), exclusivement représentés par le rhumatisme articulaire aigu ;les rhumatismes inflammatoires chroniques(18,5%) dont l'arthrite juvénile idiopathique (16,7%).Conclusion : Peu fréquente en milieu hospitalier, les affections rhumatologiques de l'enfant sont dominées par les ostéo-arthrites infectieuses, le rhumatisme articulaire aigu, et l'arthrite juvénile idiopathique