Cryptosporidium diagnosis in different groups of children and characterization of parasite species.

BACKGROUND: Microscopy and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) are routinely used for Cryptosporidium diagnosis, without differentiating the parasite species. METHODS: Children's feces were analyzed by modified Ziehl-Neelsen (mZN) and ELISA for Cryptosporidium diagnosis and by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism for species identification. RESULTS: Cryptosporidium frequency was 2.6%. The sensitivity and specificity of ELISA were 85.7% and 99.7%, respectively, with excellent concordance with mZN (kappa=0.854). Parasite species were characterized as Cryptosporidium hominis (78.3%), Cryptosporidium felis (17.4%), and Cryptosporidium parvum (4.3%). CONCLUSIONS: Coproantigen ELISA is as efficient as mZN for Cryptosporidium diagnosis. Cryptosporidium genotyping suggests anthroponotic and zoonotic transmission to children.

Cryptosporidium diagnosis in different groups of children and characterization of parasite species

ABSTRACT Background: Microscopy and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) are routinely used for Cryptosporidium diagnosis, without differentiating the parasite species. Methods: Children's feces were analyzed by modified Ziehl-Neelsen (mZN) and ELISA for Cryptosporidium diagnosis and by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism for species identification. Results: Cryptosporidium frequency was 2.6%. The sensitivity and specificity of ELISA were 85.7% and 99.7%, respectively, with excellent concordance with mZN (kappa=0.854). Parasite species were characterized as Cryptosporidium hominis (78.3%), Cryptosporidium felis (17.4%), and Cryptosporidium parvum (4.3%). Conclusions: Coproantigen ELISA is as efficient as mZN for Cryptosporidium diagnosis. Cryptosporidium genotyping suggests anthroponotic and zoonotic transmission to children.

Emergência de Streptococcus pneumoniae resistente à penicilina em Salvado, Bahia: um estudo epidemiológico e molecular / Emergence of Streptococcus pneumoniae resistant to penicillin Salvado, Bahia: an epidemiological study and molecular

As infecções pelo S. pneumoniae persistem como uma das principais causas de morbimortalidade, apesar da disponibilidade de antibioticoterapia apropriada. Em 1995, foi implantado uma rede de vigilância para identificar pneumococos não susceptível à penicilina em dois diferentes grupos populacionais: 1) pacientes com meningite pneumocócica e 2) indivíduos saudáveis na comunidade. No período de dezembro de 1995 a agosto de 2002, o Hospital Couto Maia atendeu 477 pacientes com meningite pneumocócica identificados através da cultura de líquor positiva para S. pneumoniae, 453 (95%) tiveram os isolados caracterizados quanto à susceptibilidade e sorotipagem. Cepas não susceptíveis à penicilina (CIM 0,1 - 1,0 μg/ml) foram isoladas em 59 (13%) indivíduos com meningite pneumocócica. Os sorotipos mais prevalentes foram 14 (14%), 3 (10%), 19F (8%), 6B (8%), 6A (7%), 23F (6%), 4 (5%), 18C (5%) e 8 (4%), sendo que reduzida sensibilidade à penicilina foi associada aos sorogrupos 14 (38), 6 (9), 23 (7) e 19 (5). A provável taxa de cobertura da vacina heptavalente conjugada foi de 70% entre pacientes <5 anos e 91% entre aqueles com isolados não susceptíveis à penicilina. Tipagem de cepas pela reação de polimerase em cadeia (PCR) do elemento repetitivo BOX A, demonstou que os isolados de sorotipo 14 não susceptíveis à penicilina tinham um padrão clonal relacionado e quando comparados com isolados de outras cidades brasileiras tiveram um padrão similar. O segundo grupo populacional foram residentes de 39 domicílios selecionados randomicamente em uma comunidade urbana. Neste grupo, a colonização nasofaringeana foi investigada em 262 indivíduos, 95 (36%) estavam colonizados por pneumococos. Destes, 9 (9,5%) tiveram isolados não susceptíveis à penicilina. Os sorotipos mais prevalentes foram 19F (13%), e 6A (11%), seguidos do sorotipo 14 (7%), 23F (7%), 18C (6%) e 19A (5%). A cobertura teórica da vacina conjugada heptavalente nesta comunidade seria de 49% para todos...

Emergência de streptococcus pneumoniae resistente à penicilina em Salvador, Bahia: um estudo epidemiológico e molecular / Emergence of penicilin-resistant Strpetococcus pneumoniae in Salvador, Bahia: a molecular epidemiology study

As infecções pelo S. pneumoniae persitem como uma das principais causas de morbimortalidade, apesar da disponibilidade de antibioticoperatia apropriada. Em 1995, foi implantado uma rede de vigilância para identificar pneumococos não susceptível à penicilina em dois diferentes grupos populacionais: 1) pacientes com meningite pneumocócica e 2) indivíduos saudáveis na comunidade. No período de dezembro de 1995 a agosto de 2002, o Hospital Couto Maia atendeu 477 pacientes com meningite penumocócica identificados através da cultura de liquor positiva para S. pneumoniae, 453 (95 por cento) tiveram os isolados caracterizados quanto à susceptibilidade e sorotipagem. Cepas não susceptíveis à penicilina (CIM 0,1 - 1,0 ug/ml) foram isoladas em 59 (13 por cento) indivíduos com meningite pneumocócica. Os sorotipos mais prevalentes foram 14 (14 por cento ), 3 (10 por cento), 19 F (8 por cento), 6B (8 por cento), 6A (7 por cento, 23 f (6 por cento), 4 (5 por cento), 18C (5 por cento) e 8 (4 por cento), sendo que reduzida sensibilidade à penicilina foi associada aos sorogrupos 14 (38), 6 ((), 23 (7) e 19 (5). A provável taxa de cobertura da vacina heptavalente conjugada foi de 70 por cento entre pacientes < 5 anos e 91 entre aqueles com isolados não susceptíveis à penicilina. Tipagem de cepas pela reação de polimerase em cadeia (PCR) do elemento repetitivo - BOX A, demonstrou que os isolados de sorotipo 14 não susceptíveis à penicilina tinham um padrão clonal relacionado e quando comparados com isolados de outras cidades brasieliras tiveram um padrão similar. O segundo grupo populacional foram residentes de 39 domicílios selecionados randomicamente em uma comunidade urbana. Neste grupo, a colonização nasofaringeana foi investigada em 262 indivíduos ( ...) Em contraste com o estudo de cepas causadoras de minigite, pneumococos não susceptíveis à penicilina tinham um padrão distinto, nãor elacionado. Em contraste com o estudo de cepas causadoras de meningite, pneumococos não suceptíveis à penicilina associados com colonização não parecem esr clonais. Além do mais, uma limitada proporção destas cepas é de sorotipos representados na vacina heptavalente conjugada.