Carcinoma gástrico con estroma linfoide: 3 entidades clínico-patológicas / Gastric carcinoma with lymphoid stroma: 3 clinicopathological entities

Los carcinomas gástricos con estroma linfoide son un grupo heterogéneo de neoplasias mal caracterizadas que históricamente no se han clasificado en entidades clínico-patológicas distintas. Conocer los criterios diagnósticos e identificarlos tiene una importancia relevante tanto clínica como pronóstica. Analizamos 13 casos de pacientes con carcinomas gástricos con estroma linfoide. Con criterios histopatológicos, inmunofenotípicos y moleculares, se definieron 3 subtipos (patrón 1, 2 y 3). Realizamos inmunohistoquímica para caracterizar las poblaciones linfoides (CD3, CD4, CD8 y CD20), para analizar la expresión de virus de Epstein-Barr (VEB) y la expresión de proteínas reparadoras del ADN. El objetivo de este estudio es definir criterios útiles que permitan distinguir estas inusuales lesiones y estudiar el inmunofenotipo de las poblaciones linfoides (AU)

Gastric carcinomas with lymphoid stroma comprise a heterogeneous group of incompletely characterized neoplasms that have not as yet been classified as different clinico-pathological entities. We analysed 13 cases of gastric carcinoma with lymphoid stroma in order to establish diagnostic criteria for their identification. We defined 3 different subtypes (patterns 1, 2 and 3) based on histopathologic, immunophenotypic and molecular criteria. Immunohistochemistry was performed to identify lymphoid populations (CD 3, CD4, CD8 and CD20), the presence of Epstein-Barr Virus (EBV) and the expression of DNA mismatch repair proteins. Our aim is to define criteria that are helpful in the differential diagnosis of these unusual lesions and to clarify the immunophenotype of their lymphoid population (AU)

Carcinoma gástrico de tipo linfoepitelioma: criterios diagnósticos / Gastric lymphoepithelioma-like carcinoma: diagnostic criteria

El carcinoma gástrico tipo linfoepitelioma es una entidad poco frecuente y mal caracterizada. Históricamente no se ha considerado una entidad como tal y frecuentemente se ha utilizado como sinónimo del carcinoma medular y del carcinoma gástrico convencional con estroma linfoide. Diferenciar esta entidad tiene mucha relevancia tanto clínica como pronóstica. Se describe un caso de un hombre de 77 años con una lesión ulcerada en fundus. El examen histológico reveló unas estructuras neoplásicas glandulares acompañadas de un marcado estroma linfoide. Dicha lesión presentó intensa expresión del virus de Epstein-Barr, expresión de las proteínas reparadoras del ADN y una distribución característica de las poblaciones linfoides. El objetivo de este estudio es definir criterios útiles que permitan distinguir esta inusual lesión y estudiar el inmunofenotipo de las poblaciones linfoides (AU9

Gastric lymphoepithelioma-like carcinoma is a rare and poorly characterized condition which historically has not been considered a specific entity, usually being considered synonymous with medullary carcinoma and conventional gastric carcinoma with lymphoid stroma. However, the differentiation of this entity is of clinical and prognostic importance. We report a case of a 77 year old man who presented with a gastric ulcer in the fundus. Histological examination revealed the presence of neoplastic glandular structures with marked lymphoid stroma. The immunohistochemical staining showed strong expression for Epstein-Barr virus and DNA repair proteins with a distinctive lymphoid cell distribution. The aim of our study is to determine criteria useful in the recognition of this unusual condition and assess the inmunophenotype of the lymphoid population (AU)