Time series forecasting for tuberculosis incidence employing neural network models.

Every effort aimed at stopping the expansion of Tuberculosis is important to national programs' struggle to combat this disease. Different computational tools have been proposed in order to design new strategies that allow managing potential patients and thus providing the correct treatment. In this work, artificial neural networks were used for time series forecasting, which were trained with information on reported cases obtained from the national vigilance institution in Colombia. Three neural models were proposed in order to determine the best one according to their forecasting performance. The first approach employed a nonlinear autoregressive model, the second proposal used a recurrent neural network, and the third proposal was based on radial basis functions. The results are presented in terms of the mean average percentage error, which indicates that the models based on traditional methods show better performance compared to connectionist ones. These models contribute to obtaining dynamic information about incidence, thus providing extra-help for health authorities to propose more strategies to control the disease's spread.

Conocimientos y prácticas sobre las medidas de control de infección por tuberculosis en una institución de salud

Introducción: Algunos trabajadores de la salud tienen conocimientos y prácticas erróneas sobre las medidas de control de tuberculosis, lo que aumenta su probabilidad de contagio en las instituciones de salud. Objetivo: Describir los conocimientos y las prácticas sobre las medidas de control de infección por tuberculosis en trabajadores de la salud antes y después de una intervención educativa. Métodos: Estudio de tipo evaluativo con modelo antes- después. El proyecto tuvo una duración de 12 meses. Se aplicó un pre-test a los trabajadores de la salud, se diseñó una intervención educativa sustentada en la andragogía y se aplicó un pos-test seis meses después. Se utilizaron estadísticos descriptivos, se realizó la prueba no paramétrica de McNemar para muestras relacionadas o dependientes. Resultados: Participaron 216 trabajadores de la salud. Se encontró un aumento significativo después de la intervención educativa sobre los conocimientos y las prácticas de las medidas de control de tuberculosis en aspectos como la prueba de tuberculina (P < 0,05), la captación de sintomáticos respiratorios (P < 0,05), ventilación natural cruzada (P < 0,05), ventilación mecánica (P < 0,05), mascarilla de alta eficiencia N95 (P < 0,05) y la implementación de los pasos adecuados para usar este elemento de protección personal (P < 0,05). Conclusión: La intervención educativa contribuyó a mejorar los conocimientos y las prácticas de los trabajadores de la salud sobre las medidas de control de la infección por tuberculosis. Las intervenciones educativas pueden contribuir al control de la tuberculosis en las instituciones de salud.

Introduction: Some health workers have knowledge and wrong practices regarding the measurements of control of tuberculosis, which increases the probability of infection in health institutions. Objective: To describe knowledge and practices regarding the control measurements for infection with tuberculosis in workers in the health areas, before and after an educational intervention. Method: Assessment study with a pre and post model. The project lasted 12 months. We applied a previous test to the workers, then we designed an intervention based in andragogy and we applied an after-test, six months later. We used descriptive statistics and we carried out the non-parametric McNemar test for samples related or dependent. Results: 216 health workers took part. We found out a meaningful increase after the pedagogical intervention regarding the knowledge and practice of the control measurements of tuberculosis in aspects as the tuberculine test (P < 0,05), the testing of respiratory symptoms (P < 0,05), crossed natural ventilation (P < 0,05), mechanic ventilation (P < 0,05), high efficiency mask N95 (P < 0,05) and the implementation of adequate steps to use this element of personal protection. (P < 0,05). Conclusión: The pedagogical intervention contributed to improve knowledge and practices of health workers regarding the control measurements for the infection with tuberculosis. Educational interventions may contribute to the control of tuberculosis in health institutions.

Introdução: alguns profissionais da saúde têm conhecimentos e práticas equivocadas sobre as medidas de controle da tuberculose, o que aumenta sua probabilidade de contágio nas instituiçãoes de saúde. Objetivo: descrever os conhecimentos e as práticas sobre as medidas de controle de infecção por tuberculose em trabalhadores da saúde antes e depois de uma intervenção educativa. Métodos: estudo de tipo avaliativo com modelo antes-depois. O projeto durou 12 meses. Foi aplicado um pré-teste aos trabalhadores da saúde; foi desenhada uma intervenção educativa sustentada na andragogia e foi aplicado um pós-teste seis meses depois. Foram utilizados indicadores estatísticos descritivos e realizado um teste não paramétrico de McNemar para amostras relacionadas ou dependentes. Resultados: participaram 216 profissionais da saúde. Foi verificado aumento significativo depois da intervenção educativa sobre os conhecimentos e as práticas das medidas de controle de tuberculose em aspectos como o exame de tuberculina (P < 0,05), a captação de sintomáticos respiratórios (P < 0,05), a ventilação natural cruzada (P < 0,05), a ventilação mecânica (P < 0,05), a máscara de alta eficiência N95 (P < 0,05) e a implantação dos passos adequados para usar esse elemento de proteção pessoal (P < 0,05). Conclusão: a intervenção educativa contribuiu para melhorar os conhecimentos e as práticas dos profissionais da saúde sobre as medidas de controle da infecção por tuberculose. As intervenções educativas podem ajudar no controle da tuberculose nas instituições de saúde.

Conocimientos y prácticas sobre las medidas de control de infección por tuberculosis en una institución de salud / Knowledge and practices on tuberculosis infection control measures in a health care institution / Conhecimento e prática das medidas de controlo da infeção por tuberculose numa instituição de cuidados de saúde

Introducción: Algunos trabajadores de la salud tienen conocimientos y prácticas erróneas sobre las medidas de control de tuberculosis, lo que aumenta su probabilidad de contagio en las instituciones de salud. Objetivo: Describir los conocimientos y las prácticas sobre las medidas de control de infección por tuberculosis en trabajadores de la salud antes y después de una intervención educativa. Métodos: Estudio de tipo evaluativo con modelo antes-después. El proyecto tuvo una duración de 12 meses. Se aplicó un pre-test a los trabajadores de la salud, se diseñó una intervención educativa sustentada en la andragogía y se aplicó un pos-test seis meses después. Se utilizaron estadísticos descriptivos, se realizó la prueba no paramétrica de McNemar para muestras relacionadas o dependientes. Resultados: Participaron 216 trabajadores de la salud. Se encontró un aumento significativo después de la intervención educativa sobre los conocimientos y las prácticas de las medidas de control de tuberculosis en aspectos como la prueba de tuberculina (P < 0,05), la captación de sintomáticos respiratorios (P < 0,05), ventilación natural cruzada (P < 0,05), ventilación mecánica (P < 0,05), mascarilla de alta eficiencia N95 (P < 0,05) y la implementación de los pasos adecuados para usar este elemento de protección personal (P < 0,05). Conclusión: La intervención educativa contribuyó a mejorar los conocimientos y las prácticas de los trabajadores de la salud sobre las medidas de control de la infección por tuberculosis. Las intervenciones educativas pueden contribuir al control de la tuberculosis en las instituciones de salud.

Introduction: Some health care workers have erroneous knowledge and practices about tuberculosis control measures, which increases their probability of infection in health care institutions. Objective: To describe the knowledge and practices about tuberculosis infection control measures in health care workers before and after an educational intervention. Methods: Evaluative study with a before-after model. The project lasted 12 months. A pre-test was applied to health workers, an educational intervention based on andragogy was designed and a post-test was applied six months later. Descriptive statistics were used and McNemar's nonparametric test was performed for related or dependent samples. Results: 216 health care workers participated. A significant increase was found after the educational intervention on the knowledge and practices of tuberculosis control measures in aspects such as tuberculin testing (P < 0.05), respiratory symptomatic uptake (P < 0.05), natural cross ventilation (P < 0.05), mechanical ventilation (P < 0.05), high efficiency mask N95 (P < 0.05) and implementation of the appropriate steps to use this personal protection element (P < 0.05). Conclusion: The educational intervention contributed to improve the knowledge and practices of health care workers on the control measures of infe

Introdução: Alguns profissionais de saúde têm conhecimentos e práticas errados sobre as medidas de controlo da TB, o que aumenta a probabilidade de infeção nas instituições de saúde. Objetivo: Descrever os conhecimentos e as práticas sobre as medidas de controlo da infeção por TB dos profissionais de saúde antes e depois de uma intervenção educativa. Métodos: Estudo avaliativo com um modelo antes-depois. O projeto teve a duração de 12 meses. Foi aplicado um pré-teste aos profissionais de saúde, foi concebida uma intervenção educativa baseada na andragogia e foi aplicado um pós-teste seis meses depois. Foi utilizada estatística descritiva e efectuado o teste não paramétrico de McNemar para amostras relacionadas ou dependentes. Resultados: Participaram 216 profissionais de saúde. Verificou-se um aumento significativo após a intervenção educativa sobre conhecimentos e práticas de medidas de controlo da tuberculose em aspetos como teste tuberculínico (P < 0,05), captação de sintomáticos respiratórios (P < 0,05), ventilação natural cruzada (P < 0,05), ventilação mecânica (P < 0,05), máscara N95 de alta eficiência (P < 0,05) e implementação de passos adequados para a utilização deste item de proteção individual (P < 0,05). Conclusão: A intervenção educativa contribuiu para melhorar os conhecimentos e práticas dos profissionais de saúde sobre medidas de controlo de infecções (P < 0,05).

Tuberculosis diagnosis support analysis for precarious health information systems.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Pulmonary tuberculosis is a world emergency for the World Health Organization. Techniques and new diagnosis tools are important to battle this bacterial infection. There have been many advances in all those fields, but in developing countries such as Colombia, where the resources and infrastructure are limited, new fast and less expensive strategies are increasingly needed. Artificial neural networks are computational intelligence techniques that can be used in this kind of problems and offer additional support in the tuberculosis diagnosis process, providing a tool to medical staff to make decisions about management of subjects under suspicious of tuberculosis. MATERIALS AND METHODS: A database extracted from 105 subjects with precarious information of people under suspect of pulmonary tuberculosis was used in this study. Data extracted from sex, age, diabetes, homeless, AIDS status and a variable with clinical knowledge from the medical personnel were used. Models based on artificial neural networks were used, exploring supervised learning to detect the disease. Unsupervised learning was used to create three risk groups based on available information. RESULTS: Obtained results are comparable with traditional techniques for detection of tuberculosis, showing advantages such as fast and low implementation costs. Sensitivity of 97% and specificity of 71% where achieved. CONCLUSIONS: Used techniques allowed to obtain valuable information that can be useful for physicians who treat the disease in decision making processes, especially under limited infrastructure and data.