Prevalência de infecção chagásica em doadores de sangue no estado de Pernambuco, Brasil / The prevalence of chagasic infection among blood donors in the State of Pernambuco, Brazil

A doença de Chagas é uma infecção sistêmica de evolução crônica cujo agente etiológico é o parasita Trypanosoma cruzi. O último relato encontrado sobre a soroprevalência da doença em doadores de sangue realizado na capital pernambucana, Recife, data de 1970, onde foi encontrada uma prevalência de 4,4 por cento em doadores de um hospital local. Devido à falta de informações divulgadas sobre a infecção por T. cruzi e sendo Pernambuco uma região endêmica para esta enfermidade, o presente estudo se propôs a analisar o perfil dos doadores de sangue do Hemocentro de Pernambuco (Hemope), que apresentaram reatividade para doença de Chagas, no período de 2002 a 2007. O perfil dos doadores inaptos foi avaliado de acordo com gênero, idade e procedência segundo as mesorregiões de Pernambuco. Foi encontrada uma prevalência de 0,17 por cento para doença de Chagas e 6,89 por cento das bolsas descartadas deveram-se a essa reatividade. Em relação ao gênero dos doadores, foi significativamente maior a contribuição dos homens (p<0,0001). A faixa etária de 18-30 anos apresentou menor quantidade de sorologias reativas (20,21 por cento). Foi verificado também que, na Região Metropolitana do Recife, a quantidade de reações inconclusivas foi estatisticamente maior que a quantidade de sorologias reagentes (p=0,0440). Desta forma, estudos epidemiológicos fornecem dados importantes no sentido de se avaliar diretamente o risco de transmissão de uma doença por transfusão sanguínea e permitem que também em regiões endêmicas se avalie a eficácia das medidas para o controle vetorial.

Chagas disease is a systemic infection with a chronic onset transmitted by Trypanosoma cruzi. The last study conducted in Recife, capital of Pernambuco state, was carried out during 1970. At that time a prevalence of 4.4 percent was found among blood donors of a local hospital. Due to the lack of epidemiology data on T. cruzi infection and as Pernambuco is an endemic region, the present study describes the profile of blood donors who presented reactivity for Chagas disease during the period of 2002 to 2007 in the state's blood bank (Hemope). The profile of unsuitable donors was evaluated according to gender, age and according to the meso-regions of Pernambuco. A prevalence of 0.17 percent was found for Chagas disease, whereas 6.89 percent of the rejected blood bags were due to this reactivity. As far as gender is concerned, the reactivity of men was higher than that of women (p<0.0001). Additionally, the age group between 18-30 years was less infected (20.21 percent). On analyzing the reactivity in each one of the meso-regions of the state, it was found that, in the Metropolitan Region of Recife, the number of inconclusive reaction cases was statistically higher than the number of reactive serology cases (p=0.0440). Thus, epidemiological studies provide important data to indirectly evaluate the risk of blood-borne diseases and allow indirect evaluation of the effectiveness of vectorial control measures in endemic regions.

Enfermedad invasiva por streptococcus pneumobniae: emergencia de cepas resistentes a penicilina / Invasive disease caused by streptococcus pneumoniae: emergency of penicillin resistant strains

La enfermedad invasiva por S. pneumoniae es frecuente en la edad pediátrica. Se reseña la bibliografía internacional, en particular la referida a enfermedad por S. pneumoniae resistente a penicilina. Un estudio epidemiológico longitudinal prospectivo fue realizado en el Hospital de Niños Superiora Sor María Ludovica, La Plata, 1993-1995. Fueron estudiados por serotipo y sensibilidad a la penicilina 146 aislamientos de S. pneumoniae a partir de sangre, LCR y líquido pleural que correspondieron a 135 casos. Se analizaron las variables del huésped tales como género, edad, enfermedad de base, tratamiento antibiótico en los 30 días previos. Veintiún serotipos fueron identificados. Los más frecuentes fueron 14, 5 y 1. La resistencia de S pneumoniae a penicilina fue del 20,7 por ciento

Enfermedad invasiva por streptococcus pneumobniae: emergencia de cepas resistentes a penicilina / Invasive disease caused by streptococcus pneumoniae: emergency of penicillin resistant strains

La enfermedad invasiva por S. pneumoniae es frecuente en la edad pediátrica. Se reseña la bibliografía internacional, en particular la referida a enfermedad por S. pneumoniae resistente a penicilina. Un estudio epidemiológico longitudinal prospectivo fue realizado en el Hospital de Niños Superiora Sor María Ludovica, La Plata, 1993-1995. Fueron estudiados por serotipo y sensibilidad a la penicilina 146 aislamientos de S. pneumoniae a partir de sangre, LCR y líquido pleural que correspondieron a 135 casos. Se analizaron las variables del huésped tales como género, edad, enfermedad de base, tratamiento antibiótico en los 30 días previos. Veintiún serotipos fueron identificados. Los más frecuentes fueron 14, 5 y 1. La resistencia de S pneumoniae a penicilina fue del 20,7 por ciento (AU)

Pneumococcal colonization in children with sickle cell disease [see comment].

OBJECTIVE: The goals of this prospective study were to define the Streptococcus pneumoniae colonization rate in children with sickle cell disease (SCD) at the Children's Hospital of Philadelphia and to determine the serotype and antibiotic susceptibility of all isolates. METHODS: Children with SCD followed at the hospital were sampled for colonization with S. pneumoniae by means of a throat or nasopharyngeal swab on one or two occasions. Patient information was obtained when the specimen was collected. Specimens were isolated on gentamicin-blood agar plates and modified Avery broth. Antibiotic susceptibility was determined by a commercially available test (E-test). Isolates were serotyped with the use of type-specific antisera. The relationship between the data noted above and certain clinical parameters was examined. RESULTS: A total of 490 specimens were obtained from 278 patients. Twenty-eight patients had a culture positive for S. pneumoniae, resulting in an overall colonization rate of 10%. Thirty-three percent (11/33) of all isolates were resistant to penicillin-seven intermediately resistant and four highly resistant. Twelve percent of isolates were also resistant to cefotaxime. Eight different serotypes were identified; all but one are included in the current 23-valent pneumococcal vaccine. Penicillin prophylaxis did not increase the rate of colonization with resistant strains of pneumococcus. CONCLUSION: Our results do not support a change in the current use of penicillin prophylaxis nor in the acute management of the febrile child with SCD.

Variación temporal de electroferotipos y serotipos de Rotavirus humanos en el noroeste argentino / Temporal variation of human rotavirus electropherotypes and serotypes in the northwest of Argentine

La epidemiología de los Rotavirus se investigó en Tucumán entre los años 1986 y 1991. Durante este período se estudiaron 1462 muestras fecales de niños con gastroenteritis, de edades comprendidas entre los 0 y 5 años. La detección viral se realizó por ELISA específico para Rotavirus del grupo A y electroforesis del ARN viral en gel de poliacrilamida (PAGE). Resultaron positivas 353 muestras (24,1 por ciento). El análisis de los electroferotipos (EFT) permitió establecer la prevalencia de cepas circulantes a patrón largo y corto, la permanencia de lagunas en años sucesivos, desaparición y presencia de nuevos EFT. Se detectaron brotes periódicos de EFT cortos en los años 1987 y 1990. Exceptuando un EFT, todos fueron característicos del grupo A de Rotavirus. Del total de muestras positivas, 127 fueron serotipificadas mediante técnica de ELISA, con anticuerpos monoclonales, dirigidos contra VP7, polipéptido principal de la cápside externa viral, con especificidad para los serotipos 1, 2, 3 y 4. Los resultados mostraron una predominancia variable en diferentes años. Los datos presentados sugieren: 1)cambios permanentes de los subpatrones electroforéticos; 2)variación cíclica de los serotipos en los 6 años estudiados

Variación temporal de electroferotipos y serotipos de Rotavirus humanos en el noroeste argentino / Temporal variation of human rotavirus electropherotypes and serotypes in the northwest of Argentine

La epidemiología de los Rotavirus se investigó en Tucumán entre los años 1986 y 1991. Durante este período se estudiaron 1462 muestras fecales de niños con gastroenteritis, de edades comprendidas entre los 0 y 5 años. La detección viral se realizó por ELISA específico para Rotavirus del grupo A y electroforesis del ARN viral en gel de poliacrilamida (PAGE). Resultaron positivas 353 muestras (24,1 por ciento). El análisis de los electroferotipos (EFT) permitió establecer la prevalencia de cepas circulantes a patrón largo y corto, la permanencia de lagunas en años sucesivos, desaparición y presencia de nuevos EFT. Se detectaron brotes periódicos de EFT cortos en los años 1987 y 1990. Exceptuando un EFT, todos fueron característicos del grupo A de Rotavirus. Del total de muestras positivas, 127 fueron serotipificadas mediante técnica de ELISA, con anticuerpos monoclonales, dirigidos contra VP7, polipéptido principal de la cápside externa viral, con especificidad para los serotipos 1, 2, 3 y 4. Los resultados mostraron una predominancia variable en diferentes años. Los datos presentados sugieren: 1)cambios permanentes de los subpatrones electroforéticos; 2)variación cíclica de los serotipos en los 6 años estudiados (AU)

[The resistance and serotyping of 83 strains of Streptococcus pneumoniae isolated from asymptomatic carriers and ill children]. / Resistencia y serotipificación de 83 cepas de Streptococcus pneumoniae aisladas de niños portadores asintomáticos y enfermos.

Eight-three isolates of Streptococcus pneumoniae obtained from children hospitalized with several infections in Mexico City and Cuernavaca, and from healthy children attending a day-care center in Cuernavaca, from January to September 1992, were screened for antimicrobial resistance patterns by in vitro susceptibility testing against antimicrobial agents of potential use in the treatment of diseases caused by S. pneumoniae (39 infected patients and 44 from healthy children). 21.6% of strains were resistant to penicillin, 52% of the strains were multiresistant without a commun pattern. Children attending a day-care center had a higher rate of S. pneumoniae strains resistant to one or more antimicrobial than hospitalized children. Serotypes or serogroups 6, 23F, 14 and 19 were most prevalent. There are evidence that strain 23F has an intercontinental link, this strain is associated with disseminated diseases and multiresistance to antimicrobials. The results indicate that changes can occur in the susceptibility of S. pneumoniae and that selective susceptibility testing and epidemiologic studies in hospitalized patients and children in day-care centers are necessary.

Identificacion de enteropatogenos en la diarrea de la infancia en un estudio realizado en la ciudad de Posadas, Misiones / Identification of enteropathogens in the infantile diarrhea in one study realized in the City of Posadas, Misiones

El presente trabajo informa de los resultados de aislamientos de Enteropatogenos en ninos menores de cinco anos, sin tratamiento antibiotico previo, con menos de siete dias de evolucion de su diarrea, internados o ambulatorios del Hospital R. Madariaga, desde junio de 1986 hasta enero de 1987. Estudio que continua hasta la fecha. Del total de 252 casos estudiados, resultaron 65,5%de aislamientos positivos para Esteropatogenos aislados. De la evaluacion realizada surge que Shigella flexneri serotipo 2 ocupa el primer lugar con respecto a Shigella, siendo el serotipo 2 el que produce cuadros mas severos de enteritis, datos que concuerdan con el resto del pais. Del analisis de Escherichia coli EPI, se destaca la mayor frecuencia del serotipo 0111:B4, como en otras publicaciones del pais. Se destaca el primer aislamiento de Salmonella zaiman en humanos, nueva sero variedad a nivel mundial. Se destaca ademas el primer aislamiento en humanos en la Provincia de Misiones de 1) Campylobacter yeyuni, 2) Cepas enterotoxigenicas de Eschericha coli y 3) Aeromonas hidrophyla. Se apunta la necesidad de continuar con este estudio a fin de colaborar con una mejor vigilancia epidemiologica de las enteritis

Identificacion de enteropatogenos en la diarrea de la infancia en un estudio realizado en la ciudad de Posadas, Misiones / Identification of enteropathogens in the infantile diarrhea in one study realized in the City of Posadas, Misiones

El presente trabajo informa de los resultados de aislamientos de Enteropatogenos en ninos menores de cinco anos, sin tratamiento antibiotico previo, con menos de siete dias de evolucion de su diarrea, internados o ambulatorios del Hospital R. Madariaga, desde junio de 1986 hasta enero de 1987. Estudio que continua hasta la fecha. Del total de 252 casos estudiados, resultaron 65,5%de aislamientos positivos para Esteropatogenos aislados. De la evaluacion realizada surge que Shigella flexneri serotipo 2 ocupa el primer lugar con respecto a Shigella, siendo el serotipo 2 el que produce cuadros mas severos de enteritis, datos que concuerdan con el resto del pais. Del analisis de Escherichia coli EPI, se destaca la mayor frecuencia del serotipo 0111:B4, como en otras publicaciones del pais. Se destaca el primer aislamiento de Salmonella zaiman en humanos, nueva sero variedad a nivel mundial. Se destaca ademas el primer aislamiento en humanos en la Provincia de Misiones de 1) Campylobacter yeyuni, 2) Cepas enterotoxigenicas de Eschericha coli y 3) Aeromonas hidrophyla. Se apunta la necesidad de continuar con este estudio a fin de colaborar con una mejor vigilancia epidemiologica de las enteritis