Follow-up of first permanent molar restorative treatment with and without Molar Hypomineralization.

Hypomineralization (MH) are controversial. The aim of this study was to compare need for treatment and status of restorations performed on first permanent molars in patients with and without MH. Retrospective design based on the clinical records of 153 patients who had received comprehensive care in 2014 at the Clinic of the Children's Comprehensive Dentistry Department (FOUBA) by 3 pediatric dentists (Kappa MH 0.94), and who attended periodical follow-up visits for at least 24 months. Need for treatment in first molars, and type and longevity of treatment were recorded (modified Ryge criteria /USPHS, Kappa 0.78). Results were compared between patients with MH and without MH. The Kruskal Wallis test was used to compare follow-up time, the asymptotic test was performed to compare proportions, and relative risk (RR) was calculated to compare need for treatment. Mean follow-up times for the 595 teeth analyzed were 61.7±20.1 months for Group without MH, and 57.5±23.9 months for Group with MH (p=0.0504). The percentages of teeth requiring at least one treatment were 7.2% in Group without MH and 27.5% in Group with MH (RR = 3.80, p <0.001). Of the teeth treated in Group with MH 23.1% required retreatment, while none of the teeth in Group without MH did. The need for treatment was approximately 4 times higher in molars affected with MH, with greater probability of retreatment.

La selección y estabilidad a largo plazo de los materiales de restauración en piezas afectadas por Hipomineralización Molar (HM) es en la actualidad un tema de controversia. El objetivo de este estudio fue comparar las necesidades de tratamiento y el estado de las restauraciones realizadas en primeros molares permanentes en pacientes con y sin HM. Diseño retrospectivo sobre las historias clínicas de 153 pacientes que habían recibido atención integral en 2014, en la Clínica de la Cátedra de Odontología Integral Niños (Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires) por 3 odontopediatras (Kappa HM 0,94) y que asistieron a las recitaciones periódicas durante un mínimo de 24 meses. Se registraron las necesidades de tratamiento, tipo y longevidad de los mismos en primeros molares (criterios Ryge modificados /USPHS, Kappa 0,78). Se compararon los resultados entre los pacientes con y sin HM. Se utilizó test de Kruskal Wallis para comparar tiempos de seguimiento, test asintótico de comparación de proporciones y se calculó riesgo relativo (RR) para comparar la necesidad de tratamiento. Los tiempos medios de seguimiento de las 595 piezas analizadas resultaron de 61.7±20.1 y 57.5±23.9 meses en los grupos sin HM y con HM respectivamente (p=0.0504). Los porcentajes de piezas que requirieron al menos un tratamiento fueron 7.2% en el grupo sin HM y 27.5% en el grupo con HM. (RR = 3.80, p <0.001) De las piezas con HM tratadas, el 23.1% requirieron retratamiento, mientras que en el grupo sin HM ninguna pieza lo necesitó. La necesidad de tratamiento fue aproximadamente 4 veces mayor en los molares afectados con HM con más probabilidad de retratamiento.

Follow-up of first permanent molar restorative treatment with and without Molar Hypomineralization / Seguimiento del tratamiento restaurador de primeros molares permanentes con y sin Hipomineralización Molar

ABSTRACT Hypomineralization (MH) are controversial. The aim of this study was to compare need for treatment and status of restorations performed on first permanent molars in patients with and without MH. Retrospective design based on the clinical records of 153 patients who had received comprehensive care in 2014 at the Clinic of the Children's Comprehensive Dentistry Department (FOUBA) by 3 pediatric dentists (Kappa MH 0.94), and who attended periodical follow-up visits for at least 24 months. Need for treatment in first molars, and type and longevity of treatment were recorded (modified Ryge criteria /USPHS, Kappa 0.78). Results were compared between patients with MH and without MH. The Kruskal Wallis test was used to compare follow-up time, the asymptotic test was performed to compare proportions, and relative risk (RR) was calculated to compare need for treatment. Mean follow-up times for the 595 teeth analyzed were 61.7±20.1 months for Group without MH, and 57.5±23.9 months for Group with MH (p=0.0504). The percentages of teeth requiring at least one treatment were 7.2% in Group without MH and 27.5% in Group with MH (RR = 3.80, p <0.001). Of the teeth treated in Group with MH 23.1% required retreatment, while none of the teeth in Group without MH did. The need for treatment was approximately 4 times higher in molars affected with MH, with greater probability of retreatment.

RESUMEN La selección y estabilidad a largo plazo de los materiales de restauración en piezas afectadas por Hipomineralización Molar (HM) es en la actualidad un tema de controversia. El objetivo de este estudio fue comparar las necesidades de tratamiento y el estado de las restauraciones realizadas en primeros molares permanentes en pacientes con y sin HM. Diseño retrospectivo sobre las historias clínicas de 153 pacientes que habían recibido atención integral en 2014, en la Clínica de la Cátedra de Odontología Integral Niños (Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires) por 3 odontopediatras (Kappa HM 0,94) y que asistieron a las recitaciones periódicas durante un mínimo de 24 meses. Se registraron las necesidades de tratamiento, tipo y longevidad de los mismos en primeros molares (criterios Ryge modificados /USPHS, Kappa 0,78). Se compararon los resultados entre los pacientes con y sin HM. Se utilizó test de Kruskal Wallis para comparar tiempos de seguimiento, test asintótico de comparación de proporciones y se calculó riesgo relativo (RR) para comparar la necesidad de tratamiento. Los tiempos medios de seguimiento de las 595 piezas analizadas resultaron de 61.7±20.1 y 57.5±23.9 meses en los grupos sin HM y con HM respectivamente (p=0.0504). Los porcentajes de piezas que requirieron al menos un tratamiento fueron 7.2% en el grupo sin HM y 27.5% en el grupo con HM. (RR = 3.80, p <0.001) De las piezas con HM tratadas, el 23.1% requirieron retratamiento, mientras que en el grupo sin HM ninguna pieza lo necesitó. La necesidad de tratamiento fue aproximadamente 4 veces mayor en los molares afectados con HM con más probabilidad de retratamiento.

Valoración de las Características Laborales de los Estudiantes del Último Año de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires / Assessment of the Job Characteristics of the Final Year Students of the Faculty of Dentistry, University of Buenos Aires

Objetivos: Identificar las características sociodemográficas y la situación laboral de los estudiantes del último año de la Carrera. Un grupo de 145 alumnos, de un total de 174 inscriptos en la asignatura de Odontología Integral Niños del último año de la Carrera, respondieron a un cuestionario anónimo y voluntario, para indagar sobre edad, sexo, nacionalidad, estado civil, lugar de residencia primario, núcleo de convivencia, condición laboral, familiares odontólogos. La información de las variables fue ingresada a una base de datos para su análisis estadístico. Los resultados arrojaron edad media: 27±5 años, 80.68% femeninos, 8.27% extranjeros latinoamericanos. Según los listados de inscripción definitivos de la Cátedra, solo el 19.32% se encontraban cursando la Carrera en el tiempo previsto. Respecto a la condición laboral, 49% refieren que trabajan 20.5±10,9 horas semanales. De éstos, el 49,31% considera que el trabajo tiene mucha relación con la carrera. En relación a las dificultades horarias para cursar, el 17,8% consideró que siempre las tiene y el 39,7% muchas veces. La edad entre quienes trabajan y no lo hacen no presentó diferencias p=0.1593. En conclusión, casi la mitad de los estudiantes del último año de la carrera conjugan sus estudios con algún tipo de trabajo remunerado. Si bien pareciera que existe compatibilización con el desempeño de la actividad laboral, deberán enfatizarse las estrategias que permitan minimizar las dificultades que se presentan al momento de la cursada (AU)

Molar incisor hypomineralization: Analysis of asymmetry of lesions.

Clinically, Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) lesions are not distributed symmetrically, and their severity varies even within the same arcade. AIM: To estimate the frequency of asymmetries in hypomineralized lesions on permanent molars and incisors of children with MIH. METHODS: Three pediatric dentists, calibrated following the diagnostic criteria of Mathu-Muju and Wright (2006) (Kappa 0.87) identified presence and severity of opacities on molars and incisors of patients with MIH. Six pairs of teeth (permanent maxillary and mandibular first molars, central and lateral incisors) were evaluated in each patient. Degree of lesion severity (0-none, 1-mild, 2-moderate, 3-severe) was recorded for each tooth. For each pair containing any affected teeth, asymmetry of presence (one tooth in the pair with lesion and the other intact), asymmetry of severity (both teeth with lesions but with different degrees of severity) or symmetry of severity (both affected teeth with the same degree of severity) were evaluated. The recorded values were entered into a database to calculate percentages, 95% confidence intervals and Chi-Square test for comparisons. RESULTS: The sample consisted of475 of the 1032 pairs of teeth evaluated in the 172 patients included in the study, mean age 11±2.2 years, and 50% female. Asymmetry was found for 67.5% (63.1 - 71.7) of the pairs of the studied teeth. There was a significant relationship between asymmetries and symmetries (p=0.038). A total 50.1% of the pairs were asymmetrical for presence of opacities. Of these, 62.2% scored severity 1 (mild). Symmetry of severity was found for 32.5% of the lesions. Among the pairs of affected teeth, the most frequently observed degrees of lesion severity were mild and moderate, with the exception of lower molars, in which 49% had severe lesions. CONCLUSIONS: In this study, MIH lesions were asymmetrical both in presence and severity for all tooth types.

Clínicamente las lesiones de Hipomineralización Molar Incisiva (HMI) no tienen una distribución simétrica variando su severidad inclusive en la misma arcada. Objetivo: Estimar la frecuencia de asimetrías en lesiones de hipomineralización en molares e incisivos permanentes de niños afectados con HMI. Métodos: Tres odontopediatras calibrados (Kappa 0,87) según los criterios de diagnóstico de Mathu-Muju y Wright (2006), registraron presencia y severidad de opacidades en molares e incisivos de pacientes con HMI. En cada paciente se evaluaron 6 pares de piezas dentarias permanentes: primeros molares, incisivos centrales y laterales de ambos maxilares. Para cada una de las piezas se registró el grado de severidad de la lesión (0-intacto, 1-leve, 2-moderado, 3-severo). Para cada par con alguna de sus piezas afectadas, se analizó si presentaba asimetría de presencia (una pieza del par con lesión y la otra intacta), asimetría de severidad (ambas piezas con lesión pero con distinto grado de severidad) o simetría (ambas piezas afectadas con el mismo grado de severidad en la lesión). Se calcularon porcentajes, I.C. del 95% y CHI2 para las comparaciones. Resultados: La muestra quedó conformada por los 475 pares de piezas dentarias que presentaron lesión entre un total de 1032pares de piezas analizadas en los 172 pacientes incluidos en el estudio (edad media 11 ± 2,2 años, 50% género femenino). El 67,5% (63,1- 71,7) de los pares de piezas dentarias estudiados presentaron relación de asimetría. La relación entre frecuencia de asimetrías y simetrías fue significativa (p= 0,038). Del 50,1% de los pares que presentó asimetrías en presencia, un 62,2% mostró grado de severidad 1(leve) en una de sus piezas. Entre los pares afectados, las lesiones leves y moderadas fueron las más observadas en todos los grupos dentarios, a excepción de los molares inferiores que revelaron un 49% de lesiones severas. Conclusiones: En este estudio las lesiones de HMI presentaron, en su mayoría, algún tipo de asimetría (de presencia o de severidad) en todos los grupos dentarios.

Evaluación de teóricos on-line en la Cátedra de Odontología Integral Niños / Evaluation of online theoreticals at the Department of Comprehensive Dentistry for Children

Los objetivos de este trabajo fueron conocer la percepción de estudiantes y docentes sobre la implementación de la modalidad de clases expositivas on-line, estimar la frecuencia y oportunidad de acceso por parte de los alumnos y comparar los resultados obtenidos en las calificaciones finales obtenidas con la modalidad teórico presencial y la on-line. El recurso resultó positivo para el 80,62% y 73,33% de alumnos y docentes respectivamente. Los primeros ingresaron cada uno un promedio de 2,75±1,45 veces a cada uno de los 15 módulos y el 60.45% lo hizo 15 días antes del examen. No hubo diferencias entre las calificaciones obtenidas entre dos cohortes que utilizaron las diferentes modalidades. Se concluyó que la modalidad on-line con clase de repaso presencial fue percibida como apropiada y con contenidos relevantes. Fue utilizada por los estudiantes como una herramienta de consulta, con amplia flexibilidad horaria y en reiteradas oportunidades, sin restarle horas a la atención de pacientes (AU)

Comparison of Mineral Density in Molar Incisor Hypomineralization applying fluoride varnishes and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate.

The aim of the present work was to evaluate and compare variations in mineral density (MD) using laser-induced fluorescence (LF) after applying 5% Sodium Fluoride Varnish (Duraphat®), 5% Sodium Fluoride Varnish with Tricalcium Phosphate (Clinpro®) or Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (Recaldent®) on teeth with Molar Incisor Hypomineralization (MIH). Mineral density of 92 MIH teeth with mild (Mi) and moderate (Mo) lesions was assessed using a DIAGNOdent device (KaVo, Biberach, Germany). LF values were recorded on day 0 (baseline) and on days 15, 30 and 45; the remineralizing agents were applied immediately after LF readings at baseline and on days 15 and 30. Data corresponding to Mi and Mo lesions were analyzed separately. Significant differences were observed both in mild (p<0.01) and moderate (p<0.000005) lesions. Differences between Recaldent® and Clinpro®, and between Duraphat® and Clinpro® (global level 0.10) were found in Mi lesions. All 3 pairs ofproducts differed significantly in Mo lesions (global level 0.05). The results obtained under the conditions used here allow concluding that Clinpro® was more effective in mild lesions whereas Duraphat® was more effective in moderate lesions.

El objetivo del trabajo fue evaluar y comparar la variación de la densidad mineral (MD) registrada con láser de fluorescencia (LF), posteriormente a la aplicación de barniz fluorado al 5% (Duraphat®), barniz fluorado al 5% con fosfato tricálcico (Clinpro®) y fosfopéptidos de caseína-fosfato de calcio amorfo (Recaldent®) en piezas con Hipomineralización Molar Incisiva (MIH). La MD de 92piezas dentarias con MIH con lesiones leves (Mi) y moderadas (Mo) fue registrada utilizando el equipo DIAGNOdent (KaVo, Biberach, Germany). Los valores de LF fueron registrados en el día 0 (condiciones basales) y en los días 15, 30 y 45. Los agentes remineralizantes fueron aplicados inmediatamente luego de los registros de LF en condiciones basales y en los días 15 y 30. A los 45 días se observaron diferencias significativas tanto en las lesiones leves (p<0,01) como en las moderadas (p<0,000005). En las lesiones leves se detectaron diferencias significativas entre los productos Recaldent® y Clinpro® y entre Duraphat® y Clinpro® a nivel global 0,10. En las lesiones moderadas los tres pares de productos resultaron significativamente diferentes a nivel global 0,05. Los resultados obtenidos permiten concluir que, en las condiciones de este estudio, Clinpro® resultó más efectivo en lesiones leves, mientras que Duraphat® lo fue en lesiones moderadas.

Postural alterations as a risk factor for temporomandibular disorders / Alteraciones posturales como factor de riesgo para trastornos témporomandibulares

The aims of this study were to estimate frequency and assess postural alterations as a risk factor for temporomandibular disorders (TMD). Patients aged 10 to 15 years (N=243, mean age 12.6) seeking comprehensive dental care were analyzed according to RDC/ TMD. For static postural assessment, photographs were taken and analyzed by a physiotherapist following Kendall's model. Patients were divided into: A: without TMD (n=133); B: with muscle disorders (n=61); C: with disk displacement (N=49). No difference in age wasobserved between groups (p=0.95). Significant association was observed between muscular TMD and alterations in spinal curves, head posture, and lower limbs: OR: 3.40, 2.44 and 2.22 respectively. The most frequent types were hyperlordosis 23.30 and 32.78%; forward head posture 39.85 and 52.45%; and genu valgum 33.08 and 45.90% in A and B respectively. Alterations in head posture, vertebral curves and lower limbs could be considered risk factors for muscular TMD. The most frequent postural alterations were lumbar hyperlordosis, forward head posture and genu valgus (AU)

Los objetivos de este estudio fueron estimar la frecuencia y evaluar las alteraciones posturales como factor de riesgo para trastornos temporomandibulares (TTM). Se evaluaron pacientes de 10 a 15 años (N= 243, edad media 12.6) que concurrieron para atención odontológica integral utilizando los protocolos CDI/TTM años. La evaluación postural estática, se realizó mediante fotografías analizadas por un fisioterapeuta siguiendo el modelo de Kendall. Los pacientes se dividieron en diferentes grupos según el diagnóstico: A: sin TTM (n = 133); B: con trastornos musculares (n = 61) y C: con desplazamiento del disco (n = 49). No se observaron diferencias entre los grupos en la edad (p = 0,95). Se observó asociación significativa entre TTM muscular y alteraciones en las curvas espinales, la postura de la cabeza y los miembros inferiores: OR: 3,40, 2,44 y 2,22 respectiva mente. Los tipos más frecuentes fueron hiper lordosis lumbar 23,30 y 32,78%; anteversión cefálica 39.85 y 52.45%; y genu valgum 33,08 y 45,90% en A y B, respectivamente. Las alteraciones en la postura de la cabeza, las curvas vertebrales y los miembros inferiores podrían considerarse factores de riesgo para los TTM musculares. Las alteraciones posturales más frecuentes fueron hiperlordosis lumbar, anteversión cefálica y genu valgo (AU)

Comparison of mineral density in molar incisor hypomineralization applying fluoride varnishes and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate

The aim of the present work was to evaluate and compare variations in mineral density (MD) using laserinduced fluorescence (LF) after applying 5% Sodium Fluoride Varnish (Duraphat®), 5% Sodium Fluoride Varnish with Tricalcium Phosphate (Clinpro®) or Casein phosphopeptideamorphous calcium phosphate (Recaldent®) on teeth with Molar Incisor Hypomineralization (MIH). Mineral density of 92 MIH teeth with mild (Mi) and moderate (Mo) lesions was assessed using a DIAGNOdent device (KaVo, Biberach, Germany). LF values were recorded on day 0 (baseline) and on days 15, 30 and 45; the remineralizing agents were applied immediately after LF readings at baseline and on days 15 and 30. Data corresponding to Mi and Mo lesions were analyzed separately. Significant differences were observed both in mild (p<0.01) and moderate (p<0.000005) lesions. Differences between Recaldent® and Clinpro®, and between Duraphat® and Clinpro® (global level 0.10) were found in Mi lesions. All 3 pairs of products differed significantly in Mo lesions (global level 0.05). The results obtained under the conditions used here allow concluding that Clinpro® was more effective in mild lesions whereas Duraphat® was more effective in moderate lesions (AU)

El objetivo del trabajo fue evaluar y comparar la variación de la densidad mineral (MD) registrada con láser de fluorescencia (LF), posteriormente a la aplicación de barniz fluorado al 5% (Duraphat®), barniz fluorado al 5% con fosfato tricálcico (Clinpro®) y fosfopéptidos de caseínafosfato de calcio amorfo (Recaldent®) en piezas con Hipomineralización Molar Incisiva (MIH). La MD de 92 piezas dentarias con MIH con lesiones leves (Mi) y moderadas (Mo) fue registrada utilizando el equipo DIAGNOdent (KaVo, Biberach, Germany). Los valores de LF fueron registrados en el día 0 (condiciones basales) y en los días 15, 30 y 45. Los agentes remineralizantes fueron aplicados inmediatamente luego de los registros de LF en condiciones basales y en los días 15 y 30. A los 45 días se observaron diferencias significativas tanto en las lesiones leves (p<0,01) como en las moderadas (p<0,000005). En las lesiones leves se detectaron diferencias significativas entre los productos Recaldent® y Clinpro® y entre Duraphat® y Clinpro® a nivel global 0,10. En las lesiones moderadas los tres pares de productos resultaron significativamente diferentes a nivel global 0,05. Los resultados obtenidos permiten concluir que, en las condiciones de este estudio, Clinpro® resultó más efectivo en lesiones leves, mientras que Duraphat® lo fue en lesiones moderadas (AU)

Ultrastructure of the surface of dental enamel with molar incisor hypomineralization (MIH) with and without acid etching.

The aim of the present work was to analyze the ultrastructure and mineral composition of the surface of the enamel on a molar with MIH, with and without acid etching. A permanent tooth without clinical MIH lesions (control) and a tooth with clinical diagnosis of mild and moderate MIH, with indication for extraction, were processed with and without acid etching (H3PO4 37%, 20") for observation with scanning electron microscope (SEM) ZEISS (Supra 40) and mineral composition analysis with an EDS detector (Oxford Instruments). The control enamel showed normal prismatic surface and etching pattern. The clinically healthy enamel on the tooth with MIH revealed partial loss of prismatic pattern. The mild lesion was porous with occasional cracks. The moderate lesion was more porous, with larger cracks and many scales. The mineral composition of the affected surfaces had lower Ca and P content and higher O and C. On the tooth with MIH, even on normal looking enamel, the demineralization does not correspond to an etching pattern, and exhibits exposure of crystals with rods with rounded ends and less demineralization in the inter-prismatic spaces. Acid etching increased the presence of cracks and deep pores in the adamantine structure of the enamel with lesion. In moderate lesions, the mineral composition had higher content of Ca, P and Cl. Enamel with MIH, even on clinically intact adamantine surfaces, shows severe alterations in the ultrastructure and changes in ionic composition, which affect the acid etching pattern and may interfere with adhesion.

Assessment of Mandibular Movements in 10 to 15 Year-old Patients With and Without Temporomandibular Disorders.

The aim of this study was to establish reference values for mandibular movements in 10- to 15-year-olds without dysfunction and compare these values to those in patients of the same age with tempromandibular disorders (TMD) and those found previously in a group of children younger than 11 years old without TMD. Children of both genders who visited the Department of Comprehensive Pediatric Dentistry at Buenos Aires University in 2013 and whose parents or guardians provided consent were evaluated using TMD/RDC by standardized pediatric dentists (Kappa 0.88). Three groups were formed according to diagnostic summary: Group C, without TMD; Group Ia, with myofascial pain, and Group Ib, pain with limited mouth opening. The following variables were analyzed: age, gender and mandibular movements. The sample included 169 patients aged 12.5±1.76 years, of whom 62.36% did not have TMD (C) while 37.27% were diagnosed with muscle disorder (29.58% Ia and 7.69% Ib). For Group C, the following values (in mm) were recorded: maximal unassisted opening: 48.28±6.14; right lateral movement 8.78±2.50; left lateral movement: 9.60±2.64; protrusion: 4.94±2.58 and overbite: 2.98 ± 2.5, with no variation associated to sex, but with differences in the values recorded for all movements compared to those obtained for mixed dentition (p=0.0001). Analysis of mean values for mandibular movements in all 3 groups only revealed differences for maximal unassisted opening (p= 0.0317). With relation to gender, TMD was more frequent in females, with significant differences between Groups C and Ia (p=0.019). In males without dysfunction, average maximal opening was 48.28±6.14mm, with lower values in patients with TMD. Mandibular movements in pediatric patients without TMD showed significant differences according to dentition type and age.

El objetivo del presente trabajo fue establecer valores de referencia de movimientos mandibulares en niños de 10-15 años sin disfunción; compararlos con los de pacientes de la misma edad con trastornos temporomandibulares (TTM) y con los hallados anteriormente en un grupo menor de 11 años sin TTM. Niños de ambos sexos que acudieron a la Cátedra Odontología Integral Niños de UBA en 2013 y cuyos responsa - bles brindaron consentimiento fueron evaluados con CDI/TTM por odontopediatras estandarizados (Kappa 0.88) conformándose 3 grupos en función del resumen diagnóstico; C: sin TTM, Ia: con dolor miofacial e Ib: dolor con limitación de la apertura bucal, para el análisis de las siguientes variables: edad, sexo y movimientos mandibulares. La muestra quedó constituida por 169 pacientes de 12.5±1.76 años. El 62.36% no presentó TTM (C) y en el 37.27% se estableció un diagnóstico de trastorno muscular (29.58% Ia y 7.69% Ib). En C se registraron los siguientes valores en mm: Apertura máxima no asistida: 48.28±6.14; Lateralidad derecha 8.78±2.50; izquierda: 9.60±2.64; Protrusión: 4.94±2.58 y Sobremordida: 2.98 ± 2.5 sin variaciones en relación al sexo, pero con diferencias en los registros de todos los movimientos comparados con los obtenidos en dentición mixta. (p=0.0001). El análisis de los valores medios de los movimientos mandibulares entre los 3 grupos sólo reveló diferencias para la apertura máxima no asistida (p= 0.0317). En relación al sexo, los TTM fueron más frecuentes en niñas siendo significativa la diferencia entre C e Ia (p=0.019). En los niños sin disfunción se estableció una apertura máxima promedio de 48.28±6.14mm, observándose valores inferiores en los pacientes con TTM. Los movimientos mandibulares en pacientes pediátricos sin TTM mostraron diferencias significativas en función del tipo de dentición y la edad.

[Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay)]. / Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay).

The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Children's Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1% in A and 12.3% in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; B p=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care.

Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay) / Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay)

El objetivo fue comparar la frecuencia de la hipomineralización molar incisiva (HMI) entre niños con diferente cobertura de salud en Buenos Aires y Montevideo. Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo con los nacidos entre 1993-2003, asististidos en las Cátedras de Odontología Integral Niños (Universidad de Buenos Aires) y de Odontopediatría (Universidad de la República) y en cinco clínicas privadas, entre abril y diciembre 2010. Se conformaron dos grupos: A (Buenos Aires; n=1.090) y B (Montevideo; n=626). El diagnóstico clínico fue realizado por examinadores calibrados (Kappa: 0,94) con los criterios de Mathu-Muju y Wright. Los resultados mostraron una prevalencia de HMI en A del 16,1% y en B del 12,3% (p=0,03), con diferencias significativas entre los sectores público y privado en ambos grupos (A p=0,0008; B p=0,0004) y una correlación positiva entre la HMI y el año de nacimiento (A p=0,001; B p=0,005) Los resultados permiten concluir que la HMI es una patología emergente y su prevalencia se relaciona al año de nacimiento y al acceso al cuidado de salud.(AU)

The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Childrens Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1% in A and 12.3% in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; B p=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care.(AU)

Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay) / Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay)

El objetivo fue comparar la frecuencia de la hipomineralización molar incisiva (HMI) entre niños con diferente cobertura de salud en Buenos Aires y Montevideo. Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo con los nacidos entre 1993-2003, asististidos en las Cátedras de Odontología Integral Niños (Universidad de Buenos Aires) y de Odontopediatría (Universidad de la República) y en cinco clínicas privadas, entre abril y diciembre 2010. Se conformaron dos grupos: A (Buenos Aires; n=1.090) y B (Montevideo; n=626). El diagnóstico clínico fue realizado por examinadores calibrados (Kappa: 0,94) con los criterios de Mathu-Muju y Wright. Los resultados mostraron una prevalencia de HMI en A del 16,1% y en B del 12,3% (p=0,03), con diferencias significativas entre los sectores público y privado en ambos grupos (A p=0,0008; B p=0,0004) y una correlación positiva entre la HMI y el año de nacimiento (A p=0,001; B p=0,005) Los resultados permiten concluir que la HMI es una patología emergente y su prevalencia se relaciona al año de nacimiento y al acceso al cuidado de salud.

The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Children's Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1% in A and 12.3% in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; B p=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care.

Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay). / [Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay)].

The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Childrens Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1

in A and 12.3

in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; B p=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care.

Prevalence of molar-incisor hypomineralization (MIH) in children seeking dental care at the Schools of Dentistry of the University of Buenos Aires (Argentina) and University of la Republica (Uruguay).

UNLABELLED: The objectives of this study are to compare the prevalence of MIH in children seeking dental care spontaneously at the Department of Comprehensive Children's Dentistry of the University of Buenos Aires (UBA) and Department of Pediatric Dentistry of the University of La República (UdelaR) and to analyze the distribution according to year of birth, sex, age, number of affected teeth and maximum degree of severity in molars and incisors. During 2010, nine pediatric dentists from both schools (Kappa = 0.94) assessed all children born between 1993 and 2003 whose 4 first molars and 8 permanent incisors had erupted. Specially designed charts were used to record sex, year of birth, institution, presence of MIH, number of affected incisors and molars and maximum degree of severity for each tooth. Two groups were formed: UBA: A (n = 512) and UdelaR: B (n = 463). RESULTS: 975 children (11.6 +/- 2.67 years) were evaluated. The prevalence of MIH in the total sample was 6.56%, without significant differences between A and B (p = 0.76). There was no significant difference between groups regarding age (p = 0. 95) or sex (p = 0.30). A significant increase was found in both institutions according to year of birth during the study period. (A: p = 0.0017) B: p = 0. 0058). CONCLUSIONS: The results of this study show a similar prevalence of MIH among patients seeking dental care at the Schools of Dentistry of the University of Buenos Aires (Argentina) and University of la República (Uruguay). No significant difference was found comparing the distribution by sex, affected teeth or severity of each tooth. A highly significant positive correlation was found regarding the year of birth. The relevance of MIH as an emerging pathology requires studies on larger samples covering the entire countries.

Prevalence of molar-incisor hypomineralization (MIH) in children seeking dental care at the School of Dentistry of the university of Buenos Aires (Argentina) and University of La Republica (Uruguay)

Los datos sobre prevalencia de MIH en Latinoamérica son escasos. Los objetivos de este trabajo son comparar la prevalencia de MIH en niños que demandaron atención en las Cátedras de Odontología Integral Niños de la Universidad de Buenos Aires (FOUBA) y de Odontopediatría de la Universidadde la República (UdelaR) y analizar en ambas unidades académicas la distribución según la variable año de nacimiento, sexo, edad, número de piezas afectadas y máxima severidaden molares e incisivos. 9 docentes de ambas facultades (Kappa= 0.94) evaluaron durante el periodo lectivo del año 2010 a todos los niños nacidos entre 1993 y 2003 que presentabanerupcionados los 4 primeros molares y los 8 incisivos permanentes y que concurrieron espontáneamente a ambasunidades académicas para su atención odontológica integral. Después de una profilaxis, las piezas fueron clínicamente evaluadas con luz del foco, previamente secadas, registrando en planillas diseñadas para tal fin, sexo, año de nacimiento, institución de pertenencia, presencia de MIH, número de incisivosy molares afectados y máximo grado de severidad. La severidad se cuantificó a través de su aspecto en: Normal (0), Blanco crema (1), Amarillo marrón (2) y Pérdida de esmalte (3). Se conformaron dos grupos: UBA: A (n=512) y UdelaR: B (n=463). Los datos obtenidos fueron analizados estadísticamente utilizando porcentajes con sus correspondientes intervalos de confianza del 95 por ciento para la descripción de la prevalencia y otras variables cualitativas; Test Exacto de Fisher para la comparación de las proporciones y Test de Welch para la comparación de las edades. Resultados: Fueron evaluados 975 niños, edad media: 11.6 ± 2,67 años. No se observaron diferencias significativas entre los grupos en relación a las variables edad (p=0.95) y sexo (p=0.30). La prevalencia de MIH del total de la muestra fue de 6.56 por ciento, sin diferencias significativas entre A y B (p= 0.76).(AU)

Prevalence of molar-incisor hypomineralization (MIH) in children seeking dental care at the School of Dentistry of the university of Buenos Aires (Argentina) and University of La Republica (Uruguay)

Los datos sobre prevalencia de MIH en Latinoamérica son escasos. Los objetivos de este trabajo son comparar la prevalencia de MIH en niños que demandaron atención en las Cátedras de Odontología Integral Niños de la Universidad de Buenos Aires (FOUBA) y de Odontopediatría de la Universidadde la República (UdelaR) y analizar en ambas unidades académicas la distribución según la variable año de nacimiento, sexo, edad, número de piezas afectadas y máxima severidaden molares e incisivos. 9 docentes de ambas facultades (Kappa= 0.94) evaluaron durante el periodo lectivo del año 2010 a todos los niños nacidos entre 1993 y 2003 que presentabanerupcionados los 4 primeros molares y los 8 incisivos permanentes y que concurrieron espontáneamente a ambasunidades académicas para su atención odontológica integral. Después de una profilaxis, las piezas fueron clínicamente evaluadas con luz del foco, previamente secadas, registrando en planillas diseñadas para tal fin, sexo, año de nacimiento, institución de pertenencia, presencia de MIH, número de incisivosy molares afectados y máximo grado de severidad. La severidad se cuantificó a través de su aspecto en: Normal (0), Blanco crema (1), Amarillo marrón (2) y Pérdida de esmalte (3). Se conformaron dos grupos: UBA: A (n=512) y UdelaR: B (n=463). Los datos obtenidos fueron analizados estadísticamente utilizando porcentajes con sus correspondientes intervalos de confianza del 95 por ciento para la descripción de la prevalencia y otras variables cualitativas; Test Exacto de Fisher para la comparación de las proporciones y Test de Welch para la comparación de las edades. Resultados: Fueron evaluados 975 niños, edad media: 11.6 ± 2,67 años. No se observaron diferencias significativas entre los grupos en relación a las variables edad (p=0.95) y sexo (p=0.30). La prevalencia de MIH del total de la muestra fue de 6.56 por ciento, sin diferencias significativas entre A y B (p= 0.76).

Prevalence of molar incisor hypomineralization in the city of Buenos Aires.

The prevalence of Molar Incisor Hypomineralization (MIH) still remains unknown in Argentina. The objectives of this work were to: estimate prevalence of MIH in a group of children seeking dental care in the city of Buenos Aires, analyze distribution according to year of birth and compare prevalence and severity of MIH in children with different access to health care services. A prospective, observational, transversal, descriptive study was designed, to be conducted on children seeking attention at Department of Comprehensive Children's Dentistry at the School of Dentistry of Buenos Aires University and at 3 pediatric dentistry offices attended by members of the team, located in Buenos Aires city (Kappa 0.933 0.911-0.952), from April to August 2010. The study included all children born between 1993 and 2003, whose 4 first molars and 8 permanent incisors had erupted. After prophylaxis and drying, the teeth were clinically evaluated and specially designed charts were used to record sex, year of birth, type of access to dental care, presence of MIH, number of affected incisors and molars, and maximum degree of severity for each tooth. The data obtained were analyzed using percentages, Fisher's Exact Test and Linear regression. 1098 children, mean age 11.3 years (11.08-11.39) were evaluated. Prevalence of MIH in this study was 15.9% (13.8-18.2). A highly significant positive correlation was obtained between MIH and year of birth (p<0.0001). Group A (private sector: prepaid medical insurance) was made up of 586 children (age: 10.92 6.22-15.62) while group B (public sector: university hospital) was made up of 512 children (age: 11.59 5.31-16.90). In Group A, MIH prevalence was 24.40% (20.9-27.9) while in Group B it was 6.44% (4.31-8.56) (p<0.0001). Of the affected molars, 37% (32.2-42) in A and 13.7% (6.7-23.8) in B had grade 3 lesions, with loss of enamel (p<0.0001). In this study, MIH was a frequent pathology (15.9%) and a significant increase was found according to year of birth during the study period. Patients with better access to health care had greater prevalence and degree of severity of MIH.