Introducción: La encefalopatía hepática mínima (EHM), es una enfermedad definida por la existencia de varias alteraciones neurofisiológicas, indetectables a la exploración neurológica y el examen clínico. Dentro de las estrategias diagnosticas para la EHM se contemplan las pruebas psicométricas (PHE), pero para su aplicación es indispensable la estandarización previamente en la población de estudio. Objetivo: El estudio se propuso determinar la tabla de la normalidad de las PHE para diagnosticar la encefalopatía hepática subclínica en una muestra de la población dominicana. Método: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en un hospital de referencia nacional. Se analizaron 134 personas clasificados por grupos de edades (18-70 años de edad) y años de escolaridad. Se diseñó una tabla de 5x5. Se estudió la influencia de la edad, sexo, uso de espejuelo y de los años de escolarización en el rendimiento de cada uno de las PHE, para lo cual se utilizaron las siguientes pruebas estadísticas: análisis de varianza (ANOVA), prueba t de Student y regresión lineal. Resultado: La escolaridad y la edad fueron variables determinantes en el desempeño de las 5 pruebas psicométricas. Pero, la correlación univariable de la edad con el desempeño de la prueba TMS no hubo diferencias intra e inter grupos estadísticamente significativas (p>0.171). Conclusión: se confecciono la fórmula de predicción de resultados de los test psicométricos. Ninguno sobrepasó el punto de corte de la puntuación que oscila entre los -4 y los +2 puntos.
Introduction: Minimal hepatic encephalopathy (MHE) is a disease defined by the existence of several neurophysiological alterations, undetectable by neurological examination and clinical examination. Among the diagnostic strategies for EHM, psychometric tests (PHE) are contemplated, but for their application, prior standardization in the study population is essential. Objective: The study will need to determine the normality table of PHE to detect subclinical hepatic encephalopathy in a sample of the Dominican population. Method: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out in a national reference hospital. 134 people classified by age groups (18-70 years of age) and years of schooling were analyzed. A 5x5 board is recommended. The influence of age, sex, use of glasses and years of schooling on the performance of each one of the PHEs was studied, for which the following statistical tests were used: analysis of variance (ANOVA), Student's t test and linear regression. Result: Schooling and age were determining variables in the performance of the 5 psychometric tests. But, the univariate coincidence of age with the performance of the TMS test, there were no statistically significant intra and inter group differences (p>0.171). Conclusion: the formula for predicting the results of the psychometric tests was made. None exceeded the cut-off point of the score that oscillates between -4 and +2 points.
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Hepatic Encephalopathy/diagnosis , Liver Cirrhosis , Dominican Republic , Neuropsychological Tests/statistics & numerical data
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) currently represents an epidemic worldwide. NAFLD is the most frequently diagnosed chronic liver disease, affecting 20-30% of the general population. Furthermore, its prevalence is predicted to increase exponentially in the next decades, concomitantly with the global epidemic of obesity, type 2 diabetes mellitus (T2DM), and sedentary lifestyle. NAFLD is a clinical syndrome that encompasses a wide spectrum of associated diseases and hepatic complications such as hepatocellular carcinoma (HCC). Moreover, this disease is believed to become the main indication for liver transplantation in the near future. Since NAFLD management represents a growing challenge for primary care physicians, the Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado (ALEH) has decided to organize this Practice Guidance for the Diagnosis and Treatment of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, written by Latin-American specialists in different clinical areas, and destined to general practitioners, internal medicine specialists, endocrinologists, diabetologists, gastroenterologists, and hepatologists. The main purpose of this document is to improve patient care and awareness of NAFLD. The information provided in this guidance may also be useful in assisting stakeholders in the decision-making process related to NAFLD. Since new evidence is constantly emerging on different aspects of the disease, updates to this guideline will be required in future.
Non-alcoholic Fatty Liver Disease/diagnosis , Non-alcoholic Fatty Liver Disease/therapy , Algorithms , Humans , Latin America , Non-alcoholic Fatty Liver Disease/etiology
Introducción: los trastornos cognitivos constituyen síntomas cardinales en la esquizofrenia. Se estudian las funciones ejecutivas por ser predictoras del funcionamiento social en estos pacientes. Objetivo: evaluar las funciones ejecutivas en un grupo de pacientes esquizofrénicos.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, comparativo, no experimental y transversal, en el periodo marzo-diciembre del 2011 en el servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras de La Habana, el grupo de estudio quedó conformado por 10 pacientes esquizofrénicos y el control por 10 sujetos sanos emparejados con estos en cuanto a edad, sexo y escolaridad. Se administró el test de clasificación de tarjetas de Wisconsin (WCST) y una exploración clínica neuropsicológica conformada por cuatro tareas clásicas. Resultados: la memoria de trabajo diferenció significativamente a los grupos (p=0,007). Las puntuaciones del WCST que diferenciaron a los grupos fueron: intentos para culminar la tarea, total de errores, por ciento de errores, respuestas perseverativas, errores perseverativos y por ciento de errores perseverativos. Conclusiones: los sujetos con esquizofrenia presentaron alteración en las dimensiones de las funciones ejecutivas: Secuenciación-planeación, Mantenimiento- manipulación de la información, Monitoreo-retroalimentación.Los indicadores de disejecutividad en los esquizofrénicos fueron: perseveraciones, falta de inhibición, ineficacia en la solución de la tarea, déficit en la memoria de trabajo e incapacidad para transferir soluciones a situaciones análogas. Conservaron la capacidad de abstracción del pensamiento, la conceptualización inicial y la secuenciación de actos motores(AU)
Introduction: the cognitive disorders are important symptoms in Schizophrenia. Prompt functions are studied due to they are predictable on the social functions of these patients. Objective: to assess the prompt functions on a group of schizophrenic patients. Methods: a transversal, non experimental, comparative and descriptive study was carried out during the period from March to December, 2011at the psychiatric service of Hermanos Ameijeiras, Havana. The group was formed by ten schizophrenic patients and the control by ten healthy individuals; both groups are equal according to age, sex and scholar level. They were examined with Wisconsin Cards Sentence Test (WCST) and a neuropsychological clinical investigation formed by four classic tasks. Results: the work memory differentiated significantly the groups (p=0, 0007). Intention to finish task, total of errors, percent of errors, persevering responses and a percent of persevering errors were the estimations of WCST. Conclusions: the individuals suffering from Schizophrenia presented alterations in the proportions of the prompt functions, sequence and planning, keeping and handling information and controlling feeding back. The indicators of non executable on schizophrenic patients were perseverance, absent of inhibition, inefficacy on the solution of task, deficit in the work memory and inability to transfer solutions to analogue situations. They kept the capacity of thinking abstraction, initial conceptualization and the sequence of motor actions(AU)
Humans , Adult , Schizophrenia , Cognition Disorders
La Universidad de Sana'a de Yemen recibió la colaboración de profesores cubanos por primera vez en el año 2002. La docencia de Ortodoncia era teórica y se necesitaba incorporar la atención a pacientes con maloclusiones. Se diseñó un programa de estudio e historia clínica en idioma inglés que constituyeron guías para el diagnóstico, el tratamiento de pacientes, la presentación y la discusión de casos. También propiciaron el registro de la evolución de pacientes ambulatorios. La ejercitación por parte de los 789 estudiantes graduados promovió la obtención de información sobre el paciente. Es interés de los autores que la historia clínica diseñada sea utilizada por estudiantes de cuarto y quinto años de la carrera de Estomatología, auxiliados por docentes de la especialidad e inglés, para ampliar su preparación lingüística y dar solución a problemas de la comunicación científica internacional (AU)
The University of Sana′a, Yemen, received Cuban professors for the first time in 2002. Teaching of Orthodontics was mainly theoretical and it excluded assistance to patients with malocclusions. A syllabus and clinical history chart were designed in English. They both became guidelines for patients diagnosis and treatment, as well as case presentation and discussion. They also make possible to record outpatient evolution. The practice of 789 graduated students prompted patient information collecting. It is the authors interest that 4th- and 5th-year Dentistry students use the history chart designed, with the aid of English professors and specialists, so as to widen students linguistic preparation and solve problems of international scientific communication (AU)
Humans , Orthodontics , Medical Records , Primary Health Care , International Cooperation
La Universidad de Sana'a de Yemen recibió la colaboración de profesores cubanos por primera vez en el año 2002. La docencia de Ortodoncia era teórica y se necesitaba incorporar la atención a pacientes con maloclusiones. Se diseñó un programa de estudio e historia clínica en idioma inglés que constituyeron guías para el diagnóstico, el tratamiento de pacientes, la presentación y la discusión de casos. También propiciaron el registro de la evolución de pacientes ambulatorios. La ejercitación por parte de los 789 estudiantes graduados promovió la obtención de información sobre el paciente. Es interés de los autores que la historia clínica diseñada sea utilizada por estudiantes de cuarto y quinto años de la carrera de Estomatología, auxiliados por docentes de la especialidad e inglés, para ampliar su preparación lingüística y dar solución a problemas de la comunicación científica internacional.
The University of Sana′a, Yemen, received Cuban professors for the first time in 2002. Teaching of Orthodontics was mainly theoretical and it excluded assistance to patients with malocclusions. A syllabus and clinical history chart were designed in English. They both became guidelines for patients’ diagnosis and treatment, as well as case presentation and discussion. They also make possible to record outpatient evolution. The practice of 789 graduated students prompted patient information collecting. It is the authors’ interest that 4th- and 5th-year Dentistry students use the history chart designed, with the aid of English professors and specialists, so as to widen students’ linguistic preparation and solve problems of international scientific communication.
