A Subset of PD-1-Expressing CD56bright NK Cells Identifies Patients with Good Response to Immune Checkpoint Inhibitors in Lung Cancer.

(1) Despite the effectiveness of immune checkpoint inhibitors (ICIs) in lung cancer, there is a lack of knowledge about predictive biomarkers. The objective of our study is to analyze different subsets of T-lymphocytes and natural killer (NK) cells as predictive biomarkers in a cohort of patients with nonsmall cell lung cancer (NSCLC) treated with ICI. (2) This is an observational, prospective study with 55 NSCLC patients treated with ICI. A total of 43 T and NK cell subsets are analyzed in peripheral blood, including the main markers of exhaustion, differentiation, memory, activation, and inhibition. (3) Regarding the descriptive data, Granzyme B+CD4+ Treg lymphocytes stand out (median 17.4%), and within the NK populations, most patients presented cytotoxic NK cells (CD56+CD3-CD16+GranzymeB+; median 94.8%), and about half of them have highly differentiated adaptive-like NK cells (CD56+CD3-CD16+CD57+ (mean 59.8%). A statistically significant difference was observed between the expression of PD1 within the CD56bright NK cell subpopulation (CD56+CD3-CD16-PD-1+) (p = 0.047) and a better OS. (4) Circulating immune cell subpopulations are promising prognostic biomarkers for ICI. Pending on validation with a larger sample, here we provide an analysis of the major circulating T and NK cell subsets involved in cancer immunity, with promising results despite a small sample size.

Estudio retrospectivo del uso de antimicrobianos en pacientes que fallecen en un servicio de oncología / A retrospective study of the use of antimicrobials in patients dying in an oncology department

Introducción: Las infecciones al final de la vida constituyen una importante causa de morbimor- talidad y las indicaciones de antibioterapia en este contexto no están claras. Objetivos: El objetivo del estudio es describir el uso de antibióticos en la etapa final de la vida en pacientes hospitalizados por cáncer y analizar su relación con las características de la en- fermedad oncológica, el estado funcional y la probabilidad de alta al ingreso. Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo de todos los pacientes fallecidos en planta de oncología médica acotado a un periodo de 7 meses comprendidos entre el 1 de mayo y el 31 de diciembre de 2019. El número total de pacientes incluidos fue 101. Se evaluó el porcentaje de pacientes que recibieron tratamiento antibiótico durante su ingreso y el tiempo transcurrido entre la última dosis y el exitus letalis. Resultados: La edad media fue de 65,3 años y el 54,5 % eran hombres. El 23,7 % de los pacientes presentaban ECOG < 2, el 63,3 % ECOG ≥ 2. La localización más frecuente de tumor primario fue el pulmón (38,6 %). El 53 % de los pacientes recibían tratamiento oncológico con quimioterapia paliativa en el momento del ingreso, encontrándose el 66,3 % en situación de progresión de la enfermedad. En el 72,3 % de los pacientes la probabilidad de alta al ingreso era baja. El foco infeccioso de sospecha principal fue el respiratorio (27,7 %) seguido del abdominal (18,8 %). El 58,4 % recibió tratamiento antibiótico durante el ingreso en el que fallecieron. El antimicrobiano usado con mayor frecuencia fue la amoxicilina-clavulánico (36,2 %). Respecto a la búsqueda del microorganismo responsable del probable cuadro infeccioso del paciente, se extrajo he- mocultivo en 23 pacientes (23 %), urocultivo en 12 (12 %), coprocultivo en 7 (7 %) y cultivo de esputo, en 10 pacientes (10 %). Se aislaron microorganismos en 9 hemocultivos, 4 urocultivos, un coprocultivo y 2 cultivos de esputo respectivamente. [...]. (AU)

Objectives: To describe the use of antibiotics at the end of life and analyze its relationship with the characteristics of the oncological disease, functional status and probability of discharge upon admission. Methodology: A retrospective study of deceased patients in the oncology ward limited to a period of 7 months between May 1 and December 31, 2019. The number of patients included was 101. The percentage of patients who received antibiotic treatment during their admission and the time elapsed between the last dose and exitus lethalis were evaluated. Results: Mean age was 65.3 years and 54.5 % were men; 23.7 % had an ECOG < 2, 63.3 % ≥ 2. The most frequent location of the primary tumor was the lung (38.6 %); 53 % of the patients received palliative chemotherapy at the time of admission, and 66.3 % were in disease progression. In 72.3 % the probability of discharge upon admission was low. The main suspected infectious focus was respiratory (27.7 %) followed by the abdomen (18.8 %); 58.4 % received antibiotic treatment. The most frequently used antimicrobial was amoxicillin-clavulanate (36.2 %). Regarding the search for the microorganism responsible for the patient’s probable infectious condition, a blood culture was obtained in 23 patients (23 %), a urine culture in 12 (12 %), a stool culture in 7 (7 %) and a sputum culture in 10 patients (10 %). Microorganisms were isolated in 9 blood cultures, 4 urine cultures, one stool culture, and 2 sputum cultures, respectively. The most frequently isolated microorganisms in the positive cultures were: Escherichia coli (4), Pseudomonas aeruginosa (2) and Clostridium perfringens (2). [...] (AU)