RESUMEN
The Brazilian Organization for Crohn's Disease and Colitis (GEDIIB) established a national registry of inflammatory bowel disease (IBD). The aim of the study was to identify clinical factors associated with disease severity in IBD patients in Brazil. A population-based risk model aimed at stratifying the severity of IBD based on previous hospitalization, use of biologics, and need for surgery for ulcerative colitis (UC) and Crohn's Disease (CD) and on previous complications for CD. A total of 1179 patients (34.4 ± 14.7y; females 59%) were included: 46.6% with UC, 44.2% with CD, and 0.9% with unclassified IBD (IBD-U). The time from the beginning of the symptoms to diagnosis was 3.85y. In CD, 41.2% of patients presented with ileocolic disease, 32% inflammatory behavior, and 15.5% perianal disease. In UC, 46.3% presented with extensive colitis. Regarding treatment, 68.1%, 67%, and 47.6% received biological therapy, salicylates and immunosuppressors, respectively. Severe disease was associated with the presence of extensive colitis, EIM, male, comorbidities, and familial history of colorectal cancer in patients with UC. The presence of Montreal B2 and B3 behaviors, colonic location, and EIM were associated with CD severity. In conclusion, disease severity was associated with younger age, greater disease extent, and the presence of rheumatic EIM.
Asunto(s)
Colitis Ulcerosa , Enfermedad de Crohn , Enfermedades Inflamatorias del Intestino , Femenino , Humanos , Masculino , Enfermedad de Crohn/diagnóstico , Brasil/epidemiología , Datos de Salud Recolectados Rutinariamente , Enfermedades Inflamatorias del Intestino/epidemiología , Colitis Ulcerosa/epidemiología , Colitis Ulcerosa/diagnósticoRESUMEN
O surgimento dos Cuidados Paliativos foi como uma filosofia de cuidados integrais, a pacientes em estado terminal com alívio da dor e do sofrimento. Estes cuidados oferecem a ação de uma equipe interdisciplinar, e cada profissional reconhece o limite da sua atenção que contribuirá para que o paciente, em estado de finitude, tenha uma boa morte. Objetivo: Assim, este estudo teve como objetivo compreender os significados do cuidar na visão dos enfermeiros e dos respectivos familiares, em cuidados paliativos, trazendo a possibilidade de revelar suas implicações no cotidiano do trabalho, além de perceber todo o processo da morte. Metodologia: Trata-se de um estudo de pesquisa descritivo com abordagem qualitativa, por meio de levantamento bibliográfico. Resultados e Discussão: Desta forma, observa-se que para alcançar resultados que levam ao entendimento da morte digna, é primordial que o enfermeiro empregue uma linguagem simples e explicativa, destacando a importância de uma assistência especializada ao paciente terminal. Conclusão: Esta pesquisa visa ampliar o conhecimento do significado das práticas dos cuidados paliativos tendo o Enfermeiro como ponte para melhor entendimento desse processo, e fornecer subsídios a futuros estudos que tratarão da temática
