[A study of the incidence of nosocomial infections and the associated risk factors in the city of Mbujimayi, Democratic Republic of Congo]. / Etude de l´incidence des infections nosocomiales et facteurs de risque dans les maternités de la ville de Mbujimayi, République Démocratique du Congo.

INTRODUCTION: this study aims to determine the incidence of nosocomial infections and the associated risk factors in new mothers and newborns at the maternity wards in the city of Mbujimayi, Democratic Republic of the Congo. METHODS: we conducted a longitudinal descriptive study of the incidence and risk factors for nosocomial infections in patients without them at baseline in 231 maternity units. Data were collected on a weekly basis over a period of 6 months. Simplified WHO criteria were used for data collection. They are useful for hospitals that do not have advanced diagnostic techniques. RESULTS: the overall incidence of nosocomial infections in new mothers was 24.8% and 22.3% in newborns. The significant risk factors for nosocomial infections in new mothers and newborns were instrumental maneuvers (p=0.005; OR=2.7; 95% CI [1.3-5.4]), emergency cesarean section (p=0.000; OR=2.3; 95% CI [1.7-3.9]), the use of the same eye-drop bottle in all babies (p=0.004; OR=2.7); 95% CI [1.4-5.5]) and preterm baby care outside an incubator (p=0.000; OR=2.61; 95% CI [1.73-3.92]). CONCLUSION: repeated incidence (or lack of prevalence) surveys are essential to assess the effects of information, awareness and training programs implemented to control hospital acquired infections.

Etude epidemio-clinique des diarrhees aigues a rotavirus chez les nourrissons a l'hopital Jason Sendwe de Lubumbashi; Republique Democratique du Congo

Introduction: le rotavirus est un probleme de sante publique; non seulement dans les pays en developpement ou tous les enfants sont infectes avant l'age de deux a trois ans mais aussi dans les pays developpes ou les conditions d'hygiene sont bonnes. La presente etude est la premiere a fournir des informations sur la prevalence de l'infection a rotavirus dans les diarrhees aigues des nourrissons dans la ville de Lubumbashi. Elle s'est fixee comme objectifs de determiner la frequence hospitaliere ainsi que la saisonnalite; les caracteristiques sociodemographiques; cliniques et evolutives de l'infection a Rotavirus chez les nourrissons admis a l'hopital Jason Sendwe de Lubumbashi pour une diarrhee aigue. Methodes: il s'agit d'une etude descriptive et transversale menee pendant la periode allant du 1er janvier au 31 decembre 2012. Les parametres epidemio-cliniques et evolutifs (age; sexe; saison; signes cliniques; nombre journalier de selles et evolution) des enfants diagnostiques positifs au rotavirus ont ete compares a ceux des enfants dont le test au rotavirus etait negatif. Le degre de signification etait de 5%. Resultats: nous avons recolte 193 cas de diarrhees aigues dont 104 nourrissons etaient infectes par le rotavirus soit 53;8%. Des taux eleves des diarrhees a rotavirus sont enregistres au cours de la saison seche comparativement a la saison des pluies (p0;05). La comparaison des moyennes d'age et celle des proportions d'enfants d'age inferieur ou egal a 12 mois sont statistiquement significatives entre le groupe de diarrhees a rotavirus et celui de diarrhees dues aux autres micro-organismes (p0;05). Le sexe feminin ainsi que les signes d'accompagnement de la diarrhee (vomissements; fievre et lethargie) ne donnent pas de difference statistique entre les deux groupes (p0;05). Par ailleurs; les enfants infectes par le rotavirus etaient 6 fois plus susceptibles de presenter une deshydratation moderee/severe (p0;02). Nous avons enregistre un deces (1% des cas) chez les enfants infectes par le rotavirus et aucun deces chez ceux non infectes par le rotavirus (p0;05). Conclusion: le rotavirus est confirme dans la ville de Lubumbashi et touche souvent les enfants d'age ?12 mois; pendant la saison seche sans distinction de sexe et conduit rapidement a une deshydratation moderee/severe. Une prise en charge adaptee et precoce permet d'eviter les deces et l'assainissement du milieu; le lavage des mains; la prise d'eau potable et la vaccination contre le rotavirus sont les mesures preventives les plus efficaces contre les rotavirus et a conseiller dans notre communaute