Relato de caso: Glomerulopatiascom crescentes na infância / Crescent glomerulopathy in childhood

O objetivo é determinar, entre outras glomerulopatias estudadas no serviço e em pacientes entre 3 e 16 anos de idade, a freqüencia de glomerulopatias com crescentes (CG) e avaliar as alteraçöes morfológicas encontradas. Foi feito um estudo retrospectivo de 21 biópsias renais com quadro morfológico de glomerulopatia crescente. Tal casuística foi extraída de um total 4.324 biópsias renais de pacientes com glomerulopatias (780 biópsias realizadas em crianças), analisadas no períodos de1990 a 1998. O estudo histipatológico foi feito por meio de microscopia óptica e imunofluorescência direta. Observou-se que crianças com GC representaram 2,7 porcento do total de biópsias renais infantis, analisadas nesse período (21/780). A análise histológica mostrrou 13 casos de glomerulopatia crescêntica idipática ou associada ao lupus eritematoso sistêmico em quatro casos, à glomerulopatia difusa aguda pós-infecciosa em dois casos, à vasculite em um caso e à sindrome de Goodpasture em um caso. Mostrou-se também que näo houve diferença significativa entre a percentagem de glomérulos acometidos por crescentes e a presença de lesöes intersticiais. No presente estudo, a incidência de glomerulopatia crescente foi baixa entre as glomerulopatias analisadas nessa faixa etária.(au)

Nefropatia na infância: estudo morfológico / Nefropathy in childhood: a morphological study

O presente trabalho analisou 992 biópsias de pacientes menores de 16 anos de idade no período de 1980 a 1994. As biópsias de pacientes do sexo feminino representaram 47,08% do total. As indicações clínicas para a biópsia mais frequentemente encontradas foram síndrome nefrótica, síndrome nefrítica e hematúria isolada. As glomerulopatias proliferativas representaram o diagnóstico anatomopatológico mais comum. O diagnóstico morfológico mais freqüentemente associado com a síndrome nefrótica foi a glomeruloesclerose focal e segmentar e aquele mais relacionado à hematúria isolada foi a glomerulopatia proliferativa por IgA.

In the present paper 992 renal biopsies of patients under 16 years of age were analysed in the period of 1980 though 1994. Biopsies of female patients accounted for 47,08% of all biopsies. The most freguent clinical conditions that prompted the biop- sies were nephrotic syndrome, hematuria as a sole symptom and nephritic syndrome. The proliferative glomerulopathies were found to be the most common pathologycal diagnosis. The mor- hological diagnosis most freguently associated with nephrotic syndrome was focal and segmental glomerulosclerosis and the one most often related to hematuria as a sole symptom was IgA proliferative glomerulosclerosis.

Nefropatia lúpica na infância: estudo morfológico de 18 casos / Lupic nephropathy in childhood: morphologic analysis of 18 cases

No presente estudo foram avaliados 18 casos(17 do sexo feminino e 01 do sexo masculino) de pacientes com idade média de 8,9 anos, com diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico, que foram submetidos a biópsia renal. Ao estudo histológico observaram-se 10 casos de glomerulopatia membranoproliferativa difusa(Classe IV-OMS);4 casos de glomerulopatia proliferativa focal(Classe III-OMS);2 casos de glomerulopatia proliferativa mesangial(Classe II-OMS);e 2 casos de glomerulopatia membranosa(Classe V-OMS). concluímos que, em nossa casuística, o número de crianças com LES é pequeno, semelhante ao descrito por outros autores, apresentando-se, na sua maior parte, com padröes histológicos desfavoráveis.