Liposarcoma primitivo de la mama: comunicación de un caso clínico y revisión de la literatura / Primitive liposarcoma of the breast

Los sarcomas primarios de la mama son tumores extremadamente raros, representando menos de 1 por ciento de los tumores mamarios (puede llegar a 4 por ciento si se incluye al cistosarcoma phylloides). Se presenta un caso de liposarcoma primitivo de la mama en una mujer de 40 años. Se destacan las dificultades diagnosticas y las características anatomopatológicas, así como las consideraciones terapéuticas y pronósticas en relación a la bibliografía internacional

Liposarcoma primitivo de la mama: comunicación de un caso clínico y revisión de la literatura / Primitive liposarcoma of the breast

Los sarcomas primarios de la mama son tumores extremadamente raros, representando menos de 1 por ciento de los tumores mamarios (puede llegar a 4 por ciento si se incluye al cistosarcoma phylloides). Se presenta un caso de liposarcoma primitivo de la mama en una mujer de 40 años. Se destacan las dificultades diagnosticas y las características anatomopatológicas, así como las consideraciones terapéuticas y pronósticas en relación a la bibliografía internacional(AU)

Recidiva local en cirugía conservadora en el cáncer de mama / Local recurrence after conservative surgery in breast cancer

Objetivos: estudiar el rol de la edad, el tamaño tumoral,la colonización ganglionar axilar, el carcinoma ductal in situ, el índice histológico y los márgenes de resección, en la ocurrencia de la recidiva locorregional luego de terapéutica conservadora mamaria. Material y método: Se reportan 156 pacientes con cáncer mamario en estadios I y II, tratadas con terapéutica conservadora mamaria, entre 1987 y 1995. Se comparó la ocurrencia o no de recidiva locorregional para cada una de las variables, mediante tablas de tabulación cruzada, chi cuadrado y test de Fisher. Resultados: el porcentaje de recidivas locorregionales fue 13,4 por ciento (21/156). En pacientes con carcinoma ductal in situ mayor de 25 por ciento ocurrieron 40,7 por ciento de recidivas (11/27) versus 7,7 por ciento (10/129) en pacientes con menos de 25 por ciento (p<0,00001, RR=8,18). En cinco pacientes menores de 35 años ocurrieron dos recidivas, en 34 pacientes entre 36-49 años, ocho recidivas (22,8 por ciento) y en 117 pacientes de 50 o más años, 11 recidivas (9,3 por ciento), (p <0,001). En pacientes con T1, hubo 8,3 por ciento de recidivas (8/96) vs 21,7 por ciento (13/60) con T2 (p<0,03, RR=3,04). Con margen de resección menores de 1 mm, hubo 25 por ciento de recidivas, descendiendo a 10,5 por ciento cuando el margen fue mayor de 1 mm(p<0,03, R=2,8). En tumores indiferenciados, con indice histológico de seis o más, hubo 18,6 por ciento recidivas, en comparación con los más diferenciados con un índice de tres a cinco con 5,9 por ciento de recidivas (p<0,003, RR= 3, 65). No hubo diferencias estadísticamente significativas, considerando el estado de colonización ganglionar axilar. Conclusiones: edades tempranas, carcinoma ductal in situ extensivo, T mayor de cm, indice histológico de seis o más, y márgenes de resección exiguos, se asociaron con incremento significativo de recidivas locorregionales. Se sugiere que para disminuir el fallo locorregional en terapéutica conservadora mamaria, deben tenerse en cuenta estas caracteristicas clásicas, sobre todo en nuestros países en desarrollo, sin acceso rutinariamente a factores más costosos y sofisticados(AU)

Expulsión espontánea de lipoma submucoso de colon izquierdo: a propósito de una observación / Spontaneous expulsion of left colon submucous lipoma: apropos of a case

Se presenta un caso de eliminación espontánea de un lipoma submucoso de colon izquierdo seguido de buena evolución. Se realiza una breve reseña del tema señalando las características de estos tumores, su sintomatología y sus complicaciones, resaltando la rareza de la expulsión. Se exponen las distintas posibilidades de los medios diagnósticos disponibles y los diferentes procedimientos quirúrgicos a utilizar (AU)

Expulsión espontánea de lipoma submucoso de colon izquierdo: a propósito de una observación / Spontaneous expulsion of left colon submucous lipoma: apropos of a case

Se presenta un caso de eliminación espontánea de un lipoma submucoso de colon izquierdo seguido de buena evolución. Se realiza una breve reseña del tema señalando las características de estos tumores, su sintomatología y sus complicaciones, resaltando la rareza de la expulsión. Se exponen las distintas posibilidades de los medios diagnósticos disponibles y los diferentes procedimientos quirúrgicos a utilizar

Black tobacco, wine and mate in oropharingeal cancer: a case control study from Uruguay

A case-control study of oral and pharyngeal cancer involving interviews with 108 cases and 286 controls was carried out in the University Hospital of Montevideo, Uruguay. The study was restricted to males and cases afflicted with lip, salivary gland and nasopharyngeal cancer were excluded. Point estimates of RR associated with smoking variables, alcohol variables, nutritional items and ingestion of hot infusions of the herb Ilex Paraguapensis (Mate) were obtained by logistic regression analysis. Dark tobacco smokers showed a RR 3.4 times higher than light tobacco users and heavy drinkers or wine displayed an OR of 17.2. Mate exposure showed a significant dose-response, after adjustement for age, tobacco and alcohol intake, with a fivefold increase in risk for heavy consumers. Joint exposure to black tobacco and wine displayed very high risks and no significant interactions were observed. The results suggest that the high rates of oropharyngeal cancer could be explained by the multiplicative effect of black tobacco smoking , wine drinking and mate ingestion (AU)