RESUMEN
O presente capítulo contempla o estudo da Metodologia Científica. Apresenta um resumo das etapas de construção de projetos acadêmicos e tipos de estudos científicos. Ressalta a importância da leitura especializada, estimulando o raciocínio crítico para a interpretação do conhecimento científico na área da saúde. Compreende-se que esta prática, adotada de forma periódica, contribui para a capacitação do profissional de saúde, por meio do uso protocolos clínicos, favorecendo a tomada de decisão segura, responsável e consciente. Apresenta orientação resumida sobre a redação científica, permitindo aprendizagem autônoma e o desenvolvimento de Trabalho de Conclusão de Curso (TCC). Contem os seguintes tópicos: Metodologia Científica; Leitura crítica e redação científica; Tipos de estudos científicos; elaboração do Trabalho de Conclusão de Curso, considerando-se as etapas metodológicas.
Asunto(s)
Alfabetización Informacional , Difusión de la Información , Publicaciones Científicas y TécnicasRESUMEN
Esta unidade aproxima os profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família da dimensão psicológica nos cuidados prestados na Atenção Primaria à Saúde (APS) de modo a potencializá-los a prática da integralidade. Clarifica ao especializando os fenômenos que advém da relação profissional de saúde e paciente, familiarizando-os com os aspectos transferências, contratransferenciais e os mecanismos de defesa comuns nesta relação. Alem disso, por meio de um esquema pratico e aplicável na rotina diária de trabalho que aponta os elementos presentes no vinculo, ressalta a importância e o papel terapêutico que o profissional da atenção primaria tem na abordagem de pessoas com sofrimento psíquico. Finalmente, enfatiza a atenção que o cuidador deve ter em avaliar a percepção que o paciente tem ou não do seu processo de adoecimento. Assim, desenvolver uma abordagem biopsicossocial voltada não só a tratamento, mas também a prevenção, inclusive evitando possíveis ações iatrogênicas.
Asunto(s)
Acogimiento , Atención Primaria de Salud , Salud MentalRESUMEN
O caso de Sandra e suas duas filhas permite uma ampla discussão sobre situações comuns na rotina da Saúde da Família. Além de aspectos da abordagem familiar, traz a tona o cuidado de problemas de Saúde Mental e da Saúde da Criança na Atenção Primária. Exemplifica situações onde um quadro de alteração da Saúde Mental afeta o equilíbrio da família, em especial das crianças. Sandra apresenta um transtorno mental comum, o que no desenrolar do caso se configura como uma depressão pós-parto e está relacionado a queixa de dor abdominal da filha Amanda. Sofia, lactente, vem com lesão de pele e resfriados comum, tópicos que são igualmente aprofundados no material do caso. Destacam-se os componentes terapêuticos do vínculo e a forma com que os profissionais da Saúde da Família podem lançar mão destes para uma efetiva abordagem de casos com algum grau de sofrimento psíquico. Avança apresentando terapias psicossociais e finalmente exemplifica através de relação da enfermeira Rita com a Sofia uma situação de contratransferência. O caso ainda discute Saúde Bucal na infância e a importância da Educação em Saúde na rotina da Saúde da Família.
Asunto(s)
Salud Infantil , Salud Mental , Salud Bucal , Atención Primaria de SaludRESUMEN
O presente conteúdo apresenta orientações para a elaboração da Pergunta de Pesquisa, contribuindo para o desenvolvimento de projetos acadêmicos. Contempla a relevância da leitura e busca de informação científica na área da saúde, a fim de contribuir para a formação profissional da equipe de saúde. Contem treinamento para a aquisição de conhecimento científico, por meio da adoção de métodos de busca, favorecendo a capacitação profissional e pessoal. Com vistas a contribuir para a aprendizagem autônoma dos profissionais de saúde, este conteúdo contempla os seguintes temas, abordados de forma geral: Aquisição de informação científica na Internet e em Bases de Dados Bibliográficas.
Asunto(s)
Alfabetización Informacional , Difusión de la Información , Comunicación en SaludRESUMEN
Este caso expõe uma das mais comuns dificuldades apresentadas pelas equipes da Saúde da Família: a organização de visitas domiciliares. Através da situação de uma senhora com demência e quadro de delirium, além de outras demandas clínicas e familiares, o caso possibilita uma boa discussão do tema das visitas, seja pelo médico, dentista ou enfermeiro. Por se tratar de um caso geriátrico, problematiza a Avaliação Global do Idoso como ferramenta de trabalho das equipes. Aponta para a importância do cuidado longitudinal em saúde, além do olhar comunitário para diagnóstico situacional de saúde. Além disso, através do texto de contextualização do caso, exercita-se o registro clínico centrado por problemas, tendo a metodologia SOAP como exemplo. Faz inclusive uma breve introdução sobre o tema dos rastreamentos de doenças, além de desenvolver mais detalhadamente os seguintes temas:
Asunto(s)
Salud del Anciano , Salud Bucal , Enfermedad Crónica , Visita Domiciliaria , Demencia , GeriatríaRESUMEN
Darlene e Darnley são esposa e filho do Samuel, caso apresentado em outro momento do curso. Tem enfoque num contexto de cuidado materno-infantil do qual surgem vários outros temas a serem discutidos. Permite, portanto, uma reflexão sobre a complexidade que há nas consultas em atenção primária ao se abordarem as pessoas de forma integral, entendendo todo o seu contexto familiar e social. Permite, assim, a discussão da importância de um trabalho em equipe, que vai desde o olhar vigilante e acolhedor para a identificação de pacientes de risco na comunidade até a sua discussão e planejamento de cuidado por toda a equipe. É apresentada uma discussão sobre os níveis de abordagem familiar e sua importância na Saúde da Família. Além disso, o caso reflete sobre a necessidade de um olhar complexo também por parte de cada um desses profissionais para poder realmente acolher o paciente e suas necessidades, avançando sobre os desafios do trabalho em equipe. Propõe a reflexão sobre a consulta como um espaço em que os profissionais sempre estão intervindo psicologicamente sobre os indivíduos (mesmo que não saibam). Ao ser conjugado com o caso Samuel, igualmente acolhido pela equipe, permite um melhor entendimento sobre o olhar sistêmico, apresentando-se uma reflexão sobre os ciclos de vida familiar e abordagem de crises imprevisíveis, neste caso a perda de um filho e consequente quadro de depressão associado ao puerpério. Assim, surge ainda a necessidade de entendimento da puericultura além do foco biomédico, sendo necessário agregar conhecimentos para a construção do vínculo como espaço terapêutico com um olhar também para o sofrimento materno, permitindo uma escuta mais humanizada e acolhedora, não se esquecendo, porém, de outras questões importantes como a contracepção no puerpério. Aborda também outros temas como a medicina baseada em evidências e o trabalho com grupos. Por fim, trás o aprofundamento teórico dos seguintes temas - Puericultura - Depressão no puerpério - Aleitamento materno - Icterícia neonatal
Asunto(s)
Salud de la Familia , Resiliencia Psicológica , Salud Mental , Salud Infantil , Lactancia Materna , Ictericia NeonatalRESUMEN
O material apresenta conceito, fundamentação e princípios da Bioética levando o estudante a refletir sobre sua conduta profissional. Também são abordados dilemas bioéticos na Atenção Básica, organizados em quatro desafios ligados a prática dos profissionais de saúde na ESF, de forma a dar subsídios para que os profissionais possam refletir e saber como se comportar em relação às diversas situações da vida profissional em que surgem os conflitos éticos.
Asunto(s)
Ética , Bioética , Ética Basada en PrincipiosRESUMEN
Este caso exemplifica os diferentes modelos de atenção básica do SUS: estratégia saúde da família, atenção básica tradicional e pronto-atendimentos. Desta forma, expõe as fragilidades e dificuldades na rotina de trabalho de profissionais quando não há uma coerência na gestão municipal e organização de serviços. Neste sentido, aponta para importância do controle social e papel da cidadania dentro do sistema único de saúde. Ainda sobre a organização de serviços, problematiza sobre o papel da ESF no atendimento das urgências e emergências médicas e a acessibilidade, apresentando os princípios da atenção primária. Mais uma vez permite a reflexão sobre a prática da Saúde da Família em áreas de vulnerabilidade social, só que agora com enfoque em outro problema de grandes proporções na realidade brasileira: o uso de drogas. Através do caso de um usuário dependente de drogas e o impacto que isso gera na família e na equipe de saúde, que se sente incapaz de apoiar, o caso Vila Santo Antônio apresenta uma discussão sobre política de redução de danos e a importância do apoio matricial e composição de redes de saúde. Avança na abordagem do usuário com tosse crônica e a política nacional de combate à tuberculose e vigilância epidemiológica. Também do ponto de vista clínico, o caso possibilita a discussão da abordagem das hepatites e sua relação com a vulnerabilidade social. Finalmente, o caso trás conteúdos mais aprofundados sobre os seguintes temas: - Hepatites virais - Dependência química - Tosse e tuberculose - Pequenos ferimentos e mordedura canina - Lesões orais
Asunto(s)
Servicios de Salud Dental , Tuberculosis , Salud de la Familia , InfectologíaRESUMEN
A unidade aborda, inicialmente, o conceito de informação em seus aspectos históricos e a importância da mesma na área da saúde. Assim, a unidade segue aprofundando o conceito no que diz respeito ao planejamento de ações e controle do sistema de saúde (DATASUS), seja nas características dos diversos territórios e seus respectivos processos de saúde-doença e necessidades de suas populações bem como na produção de serviços por parte das equipes responsáveis pela assistência à saúde, em todos os níveis de atenção do SUS. A unidade apresenta também os principais sistemas de informações utilizados atualmente no SUS, dando ênfase ao SIAB (atenção básica) com as respectivas fichas cadastrais e metodologias de preenchimento.
Asunto(s)
Indicadores de Servicios , Sistemas de InformaciónRESUMEN
A unidade introduz algumas reflexões sobre ações de gerenciamento de natureza técnico-assistencial que se operacionalizam no terreno da Atenção Primária e materializam os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), pilares da Estratégia Saúde da Família (ESF). A unidade, assim, aborda questões como habilitação de equipes de saúde da família (geral e bucal), o processo de implantação das mesmas, gerenciamento de ações e avaliação. A gestão dos sistemas é apresentada, assim, através do conceito do pacto pela saúde (2006) e seus três componentes: pacto pela vida, pacto em defesa do SUS e pacto de gestão.
Asunto(s)
Salud de la Familia , Gestión en Salud , Administración de PersonalRESUMEN
Desde a criação do SUS, os princípios de integralidade e equidade estiveram na pauta dos planejamentos das ações de atenção a saúde em todos os níveis do sistema. A atenção básica (e mais especificamente a ESF) requer, por parte de médicos, enfermeiros e odontólogos, mudanças na perspectiva de suas respectivas práticas clínicas cotidianas visando uma assistência que atenda estes princípios, centrando o foco na pessoa e não no agravo. Assim, a unidade apresenta abordagens teóricas que debatem as mudanças na assistência das três profissões envolvidas para que a discussão possa ocorrer tanto numa perspectiva multiprofissional e todos conheçam o processo de transformação para uma clínica ampliada e integral bem como possa permitir um aprofundamento das questões próprias de cada categoria profissional.
Asunto(s)
Salud de la Familia , Atención Integral de Salud , Gestión de la Práctica ProfesionalRESUMEN
O caso Samuel é conjugado com o caso Darlene e Darnley, pois se trata de uma mesma família. São apresentados em dois momentos diferentes, por questões didáticas. Assim, o foco do caso é a abordagem familiar e o enfrentamento da violência doméstica. Dado a complexidade destes temas, os casos desafiam a equipe a um atendimento integral, focado na pessoa e no trabalho em equipe. Enfatiza a importância do vínculo e da relação profissional de saúde e pessoa. O caso Samuel apresenta a importância do registro clínico baseado em problemas e a abordagem dos problemas trazidos pelo usuário, no caso uma unha encravada, problemas sexuais e periodontais. Tem um importante destaque na necessidade da organização da prática clínica dos profissionais envolvidos, além da abordagem das doenças crônicas degenerativas, no caso a diabete melitus e obesidade. Mais uma vez o acolhimento e organização da equipe para enfrentamento da demanda espontânea é destacado como peça fundamental de acesso ao serviço, princípio da atenção primária. Objetivamente o caso trás aprofundamento teórico nos seguintes temas: - Diabete tipo 2 e neuropatias diabéticas - Obesidade e sedentarismo - Disfunção sexual masculina - Dor articular - Periodontite - Luto na família - Violência
Asunto(s)
Diabetes Mellitus Tipo 2 , Salud del Adulto , Salud del Hombre , Salud ReproductivaRESUMEN
O caso Maria do Socorro trás à tona um dos problemas que se mostrou mais vulnerável à estruturação da atenção básica através da ESF: mortalidade materno - infantil. Com a situação de uma gestante com múltiplos problemas, chama atenção para a importância da vigilância em saúde e responsabilidade territorial das equipes de ESF mediante situações de alto risco. Permite o exercício da integralidade, uma vez que Maria Socorro vive uma situação de alteração emocional, é soropositiva, asmática e tabagista, com intenção de abortar. Exige da equipe flexibilidade para atendimento, o que possibilita a discussão da importância do acolhimento e da política nacional de humanização. No que diz respeito à atenção primária a saúde, além da integralidade, o caso exemplifica a importância da coordenação do cuidado, acesso, da abordagem familiar e da gestão da prática clínica. Por fim, permite a discussão aprofundada dos seguintes temas clínicos: - Aborto - Asma e tabagismo - Lesões orais relacionadas à imunossupressão - Cuidados no pré-natal - HIV e transmissão vertical
Asunto(s)
Servicios de Salud para Mujeres , Salud de la Mujer , Servicios de Salud Materno-Infantil , Enfermedades de Transmisión SexualRESUMEN
A unidade apresenta o conceito de vigilância em saúde de forma ampliada, contextualizando as ações de controle de risco do adoecimento nas populações nas vertentes sanitária e ambiental bem como a perspectiva epidemiológica do controle de endemias, pandemias e imunização das comunidades. Este tripé configura-se como uma estratégia essencial do SUS no que diz respeito à segurança e risco de trabalhadores da saúde e demais sujeitos que estão envolvidos no processo saúde-doença das populações. A unidade aborda as ações que devem ser tomadas desde o nível central da gestão do sistema de saúde até as equipes que atuam diretamente com a população no que tange à imunização, controle de vetores e sistema de informação de notificação de doenças compulsórias.
Asunto(s)
Vigilancia Sanitaria , Monitoreo Epidemiológico , Centros Municipales de Vigilancia Sanitaria , Vigilancia Sanitaria AmbientalRESUMEN
Este caso expõe o estudante a situações de uma comunidade carente que vive em um assentamento na periferia do município de estudo no curso, Cachoeira da Serra. O caso é inspirado no premiado curta metragem de mesmo nome e traz à tona a situação de vulnerabilidade social e os determinantes sociais de saúde, dialogando com conceitos da saúde coletiva. Através da exposição da realidade de trabalho da equipe, da comunidade e de duas famílias que se apresentam para o atendimento, o caso possibilita a problematização de questões comuns ao dia a dia na unidade básica de saúde, como a complexidade do trabalho em equipe, aspectos da comunicação em saúde (como a abordagem centrada na pessoa) e também demandas clínicas. Além disso, faz uma importante reflexão sobre o atendimento de demanda espontânea e programada e a dificuldade do tempo de consulta e também de aspectos da adesão ao tratamento. Objetivamente, permite o exercício com os seguintes temas: - Sistemas de informação e o SIAB - Discussão dos princípios da Atenção Primária - Abordagem comunitária - Habilidades de comunicação e o método clínico centrado na pessoa - Abordagem da ulceras crônicas de membro inferior, diagnóstico diferencial de erisipela e celulite - Abordagem do atraso vacinal - Abordagem sindrômica dos vômitos e desidratação e desnutrição infantil - Lesões orais e cancerizáveis
Asunto(s)
Salud Bucal , Riesgos Laborales , Salud Laboral , Factores Socioeconómicos , Salud de la FamiliaRESUMEN
Nesta unidade, o participante tem a oportunidade de refletir e conhecer as abordagens pedagógicas, o processo educativo nas práticas de saúde e a Educação Permanente em Saúde na ação das Equipes de Saúde da Família. A primeira parte concentra-se no aprofundamento de questões pedagógicas como o ensino-aprendizagem, bem como as principais concepções pedagógicas e como as mesmas podem ser adaptadas no dia a dia do profissional da saúde, assumindo o seu papel de educador. A segunda parte aborda conceitos de educação permanente no contexto do trabalho da equipe de saúde da família e como esta abordagem influencia o cotidiano das ações de promoção com a comunidade.
Asunto(s)
Educación en Salud , Educación Continua , Salud de la FamiliaRESUMEN
A primeira parte da unidade aborda o Sistema Único de Saúde desde seus aspectos históricos, apresentando uma linha do tempo da história das políticas públicas de saúde no Brasil a partir do início do século XX, bem como suas principais diretrizes e princípios (com especial atenção a conceitos como universalidade, integralidade e equidade). A seguir os autores apresentam os principais impasses e dificuldades que o SUS enfrenta na atualidade e encerram com uma breve apresentação do Pacto da Saúde, o Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão como possíveis estratégias de enfrentamento dos problemas citados.
Asunto(s)
Políticas, Planificación y Administración en Salud , Política de Salud , Salud de la FamiliaRESUMEN
Nesta unidade são apresentados os principais conceitos da organização da Estratégia de Saúde da Família como proposta adotada pelo Ministério da Saúde desde o final do século XX para reorganizar a atenção básica no SUS. Assim, são apresentados conceitos como Rede de Atenção à Saúde (RAS) e as diferentes possibilidades de organização da ESF no Brasil. A unidade contempla uma descrição das principais atribuições dos membros das equipes de saúde da família incluindo saúde bucal e encerra apresentando o conceito da atenção complementada pelos Núcleos de Atenção à Saúde da Família (NASF) e as ferramentas que lhes dão suporte como apoio matricial, clínica ampliada e Projeto Terapêutico Singular (PTS).
Asunto(s)
Atención Primaria de Salud , Política de Salud , Salud de la FamiliaRESUMEN
Este caso aborda o sistema de saúde do município fictício de Cachoeira da Serra - cenário para os debates de todos os casos complexos do curso. A introdução aborda temas gerais do sistema de saúde local, como histórico e principais locais de atenção secundária e terciária, além do controle social. A atenção básica contempla um maior aprofundamento, através da descrição dos serviços de atenção básica em cada território (Ilha das Flores, Santo Antônio e Pedra Azul), o aluno conhece os personagens das equipes de saúde da família de cada USF bem como características positivas e/ou negativas de cada uma e os desafios encontrados para desenvolver a atenção da população.
Asunto(s)
Fuerza Laboral en Salud , Participación de la Comunidad , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud , Salud de la FamiliaRESUMEN
A unidade inicia abordando, na forma de dialogo com o leitor, a questão da cidadania e construção de direitos civis, políticos e sociais no Brasil a partir do final do regime militar - final da década de 1980. A discussão central se dá em torno de políticas públicas e a participação social na elaboração das mesmas, com foco central na saúde. A partir do princípio de direito à saúde, garantido pela Constituição Federal de 1988 e a estruturação do SUS, organizaram-se as instâncias de participação social nas três esferas governamentais, ressaltando a importância, na composição de Conselhos e das conferências, da representação majoritária de usuários do sistema, expressando posições e participando do controle do sistema e da elaboração de políticas.