Asunto(s)
Hipoglucemia/congénito , Niño , Humanos , Hipoglucemia/diagnóstico , Hipoglucemia/etiología , Hipoglucemia/terapia , Lactante , Recién NacidoAsunto(s)
Diabetes Gestacional , Adolescente , Animales , Traumatismos del Nacimiento/etiología , Plexo Braquial/lesiones , Preescolar , Anomalías Congénitas/etiología , Dislipidemias/etiología , Distocia/etiología , Femenino , Muerte Fetal , Macrosomía Fetal/etiología , Humanos , Hipertensión/etiología , Hipoglucemia/congénito , Recién Nacido , Síndrome Metabólico/etiología , Obesidad/complicaciones , Obesidad/etiología , Embarazo , Efectos Tardíos de la Exposición Prenatal , Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido/etiologíaAsunto(s)
Enfermedades del Sistema Nervioso Central/fisiopatología , Competencia Clínica , Glucosa/metabolismo , Hipoglucemia/terapia , Tamizaje Neonatal , Investigación Biomédica/organización & administración , Glucemia/análisis , Enfermedades del Sistema Nervioso Central/epidemiología , Enfermedades del Sistema Nervioso Central/etiología , Congresos como Asunto , Medicina Basada en la Evidencia , Femenino , Monitoreo Fetal , Humanos , Hipoglucemia/complicaciones , Hipoglucemia/congénito , Recién Nacido , Masculino , Monitoreo Fisiológico , National Institute of Child Health and Human Development (U.S.) , Evaluación de Necesidades , Embarazo , Estados UnidosRESUMEN
Occipital brain injury associated with neonatal hypoglycemia can result in long-term disability, epilepsy, and visual impairment. The etiology of this pattern of injury is unclear; however, transient hyperinsulinism may be an independent risk factor. Magnetic resonance brain imaging can delineate the extent of brain injury and guide follow-up.
Asunto(s)
Encefalopatías Metabólicas/patología , Hipoglucemia/congénito , Hipoglucemia/complicaciones , Lóbulo Occipital/lesiones , Lóbulo Occipital/patología , Encefalopatías Metabólicas/etiología , Humanos , Hiperinsulinismo/complicaciones , Recién Nacido , Imagen por Resonancia MagnéticaRESUMEN
OBJECTIVE: To compare neonatal results from patients with gestational diabetes mellitus (GDM) who were treated with insulin, glyburide and acarbose. RESULTS: Seventy patients diagnosed with GDM who needed therapy to complement diet and physical activities were included in the study. One group was assigned to insulin therapy (n = 27), a second group was assigned to glyburide therapy (n = 24) and a third group was assigned to acarbose therapy (n = 19). Maternal characteristics were similar in the three groups. Glucose control was not achieved in five (20.8%) of the patients using glyburide and in eight (42.1%) of patients using acarbose. No statistical difference was observed in fasting and post-prandial glucose levels or in average newborn weight in the three groups. The rate of large for gestational age (LGA) fetuses was 3.7, 25 and 10.5% in the groups treated with insulin, glyburide and acarbose, respectively. Neonatal hypoglycemia was observed in eight newborns, six of which from the glyburide group. CONCLUSION: We believe that glyburide and acarbose can be promising alternative therapies for the treatment of GDM. Glyburide controlled glucose levels in most patients and it was more efficient than acarbose. Glyburide showed a higher rate of macrosomia and neonatal hypoglycemia as compared to other therapies.
Asunto(s)
Diabetes Gestacional/tratamiento farmacológico , Hipoglucemiantes/administración & dosificación , Acarbosa/administración & dosificación , Acarbosa/efectos adversos , Administración Oral , Adulto , Peso al Nacer , Glucemia/metabolismo , Diabetes Gestacional/sangre , Femenino , Macrosomía Fetal/etiología , Gliburida/administración & dosificación , Gliburida/efectos adversos , Humanos , Hipoglucemia/congénito , Hipoglucemia/etiología , Hipoglucemiantes/efectos adversos , Recién Nacido , Insulina/efectos adversos , Insulina/uso terapéutico , Embarazo , Resultado del EmbarazoRESUMEN
Durante los dos meses que duró el estudio se realizaron 360 nacimientos, 34 de los cuales fueron obtenidos por inducción o conducción. A pesar del tiempo corto del estudio y del reducido tamaño de la muestra, se concluye que el empléo de inducto-conducción del parto, no es un factor preponderante o si se quiere relievante en la producción de alteraciones en los niveles normales de la glicemia del recien nacido. Pero si se observa que hay una relación inversa entre tiempo de inducción y glicemia.