Context: The World Health Organization (WHO) seeks to support member states in providing Traditional, Complementary, and Integrative Medicine (TCIM) services within Primary Health Care (PHC). Health professionals' offer of and referral to complementary therapies and humanizing practices can encounter some difficulties due to both conventional medical knowledge and institutional organizations. An integrative care model of complementary therapies and humanizing practices may be a strategy to overcome such difficulties. Objective: The study aimed to identify an integrative care model of complementary therapies and humanizing practices and to determine their influence on PHC. Design: The research team performed: (1) a qualitative meta-synthesis based on data from two systematic reviews that included more than 15000 professionals from 18 countries, and (2) qualitative research conducted with 24 participants, professionals from the South and Southeast regions of São Paulo, SP, Brazil. Setting: The study occurred at the Paulista School of Medicine at the Federal University of Sao Paulo (UNIFESP) in Sao Paulo, Brazil. Results: The analysis of the integrative care model resulted in two syntheses: (1) that PHC is offering complementary therapies and humanizing practices that have had a positive and subjective influence on PHC and (2) complementary therapies and humanizing practices improve PHC's service quality and resolvability and reduce medicalization. Conclusions: The work process in PHC may pose difficulties for the provision of integrative and holistic care yet promoting a model to integrate complementary therapies and humanizing practices with conventional medicine in health services may improve PHC and the perceptions of health professionals, managers, and patients about the positive and subjective effects of these practices.
Este Mapa é parte de uma série de Mapas de Evidências sobre aplicação clínica das Práticas Integrativas e Complementares da Saúde (PICS), que estão na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC). A partir de uma ampla busca bibliográfica (PubMed, BVS e CINAHL) foram incluídos no mapa 51 estudos de revisão, sendo 26 revisões sistemáticas com metanálise, 16 sistemáticas, 7 metanálises e 2 revisões sistemáticas de RCTs. Para avaliar o nível de confiabilidade das 51 revisões, se aplicou a ferramenta AMSTAR2 resultando em 7 revisões de nível alto, 15 revisões de nível baixo e 29 revisões de nível criticamente baixo. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores da área de Apiterapia. Principais Achados: - O mapa reúne evidências para as seguintes intervenções: mel, própolis, apitoxina, pólen e geleia real; - A maioria das evidências disponíveis concentra-se na intervenção Mel e aplicada para os desfechos mucosite (16 revisões) e ferida (8 revisões); - A Própolis foi a segunda intervenção mais estudada, sendo aplicada para os desfechos mucosite (4 revisões) e placa dentária (3 revisões); - Três revisões sistemáticas avaliaram os efeitos da Apitoxina aplicada em desfechos dos grupos Dor (alívio da dor, dor articular, dor cervical, dor lombar e dor muscular); e Doenças Não Transmissíveis (artrite, bursite, doença de Parkinson, osteoartrite e ovário policístico). Esta intervenção também foi aplicada para os desfechos de função motora e transtorno da articulação temporomandibular; - A geleia real foi aplicada para os desfechos de mucosite, glicemia e hemoglobina glicada, em 2 estudos. Uma revisão sistemática estudou o pólen aplicado para os desfechos de dor pélvica e qualidade de vida.
Complementary Therapies , Treatment Outcome , Apitherapy , Translational Science, Biomedical
OBJECTIVE: To identify the possible repercussions of the COVID-19 pandemic on the workers' health, the care strategies used, and the provision of Integrative and Complementary Practices in health services in the context of COVID-19. METHOD: Descriptive study, with a qualitative approach, which used a focus group for data collection and content analysis according to Bardin. RESULTS: Eleven health professionals from the city of Registro (SP) participated and, based on the information analysis, four categories emerged: (1) Changes in work routine caused by the pandemic and the feelings they generate in health professionals; (2) Integrative and Complementary Practices as a self-care strategy in the pandemic; (3) Provision of Integrative and Complementary Practices during the pandemic; and (4) Occupational health as the focus and strategy motivator to resume the provision of Integrative and Complementary Practices in the municipality. CONCLUSION: This study allowed the identification of the impact of the pandemic, especially on workers' mental health, which influenced the search for care strategies that included the Integrative and Complementary Practices. Professionals with this training began to offer the Integrative and Complementary Practices in the service to other workers, given the interruption of their provision to the population due to the COVID-19 pandemic.
COVID-19 , Complementary Therapies , Occupational Health , Humans , Pandemics , Primary Health Care
ABSTRACT OBJECTIVE: To identify the possible repercussions of the COVID-19 pandemic on the workers' health, the care strategies used, and the provision of Integrative and Complementary Practices in health services in the context of COVID-19. METHOD: Descriptive study, with a qualitative approach, which used a focus group for data collection and content analysis according to Bardin. RESULTS: Eleven health professionals from the city of Registro (SP) participated and, based on the information analysis, four categories emerged: (1) Changes in work routine caused by the pandemic and the feelings they generate in health professionals; (2) Integrative and Complementary Practices as a self-care strategy in the pandemic; (3) Provision of Integrative and Complementary Practices during the pandemic; and (4) Occupational health as the focus and strategy motivator to resume the provision of Integrative and Complementary Practices in the municipality. CONCLUSION: This study allowed the identification of the impact of the pandemic, especially on workers' mental health, which influenced the search for care strategies that included the Integrative and Complementary Practices. Professionals with this training began to offer the Integrative and Complementary Practices in the service to other workers, given the interruption of their provision to the population due to the COVID-19 pandemic.
RESUMEN Objetivo: Identificar las posibles repercusiones de la pandemia de COVID-19 en la salud de los trabajadores, las estrategias de cuidado utilizadas y la oferta de prácticas integrativas y complementarias en servicios de salud en el contexto de COVID-19. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, que utilizó grupo focal para recolección de datos y análisis de contenido según Bardin. Resultados: Participación de 11 profesionales de salud de la ciudad de Registro (SP) y, a partir del análisis de informaciones, emergieron cuatro categorías: (1) Las modificaciones en la rutina de trabajo causadas por la pandemia y los sentimientos generados en los profesionales de salud; (2) Prácticas integrativas y complementarias como estrategia de autocuidado en la pandemia; (3) La oferta de prácticas integrativas y complementarias durante la pandemia; y (4) La salud del trabajador en foco y motivadora de la estrategia para el recomienzo de la oferta de prácticas integrativas y complementarias en el municipio. Conclusión: En este estudio, fue posible identificar el impacto de la pandemia especialmente en la salud mental de los trabajadores, que influyó la búsqueda de estratégias de cuidado que incluyeron las prácticas integrativas y complementarias. Los profesionales con esa formación comenzaron a ofertar las prácticas integrativas y complementarias en el servicio a los demás trabajadores, ya que hubo interrupción en la oferta de las prácticas integrativas y complementarias a la población debido a la pandemia de COVID-19.
RESUMO Objetivo: Identificar as possíveis repercussões da pandemia de COVID-19 na saúde dos trabalhadores, as estratégias de cuidado utilizadas e a oferta de Práticas Integrativas e Complementares em serviços de saúde no contexto da COVID-19. Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou grupo focal para coleta de dados e análise de conteúdo segundo Bardin. Resultados: Participação de 11 profissionais de saúde da cidade de Registro (SP) e, a partir da análise de informações, emergiram quatro categorias: (1) As modificações na rotina de trabalho causadas pela pandemia e os sentimentos gerados nos profissionais de saúde; (2) Práticas Integrativas e Complementares como estratégia de autocuidado na pandemia; (3) A oferta de Práticas Integrativas e Complementares durante a pandemia; e (4) A saúde do trabalhador em foco e motivadora da estratégia para retomada da oferta de Práticas Integrativas e Complementares no município. Conclusão: Neste estudo, foi possível identificar o impacto da pandemia especialmente na saúde mental dos trabalhadores, o que influenciou a busca de estratégias de cuidado que incluíram as Práticas Integrativas e Complementares. Os profissionais com essa formação começaram a ofertar as Práticas Integrativas e Complementares no serviço aos demais trabalhadores, devido ao interrompimento da oferta das Práticas Integrativas e Complementares à população em consequência da pandemia de COVID-19.
Complementary Therapies , Occupational Health , COVID-19 , Primary Health Care , Health Promotion
Objetivos: identificar práticas de humanização na Atenção Básica. Método: revisão sistemática, partindo das seguintes fontes de informação: PubMed, CINAHL, Scielo, utilizando-se a palavra-chave primary health care, associada separadamente às seguintes palavras-chave: humanization of assistance (humanização), holistc care/health (cuidado/saúde holístico), patient centred care, user embracement (acolhimento), personal autonomy, holism, attitude of health personnel (atitude dos profissionais). Método: Revisão sistemática qualitativa. Resultados: foram incluídos 17 estudos identificados entre 2012 e 2018.
Humans , Primary Health Care , Health Personnel , Humanization of Assistance , Systematic Review
As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) estão presentes em todos os níveis de atenção no SUS, mas é na Atenção Básica (AB) que elas encontram espaço para expandir suas ações de cuidado. As PICs propõem uma concepção ampliada de saúde, que inclui o autocuidado, o autoconhecimento, o relacionar-se consigo e com os outros. Ao passo que no cuidar do outro, o profissional de saúde expressa o cuidado que tem consigo, os modelos de atenção à saúde formatam também o cuidado de si e a sua qualidade de vida. Nesse sentido, este estudo objetivou investigar a qualidade de vida e o cuidado de si do profissional que atua com Práticas Integrativas e Complementares na AB. Trata-se de um estudo de método misto, realizado no período de março a agosto de 2017, tendo como população 19 profissionais que atuam com PICs na AB do munícipio de São Paulo. A qualidade de vida foi investigada através do questionário WHOQOL-100 da Organização Mundial da Saúde e através de entrevistas semiestruturadas, buscou-se investigar a influência do saber em PICs nas práticas de cuidado dos participantes e sua compreensão da relação desse saber com sua qualidade de vida e cuidado de si. Os dados quantitativos foram analisados a partir de uma ferramenta utilizada no software Excell e os dados qualitativos submetidos à Análise de Bardin. A população estudada foi predominantemente composta por mulheres (89,47%), com idade média de 45 anos. Em relação à formação em PICs, destacam-se as práticas corporais Lian Gong e Tai Chi Pai Lin. Quanto à qualidade de vida, o maior escore obtido foi no domínio Aspectos Espirituais/Religião/Crenças Pessoais (89,47%), seguido dos domínios Nível de Independência (87,09%), Relações Sociais (76,21%), Psicológico (75,86%), Físico (67,76%) e Ambiente (67,64%). A média geral do escore da qualidade de vida foi 74,68. Das entrevistas, emergiram quatro categorias: Formação, Oferta de PICs, Qualidade de Vida e Cuidado de Si. A formação em PICs, sendo por curiosidade ou na busca de competências não adquiridas na graduação, possibilita ao profissional um fazer saúde numa perspectiva integral do ser humano. As PICs favorecem a integração entre as pessoas, e através da escuta ampliada, os profissionais fortalecem o vínculo com os usuários e assim promovem o cuidado integral na AB. Para além de uma capacitação no cuidar do outro, as PICs promovem o desenvolvimento pessoal do profissional de saúde, influenciando positivamente a sua qualidade de vida. Esses profissionais entendem que a qualidade de vida está relacionada com o cuidar de si, que envolve além das práticas de autocuidado, o cuidar do outro. O cuidar de si pode ser afetado pela rotina de trabalho, sendo assim, é necessário atentar-se aos processos de trabalho e buscar estratégias que promovam a saúde do trabalhador.
Complementary Therapies are present in all levels of care in the Brazilian Health Care System (SUS), but it is in Primary Health Care that they have a space to expand their care actions. Complementary Therapies, propose an expanded conception of health, which includes self-care, self-knowledge, relating to oneself and others. While taking care of others, healthcare professionals expresses their own care, since health care models shape care for themselves and their quality of life. In this sense, this study aimed to investigate quality of life and care of self of professionals that offer Complementary Therapies in Primary Health Care. This is a mixed-method study, carried out between March and August 2017, with 19 professionals working with Complementary Therapies in Primary Health Care in the city of São Paulo. Quality of life was investigated through the WHOQOL-100 questionnaire of the World Health Organization and through semistructured interviews, which focus was to investigate the influence of Complementary Therapies knowledge on professionals care practices and their understanding of this knowledge with their quality of life and self-care. The quantitative data were analyzed using a tool used in the Excell software and the qualitative data were submitted to Bardin Analysis. The studied population was predominantly composed of women (89.47%), with an average age of 45 years. Regarding the training in Complementary Therapies, the corporal practices Lian Gong and Tai Chi Pai Lin stand out. Regarding quality of life, the highest score was in the area of Spiritual Aspects / Religion / Personal Beliefs (89.47%), followed by the areas of Independence Level (87.09%), Social Relationships (76.21%), Psychological (75.86%), Physical (67.76%) and Environment (67.64%). The overall mean quality of life score was 74.68. From the interviews, four categories emerged: Training, Offer of Complementary Therapies, Quality of Life and Care of the Self. The formation in Complementary Therapies, being out of curiosity or in the search of skills not acquired in the undergraduation, allows the professional to make health in an integral perspective of human being. Complementary Therapies favor integration among people, and through extended listening, professionals strengthen the bond with users and thus promotes integral care in Primary Health Care. In addition to training in caring for others, Complementary Therapies promotes health professionals personal development, positively influencing their quality of life. These professionals understand that quality of life is related to caring for oneself, which involves, besides self-care practices, caring for the other. Caring for oneself can be affected by the work routine, so it is necessary to look at the work processes and look for strategies that promote the health of the worker.
Humans , Male , Female
