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2.
Front Vet Sci ; 9: 1029127, 2022.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-36686187

RESUMEN

This retrospective, unblinded, single rater study evaluated images obtained from magnetic resonance imaging (MRI) of dogs with cervical intervertebral disc extrusion before being submitted to ventral slot decompression (VSD). Dogs were re-evaluated systematically at 10 and 30 days after VSD. The objectives of this study were to investigate the associations between the following parameters: (1) The maximal spinal cord compression ratio (SCCR) as seen on transverse MRI and pre-surgical neurological status (NS) grade; we hypothesized that dogs with greater SCCR will have worse pre-surgical NS grade at presentation; (2) Pre-surgical NS grade and postoperative recovery; we hypothesized that worse pre-surgical NS grade will be associated with longer postoperative recovery time; (3) SCCR and postoperative recovery; we hypothesized that dogs with higher SCCR will have longer recovery time; (4) Location of extrusion (cranial vs. caudal) and initial NS grade and outcomes; we hypothesized that caudal cervical extrusion will have worse NS grade and longer time to recovery; (5) Longitudinal extension of ventral CSF signal loss on HASTE pulse sequence and NS grade and time to recovery; we hypothesized that dogs with longer HASTE CSF attenuation will have higher NS grade and longer time to recovery. There was no significant association between SCCR and NS grade, suggesting that this relationship in the cervical region is similar to what is observed in the thoracolumbar region, rejecting our first hypothesis. There was a significant difference between ambulatory tetraparesis dogs versus non-ambulatory tetraparesis dogs regarding complete recovery at 10 days: dogs with NS grade 1, 2, or 3 overall recovered faster than dogs with NS grade 4. However, there was no significant difference between these groups regarding complete recovery at 30 days, thereby accepting our second hypothesis at 10 days and rejecting it at 30 days. There was no correlation between SCCR and recovery time, rejecting our third hypothesis. Caudal cervical extrusion did not show higher NS grade or longer recovery time than cranial extrusion, rejecting our fourth hypothesis. CSF attenuation length ratio on HASTE images was not significantly correlated with NS grade but weakly correlate with post-surgical recovery time, partially accepting our fifth hypothesis.

3.
Anat Histol Embryol ; 48(3): 264-267, 2019 May.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30772943

RESUMEN

The vertebral heart score or size (VHS) measurement is routinely used to provide a more objective measurement of cardiomegaly in dogs. However, breed or body conformation can influence the VHS. To assess the specific VHS for the Australian Cattle Dog, left-to-right lateral, right-to-left lateral, dorsoventral and ventrodorsal thoracic radiographs from 20 individuals free from cardiac and pulmonary disease were obtained. The mean VHS was significantly higher in Australian Cattle Dog (10.5 ± 0.4 vertebrae), when compared with the average VHS for 100 normal dogs of different breeds that had been initially published (9.7 ± 0.5 vertebrae). This emphasizes the importance of breed-specific VHS ranges. In our study group of normal Australian Cattle Dogs, the mean VHS was 10.5 ± 0.5 vertebrae (mean ±SD) on right lateral and 10.3 ± 0.5 vertebrae on left lateral radiographs. The VHS on right lateral views was significantly larger than on left lateral views. The VHS was 10.5 ± 0.6 vertebrae on dorsoventral and 11.1 ± 0.6 vertebrae on ventrodorsal radiographs. The VHS on ventrodorsal views was significantly larger than on dorsoventral views.


Asunto(s)
Perros/anatomía & histología , Corazón/anatomía & histología , Animales , Perros/clasificación , Perros/fisiología , Ecocardiografía/veterinaria , Electrocardiografía/veterinaria , Femenino , Corazón/diagnóstico por imagen , Auscultación Cardíaca/veterinaria , Masculino , Valores de Referencia , Restricción Física/veterinaria
4.
Clín. Vet. ; 20(115): 44-57, 2015. ilus, tab
Artículo en Portugués | VETINDEX | ID: vti-15021

RESUMEN

A ressonância magnética tem sido substancialmente utilizada nos EUA, Canadá e na Europa na análise das doenças do sistema nervoso em pequenos animais. Para a coluna vertebral, o exame de ressonância magnética permite a avaliação da integridade do disco intervertebral, das estruturas adjacentes aos corpos vertebrais e da medula espinhal. Para a interpretação, o radiogista precisa conhecer a forma, as principais sequências e os planos de imagem a serem executados. Uma boa qualidade técnica e um conhecimento anatômico são imprescindíveis para se evitar falhas e erros diagnósticos. Esta revisão tem como objetivo descrever os princípios técnicos, as séries específicas e os planos de imagem da ressonância magnética para análise da coluna vertebral do cão, a anatomia da coluna vertebral na ressonância magnética e os principais achados a serem detectados nos diferentes tipos de doenças do disco intervertebral.(AU)


Magnetic resonance imaging has been significantly used in USA, Canada and Europe for the evaluation of diseases affecting the nervous system in small animals. As far as the spine is concerned, the technique can be employed to assess the integrity of intervertebral discs and of structures adjacent to the vertebral body and to the spinal cord. To interpret the images, the radiologist needs to know how to execute the main pulse sequences and image planes. A good technical quality and anatomical knowledge are essential to avoid diagnostic failures and mistakes. The aim of this review is to describe the technical principles, specific pulse sequences and image planes when examining the dog spine, as well as the spine anatomy seen through magnetic resonance and the most common findings in the different types of intervertebral disc diseases in dogs.(AU)


La resonancia magnética se ha utilizado principalmente en los Estados Unidos de Norteamérica, Canadá y Europa para la evaluación de las enfermedades del sistema nervioso en pequeños animales. En la columna vertebral, la resonancia magnética permite la evaluación de la integridad del disco intervertebral, de las estructuras cercanas a los cuerpos vertebrales y de la medula espinal. Para su interpretación, el radiólogo necesita conocer la forma en que será realizado el examen, las principales secuencias y los cortes de las imágenes. Resultan imprescindibles la obtención de una buena calidad técnica y un conocimiento anatómico de la región, para evitar fallas y errores diagnósticos. Esta revisión tiene como objetivo describir los principios técnicos, la series específicas y los cortes de imagen de la resonancia magnética para la evaluación de la columna vertebral del perro, así como también las características anatómicas de la columna vertebral en la resonancia magnética, y los principales cambios que pueden detectarse en los diferentes tipos de enfermedades del disco intervertebral.(AU)


Asunto(s)
Animales , Perros , Espectroscopía de Resonancia Magnética/instrumentación , Disco Intervertebral/patología , Imagen por Resonancia Magnética/veterinaria , Enfermedades de la Columna Vertebral/diagnóstico , Médula Espinal , Diagnóstico por Imagen/veterinaria
5.
Clín. Vet. ; 20(114): 50-65, 2015. ilus, tab
Artículo en Portugués | VETINDEX | ID: vti-379232

RESUMEN

Os avanços da tecnologia do diagnóstico por imagem na medicina veterinária internacional e nacional são evidentes, e obviamente as novas modalidades sempre que passivei devem ser consideradas. As novas tecnologias entre as quais a radiologia computadorizada e/ou digital - nos fazem reconsiderar o uso desse exame na pesquisa de massas abdominais em cães e gatos, mesmo sabendo da influência atual da ultrassonografia nessa análise. O objetivo do artigo e revisar a anatomia radiográfica abdominal, as bases de interpretação na pesquisa de massas e os "efeitos de massa", caracterizar os achados relevantes, os incidentais, as armadilhas de interpretação e correlacionar a técnica com a ultrassonografia abdominal e a tomografia computadorizada.(AU)


Asunto(s)
Animales , Gatos , Perros , Diagnóstico por Imagen , Diagnóstico por Imagen/veterinaria , Radiografía Abdominal/veterinaria , Neoplasias Abdominales/diagnóstico , Neoplasias Abdominales/veterinaria , Radiografía , Radiografía/veterinaria
6.
Clín. Vet. (São Paulo, Ed. Port.) ; 20(114): 50-65, 2015. ilus, tab
Artículo en Portugués | VETINDEX | ID: biblio-1480994

RESUMEN

Os avanços da tecnologia do diagnóstico por imagem na medicina veterinária internacional e nacional são evidentes, e obviamente as novas modalidades sempre que passivei devem ser consideradas. As novas tecnologias entre as quais a radiologia computadorizada e/ou digital - nos fazem reconsiderar o uso desse exame na pesquisa de massas abdominais em cães e gatos, mesmo sabendo da influência atual da ultrassonografia nessa análise. O objetivo do artigo e revisar a anatomia radiográfica abdominal, as bases de interpretação na pesquisa de massas e os "efeitos de massa", caracterizar os achados relevantes, os incidentais, as armadilhas de interpretação e correlacionar a técnica com a ultrassonografia abdominal e a tomografia computadorizada.


Asunto(s)
Animales , Gatos , Perros , Diagnóstico por Imagen , Diagnóstico por Imagen/veterinaria , Neoplasias Abdominales/diagnóstico , Neoplasias Abdominales/veterinaria , Radiografía Abdominal/veterinaria , Radiografía , Radiografía/veterinaria
7.
Clín. Vet. (São Paulo, Ed. Port.) ; 20(115): 44-57, 2015. ilus, tab
Artículo en Portugués | VETINDEX | ID: biblio-1480999

RESUMEN

A ressonância magnética tem sido substancialmente utilizada nos EUA, Canadá e na Europa na análise das doenças do sistema nervoso em pequenos animais. Para a coluna vertebral, o exame de ressonância magnética permite a avaliação da integridade do disco intervertebral, das estruturas adjacentes aos corpos vertebrais e da medula espinhal. Para a interpretação, o radiogista precisa conhecer a forma, as principais sequências e os planos de imagem a serem executados. Uma boa qualidade técnica e um conhecimento anatômico são imprescindíveis para se evitar falhas e erros diagnósticos. Esta revisão tem como objetivo descrever os princípios técnicos, as séries específicas e os planos de imagem da ressonância magnética para análise da coluna vertebral do cão, a anatomia da coluna vertebral na ressonância magnética e os principais achados a serem detectados nos diferentes tipos de doenças do disco intervertebral.


Magnetic resonance imaging has been significantly used in USA, Canada and Europe for the evaluation of diseases affecting the nervous system in small animals. As far as the spine is concerned, the technique can be employed to assess the integrity of intervertebral discs and of structures adjacent to the vertebral body and to the spinal cord. To interpret the images, the radiologist needs to know how to execute the main pulse sequences and image planes. A good technical quality and anatomical knowledge are essential to avoid diagnostic failures and mistakes. The aim of this review is to describe the technical principles, specific pulse sequences and image planes when examining the dog spine, as well as the spine anatomy seen through magnetic resonance and the most common findings in the different types of intervertebral disc diseases in dogs.


La resonancia magnética se ha utilizado principalmente en los Estados Unidos de Norteamérica, Canadá y Europa para la evaluación de las enfermedades del sistema nervioso en pequeños animales. En la columna vertebral, la resonancia magnética permite la evaluación de la integridad del disco intervertebral, de las estructuras cercanas a los cuerpos vertebrales y de la medula espinal. Para su interpretación, el radiólogo necesita conocer la forma en que será realizado el examen, las principales secuencias y los cortes de las imágenes. Resultan imprescindibles la obtención de una buena calidad técnica y un conocimiento anatómico de la región, para evitar fallas y errores diagnósticos. Esta revisión tiene como objetivo describir los principios técnicos, la series específicas y los cortes de imagen de la resonancia magnética para la evaluación de la columna vertebral del perro, así como también las características anatómicas de la columna vertebral en la resonancia magnética, y los principales cambios que pueden detectarse en los diferentes tipos de enfermedades del disco intervertebral.


Asunto(s)
Animales , Perros , Disco Intervertebral/patología , Enfermedades de la Columna Vertebral/diagnóstico , Espectroscopía de Resonancia Magnética/instrumentación , Imagen por Resonancia Magnética/veterinaria , Diagnóstico por Imagen/veterinaria , Médula Espinal
8.
Semina Ci. agr. ; 35(5): 2513-2526, set.-out. 2014. ilus, tab
Artículo en Inglés | VETINDEX | ID: vti-28810

RESUMEN

Uma das maiores dificuldades na interpretação radiográfica em cães está nas alterações pulmonares sendo a variabilidade interobservador alta. O objetivo desse estudo é detectar as variações de interpretação entre radiologistas brasileiros em diferentes graus de treinamento e experiência, utilizando a interpretação de consenso feito por radiologistas americanos certificados pelo Colégio Americano de Radiologia Veterinária. Na tentativa de identificar os desafios e as particularidades dessa interpretação. Sessenta exames radiográficos digitais do tórax de cães foram interpretados por quatro grupos de observadores com diferentes graus de treinamento em leitura de exames radiográficos. O grau de discrepância entre as observadores foram comparados seguindo um escore com três subclassificações: sem discrepância, discrepância leve e maiores discrepâncias. Para análise dos dados os métodos estatísticos utilizados foram o Kappa e Cochran-Mantel-Haenszel. Os veterinários brasileiros com maior grau de treinamento e experiência foram o que apresentaram menores variações de interpretação quando comparado aos dados do consenso, seguidos pelos veterinários menor treinamento e por médicos veterinários práticos da clínica diária sem treinamento especializado em interpretação radiográfica. Os padrões radiográficos que foram associados ao alto grau de discordância foram em sequência...(AU)


Interpretation of pulmonary radiographs is one of the most difficult aspects of radiology and interobserver variability is high. The aim of this study was to assess variations in interpretation of pulmonary pathology amongst Brazilian veterinarians with different levels of training and experience, using the interpretation by American board-certified radiologists as a reference. We identified areas where interpretation is particularly challenging. Sixty digital canine thoracic radiographic examinations were interpreted by four groups of three Brazilian observers, each group being defined by different levels of training and experience. The radiographic findings of the 4 groups of observers in the study were compared to a reference interpretation established from the findings of three ACVR board-certified radiologists. The degree of discrepancy for each list between each group and the reference interpretation was assessed according to a three-level scoring system: no discrepancy, minor discrepancy, or major discrepancy. Data was analyzed using a Kappa and Cochran-Mantel-Haenszel tests. Brazilian veterinarians with the most training and experience showed the least interobserver variation and best performance when compared to the reference interpretation, followed by those with practical training, but with little work experience in professional practice. The radiographic patterns...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Animales , Perros , Interpretación de Imagen Radiográfica Asistida por Computador/métodos , Pulmón/diagnóstico por imagen , Radiografía Torácica/veterinaria
9.
Semina ciênc. agrar ; 35(5): 2513-2526, 2014. ilus, tab
Artículo en Inglés | VETINDEX | ID: biblio-1499709

RESUMEN

Uma das maiores dificuldades na interpretação radiográfica em cães está nas alterações pulmonares sendo a variabilidade interobservador alta. O objetivo desse estudo é detectar as variações de interpretação entre radiologistas brasileiros em diferentes graus de treinamento e experiência, utilizando a interpretação de consenso feito por radiologistas americanos certificados pelo Colégio Americano de Radiologia Veterinária. Na tentativa de identificar os desafios e as particularidades dessa interpretação. Sessenta exames radiográficos digitais do tórax de cães foram interpretados por quatro grupos de observadores com diferentes graus de treinamento em leitura de exames radiográficos. O grau de discrepância entre as observadores foram comparados seguindo um escore com três subclassificações: sem discrepância, discrepância leve e maiores discrepâncias. Para análise dos dados os métodos estatísticos utilizados foram o Kappa e Cochran-Mantel-Haenszel. Os veterinários brasileiros com maior grau de treinamento e experiência foram o que apresentaram menores variações de interpretação quando comparado aos dados do consenso, seguidos pelos veterinários menor treinamento e por médicos veterinários práticos da clínica diária sem treinamento especializado em interpretação radiográfica. Os padrões radiográficos que foram associados ao alto grau de discordância foram em sequência...


Interpretation of pulmonary radiographs is one of the most difficult aspects of radiology and interobserver variability is high. The aim of this study was to assess variations in interpretation of pulmonary pathology amongst Brazilian veterinarians with different levels of training and experience, using the interpretation by American board-certified radiologists as a reference. We identified areas where interpretation is particularly challenging. Sixty digital canine thoracic radiographic examinations were interpreted by four groups of three Brazilian observers, each group being defined by different levels of training and experience. The radiographic findings of the 4 groups of observers in the study were compared to a reference interpretation established from the findings of three ACVR board-certified radiologists. The degree of discrepancy for each list between each group and the reference interpretation was assessed according to a three-level scoring system: no discrepancy, minor discrepancy, or major discrepancy. Data was analyzed using a Kappa and Cochran-Mantel-Haenszel tests. Brazilian veterinarians with the most training and experience showed the least interobserver variation and best performance when compared to the reference interpretation, followed by those with practical training, but with little work experience in professional practice. The radiographic patterns...


Asunto(s)
Humanos , Animales , Perros , Interpretación de Imagen Radiográfica Asistida por Computador , Pulmón/diagnóstico por imagen , Radiografía Torácica/veterinaria
10.
Vet Surg ; 42(8): 958-62, 2013 Nov.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-24111822

RESUMEN

OBJECTIVE: To describe the effect abaxial retraction after pelvic symphysiotomy has on the geometry of the sacroiliac joints (SIs) in dogs. STUDY DESIGN: Experimental study. SAMPLE POPULATION: Canine cadavers (n = 9). METHODS: Canine cadavers free of sacroiliac disease had pelvic symphysiotomy and retraction to 25%, 50%, 75%, and 100% of transverse sacral width, followed by axial reduction of the symphysis. Before symphysiotomy, after each abaxial retraction value, and after reduction of the symphysis each SI joint had a computed tomographic scan to evaluate the effect on the SI joints. RESULTS: There was no luxation at 25% abaxial retraction, unilateral SI luxation in three cadavers after 50% abaxial retraction and in all cadavers after 75% abaxial retraction. Axial reduction of the symphysis resolved all luxations. CONCLUSIONS: Pelvic symphysiotomy and abaxial retraction between 50% and 75% of transverse sacral width leads to unilateral SI luxation, which is resolved by axial reduction. While not likely requiring ancillary stabilization, SI joint luxation may be a cause for additional postoperative pain, reluctance to ambulate, and prolonged hospitalization/recovery.


Asunto(s)
Articulación Sacroiliaca/anatomía & histología , Sinfisiotomía/veterinaria , Animales , Fenómenos Biomecánicos , Cadáver , Perros , Femenino , Masculino , Sinfisiotomía/métodos
11.
J Am Anim Hosp Assoc ; 49(6): 398-402, 2013.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-24051256

RESUMEN

Veterinary cardiac MRI (cMRI) is a relatively new technique. A dog with recurrent pericardial effusion and a questionable right atrial mass lesion on echocardiography underwent cMRI. cMRI provided excellent anatomic information about the heart and surrounding structures and helped to rule out the presence of a focal mass. A diffuse thickening and enhancement of the pericardium was detected. Pericardiectomy was performed and histopathology revealed a diffuse pericardial mesothelioma. This case illustrates the potential of cMRI in the management of patients with pericardial effusion when echocardiographic findings are equivocal and illustrates cMRI findings in a case of diffuse pericardial mesothelioma.


Asunto(s)
Enfermedades de los Perros/diagnóstico , Neoplasias Cardíacas/veterinaria , Mesotelioma/veterinaria , Derrame Pericárdico/veterinaria , Animales , Diagnóstico Diferencial , Enfermedades de los Perros/patología , Enfermedades de los Perros/cirugía , Perros , Neoplasias Cardíacas/diagnóstico , Imagen por Resonancia Magnética/veterinaria , Mesotelioma/diagnóstico , Derrame Pericárdico/diagnóstico , Pericardiectomía/veterinaria
12.
Clín. Vet. ; 16(95): 86-96, 2011.
Artículo en Inglés, Español, Portugués | VETINDEX | ID: vti-11040

RESUMEN

O exame radiográfico torácico pode ser um desafio para os radiologistas veterinários, principalmente os iniciantes. Muitas são as armadilhas que podem ocorrer durante a interpretação dos exames radiográficos dessa região em cães e gatos, e com isso a apreensão de se perder uma lesão é frequente na prática clínica-radiográfica. Ressalta-se, portanto, a importância do conhecimento dos fatores que podem gerar dificuldades de interpretação como: posicionamento inadequado, influência da técnica utilizada, preparo e processamento do filme radiográfico, o conhecimento das variações de idade, raça, espécie e da característica física do paciente, bem como efeitos de somação. Nesse arti go objetivamos discutir, em forma de tópicos, os fatores que podem influenciar ou dificultar a boa interpretação de filmes radiográficos torácicos em pequenos animais.(AU)


Thoracic radiographics can be a challenge for veterinary radiologists, especially for beginners. Many misunderstandings can occur during the interpretation of the thorax radiographic exam of dogs and cats, which leads to apprehension about missing a lesion. It is therefore important to know which factors may cause interpretation difficulties, such as improper positioning, influence of the used technique, addition effects, preparation and processing of the radiographic film, knowledge about age-related variations, as well as those related to breed, species and physical properties of the patient. In this paper we aim to discuss topics such as the factors and difficulties that can influence the correct interpretation of thoracic radiographics of small animals.(AU)


El examen radiográfico del tórax puede representar un desafío para los radiólogos veterinarios, más aún para aquellos que están comenzando en la especialidad. El médico actuante puede encontrar situaciones confusas durante la interpretación de las radiografías de esa región en perros y gatos, y de esa forma poder no llegar a identificar algunas lesiones en la práctica clínica y radiográfica. Por consiguiente, debe ser destacada la importancia de conocer los factores que pueden causar dificultades de interpretación, como por ejemplo: el posicionamiento inadecuado, la técnica utilizada, la preparación y procesamiento de la película radiográfica, el conocimiento de las variaciones de edad, raza, especie y características físicas del paciente, así como los efectos de la suma de los factores antes nombrados. En este artículo el objetivo es analizar, a través de tópicos, los factores que pueden influir o dificultar la correcta interpretación de las radiografías de tórax de pequeños animales.(AU)


Asunto(s)
Animales , Errores Diagnósticos/tendencias , Diagnóstico , Precisión de la Medición Dimensional , Radiografía , Tórax/anatomía & histología , Perros/clasificación , Gatos
13.
Artículo en Inglés, Español, Portugués | VETINDEX | ID: biblio-1480841

RESUMEN

O exame radiográfico torácico pode ser um desafio para os radiologistas veterinários, principalmente os iniciantes. Muitas são as armadilhas que podem ocorrer durante a interpretação dos exames radiográficos dessa região em cães e gatos, e com isso a apreensão de se perder uma lesão é frequente na prática clínica-radiográfica. Ressalta-se, portanto, a importância do conhecimento dos fatores que podem gerar dificuldades de interpretação como: posicionamento inadequado, influência da técnica utilizada, preparo e processamento do filme radiográfico, o conhecimento das variações de idade, raça, espécie e da característica física do paciente, bem como efeitos de somação. Nesse arti go objetivamos discutir, em forma de tópicos, os fatores que podem influenciar ou dificultar a boa interpretação de filmes radiográficos torácicos em pequenos animais.


Thoracic radiographics can be a challenge for veterinary radiologists, especially for beginners. Many misunderstandings can occur during the interpretation of the thorax radiographic exam of dogs and cats, which leads to apprehension about missing a lesion. It is therefore important to know which factors may cause interpretation difficulties, such as improper positioning, influence of the used technique, addition effects, preparation and processing of the radiographic film, knowledge about age-related variations, as well as those related to breed, species and physical properties of the patient. In this paper we aim to discuss topics such as the factors and difficulties that can influence the correct interpretation of thoracic radiographics of small animals.


El examen radiográfico del tórax puede representar un desafío para los radiólogos veterinarios, más aún para aquellos que están comenzando en la especialidad. El médico actuante puede encontrar situaciones confusas durante la interpretación de las radiografías de esa región en perros y gatos, y de esa forma poder no llegar a identificar algunas lesiones en la práctica clínica y radiográfica. Por consiguiente, debe ser destacada la importancia de conocer los factores que pueden causar dificultades de interpretación, como por ejemplo: el posicionamiento inadecuado, la técnica utilizada, la preparación y procesamiento de la película radiográfica, el conocimiento de las variaciones de edad, raza, especie y características físicas del paciente, así como los efectos de la suma de los factores antes nombrados. En este artículo el objetivo es analizar, a través de tópicos, los factores que pueden influir o dificultar la correcta interpretación de las radiografías de tórax de pequeños animales.


Asunto(s)
Animales , Diagnóstico , Errores Diagnósticos/tendencias , Precisión de la Medición Dimensional , Radiografía , Tórax/anatomía & histología , Perros/clasificación , Gatos
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