ABSTRACT
La emergencia de bacterias productoras de carbapenemasas (BPC) representa un problema de salud pública. La vigilancia epidemiológica constituye una herramienta fundamental para el control de la diseminación
The emergence of carbapenemase-producing bacteria (PCBs) represents a public health problem. Epidemiological surveillance constitutes a fundamental tool for the control of dissemination
Subject(s)
Infection Control , Epidemiological Monitoring , Carbapenems , Carbapenem-Resistant EnterobacteriaceaeABSTRACT
Introducción:La transmisión congénita de Trypanosoma cruzi constituye, en la actualidad, la vía que genera mayor cantidad de nuevos casos de infección aguda. El diagnóstico y tratamiento temprano aseguran una elevada probabilidad de cura parasitológica. El objetivo del trabajo fue evaluar el seguimiento de potenciales casos de Chagas Congénito, estimar la tasa de transmisión materno-fetal y la capacidad diagnóstica del microhematocrito. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre hijos de mujeres con Chagas, que concurrieron al Laboratorio Central del H.I.A.E.P. Sor María Ludovica durante abril 2013-febrero 2019. Los niños fueron estudiados por microhematocrito y pruebas serológicas. Los resultados se obtuvieron del Sistema Informático de Laboratorio de Wiener®. Resultados: En el período de tiempo evaluado, fueron estudiados por microhematocrito un total de 268 niños (edad promedio= 2,35 meses), obteniéndose 16 resultados positivos. De los 252 niños con microhematocrito negativo, 58 fueron seguidos por pruebas serológicas hasta el año de vida, obteniéndose 3 resultados positivos. Se evidenció una pérdida de seguimiento serológico del 77%. La tasa de transmisión congénita estimada fue del 6,9% y el porcentaje de detección diagnóstica de la técnica directa, del 84,2%. Conclusión: La búsqueda de infección congénita en hijos de mujeres con Chagas, y su seguimiento hasta el año de vida, resulta esencial para lograr la detección y tratamiento temprano de nuevos casos. Sin embargo, la pérdida de seguimiento de potenciales casos de Chagas Congénito resulta alarmante. Esto enfatiza la necesidad de plantear estrategias sólidas para mejorar la aplicación del algoritmo diagnóstico
Introduction:Congenital Trypanosoma cruzi transmission is currently the route that generates the largest number of new cases of acute infection. Early diagnosis and treatment ensure a high probability of parasitological cure. The aim of this article was to evaluate the follow-up of possible cases of Congenital Chagas, to estimate the maternal-fetal transmission rate and the diagnostic capacity of microhematocrit. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out on children born from Chagasic women, who attended the Central Laboratory of the H.I.A.E.P Sor María Ludovica during April 2013-February 2019. The children were studied by microhematocrit and serological tests. The results were obtained from the Wiener® Laboratory Information System. Results: In the evaluated time period, a total of 268 children (mean age = 2.35 months) were studied by microhematocrit, obtaining 16 positive results. Among the 252 children with negative microhematocrit, 58 were followed by serological tests up to one year of life, obtaining 3 positive results. A 77% loss of serological follow-up was evidenced. The estimated congenital transmission rate was 6.9% and the percentage of diagnostic detection of the direct technique was 84.2%. Conclusion: The search for congenital infection in children born from Chagasic women, and its follow-up until one year of life, is essential to achieve the early detection and treatment of new cases. However, the loss of follow-up of potential cases of Congenital Chagas is alarming. This emphasizes the need to propose solid strategies to improve the application of the diagnostic algorithm
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Serologic Tests , Chagas Disease , DiagnosisABSTRACT
Tropical aortitis is a rare and poorly described aortic disease, sometimes confounded with Takayasu's disease, mainly in people from Africa. In this case report, the panaortic aneurysmal disease in a young woman from Haiti, first diagnosed after a work-up on renovascular hypertension, would appear to approach this particular arterial disease with no clinical, radiological or biological argument for an infectious etiology. The initially suspected diagnosis of Takayasu's disease had to be rethought because of the presence of several saccular aneurysms extending from the aortic arch to the infrarenal aorta, rarely described in Takayasu's aortitis. Expert opinions from vascular surgeons and clinicians tagged this aortic disease as similar to tropical aortitis which remained asymptomatic for more than a decade. Hypertension was managed with successful balloon angioplasty of the left renal artery stenosis and anti-hypertensive combination therapy. Surgical management of the extended aortic aneurysms was not proposed because of the stability and asymptomatic nature of the aneurysmal disease and the high risk of surgical morbidity and mortality. More than ten years after diagnosis, the course was marked with inaugural and sudden-onset chest pain concomitant with contained rupture of the descending thoracic aortic aneurysm. This case report underlines the persistent risk of aneurysmal rupture and the importance of an anatomopathological study for the diagnosis of complex aortic disease.
Subject(s)
Aneurysm, Ruptured/etiology , Aortic Aneurysm, Thoracic/etiology , Aortitis/complications , Aneurysm, Ruptured/surgery , Angioplasty, Balloon , Antihypertensive Agents/therapeutic use , Aortic Aneurysm, Abdominal/complications , Aortic Aneurysm, Abdominal/surgery , Aortic Aneurysm, Thoracic/surgery , Aortitis/diagnosis , Aortography , Combined Modality Therapy , Diagnosis, Differential , Female , Haiti/ethnology , Humans , Hypertension, Renovascular/complications , Hypertension, Renovascular/therapy , Magnetic Resonance Angiography , Middle Aged , Renal Artery Obstruction/complications , Renal Artery Obstruction/therapy , Rupture, Spontaneous , Takayasu Arteritis/diagnosisABSTRACT
La cátedra de Medicina Tropical, viene evaluando desde 1997 la manera de impartir la docencia y este estudio se efectúa con el propósito de concluir una serie de cinco artículos diseñados para cumplir con esa finalidad. Se presenta la opinión de 115 estudiantes del curso regular de Medicina Tropical del año académico 2002-2003 sobre la percepción de la docencia. El 94 por ciento se pronunció por la vigencia de la asignatura en el pensum de la carrera, 89 por ciento definió adecuadamente lo que significa "Medicina Tropical" y 77 por ciento que su enseñanza debe seguir centrándose en la interacción estudiante/paciente/profesor. Igualmente el 77 por ciento puntualizó, que percibe las modificaciones que se están llevando a cabo en la docencia de la cátedra. Se analiza la información obtenida y se evalúa la percepción de los estudiantes sobre la actualización de la docencia de la cátedra, la cual próxima a cumplir 80 años, se ha mantenido vigente por su capacidad de adaptarse a las necesidades del devenir histórico de la enseñanza
Subject(s)
Schools, Medical , Curriculum , Students, Medical , Tropical Medicine , Medicine , VenezuelaABSTRACT
La cátedra de Medicina Tropical, viene evaluando desde 1997 la manera de impartir la docencia y este estudio se efectúa con el propósito de concluir una serie de cinco artículos diseñados para cumplir con esa finalidad. Se presenta la opción de 115 estudiantes del curso regular de Medicina Tropical del año académico 2002-2003 sobre la precepción de la docencia. El 94 por ciento se pronunció por la vigencia de la asignatura en el pensum de la carrera, 89 por ciento definió adecuadamente lo que significa "Medicina Tropical" y 77 por ciento que su enseñanza debe seguir centrándose en la interacción estudiante/paciente/profesor. Igualmente el 77 por ciento puntualizó, que percibe las modificaciones que se están llevando a cabo en la docencia de la cátedra. Se analiza la información obtenida y se evalúa la percepción de los estudiantes sobre la actualización de la docencia de la cátedra, la cual próxima a cumplir 80 años, se ha mantenido vigente en la capacidad de adaptarse a las necesidades del devenir histórico de la enseñanza
Subject(s)
Education, Medical, Graduate , Tropical Medicine , Medicine , VenezuelaABSTRACT
El presente trabajo resume los actuales conocimientos sobre la incidencia, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la toxoplasmosis prenatal en el mundo y en Venezuela. Se hace hincapié sobre el problema de la primoinfección de la embarazada, sus consecuencias sobre el feto y la dificultad de su diagnóstico. Se analiza la conducta médica equivocada frente a la infección toxoplasmósica crónica. Se presentan las pautas que pueden ayudar a una interpretación más precisa del diagnóstico inmunológico empleado en Venezuela