RESUMEN
Varios factores han sido implicados como posibles causantes del desarrollo de tumores cerebrales; son pocos los autores que han proporcionado evidencia de la etiología traumática de un tumor cerebral. Presentamos el caso de un paciente masculino de 30 años quien se presento con un cuadro clínico de cefalea intensa de 15 días de evolución. Los estudios imagenológicos (TAC, RMN) revelaron lesión frontal intra axial. Se le realizo resección total de la lesión, cuyo resultado de patología fue compatible con glioblastoma multiforme. El paciente tenía antecedente de hemorragia intracerebral espontanea hacia 7 meses en el mismo lugar del tumor. Basados en la literatura en relación a glioblastoma multiforme y lesión traumática o vascular cerebral, hacemos una revisión crítica de ella.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Neoplasias del Sistema Nervioso Central , Glioblastoma/complicaciones , Glioblastoma/diagnóstico , Glioblastoma/epidemiología , Glioblastoma/etiología , Glioblastoma/terapia , Hemorragia Cerebral Traumática/complicaciones , Colombia , Espectroscopía de Resonancia Magnética , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Una serie de 72 pacientes con TEC de diversa entidad atendidos en el Servicio de Neuropediatría fue estudiada retrospectivamente. El TEC en la infancia se presenta predominantemente en varones, en la edad escolar y debidos a accidentes de tránsito; en cambio en las niñas se observa en especial en la edad preescolar y originados en diversas causas (caídas, agresiones). Con respecto a la clínica, mayoría presentaban signología que traducía un severo daño encefálico (coma, síntomas y signos de hipertensión endocraneana, plejias). Se relacionaron las lesiones estructurales encefálicas de los pacientes, evidenciadas en la tomografía computada (TC), con las secuelas encontradas en el seguimiento: la lesión axonal difusa (LAD) es la causante de un mayor número de casos con déficit motores y cognitivo severos; las contusiones parenquimatosas originaron epilepsia y trastornos del lenguaje. Los niños que presentaron hematomas extradurales permanecieron asintomáticos en la evolución, igualmente los que presentaron fracturas y hundimientos. Se presenta un protocolo para el estudio neurosicológico de los niños afectados de TEC(AU)