RESUMEN
Se ha documentado la gran variedad y el alto porcentaje de morfoanomalías espermáticas presentes en gatos fértiles. Estudios recientes han demostrado que el semen de buena calidad tiene una alta concentración de colesterol (CHOL) y triglicéridos (TAG) en gatos. Sin embargo, en el gato doméstico hay escasa información sobre el efecto de la composición bioquímica del plasma seminal y la morfología espermática sobre la supervivencia espermática luego de la congelación y descongelación del semen. Estudios recientes sugieren que concentraciones plasmáticas seminales más altas de CHOL y TAG podrían mejorar la capacidad de congelación del semen. Sin embargo, no hay evidencia de que la morfología de los espermatozoides afecte la resistencia de los espermatozoides a la criopreservación.(AU)
The great variety and high percentage of sperm morpho-anomalies present in fertile cats have been documented. Recent studies have shown that good-quality semen has high cholesterol (CHOL) and triglycerides (TAG) in cats. However, in the domestic cat, there is little information on the effect of seminal plasma biochemical composition and sperm morphology on sperm survival after semen frozen-thawed. Recent studies suggest that higher seminal plasma concentrations of CHOL and TAG could improve semen freezing. However, no evidence exists that sperm morphology affects sperm resistance to cryopreservation.(AU)
Asunto(s)
Animales , Masculino , Semen/química , Triglicéridos/efectos adversos , Gatos/fisiología , Criopreservación/veterinaria , Colesterol/efectos adversosRESUMEN
This study investigated whether a 30-day co-treatment with 1 g/kg glutamine dipeptide (GdiP) and 1 U/kg regular (rapid acting) or 5 U/kg degludec (long acting) insulins modifies glucose homeostasis and liver metabolism of alloxan-induced type 1 diabetic (T1D) male Swiss mice undergoing insulin-induced hypoglycemia (IIH). Glycemic curves were measured in fasted mice after IIH with 1 U/kg regular insulin. One hour after IIH, the lipid profile and AST and ALT activities were assayed in the serum. Morphometric analysis was assessed in the liver sections stained with hematoxylin-eosin and glycolysis, glycogenolysis, gluconeogenesis and ureagenesis were evaluated in perfused livers. T1D mice receiving GdiP or the insulins had a smaller blood glucose drop at 60 minutes after IIH, which was not sustained during the subsequent period up to 300 minutes. The 30-day treatment of T1D mice with insulin degludec, but not with regular insulin, improved fasting glycemia, body weight gain and serum activity of AST and ALT. Treatments with insulin degludec, GdiP and insulin degludec + GdiP decreased the liver capacity in synthesizing glucose from alanine. GdiP, in combination with both insulins, was associated with increases in the serum triglycerides and, in addition, regular insulin and GdiP increased AST and ALT activities, which could be the consequence of hepatic glycogen overload. GdiP and the insulins improved the IIH, although to a small extent. Caution is recommended, however, with respect to the use of GdiP because of its increasing effects on serum triglycerides and AST plus ALT activities.
Asunto(s)
Diabetes Mellitus Experimental , Diabetes Mellitus Tipo 1 , Dipéptidos , Glutamina , Hipoglucemia , Insulina de Acción Prolongada , Insulinas , Animales , Glucemia/análisis , Diabetes Mellitus Experimental/tratamiento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 1/tratamiento farmacológico , Dipéptidos/efectos adversos , Glucosa/metabolismo , Glutamina/farmacología , Homeostasis , Hipoglucemia/inducido químicamente , Insulina/efectos adversos , Insulina de Acción Prolongada/farmacología , Hígado/química , Hígado/metabolismo , Masculino , Ratones , Triglicéridos/efectos adversosRESUMEN
The rise in the prevalence of obesity and metabolic syndrome turned NAFLD as the most common cause of chronic liver diseases worldwide. Although the role of toll like receptors, especially TLR4, as activators of inflammatory pathways in liver diseases is well established, our goal was to investigate if TLR4 activation could modulate metabolic lipid pathways and alter the onset of NAFLD. We used LDL receptor-deficient mice (LDLrKO) fed with an atherogenic diet as a model. The role of TLR4 activation was evaluated by crossing LDLrKO mice with the TLR4 knockout mice. Animals were fed for 12weeks with high-fat high-cholesterol diet (HFD) containing 18% saturated fat and 1.25% cholesterol. TLR4/LDLr KO mice presented lower triacylglyceride (TAG) plasma levels when compared to LDLrKO, despite the type of diet ingested. HFD induced TAG and cholesterol accumulation in the liver of all mice genotypes studied, but TLR4/LDLr KO presented lower TAG accumulation than LDLrKO mice. Gene expression of TAG synthesis enzymes (ApoB100, MTTP, GPAT1 and GPAT4) was not differentially altered in TLR4/LDLr KO and LDLrKO mice. On the other hand, TLR4 deficiency enhanced the expression of several enzymes involved in the oxidation of fatty acids, as follows: ACOX, CPT-1, MTPa, MTBb, PBE and 3-ketoacyl-CoA thiolase. Acyl-carnitine plasma profile showed an increase in C0 and C2 concentration in TLR4/LDLr KO group, corroborating the hypothesis of increased fat oxidation. Our results indicate that TLR4 may have an important role in the onset of steatosis, once its depletion enhances fatty acid oxidation in the liver of mice, preventing triglyceride accumulation.
Asunto(s)
Dieta Aterogénica/efectos adversos , Regulación Enzimológica de la Expresión Génica/efectos de los fármacos , Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico/metabolismo , Receptor Toll-Like 4/metabolismo , Animales , Colesterol/efectos adversos , Colesterol/farmacología , Grasas de la Dieta/efectos adversos , Grasas de la Dieta/farmacología , Ácidos Grasos/efectos adversos , Ácidos Grasos/farmacología , Ratones , Ratones Noqueados , Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico/inducido químicamente , Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico/genética , Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico/patología , Receptor Toll-Like 4/genética , Triglicéridos/efectos adversos , Triglicéridos/farmacologíaRESUMEN
El síndrome metabólico es un grupo de factores de riesgo para desarrollar evento coronario; alteración del metabolismo de la glucosa, diabetes, obesidad abdominal, dislipidemia e hipertensión forman parte de él. Seestima que una cuarta parte de la población adulta lo presenta, tienen dos veces de riesgo de morir y tresveces más riesgo de padecer algún evento coronario o evento Cerebrovascular comparado a quienes no lopresentan. También las personas tienen cinco veces más posibilidad de desarrollar diabetes tipo 2. Laspatologías que lo conforman, parecen tener una interrelación fisiopatológica, que las va uniendo. Laspoblaciones latinoamericanas presentan características que las hacen especialmente susceptibles a padecerestas patologías cardio-metabólicas. El reconocimiento de estas características en los pacientes tiene unaimportancia especial debido a que indica la necesidad de aplicar medidas activas para reducir el riesgo cardiovascular.
Metabolic syndrome is a group of the most dangerous risk factors for coronary event, alteration in glucosemetabolism; diabetes, abdominal obesity, dyslipidemia and hypertension are components of this. It isestimated that a quarter of the adult population has it, they have twice probabilities to die, three times as likelyto coronary event or Cerebrovascular event compared to those do not have it. Also people are five times morelikely at risk for type 2 Diabetes. The pathologies that comprise it seem to have a pathophysiologicalinterrelationship, which puts together. Latin American populations have characteristics that make themespecially susceptible to these cardiometabolic diseases. Recognition of these characteristics in patients isparticularly important because it indicates the need for active measures to reduce cardiovascular risk.
Asunto(s)
Humanos , /complicaciones , Enfermedades Cardiovasculares/diagnóstico , Obesidad Abdominal/etiología , Síndrome Metabólico/complicaciones , Triglicéridos/efectos adversosRESUMEN
AIM: Our aim was to investigate the effects of trans-fatty acids (TFA) on liver lipid metabolism in mice fed on experimental diets rich in either oleic or linoleic acid. METHODS: Twenty-two male CF1 mice (22.0 ± 0.1 g) were fed with diets rich in corn oil or olive oil, supplemented or not with TFA (0.75 g TFA/100 g diet), for 4 weeks. Changes in triacylglycerol content, the activity and expression of enzymes involved in lipogenesis and fatty acid oxidation were measured. RESULTS: Supplementation of an olive oil-rich diet with TFA increased liver triacylglycerols, the activity and expression of lipogenic enzymes and sterol regulatory element-binding protein SREBP-1a expression. By contrast, when TFA were added to a corn oil-rich diet, they did not modify these parameters. No significant differences were observed among the experimental groups in the activity and expression of carnitine palmitoyltransferase-Ia, body and liver weights or serum triacylglycerol concentrations. CONCLUSIONS: The effect of TFA on liver fat accumulation depends on the dietary fatty acid composition. Steatosis induced by TFA when included in an olive oil diet (but not in a corn oil diet) was associated with an increased lipogenesis but not with a decreased fatty acid oxidation in animals fed on the olive oil diet. This metabolic change is mediated by SREBP-1a but not by SREBP-1c, and seems to be independent of insulin.
Asunto(s)
Grasas de la Dieta/metabolismo , Hígado Graso/etiología , Regulación de la Expresión Génica , Metabolismo de los Lípidos , Hígado/metabolismo , Ácidos Grasos trans/efectos adversos , Animales , Aceite de Maíz/efectos adversos , Aceite de Maíz/metabolismo , Grasas de la Dieta/efectos adversos , Hígado Graso/enzimología , Hígado Graso/metabolismo , Hidrogenación , Ácido Linoleico/efectos adversos , Ácido Linoleico/metabolismo , Lipogénesis , Hígado/enzimología , Masculino , Ratones , Ratones Endogámicos , Ácido Oléico/efectos adversos , Ácido Oléico/metabolismo , Aceite de Oliva , Oxidación-Reducción , Aceites de Plantas/efectos adversos , Aceites de Plantas/metabolismo , Distribución Aleatoria , Proteína 1 de Unión a los Elementos Reguladores de Esteroles/metabolismo , Triglicéridos/efectos adversos , Triglicéridos/metabolismoRESUMEN
A prevalência da obesidade continua a aumentar. A adiposidade abdominal parece exercer papel crítico no desenvolvimento e na progressão de fatores de risco cardiometabólicos. O estudo procurou avaliar a presenta de co-morbidade, bem como a associação possível entre os valores da circunferência abdominal e a trigliceridemia em jejum e pós-prandial em mulheres.
The prevalence of obesity is growing. Abdominal obesity seems to have a critical role in the development and progression of cardiometabolic risk factors. The objective of the study is to assess the frequency of comorbidities and the possible association betweem abdominal waist and fasting and nonfasting triglycerides.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Grasa Abdominal/fisiopatología , Hiperlipidemias/complicaciones , Hiperlipidemias/fisiopatología , Ayuno/sangre , Obesidad/complicaciones , Periodo Posprandial , Relación Cintura-Cadera/efectos adversos , Índice de Masa Corporal , Factores de Riesgo , Triglicéridos/efectos adversosRESUMEN
O objetivo deste trabalho foi verificar as concentrações plasmáticas de colesterol, triglicerídeos e lipídeos totais após terapia por ultra-som pulsado de 3 MHz, em ratas Wistar. As ratas foram divididas em grupo experimental e placebo e subdivididas conforme o tempo de retirada do sangue. O ultra-som foi aplicado na região abdominal, com potência de 1 W/cm2 e 2 min/cm2 ou com o aparelho desligado, respectivamente. Os níveis de colesterol foram significativamente (p < 0,05) superiores no grupo ultra-som imediatamente e 30 minutos após uma sessão e após dez sessões. As concentrações de lipídeos totais foram significativamente (p < 0,05) superiores imediatamente, 10 e 30 minutos após uma sessão e (p < 0,01) após dez sessões. Triglicerídeos séricos diminuíram significativamente no grupo ultra-som após dez sessões. As concentrações de triglicerídeos e lipídeos totais foram inversamente proporcionais após uma e dez sessões de ultra-som. Conclui-se que o ultra-som atua na liberação e quebra de gordura para o plasma sanguíneo após uma e dez sessões de terapia.
The purpose of this study was to verify plasmatic concentrations of cholesterol, triglycerides and total lipids in Wistar rats after 3 MHz pulsed ultrasound therapy. Rats were divided into experimental and placebo groups and subdivided depending on the blood collecting time. Ultrasound was applied in abdominal area at 1 W/cm2 potency and 2 min/cm2 or with the equipment off, respectively. Cholesterol levels were significantly higher (p < 0.05) in ultrasound group immediately and 30 minutes after one and ten sessions. Total lipids concentrations were significantly higher (p < 0.05) immediately, 10 and 30 minutes after one session and (p < 0.01) after ten sessions. Serum triglycerides decreased significantly in the ultrasound group after ten sessions. It was observed that triglycerides and total lipid concentrations were in inverse proportion after the first and the tenth session of ultrasound. Thus, it was concluded that ultrasound act on fat release and the break down of fat to blood plasma after one and ten sessions of therapy.
Asunto(s)
Colesterol , Estudio Comparativo , Lípidos/efectos adversos , Plasma , Triglicéridos/análisis , Triglicéridos/efectos adversos , Ultrasonido , RatasRESUMEN
Introducción: La disfunción endotelial es un marcador temprano de la enfermedad arterioesclerótica, y su detección nos permite determinar cuáles pacientes son potenciales sujetos de tratamiento para revertir la progresión del padecimiento vascular. Dado que el paciente diabético es un paciente con alta prevalencia de complicaciones arterioscleróticas, la detección de éste fenómeno en el mismo, es de capital importacia. Métodos y Resultados: Mediante Doppler braquial en estado basal, isquemia y post-nitroglicerina, se determinó la capacidad vascular de aumentar el flujo sanguíneo en 10 pacientes sanos y 20 pacientes diabéticos, con el objetivo de correlacionarlos con su HbA1c y perfil lipídico. La vasodilatación mediada por endotelio (VMF) y la vasodilatación mediada por nitroglicerina (VMN) expresadas en porcentaje de cambio del diámetro vascular, se encontraron reducidas en forma estadísticamente significativa en el grupo de diabéticos, (5.57 por ciento vs 9.97 por ciento para el grupo control p = 0.004 y 21.49 por ciento vs 12.64 por ciento para el grupo control p = 0.004 respectivamente) éstas alteraciones correlacionaron con los años de evolución de la enfermedad y los niveles de colesterol total, LDL y triglicéridos en éstos pacientes. Conclusión: El estudio doppler braquial es un instrumento útil para determinar mediante la disfunción endotelial, las fases tempranas de la arterioesclerosis en pacientes de alto riesgo para este fenómeno podrían ser intervenidos en aras de mejorar el pronóstico de estos pacientes. Palabras claves: Disfunción endotelial, Diabetes Mellitus.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Colesterol , Diabetes Mellitus , Endotelio , Triglicéridos/efectos adversos , Costa RicaAsunto(s)
Humanos , Arteriosclerosis/fisiopatología , LDL-Colesterol/efectos de los fármacos , Enfermedad Coronaria/tratamiento farmacológico , Triglicéridos/efectos adversos , Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas/uso terapéutico , Hipolipemiantes/uso terapéutico , Vasos Coronarios/efectos de los fármacos , Arteriosclerosis/tratamiento farmacológico , Estudios Longitudinales , Aterosclerosis/fisiopatología , Aterosclerosis/tratamiento farmacológico , Resina de Colestiramina/uso terapéutico , LDL-Colesterol/sangre , Estudios Prospectivos , Riesgo , Enfermedad Coronaria/fisiopatología , Enfermedad Coronaria/prevención & control , Trastornos Cerebrovasculares/epidemiología , Trastornos Cerebrovasculares/mortalidad , Triglicéridos/sangre , Infarto del Miocardio/fisiopatología , Apolipoproteínas A/efectos adversos , Apolipoproteínas B/efectos adversos , Simvastatina/uso terapéutico , Anticolesterolemiantes/farmacología , Anticolesterolemiantes/uso terapéutico , Hipolipemiantes/farmacología , Pravastatina/uso terapéutico , Lovastatina/uso terapéutico , Metaanálisis , Microcuerpos/efectos de los fármacos , HDL-Colesterol/efectos adversos , Clofibrato/farmacología , Clofibrato/uso terapéutico , Gemfibrozilo/farmacología , Gemfibrozilo/uso terapéutico , Vasos Coronarios/patología , Método Doble Ciego , Antioxidantes , Probucol/efectos adversos , Probucol/uso terapéutico , Angioplastia Coronaria con Balón/efectos adversos , Factores de Riesgo , Resultado del TratamientoAsunto(s)
Humanos , Hipolipemiantes/uso terapéutico , Arteriosclerosis/fisiopatología , LDL-Colesterol/efectos de los fármacos , Enfermedad Coronaria/tratamiento farmacológico , Vasos Coronarios/efectos de los fármacos , Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas/uso terapéutico , Triglicéridos/efectos adversos , Anticolesterolemiantes/farmacología , Anticolesterolemiantes/uso terapéutico , Hipolipemiantes/farmacología , Angioplastia Coronaria con Balón/efectos adversos , Antioxidantes , Apolipoproteínas A/efectos adversos , Apolipoproteínas B/efectos adversos , Arteriosclerosis/tratamiento farmacológico , Aterosclerosis/tratamiento farmacológico , Aterosclerosis/fisiopatología , Trastornos Cerebrovasculares/epidemiología , Trastornos Cerebrovasculares/mortalidad , HDL-Colesterol/efectos adversos , LDL-Colesterol/sangre , Resina de Colestiramina/uso terapéutico , Clofibrato/farmacología , Clofibrato/uso terapéutico , Enfermedad Coronaria/fisiopatología , Enfermedad Coronaria/prevención & control , Vasos Coronarios/patología , Método Doble Ciego , Gemfibrozilo/farmacología , Gemfibrozilo/uso terapéutico , Estudios Longitudinales , Lovastatina/uso terapéutico , Metaanálisis , Microcuerpos/efectos de los fármacos , Infarto del Miocardio/fisiopatología , Pravastatina/uso terapéutico , Probucol/efectos adversos , Probucol/uso terapéutico , Estudios Prospectivos , Riesgo , Factores de Riesgo , Simvastatina/uso terapéutico , Resultado del Tratamiento , Triglicéridos/sangreRESUMEN
El transporte reverso del colesterol es la ruta metabólica por medio de la cual el colesterol excedente de los tejidos periféricos es conducido hacia el hígado para ser catabolizado. Mediante su participación en este proceso, las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y sus subespecies constituyen las fracciones antiaterogénicas por excelencia. No obstante, esta capacidad protectora se ve deteriorada en ciertas condiciones patológicas como la hipertrigliceridemia. No sólo los niveles plasmáticos, sino también las funciones metabólicas de las HDL son afectadas por la hipertrigliceridemia. De esta manera, la hipertrigliceridemia influye sobre cada una de las etapas del transporte reverso del colesterol: 1) eflujo de colesterol libre desde la membrana celular y captación por la preß1-HDL; 2) esterificación del colesterol libre por la lecitina: colesterol aciltransferasa; 3) transferencia del colestrol esterificado hacia lipoproteínas que contienen apo B por la proteína transportadora de colesterol esterificado; y 4) remoción del colesterol esterificado de la circulación plasmática por el hígado. Particularmente, se evidenciaron modificaciones en las características fisicoquímicas y funcionales de las lipoproteínas aceptoras del eflujo de colesterol libre de las membranas celulares. Las anormalidades en el transporte reverso del colesterol, causadas por la hipertrigliceridemia, contribuirían a la hipótesis que asocia a la elevación de las concentraciones plasmáticas de triglicéridos con la aterosclerosis (AU)
Asunto(s)
Humanos , Animales , Hipertrigliceridemia/complicaciones , Colesterol/metabolismo , Triglicéridos/efectos adversos , Diabetes Mellitus Tipo 1/fisiopatología , Aterosclerosis/fisiopatología , Ratones Transgénicos/metabolismo , Transporte Biológico Activo/efectos de los fármacos , Colesterol/farmacocinética , Lipoproteínas VLDL/metabolismoRESUMEN
El transporte reverso del colesterol es la ruta metabólica por medio de la cual el colesterol excedente de los tejidos periféricos es conducido hacia el hígado para ser catabolizado. Mediante su participación en este proceso, las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y sus subespecies constituyen las fracciones antiaterogénicas por excelencia. No obstante, esta capacidad protectora se ve deteriorada en ciertas condiciones patológicas como la hipertrigliceridemia. No sólo los niveles plasmáticos, sino también las funciones metabólicas de las HDL son afectadas por la hipertrigliceridemia. De esta manera, la hipertrigliceridemia influye sobre cada una de las etapas del transporte reverso del colesterol: 1) eflujo de colesterol libre desde la membrana celular y captación por la preß1-HDL; 2) esterificación del colesterol libre por la lecitina: colesterol aciltransferasa; 3) transferencia del colestrol esterificado hacia lipoproteínas que contienen apo B por la proteína transportadora de colesterol esterificado; y 4) remoción del colesterol esterificado de la circulación plasmática por el hígado. Particularmente, se evidenciaron modificaciones en las características fisicoquímicas y funcionales de las lipoproteínas aceptoras del eflujo de colesterol libre de las membranas celulares. Las anormalidades en el transporte reverso del colesterol, causadas por la hipertrigliceridemia, contribuirían a la hipótesis que asocia a la elevación de las concentraciones plasmáticas de triglicéridos con la aterosclerosis
Asunto(s)
Humanos , Animales , Colesterol/metabolismo , Hipertrigliceridemia/complicaciones , Triglicéridos/efectos adversos , Aterosclerosis/fisiopatología , Colesterol/farmacocinética , Diabetes Mellitus Tipo 1/fisiopatología , Lipoproteínas VLDL/metabolismo , Ratones Transgénicos/metabolismo , Transporte Biológico ActivoRESUMEN
La deficiencia de acil-CoA-dehidrogenasa de cadena media (MCADD) es una de las enfermedades metabólicas congénitas (EMC) más frecuentes. Este trastorno de la ß-oxidación de los ácidos grasos se presenta generalmente en lactantes mayores de 6 meses. Las manifestaciones clínicas características son vómitos, letargo, hipotonía y leve hepatomegalia. El laboratorio revela hipoglucemia, hipocetosis, aumento moderado de las transaminasas y amonio y leve acidosis metabólica. El episodio es generalmente desencadenado por un ayuno prolongado o una enfermedad intercurrente. En un 18 por ciento de los casos la MCADD se manifiesta por primera vez con muerte súbita, la mortalidad total es de 24 por ciento y las secuelas de los pacientes que sobreviven pueden ser severas. La pesquisa neonatal de EMC es uno de los pilares de la medicina preventiva. Las enfermedades más comúnmente buscadas son la fenilcetonuria y el hipotiroidismo congénito, pero existen programas de pesquisa que abarcan otras EMC: como galactosemia, leucinosis o deficiencia de biotinidasa. La incorporación de una nueva tecnología, la espectrometría de masa en tándem (EMT), que permite la detección simultánea de 20 enfermedades, ha permitido incluir a los trastornos de la ß-oxidación dentro del grupo de patologías pasibles de detección neonatal. En el presente trabajo reportamos el primer caso de MCADD detectado por EMT en un programa de pesquisa neonatal en Argentina. Se presenta un niño RNT-PAEG con examen físico normal. La muestra de sangre fue obtenida a las 48 horas de vida con el paciente asintomático. El análisis se realizó en la Fundación para el Estudio de las Enfermedades Neurometabólicas (FESEN) como parte del programa de pesquisa neonatal por EMT. De la sangre impregnada en el papel de filtro se prepararon los éteres butílicos de acilcarnitinas y aminoácidos. La detección de las acilcarnitinas se realizó por EMT con un equipo VG Quatro II MS-MS (Micromass, Reino Unido) mediante el barrido de iones precursores de m/z 85. Los valores normales fueron obtenidos en una población de 400 recién nacidos sanos estudiados con la misma metodología. Como control patológico se analizó una muestra de una paciente con MCADD en tratamiento, diagnosticada en ocasión de presentarse con un síndrome de Reye. En el paciente se halló un marcado aumento de octanoilcarnitina (C8): 7,92 AM, con un menor aumento de hexacoilcarnitina (C6): 1,31 AM y decanoilcarnitina: 0,87 AM (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Recién Nacido , Enfermedades Metabólicas/diagnóstico , Ácido Graso Desaturasas/deficiencia , Tamizaje Masivo/normas , Tamizaje Neonatal/tendencias , Acilcoenzima A/deficiencia , Enfermedades Metabólicas/clasificación , Carnitina/uso terapéutico , Triglicéridos/efectos adversos , Ayuno/efectos adversos , Carnitina Aciltransferasas/sangre , Espectrofotometría/normas , Muerte Súbita del Lactante/etiologíaRESUMEN
La deficiencia de acil-CoA-dehidrogenasa de cadena media (MCADD) es una de las enfermedades metabólicas congénitas (EMC) más frecuentes. Este trastorno de la ß-oxidación de los ácidos grasos se presenta generalmente en lactantes mayores de 6 meses. Las manifestaciones clínicas características son vómitos, letargo, hipotonía y leve hepatomegalia. El laboratorio revela hipoglucemia, hipocetosis, aumento moderado de las transaminasas y amonio y leve acidosis metabólica. El episodio es generalmente desencadenado por un ayuno prolongado o una enfermedad intercurrente. En un 18 por ciento de los casos la MCADD se manifiesta por primera vez con muerte súbita, la mortalidad total es de 24 por ciento y las secuelas de los pacientes que sobreviven pueden ser severas. La pesquisa neonatal de EMC es uno de los pilares de la medicina preventiva. Las enfermedades más comúnmente buscadas son la fenilcetonuria y el hipotiroidismo congénito, pero existen programas de pesquisa que abarcan otras EMC: como galactosemia, leucinosis o deficiencia de biotinidasa. La incorporación de una nueva tecnología, la espectrometría de masa en tándem (EMT), que permite la detección simultánea de 20 enfermedades, ha permitido incluir a los trastornos de la ß-oxidación dentro del grupo de patologías pasibles de detección neonatal. En el presente trabajo reportamos el primer caso de MCADD detectado por EMT en un programa de pesquisa neonatal en Argentina. Se presenta un niño RNT-PAEG con examen físico normal. La muestra de sangre fue obtenida a las 48 horas de vida con el paciente asintomático. El análisis se realizó en la Fundación para el Estudio de las Enfermedades Neurometabólicas (FESEN) como parte del programa de pesquisa neonatal por EMT. De la sangre impregnada en el papel de filtro se prepararon los éteres butílicos de acilcarnitinas y aminoácidos. La detección de las acilcarnitinas se realizó por EMT con un equipo VG Quatro II MS-MS (Micromass, Reino Unido) mediante el barrido de iones precursores de m/z 85. Los valores normales fueron obtenidos en una población de 400 recién nacidos sanos estudiados con la misma metodología. Como control patológico se analizó una muestra de una paciente con MCADD en tratamiento, diagnosticada en ocasión de presentarse con un síndrome de Reye. En el paciente se halló un marcado aumento de octanoilcarnitina (C8): 7,92 µM, con un menor aumento de hexacoilcarnitina (C6): 1,31 µM y decanoilcarnitina: 0,87 µM
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Recién Nacido , Ácido Graso Desaturasas/deficiencia , Enfermedades Metabólicas/diagnóstico , Tamizaje Masivo/normas , Tamizaje Neonatal/tendencias , Acilcoenzima A/deficiencia , Carnitina Aciltransferasas/sangre , Carnitina/uso terapéutico , Enfermedades Metabólicas/clasificación , Ayuno/efectos adversos , Muerte Súbita del Lactante/etiología , Espectrofotometría/normas , Triglicéridos/efectos adversosRESUMEN
Se evaluó el efecto de 40 mg de Lovastatina en comparación con 900 mg de Gemfibrozil en 32 pacientes con hiper-colesterolemia primaria e hipertriglicidemia, después de un período de dieta tipo I de acuerdo a la Sociedad Americana de Cardiologia. En ambos grupos se produjo un descenso en los niveles de colesterol, siendo más pronunciado en el grupo que recibió Lovastatina con un descenso promedio de 92 mg/dl Vs. 58,5 mg/dl de Gemfibrozil. En relación a los triglicéridos los descensos fueron de 99 mg/dl para el grupo de Lovastatina y de 149,9 mg/dl en el grupo de Gemfibrozil. No se reportaron efectos secundarios en el grupo que recibió Lovastatina, el grupo con Gemfibrozil (5/16) en 31 por ciento presentaron efectos en el área gastrointestinal
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Colesterol/efectos adversos , Gemfibrozilo/uso terapéutico , Hiperlipidemias/patología , Hiperlipidemias/terapia , Lovastatina/uso terapéutico , Plasma , Triglicéridos/efectos adversosRESUMEN
Estudios epidemiológicos internacionales están de acuerdo en que los factores de riesgo más importantes a tener en cuenta para el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares serían la hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias, obesidad, sedentarismo, tabaquismo y alcoholismo, entre otros el peso o significado que ellos tienen varía notablemente entre los países y los grupos humanos. El siguiente estudio realizado por un grupo de profesionales del área de investigación en salud, tuvo como propósito cuantificar la presencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y la magnitud de la asociación, en una población de nivel socioeconómico medio de la República del Paraguay, teniendo presente que la primera causa de mortalidad registrada en varios países del mundo, incluyendo al nuestro, son las enfermedades del aparato circulatorio. La metodología de estudio fue a través de encuestas, exámen físico y análisis laboratorial de la población que reunía los requisitos que se señalan posteriormente. Las conclusiones de esta investigación fueron llamativas; en una muestra de un total de 1606 personas estudiadas representativas del Gran Asunción, se encontró que el 53,8 por ciento de esa población era obesa, el 40 por ciento era de vida sedentaria, el 26,5 por ciento tenía hábitos tabáquicos, 11,5 por ciento presentaba hipertensión arterial y el 6 por ciento era diabética. La descripción estadística de los hallazgos se hizo expresando los valores en forma absoluta y porcentual, y organizados en tablas de frecuencia, la descripción de las asociaciones se hizo mediante tablas de contingencia. En los casos necesarios, se utilizaron pruebas estadísticas para establecer la existencia de asociación entre variables (Test de Chi cuadrado y Exacto de Fischer). (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Cardiología , Enfermedades Cardiovasculares/epidemiología , Enfermedades Cardiovasculares/diagnóstico , Enfermedades Cardiovasculares/mortalidad , Factores de Riesgo , Dados Estadísticos , Estadísticas de Salud , Obesidad/complicaciones , Tabaquismo/efectos adversos , Diabetes Mellitus/complicaciones , Hipertensión/complicaciones , Colesterol/efectos adversos , Triglicéridos/efectos adversos , Actividad MotoraRESUMEN
Estudios epidemiológicos internacionales están de acuerdo en que los factores de riesgo más importantes a tener en cuenta para el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares serían la hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias, obesidad, sedentarismo, tabaquismo y alcoholismo, entre otros el peso o significado que ellos tienen varía notablemente entre los países y los grupos humanos. El siguiente estudio realizado por un grupo de profesionales del área de investigación en salud, tuvo como propósito cuantificar la presencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y la magnitud de la asociación, en una población de nivel socioeconómico medio de la República del Paraguay, teniendo presente que la primera causa de mortalidad registrada en varios países del mundo, incluyendo al nuestro, son las enfermedades del aparato circulatorio. La metodología de estudio fue a través de encuestas, exámen físico y análisis laboratorial de la población que reunía los requisitos que se señalan posteriormente. Las conclusiones de esta investigación fueron llamativas; en una muestra de un total de 1606 personas estudiadas representativas del Gran Asunción, se encontró que el 53,8 por ciento de esa población era obesa, el 40 por ciento era de vida sedentaria, el 26,5 por ciento tenía hábitos tabáquicos, 11,5 por ciento presentaba hipertensión arterial y el 6 por ciento era diabética. La descripción estadística de los hallazgos se hizo expresando los valores en forma absoluta y porcentual, y organizados en tablas de frecuencia, la descripción de las asociaciones se hizo mediante tablas de contingencia. En los casos necesarios, se utilizaron pruebas estadísticas para establecer la existencia de asociación entre variables (Test de Chi cuadrado y Exacto de Fischer).