Congenital Cutaneous Sinus at the Sternoclavicular Joint.

A 32-year-old female patient presented with chronic discharging sinus with recurrent infection at the left sternoclavicular joint. What is your diagnosis?

Congenital sternoclavicular dermoid sinus.

We report a case series of 8 patients, presenting with a congenital sinus in the region of the sternoclavicular joint. This rare malformation has only been reported in the Japanese dermatological literature under the name of "congenital dermoid fistula of the anterior chest region". It has to be distinguished from other congenital anomalies and requires complete excision.

Prominencia esternoclavicular: hiperostosis u osificación interarticular ¿Un cajón de sastre? / Sterno-clavicular prominence: hyperostosis or interarticular ossifiction. ¿it is a ragbag?

Introducción. En la práctica clínica observamos con cierta frecuencia una prominencia esternoclavicular dolorosa, deformidad que constituye el principal signo de dos entidades con baja incidencia, aunque bien definidas: la hiperostosis esterno-costo-clavicular (HECC) y la osificación inter-esterno-costo-clavicular (OIECC). El diagnóstico diferencial de estas afecciones debe incluir la artrosis esterno-clavicular, la enfermedad de Paget, la osteitis condensante, la osteomielitis, la pustulosis, la enfermedad de Friederich, el síndrome de Tietze y el osteoma osteoide. Esto es especialmente importante en los casos en los que la afectación sea unilateral. Material y método. Presentamos una serie de nueve pacientes cuyo motivo de consulta fue una prominencia esterno-costo-clavicular, compatible con HECC u OIECC. El motivo de consulta en la mayoría de los pacientes fue el descartar la presencia de un tumor en esa localización. Resultados. Los estudios radiológicos mostraron un aumento variable tanto de la densidad como de la masa ósea, así como diferentes intensidades de afectación de la articulación esterno-costo-clavicular. Discusión. Descartado un tumor y con un diagnóstico concreto de la causa de la prominencia, generalmente, se considera suficiente con el tratamiento antiinflamatorio en la mayoría de los pacientes. En la práctica clínica parece irrelevante la diferenciación entre HECC y OIECC, ya que el tratamiento y el pronóstico de ambas afecciones son superponibles. La biopsia de la articulación y los procedimientos diagnósticos invasivos pueden ser innecesarios(AU)

Introduction. In clinical practice, we see quite often painful sterno-clavicular prominence, deformity, which is the hallmark of two entities with a low incidence, although well defined hyperostosis cost sterno-clavicular (HECC) and ossification cost inter-sterno-clavicular (OIECC). The differential diagnosis of these conditions, you must include sterno-clavicular arthritis, Paget's disease, condensing osteitis, osteomyelitis, pustulosis, Friederich's disease, Tietze's syndrome and osteoid osteoma. This is especially important in cases where the involvement is unilateral. Material and methods. We present a series of nine patients complaining of a painful sterno- clavicular prominence, compatible with HECC or OIECC. The reason for consultation in most patients was rule out the presence of a tumor in that location. Results. Image studies showed a variable increase both the density and bone mass as well as different intensities of joint involvement sterno-clavicular cost. Conclusion. Ruled out a tumor and a specific diagnosis of these, you do not need aggressive treatment, is generally considered sufficient anti-inflammatory treatment in most patients. In clinical practice, it is irrelevant and OIECC HECC differentiation, since treatment and prognosis of both conditions are similar. The biopsy of the joint and aggressive diagnostic procedures may be unnecessary (AU)

An unusual amniotic rupture sequence with thoracoabdominal restricting band, low-set posterior hairline, and trapezius contracture.

Amniotic rupture sequence is associated with defects of variable severity and at different sites. Analysis of the literature reveals difficulties in the classification, which, in addition to uncertainties surrounding its causes, make diagnosis of unusual presentations rather difficult. We present an unusual case of a thoracoabdominal restrictive band from the umbilicus to a low-set posterior hairline with severe trapezius contracture, sternoclavicular dislocation, and no associated craniofacial or limb abnormalities. Amnion rupture sequence with adhesion band seems to be the most probable cause of this rare combination of anomalies.

Paciente con tumefacción en la articulación esternoclavicular. Síndrome SAPHO / Patient with numbness in the sternoclavicular joint: SAPHO Syndrome

El síndrome SAPHO está constituido por la asociación de alteraciones musculoesqueléticas y alteraciones dermatológicas. Presentamos el caso de un varón de 35 años que cumple criterios de síndrome SAPHO. Aunque el tratamiento de estos pacientes aún no está claro, es importante hacer el diagnóstico del síndrome SAPHO para realizar las investigaciones necesarias e instaurar el tratamiento. El término es un acrónimo de las manifestaciones más frecuentes: sinovitis, acné, pustulosis palmo-plantar, hiperostosis y osteítis (AU)

The SAPHO syndrome describes an association between musculoskeletal disorders and various dermatological conditions. We report the case of a 35-years-old man who fulfilled the criteria for SAPHO. Although the optimal treatment for these patients remains unclear, it is important to make the diagnosis of SAPHO to avoid unnecessary investigations and treatment. SAPHO is an acronym of the combination of synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, and osteitis (AU)

MR imaging of the abnormal sternoclavicular joint--a pictorial essay.

The sternoclavicular (SC) joint can be affected by a wide variety of pathologic conditions. Imaging is usually needed for diagnosis and staging. Although the use of magnetic resonance (MR) imaging has become indispensable in the evaluation of most joints, MR has received little attention in SC joint evaluation. Recently, however, it has been shown that detailed MR images of the normal SC joint can be obtained. This pictorial essay explores the differential diagnosis of the abnormal SC joint and helps to determine the role of MR imaging in the SC joint imaging algorithm.

Artitris séptica esternoclavicular / Sternoclavicular septic arthritis

Reportamos nueve pacientes con artritis séptica esternoclavicular (ASEC), dos de los cuales fueron adictos a drogas endovenosas, pero en ningún caso a heroína. La edad promedio fue de 34.5 años. El sexo más frecuente fue el masculino. En seis pacientes se aisló el microorganismo causal, siendo el más frecuente aislado el Stafilococo aureus. Ocho pacientes fueron tratados y tuvieron excelente respuesta