Bilateral implantation of a supplementary intraocular pinhole.

PURPOSE: To evaluate the safety and efficacy of bilateral implantation of a supplementary small-aperture device to treat irregular corneal astigmatism. SETTING: Private practice. DESIGN: Retrospective consecutive case series. METHODS: Patients with bilateral irregular corneal astigmatism secondary to multiple causes and consented for implantation of the XtraFocus intraocular pinhole (IOPH) were enrolled. The mean follow-up was 27 months (range 5 to 66 months). Patients were assessed in their scheduled follow-up visits and monocular and binocular uncorrected and corrected distance and near visual acuities were recorded. Assessment of darkening vision complaints was also performed after implantation in the first eye and repeated after second-eye surgery. RESULTS: Thirty-two eyes of 16 patients were analyzed. The mean monocular and binocular uncorrected distance visual acuities improved from logMAR 1.091 ± 0.208 and 1.078 ± 0.259 preoperatively to 0.342 ± 0.091 (P < .001) and 0.342 ± 0.147 (P = .001) 1 year postoperatively. Three patients were excluded because of darkening vision complaints after surgery in the first eye. No major complications were noted after implantation of the IOPH. CONCLUSIONS: Bilateral implantation of the XtraFocus IOPH is a safe technique in a selected group of patients. There was improvement in visual acuity sustained over the analyzed period. Postoperative darkening vision complaints vary between individuals and can limit the application of this approach in certain patients.

Long-term safety of in-the-bag implantation of a supplementary intraocular pinhole.

PURPOSE: To evaluate the long-term effectiveness and safety of the XtraFocus intraocular pinhole (IOPH) when it is implanted inside the capsular bag. SETTING: Private practice. DESIGN: Retrospective consecutive case series. METHODS: Patients who had an IOPH implanted in the capsular bag together with the primary intraocular lens (IOL) to treat irregular corneal astigmatism secondary to multiple causes were enrolled. The mean follow-up was 16 months (range 7 to 48 months). Patients were assessed in their scheduled follow-up visits. The uncorrected and corrected distance visual acuities were recorded at each visit. An infrared slitlamp photograph was captured and analyzed to verify the presence of interlenticular membrane formation. RESULTS: Sixty eyes of 58 patients were analyzed. The mean uncorrected and corrected distance visual acuities improved from logarithm of the minimum angle of resolution 1.34 ± 0.338 and 0.57 ± 0.145 preoperatively to 0.14 ± 0.012 (P < .001) and 0.12 ± 0.008 (P = .001) at 1 year postoperatively, respectively. A mild pinhole decentration was noted in 5 eyes (8.3%). Interlenticular opacification (ILO) was not noted in any patient. CONCLUSIONS: Implantation of the XtraFocus IOPH inside the capsular bag was a safe technique. Improvement observed in both uncorrected and corrected distance visual acuities was significant and sustained over time. ILO did not occur when this implant was positioned in the capsular bag together with a primary IOL.

Phacoemulsification with intraocular pinhole implantation associated with Descemet membrane endothelial keratoplasty to treat failed full-thickness graft with dense cataract.

We present a case in which a different approach was used to treat an eye with dense cataract associated with an irregular failed full-thickness corneal graft. After cataract surgery, a foldable intraocular pinhole was implanted in the capsular bag to treat the irregular corneal astigmatism. Next, a Descemet membrane endothelial keratoplasty graft was used to improve transparency in the failed penetrating keratoplasty. This approach addressed the cataract, irregular cornea, and failed graft through a standard 2.2 mm clear corneal phacoemulsification incision, thus avoiding open-sky surgical time and expediting visual rehabilitation.

Piggyback secundário com LIO de PMMA para correção de surpresa refracional pós-facoemulsificação: resultados a longo prazo de 20 casos / Secondary piggyback with PMMA IOL for the correction of refractive surprise after phacoemulsification. Long-term results of 20 cases

OBJETIVO: Avaliar os resultados a longo prazo da técnica do piggyback secundário utilizada para a correção de ametropia indesejável pós-facoemulsificação. MÉTODOS: Estudo retrospectivo que compreendeu 20 olhos (19 pacientes). A LIO utilizada foi de peça única de PMMA de 12,5 mm de comprimento total, com óptica oval de 5x6mm, com borda fina e arredondada e angulação de 10 graus com as hápticas. A mesma técnica cirúrgica foi utilizada em todos os casos, consistindo na confecção de túnel esclero-corneano com 5mm de largura, através do qual foi implantada a lente secundária no sulco ciliar. RESULTADOS: A ametropia indesejável foi corrigida em todos os casos. Não foi observado qualquer tipo de complicação durante ou após a cirurgia do piggyback secundário. CONCLUSÃO: A utilização de LIO de peça única de PMMA foi segura e eficaz no piggyback secundário para a correção das surpresas refracionais pós-facoemulsificação.

PURPOSE: To evaluate long-term results of the secondary piggyback technique used for the correction of undesired ametropia after phacoemulsification. METHODS: Retrospective study comprising of 20 eyes (19 patients). The IOL used was a single-piece PMMA with an overall length of 12.5mm, a 5x6mm oval thin-edged optic with a 10-degree haptic angulation. The same technique was used in all cases, consisting of a scleral-corneal tunnel with a 5mm opening, through which the secondary intraocular lens was implanted into the ciliary sulcus. RESULTS: The undesired ametropia was corrected in all cases. No complications were observed during or after the secondary piggyback procedure. CONCLUSION: The use of a single-piece PMMA IOL proved to be safe and effective in secondary piggyback for the correction of refractive surprises after phacoemulsification.

[Surgical correction of astigmatism during cataract surgery]. / Correção do astigmatismo na cirurgia da catarata.

PURPOSE: To evaluate the effect of peripheral limbar relaxing incisions (PLRI) in the reduction of the astigmatism during cataract surgery. METHODS: We studied prospectively 103 eyes of 103 patients submitted to PLRI, using the Nichamim nomogram during cataract surgery by phacoemulsification. After the first and sixth month we analized the changes in astigmatism topography, induction of astigmatism and success rate. The patients were divided into two groups according to the astigmatism (with-the-rule and against-the-rule), and studied separately. RESULTS: There was a statistically significant change in the mean astigmatism topography in the preoperative and postoperative periods in both groups. There was an induction of 1.10 +/- 0.9 D and 37% of success rate in the with-the-rule group and 1.70 +/- 0.80 D and 51% of success rate in the against-the-rule group after six months of follow-up. CONCLUSIONS: The peripherical relaxing limbal incisions (PLRI) are effective in reducing the preoperative astigmatism during cataract surgery. The procedure is safe and easy. The Nichamin nomogram caused hypocorrection in both types of preoperative astigmatism.

Correção do astigmatismo na cirurgia da catarata / Surgical correction of astigmatism during cataract surgery

OBJETIVOS: Avaliar a eficácia das incisões periféricas relaxantes limbares (IPRL) na redução do astigmatismo pré-operatório durante a cirurgia de catarata. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 103 olhos de 103 pacientes submetidos as IPRL, utilizando o nomograna de Nichamin durante a cirurgia de catarata pela facoemulsificação. Após o 1° e 6° mês foram avaliadas as mudanças no astigmatismo topográfico, na indução do astigmatismo e no índice de sucesso. Os pacientes foram separados em dois grupos segundo o tipo de astigmatismo no pré-operatório (a favor da regra e contra a regra) e estudados separadamente. RESULTADOS: Ocorreram diferenças estatisticamente significativas entre os valores dos astigmatismos topográficos no pré e pós-operatório nos dois grupos. Verificou-se indução de 1,10 ± 0,9 dioptrias e 37 por cento de índice de sucesso no grupo de astigmatismo a favor da regra e 1,70 ± 0,80 dioptrias e 51 por cento de índice de sucesso no grupo de astigmatismo contra a regra após o 6° mês de seguimento. CONCLUSÃO: A incisão periférica relaxante limbar é efetiva na redução do astigmatismo pré-existente durante a cirurgia da catarata. O procedimento mostrou ser seguro e de fácil realização. O nomograma de Nichamim na nossa experiência hipocorrige o astigmatismo planejado em ambos os grupos estudados.

PURPOSE: To evaluate the effect of peripheral limbar relaxing incisions (PLRI) in the reduction of the astigmatism during cataract surgery. METHODS: We studied prospectively 103 eyes of 103 patients submitted to PLRI, using the Nichamim nomogram during cataract surgery by phacoemulsification. After the first and sixth month we analized the changes in astigmatism topography, induction of astigmatism and sucess rate. The patients were divided into two groups according to the astigmatism (with-the-rule and against-the-rule), and studied separately. RESULTS: There was a statistically significant change in the mean astigmatism topography in the preoperative and postoperative periods in both groups. There was an induction of 1.10 ± 0.9 D and 37 percent of sucess rate in the with-the-rule group and 1.70 ± 0.80 D and 51 percent of sucess rate in the against-the-rule group after six months of follow-up. CONCLUSIONS: The peripherical relaxing limbal incisions (PLRI) are effective in reducing the preoperative astigmatism during cataract surgery. The procedure is safe and easy. The Nichamin nomogram caused hypocorrection in both types of preoperative astigmatism.

Distrofia corneana policromática posterior / Polychromatic posterior corneal dystrophy

Os autores descrevem quatro raros casos de distrofia corneana policromática posterior, ainda não descrito na literatura nacional. Observam-se opacidades puntiformes, policromáticas, de tamanho uniforme, localização estromal profunda, distribuídas de limbo a limbo e que não interferem na acuidade visual. É apresentada uma revisão dos casos de distrofia pré-Descemet existentes na literatura.

The authors describe four rare cases of polychromatic posterior corneal dystrophy, not describe in national literature. The opacities are deep in the stroma, dotlike, polychromatic, uniform in size, distributed from limbus to limbus, leading no reduction in visual acuity. It is also presented a bibliographic review of pre-Descemet's dystrophy.

Outcomes of radiofrequency in advanced keratoconus.

PURPOSE: To evaluate the use of radiofrequency energy to correct advanced keratoconus. SETTING: Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, and Universidade de Ciências da Saúde de Alagoas, Maceió, Brazil. METHODS: In this prospective comparative study, radiofrequency was applied to 25 eyes of 21 consecutive patients. One group comprised patients with a K-reading between 54.0 diopters (D) and 58.0 D; 8 thermal spots were placed at the 4.0 mm optical zone. The other group comprised patients with a K-reading greater than 58.0 D; 16 spots were applied at the 4.0 mm and 5.0 mm optical zones. The minimum follow-up was 18 months in all patients. Differences between preoperative and postoperative uncorrected visual acuity, best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA), manifest refraction, and K-readings were clinically and statistically evaluated. RESULTS: At end of the 18-month follow-up, the mean BSCVA in the 8-spot group improved from 20/100 (0.71+/-0.25 logMAR) preoperatively to 20/40 (0.32+/-0.11 logMAR) and in the 16-spot group, from 20/200 (1.03+/-0.30 logMAR) to 20/60 (0.62+/-0.22 logMAR). The mean manifest refractive spherical equivalent (MRSE) improved from -7.70 D+/-5.20 (SD) preoperatively to -6.82+/-4.41 D after 18 months in the 8-spot group and from -11.33+/-6.70 to -8.38+/-5.12 D, respectively, in the 16-spot group. The mean best contact lens-corrected visual acuity was 20/30 (0.18+/-0.24 logMAR) in the 8-spot group and 20/40 (0.31+/-0.19 logMAR) in the 16-spot group. A dense corneal scar was seen in 1 patient in the 16-spot group at the 6-month follow-up. CONCLUSIONS: Radiofrequency appeared safe for the treatment of advanced keratoconus. Contact lens fitting was stable in all cases.

[Pellucid marginal degeneration: diagnosis and treatment]. / Degeneração marginal pelúcida da córnea: diagnóstico e tratamento.

Pellucid marginal degeneration is characterized by a progressive stromal thinning of the inferior corneal segment, between 4 and 8 o'clock, with a crescentic shape. The area of corneal thinning has a width of about 1 to 2 mm, and it is separated from the corneoscleral limbus by an area of normal corneal tissue. The initial treatment consists of optical correction. However, when the disease progresses to advanced stages, surgical procedures are necessary such as wedge resection, lamellar crescentic resection, penetrating keratoplasty, lamellar keratoplasty, epikeratoplasty and, recently, intracorneal segments.

Degeneração marginal pelúcida da córnea: diagnóstico e tratamento / Pellucid marginal degeneration: diagnosis and treatment

A degeneração marginal pelúcida da córnea caracteriza-se por afilamento estromal progressivo do segmento inferior da córnea, estendendo-se na posição de 4 horas às 8 horas, em forma de crescente. A área de adelgaçamento corneal mede entre 1 mm e 2 mm de largura e é separada do limbo corneoescleral por uma área de tecido corneal normal. Como no ceratocone, o tratamento inicial consiste na correção óptica com óculos ou lentes de contato rígidas. Entretanto, quando a doença apresenta-se em estágio avançado, inviabiliza-se a correção visual por meio de recursos ópticos, sendo necessária a utilização de procedimentos cirúrgicos, como a ressecção em cunha, ressecção lamelar em crescente, a ceratoplastia penetrante, a ceratoplastia lamelar, epiceratoplastia, e mais recentemente os implantes de anéis corneais intra-estromais.

[Tarsorrhaphy: applications in a Cornea Service]. / Tarsorrafia: aplicações em um Serviço de Córnea.

PURPOSE: To evaluate the main indications for tarsorrhaphy in a Corneal Service, as well as success rate and possible complications. METHODS: All patients who underwent tarsorrhaphy from January 1st, 2002 to December 30th, 2002, in São Geraldo Eye Hospital - Federal University of Minas Gerais were evaluated retrospectively. Reviewed data included patient's sex and age, indication for tarsorrhaphy, duration of signs and symptoms before tarsorrhaphy, time for epithelial healing after tarsorrhaphy, type of tarsorrhaphy, complications, follow-up time. RESULTS: Eighteen patients underwent tarsorrhaphy. The indications for a tarsorrhaphy were exposure keratopathy (27.8%), persistent epithelial defect associated with penetrating keratoplasty (38.8%), neurotrophic ulcer (11.1%), dry eye syndrome (5.6%), Stevens-Johnson syndrome (11.1%), and chemical burn (5.6%). The epithelial defect resolved completely in 15 patients (83.3%). Mean duration of signs and symptoms before tarsorrhaphy was 98.7+/-48.6 days, and time to heal after tarsorrhaphy was 53.2+/-22.8 days. Of the 18 procedures, two (11.1%) were temporary and 16 (88.9%) permanent. Complications after tarsorrhaphy were premature opening of the tarsorrhaphy, trichiasis and pyogenic granuloma. CONCLUSION: Tarsorrhaphy is a simple procedure, being also very safe and effective in the management of nonhealing epithelial defects, with a success rate of 83.3% and with minor complications.

Tarsorrafia: aplicações em um Serviço de Córnea / Tarsorrhaphy: applications in a Cornea Service

OBJETIVO: Avaliar as principais indicações de tarsorrafia em Serviço de Córnea, bem como as taxas de sucesso e possíveis complicações do procedimento. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, todos os pacientes submetidos a tarsorrafia no período de 1 de janeiro de 2002 a 30 de dezembro de 2002 no Hospital São Geraldo, Universidade Federal de Minas Gerais. Avaliou-se idade e sexo do paciente, indicação da tarsorrafia, duração dos sinais e sintomas antes da tarsorrafia, tempo para reepitelização corneana, tipo de tarsorrafia, complicações da tarsorrafia, número de tarsorrafias e duração do acompanhamento. RESULTADOS: Foram encontrados 18 pacientes submetidos a tarsorrafia. As indicações para tarsorrafia foram úlcera de exposição (27,8 por cento), defeito epitelial persistente associado a transplante de córnea (38,8 por cento), úlcera neurotrófica (11,1 por cento), síndrome do olho seco (5,6 por cento), síndrome de Stevens-Johnson (11,1 por cento) e queimadura química (5,6 por cento). Dos 18 pacientes que apresentavam defeito epitelial, 15 pacientes (83,3 por cento) apresentaram epitelização completa com a tarsorrafia. A duração média de sinais e sintomas antes da tarsorrafia foi de 98,7 ± 48,6 dias, e o tempo para epitelização após a cirurgia foi de 53,2 ± 22,8 dias. Do total de 18 tarsorrafias, duas (11,1 por cento) foram temporárias e 16 (88,9 por cento) permanentes. As complicações relacionadas ao procedimento cirúrgico foram abertura precoce da tarsorrafia, triquíase e granuloma piogênico. CONCLUSAO: A tarsorrafia se mostrou procedimento de fácil realização, sendo bastante segura e eficaz no tratamento de defeitos epiteliais, com taxa de sucesso de 83,3 por cento e com poucas complicações.

Tratamento de carcinoma de células escamosas córneoconjuntival com mitomicina C tópica: relato de 2 casos / Treatment of corneoconjunctival cell carcinoma with topical mitomycin C: report of 2 cases

Objetivo: descrever dois casos de carcinoma de células escamosas córneoconjuntival (CCE) diagnosticados atráves de um exame de citologia de impressão e o tratamento com uso de mitomicina C tópica. Métodos: Dois pacientes com suspeita de neoplasia intra-epitelial córneoconjuntival foram submetidos a exame de citologia de impressão e tratados com mitomicina C, 0,02 por cento, uma gota, quatro vezes ao dia, por duas semanas. Após duas semanas de tratamento, os pacientes permaneceram 1 semana sem medicação, seguido de mais um ciclo de mitomicina C, 0,02 por cento, por mais 2 semanas. Os pacientes foram avalidados quanto a regressão do tumor e complicações decorrentes da medicação. Resultado: O exame de citologia de impressão confirmou o diagnóstico de carcinoma de células escamosas (CCE) em ambos os pacientes. O tumor acometia o limbo e a córnea nos dois casos, tendo apresentado completa regressão clínica após dois ciclosde mitomicina C 0,02 por cento tópica. A mitomicina C causou irritação moderada e discreta hiperemia conjuntival durante o uso, não apresentando outras complicações Conclusão: A mitomicina C tópica, 0,02 por cento, parece ser um tratamento efetivopara o carcinoma de células escamosas córneoconjuntival a curto prazo.

Endoftalmite fúngica endógena: relato de caso / Endogenous fungal endophthalmitis: case report

No presente trabalho os autores descrevem um caso de endoftalmite fúngica endógena após um episódio de aspergilose desseminada em um paciente imunossuprimido pós-transplante de medula óssea. São analisadas as diferenças e semelhanças com outros casos descritos na literatura e apresentados fatores predisponentes relacionadas a essa morbidade.

Bolsa filtrante pós-cirúrgica de catarata: relato de caso / Filtering bleb following cataract surgery: case report

No presente trabalho os autores descrevem um caso de bolsa filtrante pós-cirurgia de catarata tratada através da aplicação de crioterapia. São analisados as diferenças e semelhanças com outros casos descritos na literatura e apresentados fatores predisponentes relacionados a essa morbidade.

Ceratoplastia pela rádio-freqüência para correção de hipermetropia pequena a moderada: resultado de 18 olhos com seguimento de 16 a 25 meses / Keratoplasty by radio frequency for the correction of low to moderate hyperopia: results of 18 eyes in a follow-up from 16 up to 25 months

Objetivo: Mostrar o resultado de 18 olhos submetidos à ceratoplastia pela rádio-freqüência para a correção de hipermetropia pequena a moderada, com seguimento de 16 a 25 meses. Local: Hospital São Geraldo - Universidade Federal de Minas Gerais. Métodos: Dezoito olhos com hipermetropia pequena a moderada foram submetidos à ceratoplastia pela rádio-freqüência denominada ceratoplastia condutiva. Foram avaliadas eficácia, estabilidade e segurança do procedimento. Resultados: A acuidade visual não-corrigida (AVNC) média aos 18 meses de período pós-operatório foi de 20/30; 25 porcento dos pacientes tiveram AVNC melhor ou igual a 20/25, 56 porcento melhor ou igual a 20/30 e 75 porcento melhor ou igual a 20/40. O equivalente esférico médio aos 18 meses de pós-operatório foi de +0,95 D (dp = +-0,66). O equivalente esférico em 18 meses foi de +-0,50 D em 31,3 porcento, de +-1,00 D em 56,3 porcento e de +-2,00 D em 100 porcento dos olhos. Não ocorreu perda de linha em nenhum olho operado. Todos os pacientes ficaram satisfeitos com o resultado cirúrgico. Conclusão: A ceratoplastia pela rádio-freqüência mostrou ser procedimento seguro para correção cirúrgica de hipermetropia leve a moderada. Entretanto, observou-se regressão do efeito cirúrgico com o passar do tempo em todos os casos.

Trauma ocular por acidente de trabalho / Work-related ocular trauma

Objetivo: Caracterizar os traumas oculares em acidentes de trabalho, de forma a evidenciar seus fatores de risco e diagnósticosmais freqüentes. Local: Hospital São Geraldo da UFMG. Método: Cento e cinqüenta e oito pacientes atendidos em um serviço de oftalmologia de referência com relato de trauma ocular ocorrido no ambiente de trabalho. Resultados: O sexo masculino esteve envolvidoem 95,5 porcento dosacidentes, sendo a idade média de 32,6 +- 11,1 anos. Os serralheiros e os trabalhadores da construção civil foram os mais acometidos com 20,9 porcento cada. A utilização de proteção ocular no momento do acidente foi observada em 21,5 porcento dos casos. O achado mais freqüente foi o de corpo estranho superficial (48,7 porcento). Conclusão: Medidas de educação e uso correto de protetores oculares podem diminuir o número e a gravidade destes acidentes.

Trauma ocular em crianças abaixo de 15 anos: prevenção baseada em estatísticas / Ocular trauma in children under 15 years old: prevention based upon statistic data

Objetivo: Descrever e comparar com a literatura casos de trauma ocular em pacientes abaixo de 15 anos atendidos no Hospital São Geraldo, Universidade Federal de Minas Gerais. Usar os dados estatísticos para traçar metas de prevenção. Métodos: Foram avaliados 48 pacientes com trauma ocular, durante o período de primeiro de setembro a 31 de dezembro de 2000. Todos pacientes foram submetidos a um questionário padronizado e ao exame oftalmológico. Resultados: A maior parte dos traumas ocorreu durante o dia (85,1 por cento), no ambiente domiciliar (44,7 por cento), e teve como causa principal as atividades de lazer (62,5 por cento). Os meninos predominaram sobre meninas na razão de 1,82:1. O trauma mais comum foi o contuso (31,3 por cento) seguido de perfurações ocular (20,8 por cento). Conclusão: A prevenção dos traumas depende, inicialmente, da identificação de suas causas mais comuns e, depois, no seu combate através de orientação. Despertar o conhecimento dos riscos, especialmente na esfera domiciliar, através da prática de atividades mais seguras, sob a vigilância de adultos é a melhor maneira de prevenir o trauma ocular infantil.

Perfil do paciente com trauma ocular atendido no Hospital São Geraldo da Universidade Federal de Minas Gerais / Patients profile with ocular trauma assisted at São Geraldo Eye Hospital of Federal University of Minas Gerais

Objetivo: Descrever e comparar com a literatura o perfil do paciente com trauma ocular atendido no Hospital São Geraldo da Universidade Federal de Minas Gerais (HSG-UFMG). Métodos: Foram avaliados 310 pacientes com história de trauma ocular que procuraram o HSG-UFMG, no período de 1º de setembro a 31 de dezembro de 2000. Todos os pacientes foram submetidos a um questionário padronizado e exame oftalmológico. Resultados: A faixa etária mais acometida foi entre os 15 e 30 anos, com 126 casos (40,7 por cento). O trauma ocular foi mais comum no sexo masculino, 252 casos (81,3 por cento). As principais causas de trauma ocular foram acidentes de trabalho 166 (54,1 por cento), acidentes no lazer 52 (16,9 por cento) e acidentes domésticos 42 (13,7 por cento). O local mais freqüente do trauma foi no ambiente de trabalho, com 51,3 por cento dos casos. O trauma mais freqüente foi o corpo estranho superficial, acometendo 110 pacientes (35,5 por cento), seguido do trauma ocular contuso, com 73 (23,5 por cento) e da laceração lamelar em 49 (15,9 por cento). Nos pacientes com menos de 15 anos os traumas mais comuns foram contuso (31,3 por cento), a laceração lamelar (22,9 por cento) e o penetrante (20,8 por cento) Conclusão: A partir dos dados obtidos dos pacientes atendidos com trauma ocular na urgência do HSG-UFMG é possível concluir que: 1. a maior parcela dos atendidos foram homens (81,3 por cento), entre 15 e 30 anos (40,7 por cento); 2. a maioria dos traumas ocorreu durante o dia (84,8 por cento) e o atendimento foi realizado nas primeiras 24 horas em 66,8 por cento dos casos; 3. o local mais freqüente do trauma foi no ambiente de trabalho (51,3 por cento), seguido do ambiente doméstico (28,2 por cento); 4. a principal causa de trauma ocular foi acidente de trabalho (51,3 por cento); 5. o trauma mais freqüente foi o corpo estranho superficial (35,5 por cento), seguido do trauma ocular contuso (23,5 por cento); 6. na faixa etária menor que 15 anos os traumas mais comuns foram o trauma ocular contuso (31,3 por cento), a laceração lamelar (22,9 por cento) e o trauma ocular penetrante (20,8 por cento).

Mitomicina C colírio como tratamento para granuloma piogênico da superfície corneoconjuntival / Mitomicyn C eye drops as treatment for the granuloma pyogenicum of the corneoconjuctival surface

Objetivo: Avaliar a eficácia do uso tópico de Mitomicina C colírio 0,02 porcento (MMC 0,02 porccento) no tratamento de pacientes com granuloma piogênico da superfície corneoconjuntival. Métodos: Foram estudados seis pacientes portadores de granuloma piogênico submetidos ao tratamento com Mitomicina C tópica na concentração de 0,02 porcento por um período de duas a três semanas. Resultados: Foram estudados seis pacientes sendo que a MMC 0,02 porcento instilada quatro vezes ao dia por duas semanas foi eficaz no tratamento dos granulomas piogênicos de quatro pacientes. Nos outros dois pacientes, a resolução da lesão ocorreu na terceira semana de uso da MMD 0,02 porcento. Não se observou complicações decorrentes do uso de MMC 0,02 porcento nos quatro pacientes tratados por duas semanas. Naqueles cujo tratamento foi prolongado por três semanas, foi observada queixa de ardor ocular. Conclusão: O uso tópico de MMC 0,02 porcento mostrou-se eficaz no tratamento de granuloma piogênico da superfície corneoconjuntival, porém, devido à pequena casuística, torna-se necessário um estudo envolvendo maior número de pacientes, randomizado e comparativo com drogas já utilizadas, tais como os esteróides e antimetabólicos.