Violência por parceiro intimo e resiliência em mulheres da Amazônia ocidental brasileira / Violencia del compañero íntimo y resiliencia en mujeres de la Amazonía occidental brasileña / Intimate partner violence and resilience in women from the western Brazilian Amazon

Resumo Objetivo Verificar a prevalência da violência contra a mulher perpetrada pelo parceiro íntimo, identificar o fator predominante da resiliência, verificar se a violência por parceiro íntimo influencia na resiliência. Métodos Pesquisa epidemiológica analítica transversal com 291 mulheres entre 18 e 59 anos, usuárias da Atenção Primária à Saúde, no período de abril a julho de 2018 em um município da Amazônia ocidental brasileira. Instrumentos: questionário socioeconômico; rastreador de violência validado por Schraiber e col.; escala de resiliência validada por Pesce e col. Resultados Prevalência de violência nos últimos 12 meses: 53,3%. A maior concentração de participantes foi no Fator I da resiliência com 55% das participantes. Existe relação estatisticamente significativa entre as variáveis da violência física e resiliência (p=0,023). Conclusão Mais da metade das participantes sofreu violência por parceiro íntimo, principalmente a violência psicológica, seguida da física e da sexual. Predominou nas participantes o Fator resiliente I de perseverança, disciplina, bom humor e empatia. A violência física influenciou negativamente no desenvolvimento da autoconfiança e capacidade de adaptação, tornando estas mulheres menos flexíveis às mudanças, mais dependentes e com menos autoconfiança.

Resumen Objetivo Verificar la prevalencia de violencia contra la mujer, perpetrada por el compañero íntimo, identificar el factor predominante de resiliencia, verificar si la violencia del compañero íntimo influencia en la resiliencia. Métodos Investigación epidemiológica analítica transversal con 291 mujeres entre 18 y 59 años, usuarias de la Atención Primaria de Salud, en el período de abril a julio de 2018 en un municipio de la Amazonía occidental brasileña. Instrumentos: encuesta socioeconómica; rastreador de violencia validado por Schraiber y col.; escala de resiliencia validada por Pesce y col. Resultados Prevalencia de violencia en los últimos 12 meses: 53,3 %. La mayor concentración de participantes se dio en el Factor I de resiliencia con 55 % de las participantes. Existe una relación estadísticamente significativa entre las variables de violencia física y la resiliencia (p=0,023). Conclusión Más de la mitad de las participantes padecieron violencia del compañero íntimo, principalmente la violencia psicológica, seguida por la física y la sexual. Entre las participantes predominó el Factor resiliente I de perseverancia, disciplina, buen humor y empatía. La violencia física influenció negativamente en el desarrollo de la autoconfianza y en la capacidad de adaptación, haciendo con que estas mujeres sean menos flexibles a los cambios, más dependientes y con menos autoconfianza.

Abstract Objective To verify the prevalence of violence against women perpetrated by the intimate partner, to identify the predominant factor of resilience, to verify whether intimate partner violence influences resilience. Methods Cross-sectional analytical epidemiological research with a total of 291 women between 18 and 59 years old, users of Primary Health Care, from April to July 2018 in a city in the western Brazilian Amazon. Instruments: socioeconomic questionnaire; violence tracker validated by Schraiber et al.; resilience scale validated by Pesce et al. Results Prevalence of violence in the last 12 months: 53.3%. The highest concentration of participants was in Factor I of resilience with 55% of participants. There is a statistically significant relationship between the variables of physical violence and resilience (p=0.023). Conclusion More than half of the participants suffered intimate partner violence, mainly psychological violence, followed by physical and sexual violence. The Resilient Factor of perseverance I, discipline, good humor and empathy predominated in the participants. Physical violence negatively influenced the development of self-confidence and adaptability, making these women less flexible to change, more dependent and with less self-confidence.

Características de cuidadores familiares e de usuários de drogas / Characteristics of family caregivers and drug users

Objetivo: investigar as características sociodemográficas, econômicas, de saúde, atividade de cuidado e apoio social dos cuidadores familiares e de dependentes de substância psicoativa ilícita. Método: estudo epidemiológico, com desenho transversal, realizado com 95 dependentes de substâncias químicas e seusrespectivos cuidadores familiares. Resultados: mostraram que a maioria dos cuidadores era do sexo feminino, estava na faixa etária entre 40 e 59 anos de idade, não completou o Ensino Fundamental e era representada por pais ou mães que viviam juntos. Estes referiram possuir estado de saúde regular ou ruim e ter contado com uma rede de apoio social. Os dependentes eram, em sua maioria, homens, jovens, solteiros, de baixa escolaridade e utilizavam principalmente o crack. Conclusão: o conhecimento do perfil de dependentes e cuidadores familiares constitui um importante subsídio para a definição de políticas públicas e preparo dos profissionais da saúde para apoiar, orientar e melhorar a qualidade de vida desta clientela.

Coleta de dados com cuidadores familiares de dependentes de substância psicoativa ilícita: relato de experiência / Data collection with family caregivers of dependents of illicit psychoactive substances: experience report

Objetivo: relatar a experiência, a partir da coleta de dados, sobre qualidade de vida e sobrecarga do cuidado sentida por cuidadores familiares de pessoas dependentes de substância psicoativa ilícita. Método: estudo descritivo, tipo relato de experiência, realizado com 95 cuidadores familiares que procuraram os serviços públicos de saúde de Palmeira das Missões/RS em 2012/13. Resultados: os cuidadores familiares, na maioria, eram mulheres, mais da metade, mães, com idade média de 47,4 anos, com baixo nível de escolaridade(Ensino Fundamental incompleto). Conclusão: constatou-se a necessidade fundamental de escuta manifestada pelas cuidadoras. O estudo demonstrou que cuidadores familiares vivenciam problemas, tais como econômico, de interação familiar e social, legal, adoecimento físico e psíquico, e sofrem violência por parte do dependente durante o processo de reabilitação psicossocial, levando-os a dificuldades de enfrentamento e de resolução adequada dos problemas emergentes advindos deste cuidado.

Linking Spiritual and Religious Coping With the Quality of Life of Community-Dwelling Older Adults and Nursing Home Residents.

Objective: This study examined the effect of Positive and Negative Spiritual and Religious Coping (SRC) upon older Brazilian's quality of life (QOL). Method: A secondary analysis of data collected from 77 nursing home residents (NHRs; M age = 76.56) and 326 community-dwelling residents (CDRs; M age = 67.22 years) was conducted. Participants had completed the Brief SRC, and the World Health Organization Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF) and World Health Organization Quality of Life-OLD (WHOQOL-OLD). A General Linear Model regression analysis was undertaken to assess the effects of SRC upon 10 aspects of participants' QOL. Results: Positive (F = 6.714, df = 10, p < .001) as opposed to Negative (F = 1.194, df = 10, p = .294) SRC was significantly associated with QOL. Positive SRC was more strongly associated with NHR's physical, psychological, and environmental QOL, and their perceived sensory abilities, autonomy, and opportunities for intimacy. Conclusion: Positive SRC behaviors per se were significantly associated with QOL ratings across both study samples. The effect size of Positive SRC was much larger among NHRs across six aspects of QOL. Place of residence (POR) in relation to SRC and QOL in older age warrants further study.

Spiritual Religious Coping is Associated with Quality of Life in Institutionalized Older Adults.

The purpose of this study was to investigate the relationship between spiritual/religious coping (SRCOPE) strategies and quality of life (QoL) in institutionalized older adults. This is a cross-sectional, correlational study, with a sample of 77 older adults in Brazil. The present study found long-term care patients use religious and spiritual coping strategies to deal with their chronic health conditions. Positive SRCOPE and Total SRCOPE have positive correlations with most QoL domains from the WHOQOL-OLD and WHOQOL-BREF. On the other hand, Negative SRCOPE strategies correlated negatively with the facets of "death and dying" from the WHOQOL-OLD. These results suggest the need for an integrative approach for long-term care patients, considering the positive and negative aspects of coping.

Violence against women and care practice in the perception of the health professionals / Violencia contra la mujer y la práctica asistencial en la percepción de los profesionales de la salud / Violência contra a mulher e a prática assistencial na percepção dos profissionais da saúde

This study sought to investigate and analyze the conceptions of professionals from family health teams regarding violence against women and care practice, through participant research, undertaken in a city located in the northwest region of the state of Río Grande do Sul, Brazil. A total of 30 professionals participated, in eight meetings, involving a process of reflection and learning, held in September - December 2012. The data were analyzed using content analysis. The professionals understand that violence against women exists due to the hierarchy and the relationships between men and women, which confers more power on men, a situation which legitimates male practice of violence. The care practice is based on a biological conception of the problem, with a tendency to the social. The care is directed towards the treatment of physical injuries, listening, guidance, denunciation, and referral to specialized health departments and the social service.

Se ha buscado conocer y analizar las concepciones de profesionales de los equipos de salud de la familia, con relación a la violencia contra la mujer y a la práctica asistencial, por medio de la Pesquisa Participante desarrollada en una ciudad ubicada en la región noroeste del Estado de Rio Grande do Sul. Participaron treinta profesionales en ocho reuniones que se constituyeron de un proceso de reflexión y aprendizaje durante los meses de septiembre a diciembre de 2012. Los datos fueron analizados por contenido temático. Los profesionales comprenden que la violencia contra la mujer existe debido a la jerarquía en las relaciones entre hombres y mujeres en que se le confiere más poder al hombre, situación que lo legitima a practicar dicha violencia. La práctica asistencial parte de una concepción biológica del problema con tendencia a la social. Los cuidados se dirigen hacia el tratamiento de la lesión física, escucha, orientación a la denuncia y encaminamiento a los sectores especializados de salud y asistencia social.

Buscou-se conhecer e analisar as concepções de profissionais das equipes de saúde da família em relação à violência contra a mulher e à prática assistencial, por meio da pesquisa participante, desenvolvida em uma cidade localizada na região Noroeste do estado do Rio Grande do Sul. Participaram trinta profissionais, em oito reuniões, que se constituíram em um processo de reflexão e aprendizagem, nos meses de setembro a dezembro de 2012. Os dados foram analisados por conteúdo temático. Os profissionais compreendem que a violência contra a mulher existe devido à hierarquia nas relações entre homens e mulheres, que confere mais poder ao homem, situação que o legitima a praticar a violência. A prática assistencial parte de uma concepção biológica do problema com tendência à social. Os cuidados direcionam-se ao tratamento da lesão física, escuta, orientação à denúncia e encaminhamento a setores especializados de saúde e assistência social.

Women in situations of violence: limits of assistance.

This paper analyzes the limitations of the care of professionals of family health teams provided to women in situations of violence in the integrated care network in a city in the northwest region of Rio Grande do Sul state, Brazil. The data is part of a survey conducted with six teams participating in family health care in the course of eight meetings, in which the group identified the limits and potential of the practice. The causes of limits, solutions and improvement actions were discussed in a movement of reflection, action and learning. The empirical material was recorded, transcribed and subjected to Bardin's thematic content analysis. The results show the lack of coordination between the sectors of the network; lack of protocol, flow and organization of reference and counter-reference; inefficiency of police, judiciary and security sectors; and the lack of professionals to work on violence against women and in the perspective of the network as restrictive conditions for efficient practice. The need is highlighted for greater support of municipal managers to the professionals for networking and encouragement through the qualification and ongoing education courses that address issues such as gender equity, guarantee of rights and a care network.

Women in situations of violence: limits of assistance / Mulher em situação de violência: limites da assistência

This paper analyzes the limitations of the care of professionals of family health teams provided to women in situations of violence in the integrated care network in a city in the northwest region of Rio Grande do Sul state, Brazil. The data is part of a survey conducted with six teams participating in family health care in the course of eight meetings, in which the group identified the limits and potential of the practice. The causes of limits, solutions and improvement actions were discussed in a movement of reflection, action and learning. The empirical material was recorded, transcribed and subjected to Bardin's thematic content analysis. The results show the lack of coordination between the sectors of the network; lack of protocol, flow and organization of reference and counter-reference; inefficiency of police, judiciary and security sectors; and the lack of professionals to work on violence against women and in the perspective of the network as restrictive conditions for efficient practice. The need is highlighted for greater support of municipal managers to the professionals for networking and encouragement through the qualification and ongoing education courses that address issues such as gender equity, guarantee of rights and a care network.

Este artigo analisa as limitações da prática assistencial de profissionais de equipes de saúde da família a mulheres em situação de violência na rede integrada de atenção em um município da região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados fazem parte de uma pesquisa participante realizada com seis equipes de saúde da família durante oito encontros, nos quais o grupo identificou os limites e as potencialidades da prática. Discutiram-se as causas dos limites, soluções e ações de melhoria em um movimento de reflexão, ação e aprendizagem. O material empírico foi gravado, transcrito e submetido à análise de conteúdo temático de Bardin. Os resultados mostram ausência de articulação entre os setores da rede; falta de protocolo, fluxo e organização de referência e contrarreferência; ineficiência dos setores da polícia, justiça e de segurança; e o despreparo dos profissionais para trabalhar com a violência contra a mulher e na perspectiva de rede como condições restritivas para uma prática eficiente. Ressalta-se a necessidade de maior apoio dos gestores municipais aos profissionais para trabalhar em rede e incentivo à qualificação por meio de cursos e educação permanente, que abordem temas como equidade de gênero, garantia de direitos e rede de atenção.

Situations which precipitate conflicts in the conjugal relationship: the women's discourse / Situaciones que causan conflictos en la relación conyugal: el discurso de las mujeres / Situações que precipitam conflitos na relação conjugal: o discurso de mulheres

This study aimed to analyze the situations that precipitate and/or intensify conflicts in the conjugal relationship. Interviews were held with 19 women experiencing conjugal violence. The Discourse of the Collective Subject was used as the method of organization, making it possible to find the central ideas, and gender was used as the analytical framework. Summary: the women report the man's control and domination of the woman, jealousy, the male partner's infidelity, unplanned fatherhood and motherhood, and the use of alcohol and drugs. These situations are related to the construction of the conjugal violence and/or the woman's remaining in the relationship, with preventive actions being essential so as to avoid this phenomenon and its repercussions on the health of the woman and the family. The work of the professional nurse is indispensable in the programs for harm prevention and for the promotion and assistance of the health of women and families, through social and health service means and facilities existing in the community.

La investigación tiene como objetivo el análisis de las situaciones que precipitan y/o intensifican los conflictos en la relación conyugal. Fueran entrevistadas 19 mujeres que viven la violencia conyugal. Se utilizó el Discurso de Sujeto Colectivo, que posibilitó encontrar las ideas centrales y el género como un marco analítico. Síntesis: relación de control y dominación del hombre para con la mujer, celos, la infidelidad de la pareja, la paternidad y maternidad sin plan y el uso de alcohol y drogas. Estas situaciones tienen relación con la construcción de la violencia conyugal y / o la permanencia de la mujer en la relación, así, son esenciales acciones de prevención para evitar tal fenómeno y las consecuencias para la salud de la mujer y de la familia. La función del profesional enfermero es indispensable en los programas de prevención de agravios, promoción y de asistencia a la salud de las mujeres y familias, a través de los equipos de salud existentes en la comunidad.

A pesquisa objetivou analisar as situações que precipitam e/ou intensificam conflitos na relação conjugal. Foram entrevistadas 19 mulheres em vivência de violência conjugal. Utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo como método de organização, que possibilitou encontrar as ideias centrais e gênero como referencial analítico. Síntese: relação de controle e dominação do homem para com a mulher, os ciúmes, a infidelidade do companheiro, a paternidade e maternidade sem planejamento e o uso de álcool e drogas. Tais situações guardam relação com a construção da violência conjugal e/ou permanência da mulher na relação, sendo essenciais as ações de prevenção, a fim de evitar tal fenômeno, bem como suas repercussões para a saúde da mulher e da família. A atuação do profissional enfermeiro é indispensável nos programas de prevenção de agravos, promoção e assistência à saúde das mulheres e famílias, por meio dos equipamentos de saúde e sociais existentes na comunidade.

[Improvement courses about violence prevention: the impact on health sector professionals]. / Cursos de capacitação em prevenção da violência: o impacto sobre os profissionais do setor da saúde.

Uncontrolled intervention study that compared the effectiveness of two elective courses on Prevention and Assistance to violence victims for students and professionals of the Health Sector. The participants answered multiple-choice questions on the topic before and after the course. Statistical analyzes were performed by comparison of two proportions on STATA/IC. Regarding the overall index of correct answers,before and after, it was 54.8 and 58.4% in the 10h Course and the 69.6 and 79.2% in the 30h Course. The most effective course was the 30h Course, with strategies of case discussions and visits to assistance services to violence victims. There is a great necessity to include the discipline in the curriculum of healthcare courses permanently.

Improvement courses about violence prevention: the impact on health sector professionals / Cursos De Formación En Prevención De La Violencia: El Impacto En Profesionales Del Campo De La Salud / Cursos de capacitação em prevenção da violência: o impacto sobre os profissionais do setor da saúde

Uncontrolled intervention study that compared the effectiveness of two elective courses on Prevention and Assistance to violence victims for students and professionals of the Health Sector. The participants answered multiple-choice questions on the topic before and after the course. Statistical analyzes were performed by comparison of two proportions on STATA/IC. Regarding the overall index of correct answers,before and after, it was 54.8 and 58.4% in the 10h Course and the 69.6 and 79.2% in the 30h Course. The most effective course was the 30h Course, with strategies of case discussions and visits to assistance services to violence victims. There is a great necessity to include the discipline in the curriculum of healthcare courses permanently.

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Estudio de intervención no controlado cuyo objetivo fue comparar la efectividad de dos cursos electivos sobre Prevención y Tratamiento de la Violencia de Personas Vulnerables para estudiantes y profesionales del área de la salud. Los participantes respondieron a preguntas de opción múltiple sobre el tema antes y después del curso. Los análisis estadísticos se realizaron por comparación de dos proporciones en el programa STATA/IC. El índice general de éxito antes y después en los cursos de 10 horas fue de 54,8% y de 58,4% respectivamente y en los cursos de 30 horas fue de 69,6% y 79,2%. Se concluye que el curso más efectivo fue el de 30 horas, con estrategias de discusión de casos y visitas a los servicios de atención a las víctimas. Se constató la necesidad de incluir el curso en los programas del área de la Salud.

Estudo de intervenção não controlado, com o objetivo comparar a efetividade de dois cursos eletivos sobre Prevenção e Tratamento às Pessoas Vulneráveis à Violência para estudantes e profissionais da área da saúde. Os participantes responderam questões de múltipla escolha sobre o tema antes e depois da disciplina. As análises estatísticas foram realizadas por comparação de duas proporções no Programa STATA/IC. Quanto ao índice geral de acertos,antes foi de 54,8% e 58,4% nos cursos de 10h e 30h e depois 69,6% e 79,2% respectivamente. Conclui-se que a maior efetividade foi do Curso 30h, com estratégias de discussão de casos e visitas aos serviços de atendimento às vítimas. Constatou-se a necessidade de inclusão efetiva da disciplina nos cursos da área da saúde.

Quality of life of seniors living in the community and in long term care facilities: a comparative study.

OBJECTIVES: to compare the perceptions of quality of life (QOL) and to identify factors associated with QOL among seniors living in the community in Porto Alegre, RS and institutionalized seniors from the countryside of Minas Gerais, Brazil. METHOD: this study used secondary data from two cross-sectional epidemiological studies. The sample consisted of 288 seniors living in the community and 76 institutionalized seniors. An instrument addressing socio-demographic data and the WHOQOL-BREF were administered. RESULTS: bivariate analysis showed that age, gender, schooling, self-reported health, and leisure presented statistically significant differences between institutionalized and non-institutionalized seniors. The Psychological and Social Relationships domains also presented statistically significant differences. The variables that presented significant correlation in multivariate analysis in relation to the Psychological domain were education, assessments of health, leisure and in relation to the Social domain, education and age. CONCLUSION: being institutionalized did not influence the older adults' perceptions of QOL, but the socio-demographic characteristics and self-assessments of health did.

Quality of life of seniors living in the community and in long term care facilities: a comparative study / Qualidade de vida de idosos da comunidade e de instituições de longa permanência: estudo comparativo / Calidad de vida de los ancianos de la comunidad y en instituciones de larga estancia: estudio comparativo

OBJECTIVES: to compare the perceptions of quality of life (QOL) and to identify factors associated with QOL among seniors living in the community in Porto Alegre, RS and institutionalized seniors from the countryside of Minas Gerais, Brazil. METHOD: this study used secondary data from two cross-sectional epidemiological studies. The sample consisted of 288 seniors living in the community and 76 institutionalized seniors. An instrument addressing socio-demographic data and the WHOQOL-BREF were administered. RESULTS: bivariate analysis showed that age, gender, schooling, self-reported health, and leisure presented statistically significant differences between institutionalized and non-institutionalized seniors. The Psychological and Social Relationships domains also presented statistically significant differences. The variables that presented significant correlation in multivariate analysis in relation to the Psychological domain were education, assessments of health, leisure and in relation to the Social domain, education and age. CONCLUSION: being institutionalized did not influence the older adults' perceptions of QOL, but the socio-demographic characteristics and self-assessments of health did.

OBJETIVOS: comparar a percepção da qualidade de vida entre idosos da comunidade de Porto Alegre, RS, e idosos institucionalizados do interior de Minas Gerais e identificar fatores associados à qualidade de vida entre esses idosos. MÉTODO: trata-se de investigação que utilizou dados secundários, a partir de dois estudos epidemiológicos transversais. A amostra foi de 288 idosos da comunidade e 76 institucionalizados. Utilizaram-se instrumentos de caracterização sociodemográfica e Whoqol-bref para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: na análise bivariada, evidenciou-se que idade, sexo, escolaridade, autoavaliação de saúde e lazer apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre ser institucionalizado ou não. Da mesma forma, os domínios de qualidade de vida psicológico e relações sociais apresentaram diferenças estatisticamente significantes. Na análise multivariada, as variáveis que permaneceram com correlação significante no domínio psicológico foram escolaridade, avaliação de saúde e lazer e no domínio relações sociais, escolaridade e idade. CONCLUSÃO: o fato de o idoso ser institucionalizado não influenciou na percepção da qualidade de vida dos idosos, mas, sim, as características sociodemográficas e de saúde.

OBJETIVOS: comparar la percepción de la calidad de vida (CV) entre ancianos de la comunidad en Porto Alegre / RS y ancianos institucionalizados en Minas Gerais e identificar factores asociados a la calidad de vida entre esos ancianos. MÉTODO: en esa investigación, se utilizaron datos secundarios a partir de dos estudios epidemiológicos transversales. La muestra fue de 288 ancianos de la comunidad y 76 institucionalizados. Se utilizaron instrumentos de caracterización sociodemográfica y WHOQOL-BREF para evaluación de la CV. RESULTADOS: en el análisis bivariado, se evidenció que edad, sexo, escolaridad, auto evaluación de la salud y recreación mostraron diferencias estadísticamente significativas entre ser institucionalizado o no. Los dominios de CV Psicológico y Relaciones Sociales presentaron asociación. En el análisis multivariado, las variables que permanecieron con correlación en el Dominio Psicológico: escolaridad, evaluación de salud, recreación y, en el Dominio Relaciones Sociales, escolaridad, edad. CONCLUSIÓN: ser institucionalizado no influyó en la percepción de la CV de los ancianos, mientras las características sociodemográficas y de salud influyeron.

Violência contra a mulher: limites e potencialidades da prática assistencial / Violence against women: the limits and potentialities of care practice

OBJETIVO: Analisar as situações limitadoras e potencializadoras da prática assistencial das equipes de Saúde da Família à mulher em situação de violência. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa participante com 30 profissionais de seis equipes de saúde da família. A produção dos dados foi resultado de oito reuniões-oficinas. A análise dos dados se deu segundo a técnica de conteúdo temática. RESULTADOS: O acolhimento mostra-se potencializado com a escuta qualificada e elaboração de plano assistencial compartilhado com a usuária respeitando sua decisão e seu contexto familiar. Está limitado pelo entendimento de que a mulher deve relatar a violência para que seja possível propor uma intervenção. Recomenda-se retomar conceitos e práticas de gênero, direitos humanos e sociais para fortalecer ações acolhedoras. CONCLUSÃO: A visita domiciliar e o vínculo entre os profissionais e a usuária são considerados potencializadores do acolhimento e, como limite, observa-se a dificuldade de obter o relato da mulher que sofreu violência e de comprometê-la em um projeto assistencial.

OBJECTIVE: Analyzing the limiting and potentializing situations during the assistance of the Family Health teams to women in situations of violence. METHODS: This is a participatory research carried out with 30 professionals from six Family Health teams. Data production was the result of eight workshop-meetings. The technique of thematic content was used for data analysis. RESULTS: User embracement is potentialized by qualified hearing and the elaboration of an assistance plan shared with users also respecting their decisions and their family context. It is limited by the understanding that women should report the violence to enable the proposition of an intervention. It is recommended to resume concepts and practices of gender as well as human and social rights to strengthen supportive actions. CONCLUSION: Home visits and the bonding between professionals and users are considered potentializers of user embracement and the limitation is the difficulty of obtaining the report of women who suffered violence and engage them in a care project.

Oficina pedagógica com profissionais das Equipes de Saúde da Família (EqSF): (re)significando a prática assistencial às mulheres em situação de violência / Educational workshops with professionals of the Family Health Teams (EqSF): (re)signifying care practice for women in situations of violence

Neste estudo, objetiva-se descrever as oficinas pedagógicas realizadas com profissionais de Equipes de Saúde da Família (EqSF) com a temática violência contra as mulheres. É parte de um projeto de tese de doutorado realizado em um município da Região Noroeste do estado do Rio Grande do Sul, Brasil, nos meses de setembro a dezembro de 2012. A técnica utilizada, oficinas pedagógicas, fundamentou-se na Pedagogia Problematizadora e foi aplicada nas etapas do Arco de Charles Maguerez: observação da realidade com a identificação do problema da prática; elaboração dos pontos-chave ou temas; teorização, hipóteses e soluções; aplicação à realidade. Os resultados revelaram interação entre pesquisadores e profissionais e o desejo comum de construírem abordagens por meio do diálogo, conhecimento prático e teórico. Houve maior integração entre os profissionais das equipes de saúde e setores da educação, justiça e assistência social. Foi possível ressignificar a prática assistencial, a partir da reflexão, e propor ações transformadoras para a promoção do acolhimento da mulher. Emergiu daí a necessidade do trabalho contínuo dessa temática por meio da Educação Permanente.

Uso dos equipamentos de proteção individual entretrabalhadores das centrais de material e esterilização / The use of personal protective equipments among workers of thesupply and sterilization centers / Uso de equipos de protección individual entre trabajadores de lascentrales de materiales y esterilización

Em relação aos trabalhadores que atuam na Central de Material e Esterilização (CME), principalmente nasatividades realizadas no expurgo - local onde é realizada a limpeza do material que foi utilizado na assistênciaprestada ao paciente - uma das principais medidas preventivas à exposição aos riscos biológicos é a utilizaçãodos Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Este estudo epidemiológico ecológico objetivou mostrar ossentimentos dos profissionais que atuam na CME da cidade de Londrina – PR ao utilizarem os EPI. Participaramdeste estudo 100 trabalhadores de CME de seis hospitais da cidade de Londrina – PR que responderam a umaentrevista com questões abertas e fechadas. Este estudo demonstrou que 55% dos trabalhadores apresentamsentimentos negativos em relação ao uso do EPI e que 40% citaram sentimentos positivos. Percebeu-se comosentimentos positivos o fato do EPI ser uma forma de proteção e negativos no sentido de aparência ruim edesconforto.

Regarding the workers who act in the Material and Sterilization Center (MSC), mainly in the activities performedat the purge (place where the cleaning of the material that was used in the patient is accomplished), one of themost important preventive measures on the exposition to biological risks is the use of the Personal ProtectiveEquipment (PPEs). This epidemiological-ecological study, aimed at to show the feelings of the professionals whowork at the MSC of Londrina – Paraná State, while using the PPEs. Took part in the study 100 MSC workers fromsix hospitals of Londrina, who answered a form with opened and closed questions. The study showed that 55% ofthe workers have negative feelings, and 40% have positive feelings regarding the use of PPS. As a positivefeeling it was noticed the fact that the PPE is a form of protection. The discomfort and unpleasant look were thenegative ones.

En cuanto a los trabajadores que actúan en la Central de Material y Esterilización (CME), principalmente en lasactividades realizadas en el expurgo - lugar donde es realizada la limpieza del material que fue utilizado en laasistencia prestada al paciente - una de las principales medidas preventivas a la exposición a los riesgosbiológicos, es la utilización de los Equipos de Protección Individual (EPI). Este estudio epidemiológico ecológicopretendió mostrar los sentimientos de los profesionales que actúan en la CME de la ciudad de Londrina – PR alutilizar los EPIs. Participaron de este estudio 100 trabajadores de CME de seis hospitales de la ciudad deLondrina – Pr, que contestaron a una entrevista con preguntas abiertas y cerradas. Este estudio demostró que55% de los trabajadores presentan sentimientos negativos en cuanto al uso del EPI y que 40% citó sentimientospositivos. Se percibió como sentimientos positivos el hecho del EPI ser una forma de protección y negativos en elsentido de aspecto malo e incomodidad.

Mortalidade materna e sua interface com a raça em Mato Grosso / Maternal mortality and race in the Brazilian State of Mato Grosso

Analisar a correlação entre óbitos maternos e raça/cor no Estado de Mato Grosso entre os anos de 2000 a 2006. MÉTODOS: estudo epidemiológico com base nos dados da Declaração de Óbitos, DATASUS e SIM/SES-MT, que propiciaram a análise da série histórica entre esses anos. Relacionou-se raça/cor das mulheres que foram a óbito por causas maternas com as variáveis idade, escolaridade, estado civil, causa básica de óbito e tipo de causa obstétrica. Utilizaram-se teste de Χ2 e odds ratio. RESULTADOS: o teste Χ2 evidenciou associação significativa entre raça/cor e morte materna, ao nível de significância de 95 por cento. A odds ratio apontou uma razão de chances dessas mortes 5,13 vezes maior para mulheres pretas e 5,71 para indígenas, comparadas às mulheres brancas. 'Transtornos hipertensivos da gravidez, parto/puerpério' foram a principal causa de óbito materno para as afrodescendentes e pardas; respectivamente 45,4 por cento e 29,93 por cento. As indígenas morreram mais pelas 'complicações do trabalho de parto/parto' com 27,2 por cento. Das mulheres brancas, 30,7 por cento morreram por 'outras complicações obstétricas não classificadas em outras causas'. CONCLUSÕES: em todo Mato Grosso as mortes maternas por causas obstétricas diretas pervaleceu entre mulheres pretas e indígenas...

To examine the correlation between maternal mortality rates and race/color in the Brazilian State of Mato Grosso between 2000 and 2006. METHODS: an epidemiological study was carried out using the death certificates, DATASUS and SIM/SES-MT to provide a time series for these years. The race/color of the women who died during childbirth was related to the variables age, level of education, marital status, primary cause of death and type of obstetric cause. In combination with the Χ2 test and the odds rati were used. RESULTS: the Χ2 test showed a significant association between race/color and maternal mortality, with a level of significance of 95 percent. The odds ratio revealed that such deaths were 5.13 times more likely among black women and 5.71 times more likely among indigenous women, compared to white women. 'Hypertensive disorders during pregnancy, childbirth or puerperium' were the main cause of maternal mortality among African Brazilian women and women of mixed race; 45.4 percent and 29.93 percent respectively. Indigenous women died more of 'complications during labor' with 27.2 percent. White women died more (30.7 percent) of 'other obstetric complications'. CONCLUSIONS: in the state of Mato Grosso a high maternal mortality rate from direct obstetric causes are found among black and indigenous women...

Religious/spiritual coping in institutionalized elderly

OBJECTIVE: To evaluate the spiritual/religious coping (SRC) of elderly of two institutions of long-stay for elderly, from two towns Pouso Alegre and Santa Rita in south of Minas Gerais state Brazil and to correlate the SRC with personal characteristics. METHODS: The work is based on epidemiological and analytical cross-sectional design method with nonprobability sampling and sample of 77 elderly. The instruments used are characterization staff which consists of 15 multiple choice questions, scale of two dimensions SRC, SRC positive and SRC negative. RESULTS: both groups were balanced between the sexes, by the average age of 76 years old, 81.6 % did not complete primary education and 96.1 % practiced a religion. There was a high use of the SRC total average use and showed higher scores with age and time of residence and SRC Total. CONCLUSION: final analyses of the data demonstrated that the elderly uneducated and with religion presented SRC strategies so high and positive.

OBJETIVOS: Avaliar o coping religioso/espiritual (CRE) de idosos residentes em duas instituições de longa permanência; e correlacionar o CRE com características sociodemográficas e de saúde. MÉTODOS: Estudo epidemiológico, analítico com desenho transversal, amostragem não probabilística e amostra de 77 idosos. Na coleta de dados, realizada entre junho e agosto de 2010, foram utilizados dois instrumentos: caracterização pessoal constituída por questões fechadas; e a Escala CRE com duas dimensões, CRE Positivo e CRE Negativo. RESULTADOS: Os idosos apresentaram distribuição equilibrada entre os gêneros, média de idade 76,6 anos; 81,6% não possuíam Ensino Fundamental completo; 96,1% praticavam uma religião. Foi alta a utilização do CRE total e evidenciou maiores pontuações com as variáveis, idade e tempo de moradia e CRE Total. CONCLUSÃO: O mais velhos, sem escolaridade e com religião apresentaram estratégias do CRE de forma elevada e positiva para as adversidades vivenciadas no processo de institucionalização.

OBJETIVOS: Evaliar el coping religioso/espiritual (CRE) de los instituciones de ancianos em Pouso Alegre y Santa Rita do Sapucaí, Minas Gerais y correlacionar La CRE con características personales. METODOS: estudio epidemiológico, transversal analítico com El deseñ de muestreo no probabilístico y La muestra de 77 ancianos. Instrumentos: 1- caracterizacion 1) Caracterización del personal se compone de 15 preguntas de opción múltiple, 2) a gran escala con dos dimensiones CRE, CRE positivo y negativo. RESULTADOS: Ambos grupos fueron equilibrados entre los sexos, con edad promedio 76,6 años, 81,6% no completó la educación primaria, el 96,1% practica una religión. Hubo un alto uso de la CRE Total y mostraron mayores puntuaciones con las variables edad y tiempo de residencia y cree total. Las variables correlacionadas con la escala y factores. CONCLUSIÓN: Los mayores, sin educación y la religión se presentan las estrategias de CRE tan alto y positivo para las dificultades experimentadas en el proceso de institucionalización.

Processo saúde-doença

Partindo do conceito ampliado da saúde e da doença, a unidade aborda os determinantes sociais que interferem no processo de adoecimento das populações bem como no risco das mesmas. A noção dinâmica do processo saúde-doença é abordada na perspectiva de atenção integral à saúde a partir do histórico do conceito bem como na ação das equipes de saúde que atuam na perspectiva da atenção básica do Sistema único de Saúde no Brasil, deixando de atuar numa queixa e sim centrando o foco do cuidado no indivíduo que está sujeito às inúmeras variáveis que determinam suas necessidades em vários momentos de sua vida.