ABSTRACT
We describe a girl with hypothyroidism and blocking-type thyrotropin receptor antibodies that developed after chemotherapy and irradiation of the neck region for neuroblastoma. Results of thyroid studies before treatment were normal. Twenty months after completion of treatment, the girl had hypothyroidism with high titers of blocking-type thyrotropin receptor antibodies, antithyroglobulin, and antiperoxidase antibodies.
Subject(s)
Antibodies/blood , Autoimmune Diseases/etiology , Head and Neck Neoplasms/complications , Hypoparathyroidism/etiology , Neuroblastoma/complications , Peroxidase/immunology , Radiotherapy/adverse effects , Receptors, Thyrotropin/immunology , Thyroglobulin/immunology , Autoimmune Diseases/immunology , Binding, Competitive/radiation effects , Child, Preschool , Combined Modality Therapy , Female , Head and Neck Neoplasms/drug therapy , Head and Neck Neoplasms/radiotherapy , Humans , Hypoparathyroidism/immunology , Lymphatic Metastasis , Neuroblastoma/drug therapy , Neuroblastoma/radiotherapy , Peroxidase/radiation effects , Receptors, Thyrotropin/radiation effects , Thyroglobulin/radiation effects , Time FactorsABSTRACT
Se presentan los resultados preliminares del montaje de una técnica para la determinación de la actividad estimuladora tiroides (TSI) en los sueros de pacientes con bocio tóxico difuso (BTD). La tirotropina (TSH) se radioiodó según el método de iodógeno, obteniéndose preparaciones de actividad específica promedio de 84µCi/µg, los que se purificaban posteriormente por receptores tiroideos porcinos. La fracción utilizada para la purificación y el análisispor radiorreceptores per se, fue la sedimentable a 10 000 g que contenía fragmentos de la membrana plasmática con los receptores para la hormona. El enlace total promedio de TSH a 37ºC y pH 7,4 fue 16 por ciento y la unión no específica 3,0por ciento en presencia de 0,1 UI de tirotropina bovina. El índice TSI para los sueros de pacientes con BTD antes del tratamiento osciló de 36 por ciento a 79 por ciento, mientras que en el rango de los sueros de personas normales fue de 85por ciento a 141 por ciento. A los dos meses de iniciado el tratamiento con metiltiouracilo el índice de TSI del grupo de pacientes se elevó a 91 por ciento. Nuestros resultados sugieren que la metodología empleada puede ser útil para el diagnóstico y el seguimiento de pacientes con BTD (AU)