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1.
SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.) ; 45(2): 93-100, mar. 2019. tab, graf
Article Es | IBECS | ID: ibc-188057

OBJETIVO: Conocer si la introducción de criterios de derivación en la urgencia dermatológica modifica el número de pacientes y las patologías derivadas desde el servicio de Urgencias generales, así como el perfil del paciente que hace uso de este servicio. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional que incluyó de forma consecutiva a los pacientes vistos en Urgencias de Dermatología del Hospital Príncipe de Asturias en un periodo de 31 días de 2015, de marzo a mayo, y en el mismo periodo en 2016. Como variables se recogieron sexo, edad, tiempo de evolución, día de la semana, pruebas complementarias, procedencia, motivo de consulta, diagnóstico y grupo, así como el cumplimiento de los criterios, el destino y si tenía cita previa. RESULTADOS: En 2015 acudieron 525 pacientes y 371 en 2016 (p < 0,001). Fueron atendidos 896 pacientes en total (14,45 pacientes/día); el 55,7% eran mujeres y el 44,3% varones. Se realizaron 121 diagnósticos diferentes, siendo los más frecuentes: otras dermatitis, toxicodermias y dermatitis atópica. Tan solo 32 enfermedades suponen el 70% de los diagnósticos. El 51,6% no cumplió los criterios de derivación urgente. CONCLUSIONES: La introducción de criterios de derivación ha permitido reducir el volumen de pacientes en un 30% en el año 2016. Otras dermatitis y las toxicodermias fueron los principales diagnósticos en ambos grupos. El perfil del paciente coincide con el descrito en la literatura


OBJECTIVE: To determine if the introduction of some referral criteria in the dermatology emergency department has changed the number of patients referred from the emergency department, as well as the type of diseases, and the profile of the patient who uses this service. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted on all consecutive patients attended in the emergency department of the Hospital Príncipe de Asturias during a 31-day period from March 2015 to May 2015 and in the same period in 2016. Variables collected were: gender, age, days from the onset, day of the week, complementary diagnostic tests, referral, reason for consultation, diagnosis and group, whether or not they met the criteria, destination, and whether or not they had a previous appointment. RESULTS: A total of 525 patients were seen in dermatology emergency department in 2015, and 371 in 2016 (P < .001). Of the 896 patients seen 55.7% were women and 44.3% men (14.45 patients per day). A total of 121 diagnoses were made, with the most common being: other dermatitis, drug reactions, and atopic dermatitis. Only 32 pathologies made up 70% of the diagnoses. More than half (51.6%) did not meet the referral criteria. CONCLUSIONS: The introduction of referral criteria has led to a reduction of 30% in the number of patients in 2016. The main diagnoses in both groups were other dermatitis and drug reactions. The profile of the patient is in accordance with the description in the literature


Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Young Adult , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Skin Diseases/diagnosis , Cross-Sectional Studies , Referral and Consultation , Hospitals , Emergencies
2.
Acta pediatr. esp ; 75(9/10): e164-e165, sept.-oct. 2017. ilus
Article Es | IBECS | ID: ibc-168568

El lupus eritematoso neonatal es una dermatosis mediada por anticuerpos que se adquiere por vía transplacentaria. Puede afectar a la piel o al corazón, y en el 10% de los casos afecta a ambos órganos. Las lesiones cutáneas remiten espontáneamente, mientras que las cardiacas persisten y pueden llegar a ser mortales (10% de los casos). El eritema periocular en «ojos de mapache» es una forma de presentación característica cuando existe afectación cutánea. Exponemos el caso de un varón de 2 meses de edad con lesiones muy representativas de esta entidad, a fin de facilitar su reconocimiento y que su diagnóstico no pase inadvertido. Gracias a la sospecha clínica, se podrá orientar la anamnesis tanto en la madre como en el lactante y se realizarán los estudios complementarios pertinentes de autoinmunidad y electrocardiografía, que confirmarán el diagnóstico y descartarán una posible afectación cardiaca (AU)


Neonatal lupus erythematosus is an antibody-mediated dermatosis that is acquired transplacentally. Skin and heart are the most frequently affected organs; in 10% of cases, both are involved. Cutaneous lesions disappear spontaneously whereas heart involvement persists without improvement and is lethal (in 10% of cases). Periorbital "raccoon-eye" erythema is a characteristic form of presentation when skin involvement is present. We report the case of a 2-month-old male with very representative le-sions of this entity, in order to facilitate its recognition. Due to clinical suspect, the anamnesis can be oriented in both the mother and the infant and the pertinent complementary studies of autoimmunity and electrocardiography will be carried out, which will confirm the diagnosis and rule out a possible cardiac involvement (AU)


Humans , Male , Infant , Erythema/etiology , Orbit/physiopathology , Lupus Erythematosus, Cutaneous/diagnosis , Diagnosis, Differential , Heart Defects, Congenital/diagnosis
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