Hidatidosis paravesical. Presentación de un caso clínico / Bladder hidatidosis. Presentation of a clinical case

La hidatidosis primaria pélvica o paravesical es una forma excepcional de presentación de la enfermedad, mucho más común en pulmón, hígado y riñón. La clínica suele corresponder a trastornos irritativos miccionales. El diagnóstico de imagen es por ecografía, TAC y RNM. La serología es complementaria. El tratamiento médico es con albendazol pero la solución definitiva del quiste hidatídico paravesical es la cirugía. Se presenta un caso clínico de quiste hidatídico paravesical tratado con cirugía abierta, con una breve revisión de la literatura (AU)

Primary pelvic or paravesical hydatid disease is an exceptional presentation of the disease, more common in lung, liver and kidney. The symptoms are typically for irritative micturition disorders. The image diagnosis is by ultrasound, CT and MRI. The serology is complementary. Albendazole is pharmacological treatment but the final solution for the paravesical hydatid cyst is surgery. We present a case of paravesical hydatid cyst treated with open surgery, with a brief review of the literatura (AU)

Divertículo vesical adquirido. Caso clínico / Acquired bladder diverticulum. A clinical case

El divertículo vesical (DV) puede ser congénito o adquirido. Consiste en una herniación de la mucosa vesical. Los adquiridos se deben a un mecanismo de hiperpresión endovesical generalmente en pacientes con obstrucción infravesical secundaria a hiperplasia benigna de próstata (HBP), patología del cuello vesical o uretral. Cuando los DV son sintomáticos o producen complicaciones se debe plantear tratamiento quirúrgico. En los últimos años la diverticulectomía laparoscópica ha presentado muy buenos resultados aunque la cirugía abierta está indicada en algunos casos más complejos. En DV adquiridos de tamaño pequeño y mediano está indicado el tratamiento transuretral. Se presenta un caso clínico y una revisión de diferentes aspectos diagnósticos y quirúrgicos del DV (AU)

The bladder diverticulum (DV) can be congenital or acquired. It consists of a herniation of the bladder mucosa. The acquired is due to a mechanism of intravesical hyperpressure usually in patients with bladder outlet obstruction secondary to BPH, cervical or urethral pathology. When DV are symptomatic or produce complications surgical treatment should be considered. In recent years laparoscopic diverticulectomy has shown very good results although open surgery is indicated in some more complex cases. In small and medium acquired DV transurethral treatment is indicated. One clinical case and a review of various diagnostic and surgical aspects of DV are presented (AU)

Incidencia, diagnóstico y tratamiento del cáncer urológico en el paciente trasplantado renal. Revisión de la bibliografía / Incidence, diagnosis and treatment of urological cancer in patients with kidney transplantation. Literature review

La inmunosupresión a la cual se someten los pacientes trasplantados renales se ha relacionado a un incremento en la incidencia de las enfermedades neoplásicas, así como un comportamiento distinto de estas con respecto al presentado en la población general. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en PubMed, de los artículos referidos a «tumores urológicos en pacientes trasplantados renales». Las neoplasias urológicas, representan un 15% de los tumores en el TR, además de ser en algunas series la principal causa de muerte de origen neoplásico. Dicha población tiene 15 veces más probabilidades de presentar cáncer de células renales (CaCR), 3 veces de cáncer de células transicionales de vejiga (CaCTV), 3 veces de cáncer testicular, y 2 de cáncer de próstata (CaP). Los tratamientos son similares a la población no trasplantada; en caso del CCR predomina la indicación de nefrectomía radical en el riñón nativo, y cirugía conservadora en el injerto. En el CaP localizado, la prostatectomía radical es técnicamente factible. En el CaCTV la inmunosupresión no representa una contraindicación para la administración de BCG o MMC. Los tumores urológicos se pueden abordar de la misma manera que la población general, por lo que debido al potencial peor pronóstico en relación a la inmunosupresión se requiere, en esta población específica, un seguimiento más estrecho (AU)

The immunosuppression to which the kidney transplant patients are subject, has been linked to an increase in the incidence of neoplastic diseases, as to a difference in behaviorof this diseases with respect to the general population. A systematic review of the literature in PubMed focused on the articles with the topic " urological tumors in renal transplant recipients" was conducted. The urological neoplasms represent 15 % of all tumors in renal transplant recipients. In some series they are the main cause of death. This population has increased incidence rate of renal cell carcinoma (15-fold), bladder (three-fold), testicular (three-fold), and prostate cancer (two-fold). The treatment they receive are similar to that of the general population; RCC has to be treated with radical native nephrectomy in case of tumor, and conservative surgery in case of tumor in the graft. In patients with localized prostate cancer, radical prostatectomy is technically feasible. Regarding transitional cell carcinoma, immunosuppression is not a contraindication for the administration of BCG or MMC. These tumors can be managed following the same criteria as in the general population. Due to the potentially poor outcome because of the immunosuppression, closer monitoring is required in this specific population (AU)

Endometriosis ureteral: a propósito de un caso / Ureteral endometriosis: a clinical case

Se presenta un caso de hidronefrosis derecha secundaria a endometriosis ureteral unilateral con revisión de la literatura. La endometriosis afecta a las mujeres jóvenes en edad fértil, siendo la vejiga la localización preferente. La afectación ureteral corresponde al 15%, manifestándose como uropatía obstructiva. El diagnóstico se realiza con ecografía, UIV, TAC o RM, pero es la biopsia la forma de obtener un diagnóstico preciso. El tratamiento es quirúrgico. En nuestro caso se realizó ureterectomía segmentaria iliaca con anastomosis ureteral término-terminal, con buena recuperación de la unidad renal. El análisis histopatológico confirmó la presencia de tejido endometrial en la pared ureteral

We present the case of a patient with a right kidney hydronephrosis due to a unilateral ureteric endometriosis, as well as a bibliographic review. Endometriosis presents in fertile-age women, being bladder its main localization. Ureteric implication corresponds to 15% being hydronephrosis its clinical presentation. Diagnosis is made by IVU, CtT-Scan or MRI, but biopsy is the only way of having a precise diagnosis, It demands a surgical approach. An iliac segmentary ureterectomy with a an end to end anastomosis was performed in our patient with a complete recovery of renal function. Pathology confirmed the presence of endometrial tissue in ureteric wall

[Paraurethral cyst of the Littre's gland: an exceptional case]. / Quiste parauretral de la glándula de Littré, un caso excepcional.

OBJECTIVE: To report one case of paraurethral cyst in the male, located in the subglandular penile urethra, an extremely rare pathology. METHODS/RESULTS: 46-years-old male patient with the diagnosis of Littre's gland paraurethral cyst. Diagnosis and subsequent treatment. CONCLUSIONS: Paraurethral cysts of non traumatic origin are very rare, only two cases are described in the literature, one cyst located at the penoscrotal angle dependent from the corpus spongiosum without connection to the urethra, and another case of inflammation of the periurethral Littre's glands simulating a tumor.

Quiste parauretral de la glándula de Llitré, un caso excepcional / Paraurethral cyst of the Littre´s gland: an exceptional case

OBJETIVO: Describir un caso clínico de un quiste parauretral en un varón, a nivel de uretra peneana subglandar, patología extremadamente infrecuente. MÉTODO/RESULTADO: Paciente varón de 46 años de edad diagnosticado de un quiste parauretral de la glándula de littré, su diagnóstico y posterior tratamiento. CONCLUSIÓN: Los quistes parauretrales de origen no traumático son muy raros, sólo se han descrito dos casos en la literatura, un quiste localizado en ángulo penoescrotal dependiendo de cuerpo esponjoso sin conexión con la uretra y otro caso de inflamación de las glándulas periuretrales de Littré simulando un tumor

OBJECTIVE: To report one case of paraurethral cyst in the male, located in the subglandular penile urethra, an extremely rare pathology. METHODS/RESULTS: 46-years-old male patient with the diagnosis of Littre`s gland paraurethral cyst. Diagnosis and subsequent treatment. CONCLUSIONS: Paraurethral cysts of non traumatic origin are very rare, only two cases are described in the literature, one cyst located at the penoscrotal angle dependent from the corpus spongiosum without connection to the urethra, and another case of inflammation of the periurethral Littre`s glands simulating a tumor

Traumatismo ureteral en fractura pelviana / Uretral injury in pelvis fracture

Presentación a través de un caso clínico, de los métodos quirúrgicos de tratamiento con referencia a las variaciones por causas anatómicas (AU)