[Impact of attend to day care associated with healthy weight in infants and preschoolers]. / Impacto del cuidado infantil en guarderías asociado con peso saludable en lactantes y preescolares.

Background: Being overweight affects millions of infants and preschoolers in the world, affecting their quality and life expectancy. Exposure to day care centers may play an important role in preventing unhealthy weight (UW). Objective: To point out the prevalence and association of day care exposure and other factors associated with UW in infants and preschoolers. Methods: An analytical cross-sectional study was carried out. Infant population aged 6-47 months without comorbidities that compromised their nutritional status were included, and those with formal childcare different from the selected day care were excluded. Exposure to day care, and other factors (perinatal, physical activity, nutritional, and familiar) were evaluated. A z score > 1 SD was considered UW. Prevalence, odds ratios (OR), 95% confidence intervals (95%CI) and adjusted RM by low birth weight, initiation of complementary feeding, consumption of sugary drinks, daytime naps, maternal nutritional status, and family income quintile through logistic regression. Results: The overall prevalence of UW was 17.84% (95%CI: 14.93-21.16), 11.84 (95%CI: 8.54-16.14) for children exposed to day care, and 23.78% (95%CI: 19.21-29.02) in unexposed infant population, showing significant differences between both prevalences (p < 0.001). The adjusted OR for UW presentation was 0.39 (95% CI: 0.23-0.66). Conclusions: Exposure to IMSS day care has shown to be a possible protective environment against the development of a UW.

Introducción: el sobrepeso afecta a millones de lactantes y preescolares en el mundo afectando su calidad y esperanza de vida. La exposición a guarderías puede jugar un papel importante para prevenir un peso no saludable (PNS). Objetivo: indicar la prevalencia y la asociación de la exposición a guarderías y otros factores asociados con el PNS en lactantes y preescolares. Métodos: se realizó un estudio transversal analítico. Se incluyó población infantil de 6-47 meses sin comorbilidades que comprometieran su estado nutricional y se excluyeron a aquellos con un cuidado infantil formal diferente al de las guarderías seleccionadas. Se evaluó la exposición a guardería, y otros factores (perinatales, actividad física, nutricionales, y familiares). Se consideró PNS una puntuación z > 1 DE. Se obtuvieron prevalencias, razones de momios (RM), intervalos de confianza del 95% (IC95%) y RM ajustadas por edad, bajo peso al nacer, inicio de la alimentación complementaria, consumo de bebidas azucaradas, siestas diurnas, estado nutricional materno y quintil de ingreso familiar a través de regresión logística. Resultados: la prevalencia general de PNS fue de 17.84% (IC95%:14.93-21.16), 11.84 (IC95%: 8.54-16.14) para la población infantil expuesta a guarderías, y 23.78% (IC95%: 19.21-29.02) en no expuestos, mostrando diferencias significativas entre ambas prevalencias (p < 0.001). La RM ajustada para la presentación de PNS fue de 0.39 (IC95%: 0.23-0.66) para exposición a guardería. Conclusiones: la exposición a guarderías IMSS mostró ser un posible ambiente protector contra el desarrollo de un PNS.

Satisfacción laboral del personal de guarderías del IMSS y participativas en Ciudad Juárez, Chihuahua / Job satisfaction of IMSS and participatory nursing staff in Ciudad Juárez, Chihuahua

Introducción: la satisfacción laboral es la sensación positiva de sentirse satisfecho y se encuentra relacionada con la experiencia de trabajo, esto es alcanzado de manera plena cuando el trabajador satisface sus necesidades. El objetivo de la investigación es identificar la satisfacción laboral del personal de guarderías del IMSS y participativas de Ciudad Juárez, Chihuahua. Material y métodos: estudio descriptivo transversal, se aplicó el cuestionario de Meliá y Peiró S21/26 a 270 trabajadores de guarderías de Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Resultados: se identificó que los trabajadores declararon nivel de satisfacción alta cuando reportaron antigüedad laboral menor a 1 año. La guardería IMSS reportó satisfacción con un valor de p = 0.05. Conclusión: el grado de satisfacción laboral de los trabajadores de las guarderías, reflejan un mejor ambiente laboral y una mayor calidad en el servicio prestado, lo que de manera positiva impacta en la calidad de los servicios que se ofrecen.

Introduction: Job satisfaction is the positive sensation of feeling satisfied and is related to the work experience, this is fully achieved when the worker satisfies his needs. The objective of the research is to identify the job satisfaction of the staff of IMSS and participatory day care centers in Ciudad Juárez, Chihuahua. Material and methods: A cross-sectional descriptive study, the Meliá and Peiró S21/26 Questionnaire was applied to 270 nursery workers in Ciudad Juárez, Chihuahua, Mexico. Results: It was identified that the workers declared a high level of satisfaction when they reported employment seniority of less than 1 year. The IMSS nursery reported satisfaction with a value of p = 0.05. Conclusion: The degree of job satisfaction of nurseries workers reflects a better work environment and a higher quality of service provided, which positively impacts the quality of services offered.

Eating habits: what foods do children between 12 and 36 months consume? / Hábitos alimentarios: ¿qué alimentos consumen los niños de 12 a 36 meses? / Hábitos alimentares: que alimentos consomem as crianças dos 12 aos 36 meses?

ABSTRACT Objective: to identify toddlers' eating habits. Method: a cross-sectional study of quantitative analysis, with a sample of 808 toddlers who attended day care centers in the district of Viseu, Portugal, between November 2018 and September 2019. Data were collected using a questionnaire directed at parents. Results: the prevalence of children who ate six meals a day was 42.8%, and 42.5%, those who ate five meals. It was found that 2.0% of children consumed chocolates, 1.0%, desserts, and 0.4%, carbonated beverages, daily. On average, dairy product (M=5.61; SD=2.62) and meat/fish/egg (M=4.80; SD=3.57) consumption was higher than recommended, while fat (M=0.48; SD=0.40), legume (M=0.49; SD=0.45), vegetable (M=1.18; SD=0.87) and water (M=0 .51; SD=0.29) consumption was lower. Conclusions: there was a higher or lower consumption than recommended for some foods, highlighting the need to implement nursing intervention programs aimed at promoting healthy eating habits in toddlers and families.

RESUMEN Objetivo: identificar los hábitos alimentarios de los niños pequeños. Método: estudio transversal con análisis cuantitativo, con una muestra de 808 niños pequeños que asistieron a guarderías en el distrito de Viseu, Portugal, entre noviembre de 2018 y septiembre de 2019. La recopilación de datos utilizó un cuestionario dirigido a los padres. Resultados: la prevalencia de niños que hacían seis comidas al día fue de 42,8%, y de 42,5%, los que hacían cinco comidas. Se encontró que el 2,0% de los niños consumía chocolates, el 1,0% postres dulces y el 0,4% bebidas carbonatadas diariamente. En promedio, el consumo de productos lácteos (M=5,61; DE=2,62) y carne/pescado/huevos (M=4,80; DE=3,57) fue superior al recomendado, mientras que el consumo de grasas (M=0,48; DE=0,40), legumbres (M=0,49; DE=0,45), hortalizas (M=1,18; DE=0,87) y agua (M=0,51; DE=0,29) fue menor. Conclusiones: hubo un consumo superior o inferior al recomendado para algunos alimentos, destacando la necesidad de implementar programas de intervención de enfermería dirigidos a promover hábitos alimentarios saludables en los toddles y las familias.

RESUMO Objetivo: identificar os hábitos alimentares dos toddlers. Método: estudo transversal de análise quantitativa, com amostra de 808 toddlers que frequentavam creches do distrito de Viseu, Portugal, entre novembro de 2018 e setembro de 2019. Realizou-se coleta de dados com um questionário direcionado aos pais. Resultados: a prevalência de crianças que diariamente realizavam seis refeições era de 42,8%, e 42,5%, as que realizavam cinco refeições. Constatou-se que 2,0% das crianças consumia chocolates, 1,0%, sobremesas doces, e 0,4%, bebidas gaseificadas, diariamente. Em média, o consumo de laticínios (M=5,61; DP=2,62) e de carnes/peixes/ovos (M=4,80; DP=3,57) era superior ao recomendado, enquanto o consumo de gorduras (M=0,48; DP=0,40), leguminosas (M=0,49; DP=0,45), vegetais (M=1,18; DP=0,87) e de água (M=0,51; DP=0,29) era inferior. Conclusões: verificou-se um consumo superior ou inferior ao recomendado para alguns alimentos, salientando a necessidade de implementação de programas de intervenção de enfermagem que visam promover hábitos alimentares saudáveis nos toddlers e famílias.

Comparison of Multimodal Strategies to Enhance Recognition of Child Development Milestones among Childcare Providers during a Virtual or In-person Conference / Comparación de estrategias multimodales para mejorar el reconocimiento de los hitos del desarrollo infantil entre los proveedores de servicios de guardería durante una conferencia virtual o presencial / Comparação de estratégias multimodais para melhorar o reconhecimento de indicadores de desenvolvimento infantil entre o pessoal encargado do cuidado das crianças durante conferência virtual ou presencial

Introduction: Evaluations of knowledge obtained during conferences, whether in person or virtually, are rarely documented, in part because of the complexity of including an assessment, the pretesting involved, confidentiality concerns, and differences among attendees in terms of their education, language, and willingness to be evaluated. Objective: During a conference in the United States, we compared the recognition of developmental milestones using two different multimodal communication strategies (video vs. oral presentation) among three groups of childcare providers. Methods: Cross-sectional study with repeated measures. One hour before the conference completion, two groups (one virtual and one in-person) received an 8-minute multimodal presentation on child developmental milestones at 4 months (cartoon video); a control group, during the face-to-face conference, received an 8-minute multimedia presentation (oral via PowerPoint) on child developmental milestones at 4 months. The three groups responded twice to a scale to measure their recognition of developmental milestones before the lecture began and fifteen minutes before the end of the 2 ½ hours lecture. Results: Attendees, both in person and via the virtual modality, had significantly better recognition of developmental milestones at 4 months of age compared to the control group adjusted for age and education levels. Conclusion: These results suggest the advantages of a multimodal presentation using video versus an oral presentation during lectures to increase recognition of children's developmental milestones, which are complex and varied. Similarly, such a strategy may be effective regardless of the different characteristics related to the educational level or age of the set of participants attending a conference.

Introducción: las evaluaciones de los conocimientos obtenidos durante conferencias, tanto en persona como de forma virtual, rara vez se documentan, en parte debido a la complejidad de incluir una evaluación, las pruebas previas que conlleva, las preocupaciones sobre la confidencialidad y las diferencias entre los asistentes en cuanto a su nivel educativo, lenguaje y disposición a ser evaluados. Objetivo: se comparó el reconocimiento de los indicadores del desarrollo infantil durante una conferencia en los Estados Unidos utilizando dos estrategias de comunicación multimodal diferentes (presentación de vídeo vs. presentación oral) entre tres grupos de personal a cargo del cuidado de los niños. Métodos: estudio transversal con medidas repetidas. Una hora antes de finalizar la conferencia, dos grupos (uno virtual y otro presencial) recibieron una presentación multimodal de 8 minutos sobre los indicadores del desarrollo infantil a los 4 meses (en vídeo con dibujos animados); un grupo de control, durante la conferencia presencial, recibió una presentación multimedia de 8 minutos (oral mediante PowerPoint) sobre los indicadores del desarrollo infantil a los 4 meses. Resultados: los tres grupos respondieron dos veces a una escala para medir el reconocimiento de los indicadores del desarrollo infantil antes de que empezara la conferencia y quince minutos antes de que terminara la conferencia de 2½ horas. Los asistentes, tanto en persona como a través de la modalidad virtual, tuvieron un reconocimiento significativamente mayor de los indicadores del desarrollo infantil a los 4 meses de edad en comparación con el grupo de control, ajustado por edad y niveles de educación. Conclusión: estos resultados sugieren las ventajas de una presentación multimodal con vídeo en comparación con una presentación oral durante las conferencias para aumentar el reconocimiento de los indicadores del desarrollo infantil, que son complejos y variados. Asimismo, dicha estrategia puede ser eficaz independientemente de las diferentes características relacionadas con el nivel educativo o la edad del grupo de participantes que asisten a una conferencia.

ntrodução: as avaliações de conhecimentos obtidos durante conferências, tanto pessoalmente quanto de forma virtual, rara vez são documentadas, em parte, devido à complexidade de incluir uma avaliação, o pré-teste envolvido, questões de confidencialidade e diferenças entre os participantes em termos de nível educacional, linguagem e vontade de ser avaliado. Objetivo: foi comparado o reconhecimento dos indicadores de desenvolvimento infantil durante uma conferencia nos Estados Unidos usando duas estratégias de comunicação multimodal diferentes (apresentação de vídeo versus apresentação oral) em três grupos de pessoal a cargo do cuidado de crianças. Métodos: estudo transversal com medidas repetidas. Uma hora antes de finalizar a conferência, dois grupos (um virtual e outro presencial) receberam apresentação multimodal de 8 minutos sobre os indicadores de desenvolvimento infantil aos 4 meses (em vídeo com quadrinhos animados); um grupo de controle, durante a conferencia presencial, recebeu uma apresentação multimídia de 8 minutos (oral mediante PowerPoint) sobre os indicadores de desenvolvimento infantil aos 4 meses. Resultados: os três grupos responderam duas vezes a uma escala para medir o reconhecimento dos indicadores de desenvolvimento infantil antes de começar a conferencia e quinze minutos antes de terminar a conferencia de 2½ horas. Os assistentes, tanto em pessoa quanto em modalidade virtual, tiveram um reconhecimento significativamente maior dos indicadores de desenvolvimento infantil a 4 meses de idade em comparação com o grupo de controle, ajustado por idade e níveis de educação. Conclusão: estes resultados sugerem as vantagens de uma apresentação multimodal com vídeo em comparação com uma apresentação oral durante as conferencias para aumentar o reconhecimento dos indicadores de desenvolvimento infantil, que são complexos e variados. Mesmo assim, tal estratégia pode ser eficaz independentemente das diferentes caraterísticas relacionadas com o nível educativo ou a idade do grupo de participantes que assistem a uma conferencia.

Análise da influência do momento do ingresso em creches no desenvolvimento infantil / Analysis of the influence of the timing of enrollment in daycares on child development / Análisis de la influencia del momento de ingreso a las guarderías en el desarrollo infantil

Este estudo objetivou analisar a relação entre a idade de ingresso nos programas de educação na primeira infância (EPI) e o desenvolvimento infantil. Trata-se de um estudo transversal com dados oriundos da Coorte de Nascimentos da Região Oeste de São Paulo, Brasil. Realizou-se o acompanhamento de crianças nascidas no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo durante 36 meses, entre os anos de 2012 e 2014, e de seus cuidadores respondentes durante a onda de seguimentos dos 36 meses de idade (realizada entre os anos de 2015 e 2017). O desenvolvimento infantil foi mensurado pelo instrumento Engle Scale do Projeto Regional de Indicadores de Desenvolvimento Infantil (PRIDI). Os programas de EPI foram avaliados em relação a sua qualidade. Foram utilizadas como variáveis expositivas as características sociais das crianças e dos seus cuidadores, bem como as características do contexto econômico e familiar. A amostra foi composta por 472 crianças e cuidadores. Observou-se que o ingresso na creche entre 13 e 29 meses foi o mais frequente. Quando considerados isoladamente, observou-se que uma maior idade de ingresso esteve associada com maior escore de desenvolvimento [β = 0,21, IC95%: 0,02; 0,40, p = 0,027]. Após a inclusão das variáveis de ajuste nos modelos de regressão, observou-se que estar inscrito em instituição do tipo privada, tempo total de aleitamento materno, horas trabalhadas fora de casa pelo cuidador principal e o controle inibitório foram determinantes para explicar o desenvolvimento infantil aos 36 meses na amostra. A idade de ingresso mais tardia nos programas de EPI pode ter efeito positivo sobre o desenvolvimento infantil aos 36 meses de idade, porém esses achados precisam ser ponderados.

This study aimed to analyze the relationship between the age of enrollment into early childhood education (ECE) programs and child development. This is a cross-sectional study using data from the Birth Cohort of the Western Region of São Paulo, Brazil, with a 36-month follow-up of children born at the University Hospital of the University of São Paulo from 2012 to 2014, and their caregivers who participated in the 36-month follow-up conducted from 2015 to 2017. Child development was measured by the Engle Scale of the Regional Project on Child Development Indicators (PRIDI). ECE programs were evaluated in relation to their quality. The social characteristics of the children and their caregivers, as well as the characteristics of the economic and family context, were used as exposure variables. Our sample consisted of 472 children and their parents/caregivers. The enrollment into daycare from 13 and 29 months was the most frequent. When considered alone, a higher age of enrollment was associated with higher development score [β = 0.21, 95%CI: 0.02; 0.40, p = 0.027]. After adjusting for confounding variables in the regression models, it was observed that being enrolled in a private institution, total time of breastfeeding, time spent by the main caregiver working outside home, and inhibitory control were determinants in explaining the infant development at 36 months in the sample. Older age of entry into ECE programs may have a positive effect on infant development at 36 months of age, but these findings must be carefully considered.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la edad de ingreso a los programas de educación infantil (EPI) y el desarrollo infantil. Se trata de un estudio transversal con datos de la Cohorte de Nacimientos de la Región Oeste de São Paulo, Brasil, con seguimiento de 36 meses de niños nacidos en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo entre 2012 y 2014 y sus cuidadores durante la ola de seguimientos de los 36 meses de edad (realizada entre los años de 2015 y 2017). El desarrollo infantil se midió utilizando el instrumento Engle Scale do Proyecto Regional de Indicadores de Desarollo Infantil (PRIDI). Los programas de EPI fueron evaluados por su calidad. Se utilizaron como variables expositivas las características sociales de los niños y sus cuidadores, así como las características del contexto económico y familiar. La muestra estuvo compuesta por 472 niños y cuidadores. Se observó que el ingreso a la guardería entre 13 y 29 meses fue el más frecuente. Cuando considerados aisladamente, se observó que una mayor edad de ingreso estuvo asociada con mayor puntuación de desarrollo [β = 0,21, IC95%; 0,02; 0,40, p = 0,027]. Luego de incluir las variables de ajuste en los modelos de regresión, se observó que el estar matriculado en una institución privada, el tiempo total de lactancia, las horas trabajadas fuera del hogar por el cuidador principal y el control inhibitorio fueron determinantes para explicar el desarrollo infantil a los 36 meses de la muestra. La edad de ingreso más tardía en los programas de EPI puede tener un efecto positivo sobre el desarrollo infantil a los 36 meses de edad, pero estos hallazgos necesitan ser ponderados. cia al parto y nacimiento, con seguridad y cuidado, sin afectar los resultados.

Análise da influência do momento do ingresso em creches no desenvolvimento infantil / Analysis of the influence of the timing of enrollment in daycares on child development / Análisis de la influencia del momento de ingreso a las guarderías en el desarrollo infantil

Este estudo objetivou analisar a relação entre a idade de ingresso nos programas de educação na primeira infância (EPI) e o desenvolvimento infantil. Trata-se de um estudo transversal com dados oriundos da Coorte de Nascimentos da Região Oeste de São Paulo, Brasil. Realizou-se o acompanhamento de crianças nascidas no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo durante 36 meses, entre os anos de 2012 e 2014, e de seus cuidadores respondentes durante a onda de seguimentos dos 36 meses de idade (realizada entre os anos de 2015 e 2017). O desenvolvimento infantil foi mensurado pelo instrumento Engle Scale do Projeto Regional de Indicadores de Desenvolvimento Infantil (PRIDI). Os programas de EPI foram avaliados em relação a sua qualidade. Foram utilizadas como variáveis expositivas as características sociais das crianças e dos seus cuidadores, bem como as características do contexto econômico e familiar. A amostra foi composta por 472 crianças e cuidadores. Observou-se que o ingresso na creche entre 13 e 29 meses foi o mais frequente. Quando considerados isoladamente, observou-se que uma maior idade de ingresso esteve associada com maior escore de desenvolvimento [β = 0,21, IC95%: 0,02; 0,40, p = 0,027]. Após a inclusão das variáveis de ajuste nos modelos de regressão, observou-se que estar inscrito em instituição do tipo privada, tempo total de aleitamento materno, horas trabalhadas fora de casa pelo cuidador principal e o controle inibitório foram determinantes para explicar o desenvolvimento infantil aos 36 meses na amostra. A idade de ingresso mais tardia nos programas de EPI pode ter efeito positivo sobre o desenvolvimento infantil aos 36 meses de idade, porém esses achados precisam ser ponderados.

This study aimed to analyze the relationship between the age of enrollment into early childhood education (ECE) programs and child development. This is a cross-sectional study using data from the Birth Cohort of the Western Region of São Paulo, Brazil, with a 36-month follow-up of children born at the University Hospital of the University of São Paulo from 2012 to 2014, and their caregivers who participated in the 36-month follow-up conducted from 2015 to 2017. Child development was measured by the Engle Scale of the Regional Project on Child Development Indicators (PRIDI). ECE programs were evaluated in relation to their quality. The social characteristics of the children and their caregivers, as well as the characteristics of the economic and family context, were used as exposure variables. Our sample consisted of 472 children and their parents/caregivers. The enrollment into daycare from 13 and 29 months was the most frequent. When considered alone, a higher age of enrollment was associated with higher development score [β = 0.21, 95%CI: 0.02; 0.40, p = 0.027]. After adjusting for confounding variables in the regression models, it was observed that being enrolled in a private institution, total time of breastfeeding, time spent by the main caregiver working outside home, and inhibitory control were determinants in explaining the infant development at 36 months in the sample. Older age of entry into ECE programs may have a positive effect on infant development at 36 months of age, but these findings must be carefully considered.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la edad de ingreso a los programas de educación infantil (EPI) y el desarrollo infantil. Se trata de un estudio transversal con datos de la Cohorte de Nacimientos de la Región Oeste de São Paulo, Brasil, con seguimiento de 36 meses de niños nacidos en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo entre 2012 y 2014 y sus cuidadores durante la ola de seguimientos de los 36 meses de edad (realizada entre los años de 2015 y 2017). El desarrollo infantil se midió utilizando el instrumento Engle Scale do Proyecto Regional de Indicadores de Desarollo Infantil (PRIDI). Los programas de EPI fueron evaluados por su calidad. Se utilizaron como variables expositivas las características sociales de los niños y sus cuidadores, así como las características del contexto económico y familiar. La muestra estuvo compuesta por 472 niños y cuidadores. Se observó que el ingreso a la guardería entre 13 y 29 meses fue el más frecuente. Cuando considerados aisladamente, se observó que una mayor edad de ingreso estuvo asociada con mayor puntuación de desarrollo [β = 0,21, IC95%; 0,02; 0,40, p = 0,027]. Luego de incluir las variables de ajuste en los modelos de regresión, se observó que el estar matriculado en una institución privada, el tiempo total de lactancia, las horas trabajadas fuera del hogar por el cuidador principal y el control inhibitorio fueron determinantes para explicar el desarrollo infantil a los 36 meses de la muestra. La edad de ingreso más tardía en los programas de EPI puede tener un efecto positivo sobre el desarrollo infantil a los 36 meses de edad, pero estos hallazgos necesitan ser ponderados. cia al parto y nacimiento, con seguridad y cuidado, sin afectar los resultados.

Percepção materna acerca da efetividade de intervenções educativas para estimulação de crianças de risco desenvolvimental / Maternal perception about the effectiveness of educational interventions to stimulate children at developmental risk / Percepción materna sobre la efectividad de las intervenciones educativas para estimular a los niños en riesgo de desarrollo

Objetivo: Evidenciar a percepção materna acerca da efetividade de uma intervenção educativa para estimulação de crianças com risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada com mães que participaram de uma intervenção educativa em Centros Públicos de Referência em Educação Infantil em um município da Paraíba, sobre a estimulação do desenvolvimento infantil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, nos meses de março a julho 2018, e interpretados por meio da análise temática. Resultados: Destacaram-se a falta de orientação profissional como fragilidades para a estimulação infantil no domicílio, antes da intervenção. A sobrecarga física materna e a ausência paterna na estimulação da criança foram evidenciadas como dificultadores para realização da estimulação domiciliar. Por outro lado, o uso de metodologia ativa e os materiais educativos utilizados na intervenção educativa foram considerados facilitadores para melhora do conhecimento e empoderamento acerca da estimulação infantil. Conclusão: A intervenção educativa, na percepção materna, se mostrou efetiva por proporcionar transformação de atitudes quanto à estimulação dos seus filhos. Ademais, trouxe satisfação e motivação às mães para implementar os estímulos adequados após o novo conhecimento construído. (AU)

Objective: To highlight the maternal perception about the effectiveness of an educational intervention to stimulate children at risk for neuropsychomotor development. Methods: Qualitative research, carried out with mothers who participated in an educational intervention in Public Reference Centers in Early Childhood Education in a city in Paraíba, on the stimulation of child development. Data were collected through semi-structured interviews, from March to July 2018, and interpreted through thematic analysis. Results: The lack of professional guidance was highlighted as weaknesses for child stimulation at home, before the intervention. The maternal physical overload and the father's absence in stimulation of the child were evidenced as difficulties to perform home stimulation. On the other hand, the use of active methodology and the educational materials used in the educational intervention were considered facilitators to improve knowledge and empowerment about child stimulation. Conclusion: The educational intervention, in the maternal perception, proved to be effective in providing a transformation of attitudes regarding the stimulation of their children. In addition, it brought satisfaction and motivation to the mothers to implement the appropriate stimuli after the new knowledge built. (AU)

Objetivo: Resaltar la percepción materna sobre la efectividad de una intervención educativa para estimular a niños en riesgo de desarrollo neuropsicomotor. Métodos: Investigación cualitativa, realizada con madres que participaron en una intervención educativa en Centros Públicos de Referencia en Educación Infantil de una ciudad de Paraíba, sobre la estimulación del desarrollo infantil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, de marzo a julio de 2018, e interpretados mediante análisis temático. Resultados: La falta de orientación profesional se destacó como debilidades para la estimulación infantil en el hogar, antes de la intervención. La sobrecarga física materna y la ausencia del padre en la estimulación del niño se evidenciaron como dificultades para realizar la estimulación domiciliaria. Por otro lado, el uso de metodología activa y los materiales educativos utilizados en la intervención educativa fueron considerados facilitadores para mejorar el conocimiento y empoderamiento sobre la estimulación infantil. Conclusión: La intervención educativa, en la percepción materna, demostró ser efectiva en brindar una transformación de actitudes con respecto a la estimulación de sus hijos. Además, trajo satisfacción y motivación a las madres para implementar los estímulos adecuados luego de los nuevos conocimientos construidos. (AU)

Creches são ambientes saudáveis quando se trata de saúde bucal? / Are day care centers healthy environments, when it comes to oral health? / ¿Son saludables los jardines de infancia en lo que respecta a la salud bucal?

Creches são consideradas ambientes saudáveis, pois, para além de cumprir uma missão de educação, exercem influência em cuidados básicos de saúde, responsabilizando-se pela integridade física e emocional da criança, bem como orientando hábitos de higiene, alimentação e socialização interpessoal. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi avaliar ambientes de creches, compreendendo melhor os fatores de risco presentes e os padrões de comportamento ensinados, assim como sua associação com cárie dentária, traumatismo dentário e presença de biofilme. Trata-se de estudo transversal com utilização da Infant/Toddler Environment Rating Scale Revised (ITERS-R), escala de avaliação de ambientes, conduzido em dois municípios do interior do estado do Rio de Janeiro, em creches públicas e particulares. Para avaliação das lesões de cárie, seguiu-se o critério do Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS ­ International Caries Detection and Assessment System); para a presença de biofilme, o critério de Alaluusua e Malmivirta; e o critério descrito por O'Brien para lesões traumáticas. A associação entre ambiente e desfechos foi verificada através da comparação de médias para as variáveis numéricas, via teste t de Student e, para variáveis categóricas binárias, empregou-se a regressão logística. Foi verificada uma baixa qualidade dos ambientes das creches em relação à saúde bucal, ficando os escores médios de ambiente no valor mais baixo da escala (entre 1,2 e 1,4), e houve associação estatisticamente significante entre ambientes e cárie (RC: 0,51; IC: 0,29-0,88) e com biofilme (RC: 0,27; IC: 0,17-0,42). Conclui-se que existe uma inadequação do ambiente das creches que não contribui para a construção de conhecimentos relativos à educação para saúde bucal, que se associa com desfechos de saúde bucal. Pode-se, assim, considerar creches como ambientes não saudáveis em relação à saúde bucal.

Child Day Care Centers are considered healthy environments since, beyond the educational role, they still influence basic health care, taking responsibility for the physical and emotional integrity of the child, as well as guiding hygiene habits, feeding habits, and interpersonal socialization. Objectives: In this context, this study aimed to evaluate daycare environments, better understanding the health determinants present and the behavior patterns taught, as well as their association with dental caries, dental trauma, and the presence of biofilm. This is a cross-sectional study using the Infant/Toddler Environment Rating Scale Revised (ITERS-R) for assessing environments, carried out in two municipalities in the interior of the state of Rio de Janeiro, in public and private day care centers. To evaluate caries lesions, the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) criterion was followed; for the presence of biofilm, the Alaluusua and Malmivirta criteria; and for traumatic injuries, the criterion described by O'Brien. The association between environment and outcomes was verified by comparing means for numerical variables, via Student's t-test and, for binary categorical variables, logistic regression was used. A low quality of day care centers regarding oral health was verified, with the average environment scores at the lowest value of the scale (between 1.2 and 1.4), and there was a statistically significant association between environments and caries (RC: 0.51; CI: 0.29-0.88) and with biofilm (RC: 0.27; CI: 0.17-0.42). In conclusion, there is an inadequacy of the day care environment that does not contribute to the construction of knowledge related to oral health education, which is associated with oral health outcomes. Therefore, day cares can be considered unhealthy environments regarding oral health.

Los jardines de infancia se consideran un ambiente saludable porque, además de cumplir una misión educativa, influyen en los cuidados básicos de la salud, se responsabilizan de la integridad física y emocional del niño, y orientan los hábitos de higiene, alimentación y socialización interpersonal. Por tanto, este estudio tuvo por objetivo evaluar ambientes de jardines de infancia para comprender mejor los factores de riesgo presentes y padrones de comportamiento enseñados, así como su asociación con la caries dental, traumatismo dental y presencia de biopelícula. Este es un estudio transversal con utilización de escala Infant/Toddler Environment Rating Scale Revised (ITERS-R), la evaluación de ambientes en guarderías públicas y particulares en dos municipios del estado de Río de Janeiro. Para la evaluación de las lesiones de caries, se siguieron los criterios del International Caries Detection and Assessment System (ICDAS); para una presencia de biopelícula se utilizó el criterio de Alaluusua y Malmivirta, y el descrito por O'Brien para lesiones traumáticas. La asociación entre el ambiente y los resultados se observó por medio de la comparación de medias para las variables numéricas, mediante la prueba t de Student, y para las variables categóricas binarias, se utilizó la Regresión Logística. Se constató una baja calidad de los ambientes con relación a la salud bucal, con puntajes promedio de ambiente en el valor más bajo de la escala (entre 1,2 y 1,4) y hubo asociación estadísticamente significativa entre ambientes y caries (OR: 0,51; IC: 0,29-0,88) y con biopelícula (OR 0,27; IC: 0,17-0,42). Se concluye que las guarderías son inadecuadas, porque no contribuyen a la construcción de conocimientos relacionados con la educación en salud bucal y esto se asocia a resultados de salud oral. Se puede, de esa forma, considerarlos ambientes no saludables relacionados a la salud bucal.

Ginástica para Todos(as) em diálogo com professoras decreche / Gymnasticsfor All in dialogue with nursery teachers / Gimnasia para Todos(as) en diálogo con maestras de guardería

Objetivo:Este artigo é oriundo de uma pesquisa de doutorado que objetivourefletir a respeito da ginástica para todos(as) (GPT) na educação infantil, a partir de uma proposta de formação continuada em GPT desenvolvida com um grupo de professoras de creche do município de Monte Mor-SP. Como parte da investigação, oferecemos um curso de 30 horas, de abril a setembro de 2018, intitulado "Novas possibilidades de práticas corporais: ginástica para todos(as) na creche", no contexto da política de formação continuada do município. Método:Quanto ao percurso metodológico da pesquisa, adotamos a perspectiva da pesquisa narrativa e o método interpretativo do paradigma indiciário para análise dos dados/achados. As formas de registros utilizadas foram: diário de campo da pesquisadora, caderno de registro individual de cada participante, escrita de cartas, imagens (fotografias e vídeos) e gravação em vídeo da roda de conversa final. Resultados e discussão:A partir da análise do processo vivido e dos registros, elegemos três pontos para diálogo: o que as professoras desejam e necessitam na formação continuada; pensar a prática docente como reverberação do curso; e percepções acerca do gesto, do corpo e da GPT na creche. Conclusão:Concluímos que conhecer e vivenciar a GPT proporcionou a construção de novos olhares para a gestualidade, para o próprio corpo e para pensar em possibilidades de desenvolvimento dessa prática corporal no contexto dacreche. Almejamos que novas pesquisas envolvendo a GPT e a educação infantil sejam realizadas, a fim de que essa temática se fortaleça e alcance novos caminhos.

Objective:This article is related a doctoral research that aimed to reflect on gymnastics for all (GPT) in early childhood education, based on a proposal for continuing education in GPT developed with a group of nursery teachers from the municipality of Monte Mor -SP. As part of the investigation, we offer a 30-hour course, from April to September 2018, entitled "New possibilities for corporal practices: gymnastics for all at nursery", in the context of the municipality's continuing education policy. Methods:Regarding the methodological path, we adopted the perspective of narrative research and the interpretative method of the indiciary paradigm for data/findings analysis. The forms of records used were: the researcher's field diary, each participant's registration book, writing letters, images (photos and videos) and video recording of the final conversation wheel. Results and discussion:From the analysis of the process lived and the records, we have called three points for dialogue: what the teachers want and need in continuing education; think of teaching practice as a reverberation of the course; and perceptions about gesture, the body and the GPT in nursery. Conclusion:We conclude that knowing and experiencing the GPT provided the construction of new perspectives for gestuality, for one's own body and to think about development possibilities of this corporal practice in the context of the nursery. We hope that new researches involving GPT and early childhood education will be carried out, so that this theme is strengthened and reaches new paths.

Objetivo: Esteartículo proviene de una investigación de doctorado que tuvo como objetivo reflexionar sobre la gimnasia para todos(as) (GPT) en la educación infantil, a partir de una propuesta de educación continua en GPT desarrollada con un grupo de maestras de guardería del municipio de Monte Mor-SP. Como parte de la investigación, ofrecimos un curso de 30 horas, de abril a septiembre de 2018, titulado "Nuevas posibilidades para las prácticas corporales: gimnasia para todos(as) en la guardería", en el marco de la política de educación continua del municipio. Método: Encuanto a la metodología, adoptamos la perspectiva de investigación narrativa y el método interpretativo del paradigma indiciario para análisis de los datos. Las formas de registro utilizadas fueron: diario de campo del investigador, libro de registro individual de cada participante, escritura de cartas, imágenes (fotografías y videos) y grabación en video del círculo de conversación final. Resultados y discusión:A partir del análisis del proceso vivido y de los registros, escogimos tres puntos para el diálogo: lo que las maestras quieren y necesitan en la educación continua; pensar en la práctica docente como una reverberación del curso; y percepciones sobre gesto, cuerpo y GPT en la guardería. Conclusión:Concluimos que conocer y experimentar la GPT proporcionó la construcción de nuevas perspectivas para los gestos, para el propio cuerpo y para pensar en las posibilidades de desarrollo de esta práctica corporal en el contexto de la guardería. Esperamos que se realicen nuevas investigaciones que involucren GPT y educación infantil, para que este tema alcance nuevos caminos.

Conhecimentos de funcionários de creches sobre primeiros socorros com crianças antes e após treinamento ativo / Conocimientos de los empleados de guarderías sobre primeros auxilios a niños antes y después del entrenamiento activo / Knowledge of nursery workers about first aid measures with children before and after active training

RESUMO Objetivo: identificar mudanças no conhecimento de funcionários de creches após intervenção educacional ativa em primeiros socorros com crianças no ambiente escolar. Método: estudo quase-experimental, do tipo antes e depois, com grupo único de comparação composto por 134 funcionários das seis creches públicas de um município brasileiro, mediante adesão voluntária ofertada a toda população do estudo. O treinamento em primeiros socorros contou com 16 horas/aula e utilizou métodos ativos de aprendizagem. Um questionário fechado com nove situações simuladas avaliou o conhecimento antes/após. Utilizou-se o software R Core Team 2020, nível de significância 5% e o teste não paramétrico de McNemar para efeito da intervenção. Resultados: houve um aumento estatisticamente significativo de acertos após o treinamento nos seguintes assuntos: parada cardiorrespiratória; convulsão; engasgo; choque elétrico; trauma, queda; hemorragia; e intoxicação. As principais diferenças nos acertos antes e após foram engasgo (77,6% para 98,5%), trauma (75,3% para 94,7%), intoxicação por ingestão (70,8% para 86,5%) e convulsão (87,3% para 98,5%). C onclusões: o treinamento ampliou conhecimentos acerca de todas as temáticas, com exceção de queimaduras (p=0,248). O contexto sociocultural deve ser considerado, bem como a carga horária distribuída entre teoria e práticas. Os enfermeiros podem ser os profissionais de referência para ministrar tais cursos.

Resumen Objetivo: identificar cambios en el conocimiento de empleados de guarderías tras intervención educativa activa en primeros auxilios a niños en el ambiente escolar. Método: estudio casi-experimental, del tipo antes y después, con grupo único de comparación compuesto por 134 empleados de las seis guarderías públicas de un municipio brasileño, mediante adhesión voluntaria ofrecida a toda población del estudio. El entrenamiento en primeros auxilios contó con 16 horas/clasey utilizó métodos activos de aprendizaje. Un cuestionario cerrado con nueve situaciones simuladas evaluóel conocimiento antes/después. Se utilizó el softwareR Core Team 2020, nivel de significancia 5% y la prueba no paramétrica de McNemar para efecto de la intervención. Resultados: hubo un aumento estadísticamente significativo de aciertos después del entrenamiento en los siguientes asuntos: paro cardiorrespiratorio; convulsión; atragantamiento; choque eléctrico; trauma, caída; hemorragia; e intoxicación. Las principales diferencias en los aciertos antes y después fueron atragantamiento (77,6% para 98,5%), trauma (75,3% para 94,7%), intoxicación por ingestión (70,8% para 86,5%) y convulsión (87,3% para 98,5%). Conclusiones: el entrenamiento amplió conocimientos acerca de todas las temáticas, con excepción de quemaduras (p=0,248). El contexto sociocultural debe ser considerado, así como la carga horaria distribuida entre teoría y prácticas. Los enfermeros pueden ser los profesionales de referencia para dar tales cursos.

ABSTRACT Objective: to identify changes in the knowledge of nursery workers after active educational intervention in first aid measures with children in the school environment. Method: a quasi-experimental study of the before and after type with a single comparison group composed of 134 workers from the six public nursery centers in a Brazilian municipality, through voluntary adherence offered to the entire study population. First aid training consisted of 16 hours/class and used active learning methods. A closed questionnaire with nine simulated situations assessed the knowledge before and after the intervention. The R Core Team 2020 software was used in the analysis, and a significance level of 5% and the McNemar non-parametric test were used for the purpose of the intervention. Results: there was a statistically significant increase in correct answers after training in the following subjects: cardiorespiratory arrest; convulsion; choking; electric shock; trauma, fall; bleeding, and poisoning. The main differences in terms of correct answers before and after were found for choking (77.6% to 98.5%), trauma (75.3% to 94.7%), poisoning by ingestion (70.8% to 86.5%), and convulsion (87.3% to 98.5%). Conclusions: the training expanded the knowledge about all the themes, with the exception of burns (p = 0.248). The socio-cultural context must be considered, as well as the workload distributed between theory and practices. Nurses can be the reference professionals to teach such courses.

Fatores preditores da infecção respiratória aguda em pré-escolares assistidos por creche pública / Factores predictivos de infección respiratoria aguda en preescolares atendidos por guarderías públicas / Predictor factors of the acute respiratory infection in preschools attended by a public daycare center

RESUMO Objetivo: avaliar os fatores preditores entre a ocorrência de infecção respiratória aguda e as condições clínicas e sociodemográficas de pré-escolares em uma creche pública. Método: estudo transversal desenvolvido com 121 acompanhantes responsáveis por crianças de dois a seis anos, em uma creche do município de Recife, Pernambuco, Brasil. Formulário semiestruturado foi utilizado para coleta de dados, realizada no período de maio a agosto de 2018, cujas informações diziam respeito às características clínicas e sociodemográficas dos pré-escolares e da família. Os dados foram submetidos a testes de associação na análise estatística bivariada e aplicada regressão logística múltipla. Resultados: encontrou-se prevalência de 40,5% de infecção respiratória aguda entre as crianças. A análise multivariada revelou que o tempo de permanência na creche superior a cinco horas (OR=2,448; IC95% 1,126-5,323; p=0,024) e a baixa escolaridade do responsável (OR=2,552; IC95% 1,179-5,528; p=0,017) dobraram a chance de a criança adquirir infecção respiratória aguda. Conclusão: a identificação dos fatores relacionados ao desenvolvimento de infecções respiratórias no ambiente pré-escolar fornece subsídios para a promoção da saúde das crianças com vistas à redução das internações por distúrbios respiratórios nesse grupo etário.

RESUMEN Objetivo: evaluar los factores predictivos entre la ocurrencia de infección respiratoria aguda y las condiciones clínicas y sociodemográficas de niños en edad preescolar en una guardería pública. Método: estudio transversal desarrollado con 121 acompañantes a cargo de niños de dos a seis años, en una guardería en Recife, Pernambuco, Brasil. Para la recolección de datos se utilizó un formulario semiestructurado, realizado de mayo a agosto de 2018, cuya información se relacionaba con las características clínicas y sociodemográficas de los niños en edad preescolar y sus familias. Los datos fueron sometidos a pruebas de asociación en análisis estadístico bivariado y se aplicó regresión logística múltiple. Resultados: se encontró una prevalencia del 40,5% de infección respiratoria aguda en niños. El análisis multivariado reveló que la estancia en la guardería fue superior a cinco horas (OR = 2,448; IC 95% 1,126-5,323; p = 0,024) y el bajo nivel educativo del tutor (OR = 2,552; 95% CI 1,179-5,528; p = 0,017) duplicó la posibilidad de que el niño contrajera una infección respiratoria aguda. Conclusión: la identificación de factores relacionados con el desarrollo de infecciones respiratorias en el ámbito preescolar brinda apoyo para la promoción de la salud infantil, con objetivo de reducir las hospitalizaciones por trastornos respiratorios en este grupo de edad.

ABSTRACT Objective: to evaluate the predictive factors between the occurrence of acute respiratory infection and the clinical and sociodemographic conditions of preschool children in a public daycare center. Method: a cross-sectional study was developed with 121 guardians responsible for children between two to six years old, in a daycare center in Recife, Pernambuco, Brazil. A semi-structured form was used for data collection, carried out from May to August 2018, whose information related to the clinical and sociodemographic characteristics of preschool children and their families. Data were subjected to association tests in bivariate statistical analysis and multiple logistic regression was applied. Results: there was a prevalence of 40.5% of acute respiratory infections among children. The multivariate analysis revealed that the length of stay in the daycare center was longer than five hours (OR=2.448; 95%CI 1.126-5.323; p=0.024) and the low educational level of the guardian (OR=2.552; 95%CI 1.179-5.528; p=0.017) doubled the chance of the child acquiring an acute respiratory infection. Conclusion: the identification of factors related to the development of respiratory infections in the preschool environment provides support for the promotion of children's health, reducing hospitalizations for respiratory disorders in this age group.

Interações educadora-bebê em creches: um estudo sobre concepções de educadoras infantis / Interactions enseignante-bébé dans les crèches: une étude sur les conceptions d'enseignantes de maternelle / Interacciones entre educadora-bebé en guarderías: un estudio sobre las concepciones de educadoras de la primera infancia / Caregiver-child interactions in daycare centers: a study on the conceptions of early childhood educators

Resumo Este artigo aborda as concepções de educadoras infantis sobre suas atuações com bebês em creches e sobre o desenvolvimento dos bebês nesses contextos. Parte-se da compreensão de que as concepções orientam as práticas profissionais, sendo fundamental compreendê-las para formular estratégias interventivas que potencializem as ações profissionais em creches. Participaram do estudo cinco professoras de educação infantil de creches públicas, as quais responderam a uma entrevista cujo áudio foi gravado e posteriormente transcrito. As respostas das entrevistas foram avaliadas por meio da análise de conteúdo de Bardin. Os resultados revelaram uma dissonância entre as verbalizações das educadoras e o que postulam teóricos do desenvolvimento e os documentos oficiais que norteiam a Educação Infantil brasileira. Diante do exposto, afirmamos a relevância das formações continuadas e sugerimos que elas englobem o desenvolvimento infantil e as interações educador-criança-ambiente, na direção de potencializar esses aspectos e favorecer os processos interativos.

Résumé Cet article traite des conceptions des enseignantes de maternelle sur leur travail avec les bébés dans les crèches et sur le développement des bébés dans ces contextes. Nous nous basons sur la compréhension que les conceptions guident les pratiques professionnelles, étant essentiel de les comprendre pour formuler des stratégies d'intervention qui valorisent les actions professionnelles dans les crèches. Cinq enseignantes de maternelle de crèches publiques ont participé à l'étude. Elles ont répondu à une interview dont l'audio a été enregistré puis transcrit. Les réponses aux questions ont été évaluées à l'aide de l'analyse de contenu de Bardin. Les résultats ont révélé une dissonance entre les verbalisations des enseignantes et ce que postulent les théoriciens du développement et les documents officiels qui guident l'éducation maternelle au Brésil. Face à ce qui précède, on soutient la pertinence de la formation continue et suggère qu'elle comprenne le développement de l'enfant et les interactions enseignantes-enfant-environnement, afin de valoriser ces aspects et de favoriser les processus interactifs.

Resumen Este artículo aborda las concepciones de educadoras de la primera infancia sobre su trabajo con bebés en las guarderías y sobre el desarrollo de los bebés en estos contextos. Se parte de la comprensión de que las concepciones orientan las prácticas profesionales, y es fundamental comprenderlas para formular estrategias de intervención que potencien la actuación profesional en las guarderías. En el estudio participaron cinco profesoras de educación infantil en guarderías públicas, quienes respondieron a una entrevista cuyo audio fue grabado y luego transcrito. El análisis de las entrevistas se realizó mediante el análisis de contenido de Bardin. Los resultados apuntan a disonancia entre las verbalizaciones de las educadoras y lo que plantean los teóricos del desarrollo y los documentos oficiales que orientan la educación infantil en Brasil. De lo anterior, se afirma la relevancia de la formación continua y se sugiere que esta incluya el desarrollo infantil y las interacciones educador-niño-entorno, en el sentido de potenciar estos aspectos y favorecer los procesos interactivos.

Abstract Based on the understanding that conceptions guide professional practices and considering such understanding essential for the formulation of intervention strategies that enhance professional actions, this article addresses the conceptions of childhood educators regarding their work with infants in daycare centers and the development of infants in these contexts. This study was conducted with data collected by interviews conducted with five teachers working in public daycare centers. The audio was recorded and transcribed, and responses were analyzed using Bardin's content analysis procedures. Our results indicate a dissonance between what is said by educators and what is postulated by both development theorists and official documents guiding Brazilian Early Childhood Education. These findings assert the relevance of continued training, including child development and environments of caregiver-child interactions to enhance these aspects and favor interactive processes.

Elementos fundamentales para el cuidado en guarderías privadas cubanas: perspectiva desde la enfermería / Fundamental elements for the care in Cuban private nurseries: a Nursing perspective / Elementos fundamentais para o cuidado em creches privadas cubanas: perspectivas da enfermagem

Objetivo: explorar experiencias, relacionadas con elementos fundamentales en el ejercicio de los cuidados en guarderías privadas por parte de las enfermeras trabajadoras en guarderías estatales. Método: estudio cualitativo de tipo exploratorio realizado en octubre de 2020, con 15 enfermeras que laboran en guarderías estatales del municipio Santa Clara, provincia Villa Clara, Cuba. Los datos se obtuvieron mediante dos grupos focales; las narrativas fueron procesadas mediante análisis de contenido. Resultados: emergieron cinco categorías: alimentación del niño, preparación para el cuidado, control de la salud de las cuidadoras, ambientes saludables para el cuidado y horarios de vida. Conclusiones: se destaca la preparación de alimentos y dieta, así como de cuidadoras que deberían recibir algún tipo de certificación y tecnologías para la capacitación; se recomienda la limpieza, ventilación, iluminación, observación de riesgos de accidentes; los horarios de vida y su vínculo con el desarrollo físico, psicomotor, social y afectivo de los infantes.

Objective: to explore experiences related to fundamental elements for the care in private nurseries, carried out by nurses who work in public nurseries. Method: an exploratory qualitative study was carried out in October 2020, with 15 nurses who work in public nurseries from Santa Clara municipality, Villa Clara province, Cuba. The information was obtained using two focal groups; narratives were processed by means of content analysis. Results: five categories came up: child feeding, training for care, health control of carers, healthy environment for care and life schedule. Conclusion: food preparation and diet are highlighted, as well as the carers who should receive some kind of certificate and technologies for training. Cleaning, ventilation, illumination, observation of accident risks; life schedule related to physical, psychomotor, social and emotional development of children are recommended.

Objetivo: explorar experiências relacionadas com elementos fundamentais no exercício dos cuidados desenvolvidos em creches privadas por enfermeiras trabalhadoras em creches estaduais. Método: estudo qualitativo do tipo exploratório realizado em outubro de 2020, com 15 enfermeiras que trabalham em creches estaduais do município de Santa Clara, província Villa Clara, Cuba. Os dados foram obtidos por meio de grupos focais; as narrativas foram tratadas mediante análise de conteúdo. Resultados: emergiram cinco categorias: alimentação da criança, preparação para o cuidado, controle da saúde das cuidadoras, ambientes saudáveis para o cuidado e rotina. Conclusões: destaca-se a preparação de alimentos e dieta, assim como de cuidadoras que deveriam receber algum tipo de certificação e tecnologia para a capacitação; recomenda-se a limpeza, ventilação, iluminação, observação de riscos para acidentes; a rotina e seu vínculo com o desenvolvimento físico, psicomotor, social e afetivo das crianças.

Educador suficientemente bom: uma releitura winnicottiana dos indicadores do IRDI / Good enough caregiver: IRDI methodology indicators as read from Winnicott / Educador suficientemente bueno: una relectura winnicottiana de los indicadores del IRDI

Este artigo aborda o conceito de educador suficientemente bom. Tal construção teórica parte da releitura winnicottiana dos indicadores da metodologia IRDI (Indicadores de Risco para o Desenvolvimento Infantil). Assim, buscar-se-á compreender de que maneiras os educadores dos berçários e maternais auxiliam a dar andamento aos processos do amadurecimento dos bebês dos quais cuidam, utilizando-se, para isso, da teoria do amadurecimento proposta pelo psicanalista inglês D. W. Winnicott. Compreende-se que os profissionais das creches contribuem de forma importante para a constituição psíquica dos bebês, pois proporcionam continuidade aos principais processos desta: integração, personalização e capacidade para relacionamentos. Nesse sentido, esses educadores, quando atuando de maneira suficientemente boa, proporcionam continuidade e suplência ao papel do cuidador primordial, na maioria das vezes, exercido pela figura materna. Considerando o potencial constitutivo do fazer dos educadores de berçários e maternais, evidencia-se a necessidade e a relevância de propostas de formação especializadas para esses profissionais.

This paper addresses the concept of a good enough caregiver. Such notion is based on the view of IRDI (Clinical Risk Indicators for Child Development) methodology indicators according to Winnicott's approach. We seek to understand in what ways daycare children caregivers facilitate the maturational processes of the babies they care for, based on D. W. Winnicott's theory of emotional development. It is understood that daycare centres caregivers play a significant role in the psychic constitution of babies, considering they provide an extension to processes such as integration, personalization and socialization. When acting out in a good enough manner, they help to create a sense of continuity and their role substitutes that of the babies’ primordial caregiver, often performed by the mother figure. Because their work has a potentially constitutive role in children’s lives, it becomes clear not only that these professionals need specialized training, but how relevant this training is.

Este artículo intenta abordar el concepto de un educador suficientemente bueno. Esta noción se basa en los indicadores de la metodología IRDI (Indicadores de riesgo clínico en el desarrollo infantil) según propone Winnicott. Por lo tanto, buscamos comprender de qué manera los educadores de guarderías y otros centros de educación infantil facilitan los procesos de maduración de los bebés a los que cuidan, según la teoría del desarrollo emocional de D. W. Winnicott. Se entiende que los educadores de guarderías desempeñan un papel importante en la constitución psíquica de los bebés ya que proporcionan una extensión de sus procesos tales como la integración, la personalización y la socialización. Así, esos educadores cuando actúan de manera suficientemente buena, ayudan a crear un sentido de continuidad y suplencia al papel del cuidador primordial de los bebés, a menudo realizado por la figura de la madre. Teniendo en cuenta que su trabajo tiene potencialmente un papel constitutivo en la vida de los niños, quedan claras la necesidad y la relevancia de una capacitación especializada para estos profesionales.

Multidrug-resistant Bacteria in Child Care Centers / Bacterias multirresistentes en Centros de Cuidado de niños

RESUMEN Objetivo: Describir la resistencia a los antibióticos de las bacterias aisladas en las superficies de los centros de cuidado infantil. Materiales y métodos: Se utilizaron hisopos para tomar muestras de las superficies en 266 centros de cuidado infantil en Bogotá (Colombia). La caracterización bacteriana y los patrones de susceptibilidad se verificaron utilizando un sistema computarizado. Resultados: Se obtuvieron un total de 151 bacterias diferentes, principalmente en las cocinas (36%). Staphylococcus fue un hallazgo frecuente, especialmente: S. hominis, S. sapro-phyticus y S. epidermidis; El 2,7% era resistente a la meticilina. Klebsiella oxytoca fue la bacteria más aislada en las cocinas, con alta resistencia a los antibióticos. Conclusión: Esta investigación muestra la importancia de identificar las bacterias presentes en diferentes entornos a los que los niños están expuestos para supervisar continuamente los hábitos de higiene en los centros de cuidado diurno infantil.

ABSTRACT Purpose: To describe the antibiotic resistance of isolated bacteria, on the surfaces of child care centers. Methods: Swabs were used to sample the surfaces in 266 childcare centers in Bogotá (Colombia). Bacterial characterization and susceptibility patterns were verified, using a computerized system. Results: A total of 151 different bacteria were obtained, primarily in the kitchens (36%). Staphylococcus was a frequent find, especially S. hominis, S. saprophyticus, and S. epidermidis; 2.7% were resistant to methicillin. Klebsiella oxytoca was the most isolated bacteria in kitchens, with high resistance to antibiotics. Conclusion: This investigation shows the importance of identifying the bacteria present in different environments to which children are exposed, to continuously supervise hygiene habits in child day care centers.

Predominance of Giardia duodenalis AII sub-assemblage in young children from Salvador, Bahia, Brazil / Predominio del subconjunto AII de Giardia duodenalis en niños pequeños de Salvador, Bahía, Brasil

Introduction. Giardia duodenalis is an intestinal protozoan with a high prevalence in children of developing countries. Molecular studies revealed a great genetic diversity of G. duodenalis, with assemblages A and B found mainly in humans. Despite its importance, the information on the molecular epidemiology of human giardiasis is still limited in Brazil. Objective. To characterize G. duodenalis molecular isolates in children from Salvador, Bahia, Brazil. Materials and methods. Giardia duodenalis positive fecal samples were obtained from 71 children from two day care centers and 39 users of a clinical analysis laboratory. Samples were analyzed by PCR-RFLP of the glutamate dehydrogenase (gdh) and beta-giardin genes and by the sequencing of beta-giardin. Results. Of the 110 G. duodenalis samples, 80 (72.7%) amplified one or both target genes. Of these, 62 (77.5 %) were identified as assemblage A and 18 (22.5%) as assemblage B. The subassemblage AII was identified in 58.8% (n=47) of isolates followed by the sub-assemblage AI (18.8%, n=15), BIV (11.2%, n=9), and BIII (5.0%, n=4). The AII sub-assemblage was the most frequent in children of both day care centers whereas AI was found only in the group attended at the clinical laboratory. Sub-assemblage AII predominated in children under two years. Conclusions. The higher frequency of AII sub-assemblage suggests that anthroponotic transmission is more common in Salvador, but that zoonotic transmission pathways are also present and a change in susceptibility to different molecular patterns of Giardia may occur during child growth.

Introducción. Giardia duodenalis es un protozoo intestinal de gran prevalencia en los niños de los países en desarrollo. En estudios moleculares se ha evidenciado la gran diversidad genética de G. duodenalis y se han identificado los conjuntos A y B, principalmente en humanos. A pesar de su importancia, el conocimiento de la epidemiología molecular de la giardiasis humana aún es limitado en Brasil. Objetivo. Caracterizar los aislamientos moleculares de G. duodenalis de muestras tomadas a niños de Salvador, Bahía, Brasil. Materiales y métodos. Las muestras fecales positivas para G. duodenalis se obtuvieron de 71 niños de dos guarderías y de 39 usuarios de un laboratorio de análisis clínicos. Las muestras se analizaron mediante PCR-RFLP de los genes gdh y beta-giardin, y secuenciación de beta-giardin. Resultados. De las 110 muestras de G. duodenalis, en 80 (72,7 %) se amplificaron uno o ambos genes. De estos, 62 (77,5 %) se identificaron como pertenecientes al conjunto A y 18 (22,5 %) al B. El subconjunto AII se identificó en el 58,8 % (n=47) de los aislamientos, seguido del AI en el 18,8% (n=15), el BIV en el 11,2% (n=9) y el BIII en el 5,0% (n=4). El subconjunto AII fue el más frecuente en los niños de ambas guarderías, en tanto que el AI solo se encontró en el grupo atendido en el laboratorio clínico. El subconjunto AII predominó en los niños menores de dos años. Conclusiones. La mayor frecuencia del subconjunto AII sugiere que la transmisión antroponótica es más común en Salvador, pero también existen vías de transmisión zoonóticas, y que pueden ocurrir cambios en la sensibilidad frente a diferentes patrones moleculares de Giardia durante el crecimiento infantil.

Completude e atraso vacinal das crianças antes e após intervenção educativa com as famílias / Pleno cumplimiento y atraso vacunatorios en niños antes y después de una intervención educativa con las familias / Vaccination completion and delay in children before and after an educational intervention with their families

RESUMO Objetivo: avaliar a completude e o atraso vacinal das crianças de um centro de educação infantil antes e após uma intervenção educativa com as famílias. Método: estudo do tipo antes e depois, realizado em um centro de educação infantil em São Paulo de fevereiro a abril de 2017. A intervenção consistiu no envio de lembretes e folhetos às famílias sobre a importância da vacinação. A situação vacinal foi verificada através da Caderneta de Saúde da Criança. Foram utilizados os testes qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: participaram do estudo 151 crianças e suas famílias antes e 145 depois. A prevalência da completude vacinal passou de 81,5% para 93,1% após a intervenção (p=0,003). O atraso vacinal foi mais frequente entre crianças menores de dois anos e aquelas do sexo mascuilno. Conclusão: a intervenção contribuiu para o aumento da completude vacinal por meio da educação em saúde das famílias das crianças.

RESUMEN: Objetivo: evaluar el pleno cumplimiento y el atraso vacunatorios en niños de un centro de educación infantil antes y después de una intervención educativa con las familias. Método: estudio del tipo antes y después realizado en un centro de educación infantil de San Pablo entre febrero y abril de 2017. La intervención consistió en enviar recordatorios y folletos a las familias sobre la importancia de la vacunación. La situación de vacunas se verificó a través de la Libreta de vacunas infantiles. Se emplearon las pruebas de chi-cuadrado y Exacta de Fisher. Resultados: del estudio participaron 151 niños y sus familias antes de la intervención, y 145 después de ella. La prevalencia del pleno cumplimiento vacunatorio aumentó del 81,5% al 93,1% después de la intervención (p=0,003). El atraso en las vacunas fue más frecuente entre los niños de menos de dos años de edad y entre los del sexo masculino. Conclusión: la intervención contribuyó a mejorar el índice de pleno cumplimiento vacunatorio al ofrecer educación en salud a las familias de los niños.

ABSTRACT Objective: To assess vaccination completion and delay in children at a child education center before and after an educational intervention with their families. Method: A before-and-after study carried out at a child education center in São Paulo from February to April 2017. The intervention consisted of sending reminders and leaflets to the families about the importance of vaccination. The vaccination status was verified through the Child Health Handbook. Fisher's exact and chi-square tests were used. Results: 151 children and their families participated in the before-phase of the study, and 145 in its after-phase. The prevalence of vaccination completion rose from 81.5% to 93.1% after the intervention (p=0.003). Vaccination delay was more frequent among children under two years of age and those who were male. Conclusion: The intervention contributed to the increase of vaccination completion through health education of the children's families.

Ações de extensão universitária para translação do conhecimento sobre desenvolvimento infantil em creches: relato de experiência / Acciones de extensión universitaria para translación del conocimiento acerca del desarrollo infantil en guarderías: relato de experiencia / Activities of university extension for transfer of knowledge about child development in day care centers: report of experience

RESUMO Objetivo Relatar a experiência de estudantes e docentes de um projeto de extensão universitária no planejamento e realização de oficinas educativas sobre desenvolvimento infantil com educadoras de creche. Método Relato de experiência alicerçado nos referenciais das Necessidades Essenciais das Crianças e na Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano. Resultados Participaram das oficinas oito graduandas, duas docentes de Enfermagem de uma universidade pública e 24 educadoras de uma creche localizada no município de São Paulo, em região de alta vulnerabilidade social. As oficinas educativas abordaram os temas: fundamentos do desenvolvimento infantil, marcos do desenvolvimento nas áreas pessoal e social, linguagem, motor fino e grosseiro e promoveram o desenvolvimento infantil na creche. Como estratégias pedagógicas, foram utilizadas dinâmicas interativas, jogos didáticos e recursos midiáticos. As oficinas educativas favoreceram a translação do conhecimento sobre o desenvolvimento infantil e as necessidades essenciais das crianças. Conclusão As ações de extensão proporcionaram articulação entre a universidade e a comunidade por meio do compartilhamento de saberes entre profissionais da saúde e da educação visando à promoção do desenvolvimento infantil.

RESUMEN Objetivo Relatar la experiencia de estudiantes y docentes de un proyecto de extensión universitaria en la planificación y realización de talleres educativos acerca del desarrollo infantil con educadoras de guarderías. Método Relato de experiencia cimentado en los marcos de referencia de las Necesidades Esenciales de los Niños y la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano. Resultados Participaron en los talleres ocho estudiantes de graduación, dos docentes de Enfermería de una universidad pública y 24 educadoras de una guardería ubicada en el municipio de São Paulo, en zona de alta vulnerabilidad social. Los talleres educativos abordaron los temas: fundamentos del desarrollo infantil, hitos del desarrollo en las áreas personal y social, lenguaje, motricidad fina y gruesa, y promovieron el desarrollo infantil en la guardería. Como estrategias pedagógicas, fueron utilizadas dinámicas interactivas, juegos didácticos y recursos mediáticos. Los talleres favorecieron la traslación del conocimiento acerca del desarrollo infantil y las necesidades esenciales de los niños. Conclusión Las acciones de extensión proporcionaron articulación entre la universidad y la comunidad mediante el intercambio de saberes entre los profesionales sanitarios y de la educación a fin de promover el desarrollo infantil.

ABSTRACT Objective To report the experience of students and teachers of a university extension project in the planning and performance of educational workshops on child development with educators of a day care center. Method Report of experience based on frameworks of The Irreducible Needs of Children and the Bioecological Theory of Human Development. Results The workshops included eight undergraduate students, two nursing professors from a public university and 24 educators from a day care center located in a region of high social vulnerability in São Paulo. The educational workshops promoted child development in the day care center and the following themes were addressed: child development fundamentals, developmental milestones in the personal and social areas, language, fine and gross motor coordination. Interactive dynamics, didactic games and media resources were used as pedagogical strategies. The educational workshops favored the transfer of knowledge on child development and irreducible needs of children Conclusion Extension activities provided a link between the university and the community through the sharing of knowledge among health and education professionals aimed at promoting child development.

Situación de la lactancia materna en el jardín maternal del Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan / Breastfeeding at the day care center of Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan

Introducción: La incorporación de las mujeres a la fuerza laboral, así como las contradicciones existentes entre las recomendaciones de salud y el marco legal que ampara a las madres trabajadoras, hacen que no se logre cumplir las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la práctica de la lactancia materna exclusiva durante seis meses y el mantenimiento hasta los dos años o más, y la introducción de alimentos apropiados para la edad y seguros desde los seis meses. Objetivo: Conocer las características demográficas de la población de estudio; la percepción de las madres sobre las barreras y facilitadores de la LM durante la jornada laboral en el hospital y elaborar estrategias que permitan facilitar la LM a los niños menores de tres años cuyas madres trabajen en el hospital. Material y métodos: estudio transversal, participaron de la investigación las mujeres que trabajaron en el Hospital Garrahan durante los meses de julio 2017 a marzo 2018, cuyos hijos de 0 a 3 años asistieron al jardín maternal del hospital. Resultados: de los 162 niños, hijos de las trabajadoras, que participaron de la investigación, 79 recibieron LM al momento de la encuesta (48,8%). El 53% de los niños menores de 6 meses recibieron lactancia materna exclusiva; el 65% de los niños de 6 a 12 meses y el 24% de los niños de 1 a 3 años recibieron lactancia materna continuada. Además, la mitad de las madres encuestadas manifestaron haber tenido problemas en relación a la LM. Conclusión: Se esperaba contar con mejores índices de lactancia materna dada la población estudiada, ya que la mayoría son mujeres profesionales y que han recibido educación en LM. Se elaboraron estrategias para mejorar los índices de lactancia en el hospital.(AU)

Introduction: The incorporation of women in the workforce as well as the current contradictions among health recommendations and the legal framework that protects working mothers lead to difficulties to meet the recommendations of the World Health Organization (WHO) on exclusive breastfeeding practices during the first six months of life and maintenance up to two years or more, and the introduction of adequate and safe food according to age after six months. Objective: To identify the demographic features of the study population; the perception of mothers about the barriers and facilitators of breastfeeding during the working day at the hospital and to develop strategies to facilitate breastfeeding for children younger than three years whose mothers work at the hospital. Material and methods: A cross-sectional study evaluating mothers who worked at Garrahan Hospital between July 2017 and March 2018, with children between 0 and 3 years of life who attended the day care center of the hospital. Results: of 162 children of wokers of the hospital that participated in the study, 79 were breastfed during the study period (48.8%). Overall, 53% of the infants younger than 6 months of life were exclusively breatsfed; 65% of the children between 6 and 12 months, and 24% of the children aged between 1 and 3 years received additional breastfeeding. Half of the mothers that were surveyed manifested having problems with breastfeeding. Conclusion: Higher rates of breastfeeding were expected in the study population as the majority of the women were professionals who had information on maternal breastfeeding. Strategies will be developed to improve the breastfeeding rate at the hospital (AU)

Música e movimento no berçário: potencializando o desenvolvimento integral / Music and movement in the nursery: potentializing integral development / Música y movimiento en el berçario: potencializando el desarrollo integral

Há pouca prática de atividades motoras sistematizadas em classes de berçário. Objetivou-se implantar um programa de atividade motora com música para bebês. Foi realizada uma pesquisa-ação, em uma classe de berçário com seis bebês, seus respectivos pais e professores, em duas temáticas: imitação de animais e exploração de materiais. Observou-se que os bebês realizaram habilidades motoras básicas que possibilitaram expressões de diferentes ritmos musicais, imitação de animais, expressão de emoções e utilização de diferentes vias neuronais. Houve bom entrosamento entre professores, pais e pesquisadores. Considera-se, assim, que atividades com música podem ser empregadas em classes de berçário para oportunizar vivências motoras de forma lúdica, as quais são importantes para o desenvolvimento integral.

Systematized motor practice is scarce in nursery classes. This study aimed to offer a program with motor activity and music for babies. An action research was carried out in a nursery class with six infants, their respective parents and teachers, in two themes: imitation of animals and exploration of materials. It was observed that infants performed basic motor skills that allowed expressions of different musical rhythms, imitation of animals, expression of emotions and stimulation of different neuronal pathways; there was good interaction between teachers, parents and researchers. It is considered, therefore, that activities with music can be used in nursery classes to offer motor experiences in a playful way, which are important for integral development.

La práctica de actividades motoras sistematizadas es escasa en clases de guardería. Se trató de implantar un programa de ejercicios con música y movimiento activo para bebés. Se realizó una investigación-acción, en una clase guardería con seis bebés, sus respectivos padres y profesores, en dos temáticas: imitación de animales y exploración de materiales. Se observó que los bebés realizaron habilidades motoras básicas que posibilitaran expresiones de diferentes ritmos musicales, imitación de animales, expresión de emociones y estimulación de diferentes vías neuronales; hubo un buen entendimiento entre profesores, padres e investigadores. Se considera, así, que actividades con música pueden ser empleadas en clases de guardería para dar vivencias motoras de forma lúdica, las cuales son importantes para el desarrollo integral.