RESUMEN
Introducción: El agujero macular idiopático se caracteriza como la pérdida central de la agudeza visual. La presentación bilateral se presenta con una frecuencia desde el 4,8 hasta el 30 por ciento y el cierre espontáneo para diámetros menores a 250 um es de 3,5 por ciento. Objetivo: Describir las formas de presentación y tratamientos alternativos en pacientes con agujero macular idiopático. Presentación de caso: Paciente mujer de 66 años sin antecedentes médicos que presenta un agujero macular idiopático bilateral y simultáneo. En el examen de tomografía de coherencia óptica del ojo derecho presentó 190 um y del ojo izquierdo 210 um. En el ojo izquierdo se le realizó intervención quirúrgica y en el ojo derecho presentó un cierre espontáneo con evolución favorable anatómica y funcional. Conclusiones: Los agujeros maculares idiopáticos se pueden presentar de manera bilateral. Las opciones terapéuticas y el manejo quirúrgico son algunas de las alternativas para su atención(AU)
Introduction: Idiopathic macular hole is characterized as central loss of visual acuity. Bilateral presentation occurs with a frequency from 4.8 percent to 30 percent and spontaneous closure for diameters less than 250 um is 3.5 percent. Objective: To describe the forms of presentation and alternative treatments in patients with idiopathic macular hole. Case presentation: We present a case of a 66-year-old female patient with no medical history presenting with a simultaneous bilateral idiopathic macular hole. Optical coherence tomography examination of the right eye showed 190 um and of the left eye 210 um. In the left eye she underwent surgical intervention and in the right eye she presented spontaneous closure with favorable anatomical and functional evolution. Conclusions: Idiopathic macular holes can present bilaterally and therapeutic options and surgical management are some of the alternatives for their care(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Perforaciones de la Retina/terapiaRESUMEN
RESUMEN El COVID-19 ocasiona manifestaciones clínicas diversas, las manifestaciones oftalmológicas se presentan como conjuntivitis virales. Luego del ingreso del virus, se producen complejas rutas de respuesta inmunológica. Se hallan receptores para el virus en células de la superficie ocular, con predisposición a infección local. Es probable que luego del ingreso del virus se presente una respuesta limitada de la inflamación ocular, el cual podría estar mediado por el enfoque de privilegio inmune.
ABSTRACT COVID-19 causes various clinical manifestations, ophthalmological manifestations present as viral conjunctivitis. After the entry of the virus, it will produce complex immune response routes, receptors for the virus are found in cells of the ocular surface, therefore it could give a local infection, it is likely that after the entry of the virus, a limited response of ocular inflammation, which could be mediated by the immune privilege approach.
RESUMEN
Objetivo: Analizar los resultados anatómicos y visuales de la cirugía de vitrectomía vía pars plana en el manejo del desprendimiento de retina regmatógeno en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Materiales y Métodos: Se realizó el análisis descriptivo y retrospectivo de pacientes con DR primario con cirugía de vitrectomía pars plana en el servicio de Oftalmología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo 2009-2013. Se enrolaron 102 ojos de 102 pacientes y se realizó el seguimiento de un año. Se consideró los siguientes datos: edad, sexo, tiempo de enfermedad, localización de la rotura retinal, compromiso macular, cirugía realizada, agudeza visual pre y post-operatoria, éxito anatómico primario y final, complicaciones intra-operatoria y post-operatoria. El análisis se realizó mediante la prueba no paramétrica de Wilcoxon y la prueba de Chi-cuadrado, considerándose significativo un p<0.05. Resultados: La edad media fue 59.40 años, el 66.65 por ciento fueron hombres. La localización del desgarro más frecuente fue temporal superior 58.8 por ciento. El éxito anatómico fue de 71.6 por ciento. La agudeza visual final fue buena en el 15.69 por ciento, regular en el 36.27 por ciento y mala en un 48.04 por ciento. La complicación intra-operatoria fue el desgarro iatrogénico, las complicaciones post-quirúrgicas fueron: Hipertensión ocular, membrana epimacular, edema macular cistoide, glaucoma secundario, opacidad capsular posterior y recidiva DR. Conclusiones: La vitrectomía pars plana en el manejo del desprendimiento de retina regmatógeno tiene un éxito anatómico de 71.6 por ciento. Existe diferencia significativa entre la agudeza visual pre y posoperatoria al año en pacientes con desprendimiento de retina regmatógeno (p=0.000).
Objective: To determine the anatomical and visual outcomes of Pars plana vitrectomy performed in patients with primary rhegmatogenous retinal detachment in the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins. Materials and Methods: Retrospective descriptive analysis of patients with primary rhegmatogenous retinal detachment with Pars plana vitrectomy in the ophthalmology Service of National Hospital Edgardo Rebagliati Martins during the period 2009-2013. We enrolled 102 eyes of 102 patients and were followed for 1 year. We considered the following data: age, sex, duration of disease, preoperative visual acuity, location of retinal breaks, macular involvement, surgery performed, postoperative visual acuity and best corrected visual acuity, anatomical primary and final success, functional success, intraoperative and postoperative complication. The analysis was performed using the test no parametric Wilcoxon and the test Chi2, considered significant at p<0.05. Results: The mean age was 59.40 years, 66.65 per cent were men. The most frequent location of the tear was superior temporal 58.8 per cent. The primary anatomical success was 71.6 per cent. The final visual acuity was good in 15.69 per cent, 36.27 per cent was regular and poor in 48.04 per cent. The intra-operative complication was iatrogenic tear, post-surgical complications were: ocular hypertension, epimacular membrane, cystoid macular edema, secondary glaucoma, posterior capsular opacity and recurrence retinal detachment. Conclusions: The pars plana vitrectomy in the management of rhegmatogenous retinal detachment has a 71.6 per cent anatomical success. There is significant difference between pre and postoperative visual acuity per year in patients with rhegmatogenous retinal detachment (p=0.000).
