New azaaurone derivatives as potential multitarget agents in HIV-TB coinfection.

Tuberculosis (TB) disease, caused by Mycobacterium tuberculosis (Mtb) is the leading cause of death among people with human immunodeficiency virus (HIV) infection. No dual-target drug is currently being used to simultaneously treat both infections. This work aimed to obtain new multitarget HIV-TB agents, with the goal of optimizing treatments and preventing this coinfection. These compounds incorporate the structural features of azaaurones as anti-Mtb and zidovudine (AZT) as the antiretroviral moiety. The azaaurone scaffold displayed submicromolar activities against Mtb, and AZT is a potent antiretroviral drug. Six derivatives were synthetically generated, and five were evaluated against both infective agents. Evaluations of anti-HIV activity were carried out in HIV-1-infected MT-4 cells and on endogenous HIV-1 reverse transcriptase (RT) activity. The H37Rv strain was used for anti-Mtb assessments. Most compounds displayed potent antitubercular and moderate anti-HIV activity. (E)-12 exhibited a promising multitarget profile with an MIC90 of 2.82 µM and an IC50 of 1.98 µM in HIV-1-infected T lymphocyte cells, with an 84% inhibition of RT activity. Therefore, (E)-12 could be the first promising compound from a family of multitarget agents used to treat HIV-TB coinfection. In addition, the compound could offer a prototype for the development of new strategies in scientific research to treat this global health issue.

A Review of the Development of Multitarget Molecules against HIV-TB Coinfection Pathogens.

The human immunodeficiency virus (HIV) produces the pathologic basis of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). An increase in the viral load in the body leads to a decline in the number of T lymphocytes, compromising the patient's immune system. Some opportunistic diseases may result, such as tuberculosis (TB), which is the most common in seropositive patients. Long-term treatment is required for HIV-TB coinfection, and cocktails of drugs for both diseases are used concomitantly. The most challenging aspects of treatment are the occurrence of drug interactions, overlapping toxicity, no adherence to treatment and cases of resistance. Recent approaches have involved using molecules that can act synergistically on two or more distinct targets. The development of multitarget molecules could overcome the disadvantages of the therapies used to treat HIV-TB coinfection. This report is the first review on using molecules with activities against HIV and Mycobacterium tuberculosis (MTB) for molecular hybridization and multitarget strategies. Here, we discuss the importance and development of multiple targets as a means of improving adherence to therapy in cases of the coexistence of these pathologies. In this context, several studies on the development of structural entities to treat HIV-TB simultaneously are discussed.

Biogenic synthesis of silver nanoparticles using Brazilian propolis.

Biological methods have been used to synthesize silver nanoparticles through materials such as bacteria, fungi, plants, and propolis due to their reducing properties, stabilizer role and environmentally friendly characteristic. Considering the antimicrobial activity of propolis as well as the broad-spectrum antibacterial effects of silver nanoparticles, this study aim to describe the use of Brazilian propolis to synthesize silver nanoparticles (AgNP-P) and investigate its antimicrobial activity. The synthesis was optimized by factorial design, choosing the best conditions for smaller size particles. AgNP-P demonstrated a maximum absorbance at 412 nm in ultraviolet-visible spectra, which indicated a spherical format and its formation. Dynamic light scattering demonstrated a hydrodynamic size of 109 nm and polydispersity index less than 0.3, showing a good size distribution and stability. After its purification via centrifugation, microscopy analysis corroborates the format and showed the presence of propolis around silver nanoparticle. X-ray diffraction peaks were attributed to the main planes of the metallic silver crystalline structure; meanwhile infrared spectroscopy demonstrated the main groups responsible for silver reduction, represented by ∼22% of AgNP-P indicates by thermal analysis. Our product revealed an important antimicrobial activity indicating a synergism between propolis and silver nanoparticles as expected and promising to be an effective antimicrobial product to be used in infections.

Sofrimento humano e cuidado de enfermagem: multiplas visoes / El sufrimiento humano y los cuidados de enfermería: múltiples puntos de vista / Human suffering and nursing care: multiple views

O objetivo deste estudo foi refletir sobre o sofrimento no contexto filosófico. Métodos: Nessa discussão teórica, o sofrimento é apresentado de formas diferentes: sofrimento no plano filosófico; interfaces do sofrer; antropologia e sofrimento e Enfermagem: uma visão holística do sofrimento humano. Resultados: O enfermeiro em sua prática profissional compreende que a vulnerabilidade, muitas vezes, está vinculada com a dor, nos aspectos biológico, psicológico e social, entre outros. Um dos objetivos do cuidado em Enfermagem é minorar o sofrimento humano causado pelas doenças, considerando que o progresso tecnológico atual ajuda, algumas vezes, a solucionar a gestão técnica da dor. Conclusão: Independente de serem um problema de ordem técnica, a dor e o sofrimento situam-se na esfera da ética/humana e devem ser considerados nas suas várias interfaces. .

Objetivo:Comprender el sufrimiento en el contexto filosófico.Métodos:En esta discusión teórica, el sufrimiento se presenta de diferentes maneras: sufrimiento en el plan filosófico; interfaces del sufrir; antropología y sufrimiento; y Enfermería - una visión holística del sufrimiento humano.Resultados:El enfermero en su práctica entiende que la vulnerabilidad se relaciona a menudo con el dolor en los aspectos biológico, psicológico y social, entre otros. Uno de los objetivos del cuidado de enfermería es aliviar el sufrimiento humano causado por las enfermedades donde el progreso tecnológico actual a veces ayuda a resolver la gestión técnica del dolor.Conclusión:Independiente de ser un problema de orden técnica, el dolor y el sufrimiento se sitúan en la esfera de la ética/humana y deben ser considerados en sus diferentes interfaces.

Mulher cardiopata com úlcera por pressão: reflexão fenomenológica sobre um modelo de cuidado clínico de conforto / Female patient that suffers from heart disease with pressure ulcer: a phenomenological reflection on a clinical care model of comfort / Mujer cardiópata con úlcera por presión: reflexión fenomenológica sobre un modelo de atención clínica de confort

Reflexão sobre a possibilidade de desenvolver um modo de cuidar, na prática clínica de enfermagem, de mulheres cardiopatas acometidas por úlcera por pressão durante a hospitalização, com vistas à promoção de conforto. Assim, objetivou-se desenvolver um modelo de cuidado baseado no método fenomenológico heideggeriano. Compreender este fenômeno motiva o desenvolvimento de ações que promovem o conforto de forma autêntica. Considera-se que o cuidado autêntico de enfermagem a esta clientela ressignifica a prática clínica de enfermagem e favorece a percepção de conforto.

This is a reflection on the possibility of developing, in nursing clinical practice, a care for cardiac women affected by pressure ulcer during hospitalization, in order to promote comfort. Thus, the objective was to develop a model of care based on Heidegger's phenomenological method. Once understanding this phenomenon motivates the development of actions that authentically promote comfort. It is considered that the genuine nursing care to this clientele seeks a new vision of clinical practice of nursing and favors the perception of comfort.

Reflexión sobre la posibilidad de desarrollar un modelo de cuidar, en la práctica clínica de enfermería, de mujeres cardiópatas acometidas por úlcera por presión durante el periodo de hospitalización, con el fin de promover la comodidad. Así, el objetivo fue desarrollar un modelo de atención basado en el método fenomenológico de Heidegger. Entender este fenómeno motiva acciones que promueven el confort auténtico. Se considera que el cuidado auténtico de enfermería dirigido a esta clientela resignifica la práctica clínica de enfermería y favorece la percepción de confort.

The ethics of nursing care for environmental crises

The environment, understood in both its global and household dimensions, affects the health of living beings directly and, especially, human beings. Environmental and climatic disasters show that this fact has become increasingly common in everyday life. This study aimed to discuss further the thematic of ethics of care for the environment, aiming to talk about humanity's responsibility of for it. This is a reflective study on the ethics of nursing care towards the environment. It was observed that nursing can work to guide and sensitize people about the care which the environment requests. Both nursing and people need to resort to the ethics of care because it is necessary to reflect on the performance of each which can be considered morally right or wrong. Therefore, the ethical care for the environment means to use its resources, in an organized way, so that the environment can compose itself and continue to maintain self-sufficiency. Otherwise, human beings will continue to endanger the environment and, consequently, their own survival.

Reflexão teórico-filosófica sobre a fertilização in vitro fundamentada no pensamento de Hans Jonas / Theoretical-Philosophical insight about in vitro fertilization based on the Hans Jonas thought

The couple infertility is a dysfunction at the level of human reproduction, which has evolved since remote times. Some approaches have emerged from evolutions in technology not to cure infertility, but to reach successfully the desired offspring. In this article, we have approached in vitro fertilization (IVF) specifically; according to the strategy applied by many infertile couples in a variety of locations in Brazil. The aim of this study was to conduct a theoretical-philosophical discussion about IVF based on Hans Jonas responsibility principle. Hans Jonas is known as the philosopher who defends nature and humanity. Jonas states that the concept of responsibility implies on the must-being and must-doing, the latter as someone's reply to the must-being. Hence, it is critical to assure the intrinsic right of the subject. Thus, this intrinsic right of the embryo regards the right to live, never to die, a death induced simply by a human action. In Jonas theory, the best is not necessarily what is to come, but something to be conserved in opposite to a worse upcoming scenario. Therefore, re-thinking is needed, instead of advances on genetic manipulation, being conservative and provident in our attitudes remains critical.

A infertilidade conjugal é uma disfunção relativa à reprodução humana presente desde os tempos mais remotos. Com a evolução tecnológica foram desenvolvidos alguns procedimentos não para curar a infertilidade, mas para obter o filho desejado. Neste artigo, abordamos a fertilização in vitro (FIV) de forma particular, a qual vem sendo utilizada por casais inférteis das mais diversas localidades do Brasil. O propósito desse estudo foi realizar uma reflexão teórico-filosófica da FIV fundamentada no princípio responsabilidade de Hans Jonas, o filósofo defensor da natureza e da humanidade. Jonas ressalta que o conceito responsabilidade implica no dever-ser e no dever-fazer de alguém em resposta a esse dever-ser. É prioritário, portanto, o direito intrínseco do sujeito. Logo, o direito intrínseco do embrião é o direito à vida, nunca à morte mediada pura e simplesmente pela ação humana. Na concepção de Jonas, o melhor não é necessariamente o que está por vir; mas pode ser algo a se conservar frente à coisa vindoura que seja pior. Daí a necessidade de repensar se o melhor é avançar na manipulação genética ou sermos mais conservadores e prudentes nas nossas ações.

[Ecologic view: a web in the nursing]. / A visão ecológica: uma teia na enfermagem.

From the revolutionary changes in reality concept, caused by physics and modern thoughts, new consistent vision of the world emerge and it is influenced from the classic physics to quantum physics transition. The aim of this study is to show Capra's thoughts influenced the ecologic nursing care dissemination. The new paradigm can be called an ecologic view in a wider and deeper perspective. Health in the holistic view of men with its relationship encompass an ecological thought in which requires nurses'competence area. Also it needs a critical thinking towards knowing, being and doing in order to compromise changes to raise emotions, enchantment and to take care of nature for the quality and existence of humanity.

Construção de escalas de figuras à luz da filosofia / Construction of optometric scales in the light of philosophy

É por meio do caminhar que surge o novo. Objetiva-se fundamentar os novos aspectos encontrados na construção das escalas optométricas de figuras conforme a sua forma e conteúdo. Trata-se de uma reflexão (bibliográfico-analítica), feita a partir da dissertação de Dantas. Observa-se que a matéria é a escala optométrica pronta para uso. Já a forma é o que foi desenvolvido até gerar a matéria, cálculos ópticos e a lei da refração, além da anatomia e fisiologia ocular. O novo aspecto desenvolvido é a cultura. A questão filosófica demonstra a infinitude do conhecimento e revela que a visão de determinada pesquisa em um momento pode ser redimensionada em outro.

A visão ecológica: uma teia na enfermagem / Ecologic view: a web in the nursing

A partir de mudanças revolucionárias em conceitos de realidade ocasionadas pela física e pensamento modernos, nova e consistente visão do mundo surge, influenciada pela transição da física clássica para quântica. É propósito do estudo mostrar o pensamento de Capra favorecendo a disseminação do cuidado ecológico na enfermagem. O novo paradigma pode ser chamado de uma visão ecológica, a partir do entendimento de ecologia num sentido amplo e profundo. A saúde na visão holística e na teia de relações que compreende o pensamento ecológico exige do enfermeiro, em suas áreas de atividades uma percepção crítica concernente ao saber, saber-ser e saber-fazer, comprometido com transformações que afloraram das emoções, do encantamento, dos sentimentos, do cuidar da natureza como premissa para qualidade e existência da humanidade.

[Construction of optometric scales in the light of philosophy]. / Construção de escalas de figuras a luz da filosofia.

It is by walking that the new arises. This study aims at establishing new issues in the construciton of optometric scales of pictures accordingly to their shape and content. It is a reflection (bibliographic-analytical) based on Danta's dissertation. It is observed that the matter is the optonometric scale ready for use. The shape, in turn, is what was developed until the generation of the matter, the optical calculations and the law of refraction, apart from the ocular anatomy and physiology. The new aspect developed is culture. The philosophical question shows the infinity of knowledge and reveals that the view of certain research at a certain time can be rebuilt in another.

[Maternal experiences at the intensive care unit: a phenomenological experience]. / Vivências maternais em Unidade de Terapia Intensiva: um olhar fenomenológico.

This is a phenomenological research in Martin Heidegger's perspective with eight mothers staying with their babies in the hospital, with the aim of understanding their maternal feelings at the ICU of the Albert Sabin Infant Hospital in Fortaleza-CE. The information was obtained by means of phenomenological interviews with the following probing question, "What is it like for you as a mother to be in an ICU and at the same time follow all that goes on in the hospital unit?" and submitted to the analysis of the phenomena sited as proposed by Martins and Bicudo. The experiences of the mothers revealed safety and feer, hope and anguish, potentialities and impotence, existential concerns and expectations of a human being in the world. Beyond these aspects, the mothers showed themselves to be authentic people that got free of the occupation and deal with the pre-occupation.

Vivências maternais em unidade de terapia intensiva: um olhar fenomenológico / Experiences of mothers with babies in intensive care units: a phenomenological perspective

Trata-se de uma pesquisa fenomenológica na perspectiva de Martin Heidegger realizada com oito mães acompanhantes, com objetivo de compreender as vivências maternais na UTI do Hospital Infantil Albert Sabin, Fortaleza-CE. As informações foram obtidas pela entrevista fenomenológica, contendo a pergunta-guia: como se mostra a você ser mãe em uma UTI e vivenciar a maternagem nesta unidade hospitalar? Submetidas à análise do fenômeno situado, proposta por Martins e Bicudo. Nas vivências as mães revelaram segurança e medo, esperança e angústia, potencialidades e impotência, preocupações existenciais e expectativas de ser no mundo. Além desses aspectos, as mães revelaram-se como seres autênticos que se libertaram da ocupação, indo ao encontro da pré-ocupação.

Contribuiçäo dos estudos fenomenológicos para o cuidado de enfermagem / Contribution of phenomenological studies to nursing care

O ensaio reflete a contribuiçäo que os estudos fenomenológicos trazem para o cuidado de enfermagem, exemplificando com o saber acerca da adesäo do coronariopata ao modo de ser cotidiano do falatório. Considera que a compreensäo das manifestações humanas permite interpretar atitudes e comportamentos, e que as contribuições dos estudos fenomenológicos podem facilitar o alcance da excelência dos cuidados de enfermagem.

Avaliaçäo do grau de conhecimento de duas populaçöes do município de Bragança Paulista sobre dengue / Evaluation of knowledge degree of the population of two districts from Bragança Paulista about dengue

Este estudo foi ralizado com o objetivo de avaliar o grau de conhecimento da população de dois bairros, Jardim Europa e Penha, do município de Bragança Paulista - SP, sobre dengue, seu vetor, modo de transmissão, sintomas, criadouros e formas de controle. Para isso, foi aplicado no mês de setembro de 1999 um questionário composto por nove questões a 176 domicílios. O nível de conhecimento da Penha sobre a doença não foi satisfatório, apesar das ações de vigilância epidemiológica no local. Verificou-se também que quase a totalidade das duas populações já ouviram falar sobre dengue e o conceito de água parada como criadouro foi bem fixado. Constatou-se ainda a importância da televisão como meio de divulgação. Os resultados demonstraram que embora o Jardim Europa apresente um maior conhecimento, ambos julgam necessário a realização de mais campanhas de maneira diferenciada e individualizada para cada bairro.

Diagnóstico das neoplasias intra-epiteliais cervicais pela biópsia dirigida e pelo procedimento de excisäo eletrocirúrgica com alça: comparaçäo dos métodos / Management of the cervical intra-ephitelial neoplasia with punch biopsy and the loop electrosurgical: excision procedure

Com a finalidade de determinar a concordância entre dois métodos diagnósticos (biópsia dirigida e o procedimento de excisao eletrocirúrgica com alça - LEEP) em relaçao às neoplasias intra-epiteliais cervicais (NIC), foi realizado um estudo de observaçao, exploratório e com análise clínico-epidemiológica no Serviço Estadual de Oncologia entre os meses de janeiro e outubro de 1994. Duzentas e vinte e oito mulheres com diagnóstico histológico de NIC pela biópsia dirigida foram submetidas ao LEEP para excisao de toda a lesao do colo uterino. A concordância entre os métodos na graduaçao histológica das NIC foi de 58,3 por cento. A biópsia dirigida em comparaçao com o LEEP apresentou um diagnóstico superestimado em 26,7 por cento dos casos e um diagnóstico subestimado em 14,9 por cento dos casos. Nenhum dos quatro casos de carcinoma microinvasivo diagnosticados através do LEEP havia sido previamente detectado pela biópsia dirigida. A concordância entre os métodos em pacientes com idade inferior a 50 anos foi de 59,3 por cento, e nas pacientes com idade igual ou superior a 50 anos foi de 47,3 por cento. A utilizaçao do LEEP permite uma propedêutica mais completa no diagnóstico das NIC, limitando a possibilidade de tratamento inadequado. É o ponto de vista dos autores que o LEEP deveria substituir, quando possível, os métodos de tratamento conservador que apenas destroem a lesao, na terapêutica das pacientes com NIC.