Síndrome de Zinner en un paciente politraumatizado / Zinner's syndrome in a polytrauma patient

Objetivo: Reportar dos nuevos casos de Síndrome de Zinner, una variante anatómica poco prevalente y conocida, con riesgo de originar alteraciones. Método: Descripción de dos casos de Síndrome de Zinner presentados en nuestro centro, durante estudio por epididimitis aguda de repetición y tras traumatismo renal grado IV. Revisión de la literatura hasta la fecha, centrada en su diagnóstico y posibles complicaciones. Resultado: El manejo conservador del paciente politraumatizado permitió preservar el riñón, manteniendo una función renal normal. Es el primer caso de síndrome de Zinner diagnosticado en este contexto clínico. Conclusiones: El Síndrome de Zinner es una entidad poco frecuente y que pasa inadvertida en muchas ocasiones dada la escasa sintomatología que produce

Objective: To report two Zinner's syndrome cases, a rare anatomical variant with risk of complications. Methods: Analysis of two Zinner syndrome cases, detected during acute recurrent epididimytis and after a grade IV renal trauma. Review of the literature focusing on its diagnosis and possible complications. Results: The conservative management of the polytrauma patient allowed to preserve the kidney, while maintaining normal renal function. It is the first Zinner`s syndrome diagnosed in this clinical context. Conclusions: Zinner`s syndrome is a rare entity and often goes unnoticed because of the few symptoms it produces

[Zinner`s syndrome in a polytrauma patient.] / Síndrome de Zinner en un paciente politraumatizado.

OBJECTIVE: To report two Zinner`s syndrome cases, a rare anatomical variant with risk of complications. METHODS: Analysis of two Zinner syndrome cases, detected during acute recurrent epididimytis and after a grade IV renal trauma. Review of the literature focusing on its diagnosis and possible complications. RESULTS: The conservative management of the polytrauma patient allowed to preserve the kidney, while maintaining normal renal function. It is the first Zinner`s syndrome diagnosed in this clinical context. CONCLUSIONS: Zinner`s syndrome is a rare entity and often goes unnoticed because of the few symptoms it produces.

OBJETIVO: Reportar dos nuevos casos de Síndrome de Zinner, una variante anatómica poco prevalente y conocida, con riesgo de originar alteraciones. MÉTODO: Descripción de dos casos de Síndrome de Zinner presentados en nuestro centro, durante estudio por epididimitis aguda de repetición y tras traumatismo renal grado IV. Revisión de la literatura hasta la fecha, centrada en su diagnóstico y posibles complicaciones. RESULTADO: El manejo conservador del paciente politraumatizado permitió preservar el riñón, manteniendo una función renal normal. Es el primer caso de síndrome de Zinner diagnosticado en este contexto clínico. CONCLUSIONES: El Síndrome de Zinner es una entidad poco frecuente y que pasa inadvertida en muchas ocasiones dada la escasa sintomatología que produce.

Microvejiga tras BCG / Microbladder after the BCG therapy

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Testicular reconstruction after testicular rupture and review of the literature.

OBJECTIVE: To report a clinical case of testicular rupture and review of the literature published. METHOD: A 15 years old male with a testicular rupture after a sports injury was diagnosed by Doppler ultrasound. RESULTS: Surgical exploration was performed and the tear was repaired. He had a benign postoperative course. The patient presents a normal size testicle after a year of follow-up. CONCLUSIONS: Testicular rupture is an uncommon but important entity that may occur. It is essential early diagnosis and e management to avoid orchiectomy.

Reparación tras rotura testicular y revisión de la literatura / Testicular reconstruction after testicular rupture and review of the literature

OBJETIVO: Describir nuestro caso clínico de rotura testicular y revisión de la literatura. MÉTODO: Varón de 15 años que sufre rotura testicular tras accidente deportivo que fue diagnosticada por ecografía doppler. RESULTADOS: Se realiza exploración quirúrgica y se repara la fractura. Buena evolución postoperatoria. Conservación del 75 % del tamaño testicular. CONCLUSIONES: La rotura testicular es una entidad infrecuente pero importante por las secuelas que puede producir. Es fundamental un diagnóstico y tratamiento precoz para evitar la orquiectomía (AU)

OBJECTIVE: To report a clinical case of testicular rupture and review of the published literature. METHODS: A 15 year old male with a testicular rupture after a sport injury was diagnosed by Doppler ultrasound. RESULTS: Surgical exploration was performed and the tear was repaired. He had a benign postoperative course. The patient presents a normal size testicle after a year of follow-up. CONCLUSIONS: Testicular rupture is an uncommon but important entity that may occur. It is essential early diagnosis and management to avoid orchiectomy (AU)

Unilateral submandibular gland aplasia with ipsilateral sublingualgland hypertrophy presenting as a neck mass

The congenital absence of the major salivary glands is a very infrequent disorder, in which several glands are usuallyinvolved at the same time. Sometimes this disorder can be associated with other developmental anomalies.The unilateral aplasia of the submandibular gland is an extremely rare finding with only 14 cases reported in theliterature. Clinically, this kind of patients may complain of dryness of the mouth, difficulties in chewing and swallowing,severe periodontal disease or multiple caries, but usually they follow an asymptomatic course. Salivarygland aplasia can be diagnosed with a large variety of imaging techniques, which include computer tomography(CT), magnetic resonance imaging (MR), ultrasonography (US), sialography, or scintigraphy. In this paper wereport a case of a patient referred to our department with a long term and progressive growing neck mass, who hasan unilateral submandibular gland aplasia associated to an ipsilateral hypertrophy of the sublingual gland (AU)

Unilateral submandibular gland aplasia with ipsilateral sublingual gland hypertrophy presenting as a neck mass.

The congenital absence of the major salivary glands is a very infrequent disorder, in which several glands are usually involved at the same time. Sometimes this disorder can be associated with other developmental anomalies. The unilateral aplasia of the submandibular gland is an extremely rare finding with only 14 cases reported in the literature. Clinically, this kind of patients may complain of dryness of the mouth, difficulties in chewing and swallowing, severe periodontal disease or multiple caries, but usually they follow an asymptomatic course. Salivary gland aplasia can be diagnosed with a large variety of imaging techniques, which include computer tomography (CT), magnetic resonance imaging (MR), ultrasonography (US), sialography, or scintigraphy. In this paper we report a case of a patient referred to our department with a long term and progressive growing neck mass, who has an unilateral submandibular gland aplasia associated to an ipsilateral hypertrophy of the sublingual gland.

Enfermedad de Mondor versus linfangitis esclerosante de pene / Mondor´s disease vs. sclerosing lymphangitis of the penis

Objetivo: Resaltar la diferencia entre Enfermedad de Mondor y Linfangitis Esclerosante del Pene mediante el análisis de tres casos clínicos y la revisión de la literatura existente. Métodos: Describimos dos casos clínicos compatibles con el diagnóstico de enfermedad de Mondor y otro compatible con Linfangitis. Resultado: La buena y muchas veces espontánea resolución de estas dos patologías dificulta el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. Conclusiones: La abstinencia sexual es una de las medidas más efectiva para la pronta resolución de ambos procesos. Para el diagnóstico diferencial entre ambas entidades es de gran utilidad el eco-doppler peneano. El tratamiento farmacológico principal se basa en antiinflamatorios (AU)

Objective: Two cases of Mondor's disease and one case of non-venereal sclerosing lymphangitis of the penis are reviewed. We analyze the differences between both processes based on the existing literature about these pathologies. Method: Two clinical cases of Mondor's disease and other one with non-venereal sclerosing lymphangitis are reported. Results: Due to the spontaneous and good outcome of both pathologies, the diagnosis and follow-up are difficult in both processes. Conclusions: Doppler ultrasound has a great importance for the differential diagnosis between both processes. The treatment is based on steroidal anti-inflammatories as well as sexual abstinence (AU)

Cerebral scedosporiosis: an emerging fungal infection in severe neutropenic patients: CT features and CT pathologic correlation.

Scedosporium prolificans is an emerging opportunistic fungal agent encountered in severely neutropenic patients. The purpose of this paper is to describe the main cranial CT findings from a retrospective review of six patients (four men and two women, 18-66 years old) afflicted with disseminated infection by S. prolificans with neurological symptoms. They were severely neutropenic and presented with severe respiratory failure and conscience deterioration, with a subsequent 100% mortality. The final diagnosis was established by autopsy (performed in five patients) and blood culture findings. Cranial CT showed multiple low-density lesions in four patients without contrast enhancement located in the basal ganglia and corticomedullary junction. Autopsy findings of these lesions demonstrated necrosis and hyphae proliferation inside brain infarcts. Also, two of the patients had a subarachnoid hemorrhage, but angiography could not be performed. CT and autopsy findings were fairly similar to those encountered in cerebral aspergillosis; however, possibly because of its rapid and fatal evolution, no edema or ring enhancing lesions were encountered. Thus, Scedosporium can be included as a rare but possible cause of invasive fungal disseminated central nervous system infections in severely neutropenic patients.

Lesiones testiculares que no hay que tocar / Testicular lesions not requiring treatment

OBJETIVOS: En este artículo se revisan un grupo de lesiones testiculares unas claramente benignas y otras que pueden simular una neoplasia maligna en una ecografía. Se describen los hallazgos clínicos y ecográficos que permiten hacer un diagnóstico diferencial acertado y por consiguiente un correcto manejo del paciente. MÉTODOS: Se recogen en este trabajo una amplia serie de casos vistos en la Unidad de Radiología Urológica del Hospital Universitario "Marqués de Valdecilla" de Santander (España) y valorados mediante un ecógrafo GE Logiq 500®. Para este estudio se han empleado sondas lineales multifrecuencia de 6 a 11 mHz. RESULTADOS: Se presentan en este estudio una serie de pacientes que tenían lesiones testiculares benignas. Se repasan los hallazgos ecográficos más característicos tanto en la exploración en escala de grises, como con el Doppler-Color y el Doppler-Energía (Angio-Dop). CONCLUSIONES: La ecografía es la técnica de elección para estudiar la patología escrotal. Esta técnica permite diferenciar con facilidad las lesiones que están dentro del testículo de los nódulos extratesticulares. Esta diferenciación tan simple es de vital importancia ya que está demostrado que la mayoría de las masas intratesticulares son malignas mientras que en general las lesiones extratesticulares son benignas. La experiencia sin embargo, nos ha demostrado que han sido pocas, aunque significativas, las orquiectomías que han tenido como resultado un proceso histológico benigno. En este trabajo se describen varias lesiones testiculares benignas cuyos hallazgos ecográficos son característicos. Estos datos asociados a la clínica del paciente y a unos marcadores tumorales negativos permiten que el enfermo evite el quirófano. Se trata pues de conocer e identificar estas lesiones y diferenciarlas de las lesiones neoplásicas malignas con el fin de evitar innecesarias intervenciones quirúrgicas (AU)

Divertículos de uretra femenina. Diagnóstico por ecografía transrectal / Urethral diverticula in women : diagnosis by transrectal ultrasound

OBJETIVO: Valorar el papel de la ecografía transrectal ( E.T.R.) en el diagnóstico de los divertículos de uretra femenina. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron E.T.R. con sonda biplana de 5MHz y ecografía translabial con transductor lineal de 7MHz o sectorial de 3.5 MHz en 9 mujeres con sospecha clínica de divertículos de uretra. En 3 pacientes se realizó además cistouretrografía ( C.U.M.S.). RESULTADOS: En la E.T.R. se objetivaron 11 divertículos en 9 pacientes. CONCLUSIONES: Los divertículos de uretra femenina ocurren aproximadamente en un 0,5-6 por ciento de la población general. Su confirmación diagnóstica se realiza por uretroscopia o por métodos de imagen. La E.T.R. es la técnica de elección en el estudio de estos divertículos (AU)