Comorbidities among adults living with hiv from two healthcare centers in Colombia / Comorbilidad entre adultos viviendo con VIH en dos centros de atención en Colombia

Objective: To determine the prevalence of comorbidities among adults living with HIV from two healthcare centers in Colombia, and to identify factors associated with comorbidity-free years. Methods: Observational, retrospective medical chart review study. Summary statistics for demographic and clinical characteristics were developed and relationship between comorbidity-free years were analyzed through Kaplan-Meier analysis and Cox regression. Results: 669 clinical charts were included, 71.7% were male and 16.1% were 50 years or older, 69.96% had at least one comorbidity. The most frequent comorbidities were dislipidemia(15.06%), hypertension(5.67%), risk factors were tobacco use(15.33%), alcohol intake(24.36%) and drugs abuse (14.66%). Discussion: These findings are consistent with previous reports showing the underlying processes of patients, producing multiple comorbidities. Conclusions: Significant proportion of patients have comorbidities that may increase risk of other complications or reduced comorbidity-free years. Poly-pharmacy among HIV+ adults need to be addressed to ensure adherence and minimize drug-drug interactions.

Objetivo: Determinar la prevalencia de comorbilidades entre adultos viviendo con VIH en dos centros de atención en Colombia e identificar los factores asociados con años libres de comorbilidad . Metodos: Revisión observacional retrospectiva de historias clínicas. Resumen de estadísticas de características demográficas y clínicas y análisis de correlación entre características clínicas a través de pruebas de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados: Se analizaron 669 historias clínicas, 71.7% fueron hombres y 16.1% tuvieron 50 años o más, 69.96% tuvieron al menos una comorbilidad. Las comorbilidades más frecuentes fueron dislipidemia(15.06%), hipertensión (5.67%), los factores de riesgo fueron el uso de tabaco (15.33%), ingesta de alcohol (24.36%) y abuso de drogas (14.66%). Discusión: Estos hallazgos son consistentes con reportes previos que evidencian los procesos subyacentes que llevan a múltiples comorbilidades. Conclusiones: Una proporción significativa de pacientes tiene comorbilidades que pueden aumentar el riesgo de otras condiciones o los años libres de comorbilidad. La polifarmacia en pacientes HIV+ debe hacerse de manera que se asegure la adherencia y se minimicen las interacciones entre medicamentos.

Lesiones verrucosas en la cara de una niña preescolar / Verrucous lesions on the face of a preschool girl

La leishmaniasis cutánea es una enfermedad parasitaria granulomatosa crónica que se transmite por la picadura de flebótomos infectados, esta patología afecta a todos los grupos etarios y los menores de 12 años constituyen únicamente el 10%, las manifestaciones clínicas dependerán de factores como el estado inmune y la especie de Leishmania, la forma clínica de leishmaniasis cutánea representa el 99% en los pacientes pediátricos siendo así la más frecuente, el diagnóstico se basa en criterios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio. El tratamiento en la edad pediátrica puede hacerse con antimoniato de meglumina con buena respuesta como en los casos que presentamos a continuación

Cutaneous leishmaniasis is a chronic granulomatous parasitic disease that is transmitted by the bite of infected sandflies, this pathology affects all age groups and those under 12 years constitute only 10%, the clinical manifestations depend on factors such as the immune status and the species of leishmania, the clinical form of cutaneous leishmaniasis represents 99% in pediatric patients being the most frequent, the diagnosis is based on clinical, epidemiological and laboratory criteria. Treatment in the pediatric age can be done with meglumineantimonate with good response as in the cases presented below.