Tratamento de dentes inclusos em proximidade a cavidade nasal e seio maxilar: relato de caso / Treatment of teeth included with proximity to the nasal cavity and maxillary sinus: case report

Durante a formação dentária, distúrbios de desenvolvimento podem acontecer, causando anomalias de número, forma, tamanho, estrutura e posição, além de apresentarem anormalidade no padrão sequencial de irrupção. Uma boa anamnese, associada a palpação e exames de imagens são indispensáveis para um diagnóstico precoce e favorável destas alterações. Os exames de imagem determinarão a relação espacial destes dentes com as estruturas nobres adjacentes. O objetivo deste trabalho é relatar a presença de supranumerário unilateral e impactação bilateral de caninos permanentes, ambas anomalias com proximidade da cavidade nasal e seio maxilar, ressaltando a importância do diagnóstico preciso através de exames clínico e de imagens, que direcionam o planejamento terapêutico específico para cada caso, bem como a associação multidisciplinar para obtenção de um resultado satisfatório do quadro e melhora da qualidade de vida do paciente(AU)

During dental formation, developmental disorders can occur, causing anomalies of number, shape, size and position, in addition to presenting abnormality in the sequential pattern of irruption. Anamnesis associated with palpation are indispensable for an early diagnosis of these alterations. Imaging exams will determine the spatial relationship between these teeth and the adjacent noble structures. The aim of this study was to report the presence of unilateral supernumerary and bilaterally impacted canines, both anomalies with proximity of nasal cavity and maxillary sinus, emphasizing the importance of accurate diagnosis through clinical and imaging exams, that direct the specific therapeutic planning for each case, as well as the multidisciplinary association to obtain satisfactory results and improve the life quality of patients(AU)

Treatment of class II malocclusion and unerupted upper canines with self-ligating appliance.

Treatments without tooth extractions have become more popular over the last two decades. In this context, expansion of the maxillary arch is an interesting treatment option for cases in which space is required and other factors not favoring extractions (such as the facial profile) are present. According to several authors, this posterior expansion can be obtained using a system comprising self-ligating brackets and superelastic nickel-titanium arches. The present article aims to report a case of a young patient with Class II, Division 2 malocclusion, with impacted upper canines and significant arch length-tooth discrepancy. METHODS: The case was treated by means of a passive self-ligating appliance in association with Class II elastics and coil spring for distalizing the molars. This treatment alternative was effective for correcting Class II and obtaining space to correct tooth positioning.

Taking advantage of an unerupted third molar: a case report.

INTRODUCTION:: Treatments with dental surgery seek to displace tooth to the correct position within the dental arch. OBJECTIVE:: To report a clinical case that took advantage of an unerupted third molar. CASE HISTORY:: A male patient, 18 years of age, was referred by his dentist to evaluate the third molars. The clinical exam revealed no visible lower third molars. The computed tomography (CT) exam showed the presence of a supernumerary tooth in the region of the mandibular ramus, on the left side, and impaction of the third molar, which was causing root resorption on the second molar, thus making it impossible to remain in the buccal cavity. The preferred option, therefore, was to remove both second molar and the supernumerary tooth, in addition to attaching a device to the third molar during surgery for further traction. RESULTS:: After 12 months, the third molar reached the proper position. CONCLUSION:: When a mandibular second permanent molar shows an atypical root resorption, an impacted third molar can effectively substitute the tooth by using an appropriate orthodontic-surgical approach.

Taking advantage of an unerupted third molar: a case report

ABSTRACT Introduction: Treatments with dental surgery seek to displace tooth to the correct position within the dental arch. Objective: To report a clinical case that took advantage of an unerupted third molar. Case history: A male patient, 18 years of age, was referred by his dentist to evaluate the third molars. The clinical exam revealed no visible lower third molars. The computed tomography (CT) exam showed the presence of a supernumerary tooth in the region of the mandibular ramus, on the left side, and impaction of the third molar, which was causing root resorption on the second molar, thus making it impossible to remain in the buccal cavity. The preferred option, therefore, was to remove both second molar and the supernumerary tooth, in addition to attaching a device to the third molar during surgery for further traction. Results: After 12 months, the third molar reached the proper position. Conclusion: When a mandibular second permanent molar shows an atypical root resorption, an impacted third molar can effectively substitute the tooth by using an appropriate orthodontic-surgical approach.

RESUMO Introdução: o objetivo do tratamento odontológico cirúrgico é deslocar os dentes para a posição correta na arcada dentária. Objetivo: relatar um caso clínico de aproveitamento de terceiro molar não irrompido. Histórico do caso: paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, foi encaminhado, pelo dentista responsável pelo caso, para avaliação dos terceiros molares. Ao exame clínico, os terceiros molares inferiores não eram visíveis. Com a tomografia computadorizada (TC), foi possível identificar a presença de um dente supranumerário na região do lado esquerdo do ramo da mandíbula, além de impacção do terceiro molar, causadora de reabsorção radicular no segundo molar, tornando impossível a permanência desse dente na cavidade bucal. Logo, optou-se pela remoção tanto do segundo molar quanto do dente supranumerário, além da instalação de um aparelho no terceiro molar, durante o procedimento cirúrgico, para posterior tracionamento. Resultados: após 12 meses, o terceiro molar alcançou a posição adequada. Conclusão: nos casos em que o segundo molar inferior permanente apresenta reabsorção radicular atípica, um terceiro molar impactado pode substituir o dente reabsorvido, de maneira eficaz, através de uma abordagem ortocirúrgica apropriada.

Tracionamento de canino incluso com a utilização de alça de TMA: relato de caso clínico / Included canine traction with TMA loop: case report

Os tratamentos de pacientes que apresentam caninos retidos ou inclusos podem gerar grande apreensão, já que o prognóstico nem sempre é favorável, envolvendo riscos de ocorrer anquiloses, descoloração, desvitalização, reabsorção radicular dos dentes envolvidos e dentes adjacentes, recessão gengival e deficiência de gengiva inserida. Será apresentado nesse artigo um caso clínico de colagem de acessório para o tracionamento e uso de barra transpalatina associada a alça de TMA (titanium-molibdenum alloy) evitando, assim, o excessivo apoio dentossuportado. Esse dispositivo se mostrou eficiente e confiável.

Avaliação quanto à posição e prevalência de dentes impactados nas radiografias panorâmicas da Clínica Odontológica da Faculdade Ingá-PR / Evaluation of the position and prevalence of impacted teeth in the panoramic radiographs of the Dental Clinic of the Ingá Faculty

Objetivo - Analisar a prevalência dos tipos mais frequentes dos dentes impactados quanto à sua posição no complexo maxilo-mandibular, por meio da visualização dos filmes radiográficos com lupa e negatoscópio e em imagens digitalizadas por meio da máquina fotográfica digital nas radiografias panorâmicas. Métodos - Foram analisadas 341 radiografias panorâmicas, de pacientes abrangendo uma faixa etária de 14 a 49 anos, dos arquivos da Clínica Odontológica da Faculdade Ingá, Maringá-PR. As radiografias foram visualizadas com lupa e negatoscópio e digitalizadas por meio de máquina fotográfica digital amadora (Sony Cybershoot DSC-W320) montada em tripé para avaliar a correlação dos dados observados em filmes radiográficos comparadas com as imagens fotográficas. Resultados - Destas foram encontradas 63,2% mulheres e 36,7% homens, apresentando-se diferença de forma estatística significante aplicando o teste qui-quadrado em nível de significância de 5%, os dentes que mais apresentaram retenção foram o terceiro molar superior direito (26,6%), logo em seguida o terceiro molar superior esquerdo (26,1%), o terceiro molar inferior direito (21,4%) e por fim terceiro molar inferior esquerdo (17,1%). Aplicando-se o coeficiente de correlação de Pearson foi igual a 0,9997, indicando forte correlação entre os filmes radiográficos e as imagens radiográficas digitalizadas. Conclusão - Os terceiros molares foram os dentes com maior prevalência. A maior prevalência foi para o sexo feminino. Com relação aos dentes retidos as imagens fotográficas não apresentaram diferenças comparadas com os filmes radiográficos.

Objective - To investigate the prevalence of the most frequent impacted teeth and their position in the maxillo-mandibular complex and compare the results of visualization of the radiographic films using magnifying glass and light box and scanned images by digital camera. Methods - A total of 341 panoramic radiographs obtained from the patient records seen at the Dental Clinic of the Ingá Faculty were analyzed. The radiographs were evaluated using a magnifying glass and light box and then scanned using amateur digital camera (Sony Cybershoot DSC-W320) attacked on a tripod. Then the observed data found in panoramic radiographic were compared to the scanned images. Results - Of the total patients (aged 14 to 49 years), 63.2% were female and 36.7% were male. The most prevalent impacted teeth was the third molar right (26.6%), followed by the upper left third molar (26.1%), the lower right third molar (21.4%) and the lower left third molar(17.1%), A correlation was observed between panoramic radiographs and scanned radiographs images (r = 0,9997). Conclusion - The third molar teeth were the higher prevalent impacted teeth. The prevalence was higher for females. There were no differences between the evaluation of panoramic radiographs and their respective scanned images.

Camouflage treatment for class III malocclusion combined with traction of an impacted maxillary central incisor.

This case report describes the treatment of a patient with an unerupted maxillary left central incisor, class III malocclusion with crossbite of the maxillary posterior teeth and lateral open bite. Treatment consisted of rapid maxillary expansion followed by anterior space opening, maxillary protraction and traction of the unerupted teeth with a light force system. Favorable results were obtained in terms of correcting incisor position and class III malocclusion. The results achieved remained stable throughout a 4-year retention period.

Inclusões ectópicas em apófise coronóide: relato de casos geneticamente associados / Ectopic Inclusions in Coronoid Apophisis: Report of Cases with Familial Association

As inclusões ectópicas ocorrem em cerca de 1% da população em geral e podem estar associadas a diversaslocalizações. No presente artigo, os autores realizam uma breve revisão da literatura das inclusões ectópicase relatam um caso clínico incomum de duas pacientes, mãe e filha, que apresentavam inclusão do elemento 48na apófise coronóide. Chama atenção a semelhança das inclusões, fato que leva a crer em correlação genética.O tratamento realizado foi a remoção dos elementos

Aspectos periodontais e ortodônticos na exposição de caninos superiores inclusos / Periodontal and orthodontic surgical exposure of maxillary impacted canines

Os caninos superiores apresentam o período e o trajeto mais longo de desenvolvimento, desde o ponto de formação até o seu destino final, na linha de oclusão. A erupção ectópica e a inclusão do canino superior permanente são problemas clínicos freqüentes. Seu diagnóstico é baseado no exame clínico e radiográfico, incluindo radiografias panorâmicas, oclusais, periapicais, telerradiografias de perfil e tomografias computadorizadas. O diagnóstico e o tratamento desse problema, geralmente, requerem perícia e cooperação do clínico geral, odontopediatra, cirurgião bucomaxilofacial, periodontista, assim como do ortodontista. O tratamento do canino superior incluso requer a interação cirúrgica e ortodôntica. Dois métodos de exposição cirúrgica são utilizados: exposição aberta, onde o acessório é instalado depois que o canino irrompe livremente, e exposição fechada com a fixação de um acessório, seguida pela tração com forças ortodônticas suaves. Os caninos superiores inclusos requerem mínimos efeitos no periodonto e efeitos colaterais mínimos aos dentes adjacentes e aos tecidos gengivais. O tratamento ortodôntico de dentes inclusos necessita de controle adicional de placa bacteriana pelo profissional e pelo paciente.

The maxillary canines presents the longest development period from its origin and to final destination in the occlusion line. The diagnosis and treatment of this problem usually requires the expertise and cooperation of the general practitioner, the pediatric dentist, the oral surgeon and the periodontist, as well as the orthodontist. The ectopic eruption and impaction of maxillary permanent canines is a clinical problem frequently encountered and the diagnosis of impaction is based on both clinical and radiographic examinations as panoramic, occlusal, periapical, lateral headfilm and the computed tomography. The impacted maxillary canine is a difficult orthodontic problem, often requiring surgical and orthodontic cooperation. Two methods of surgical exposure are commonly used: open exposure, where traction is placed after the canine erupts freely, and closed exposure with placement of an auxiliary attachment, followed by traction with orthodontic forces. The management of impacted maxillary canines requires minimal effects on the periodontium and minimal consequences to the adjacent teeth and gingival tissues. Orthodontic treatment of impacted teeth might require additional professional and personal plaque control measures.

Treatment of a patient with unerupted mandibular molars, lateral open bite, and class II subdivision malocclusion.

This case report describes the treatment of a patient with three unerupted mandibular right molars and a lateral open bite in a Class II subdivision malocclusion with mandibular arch asymmetry. Sequential uprighting and traction of the three mandibular unerupted teeth with a compressed open-coil spring, reverse sliding jig, and light force system was used in the treatment and are described in detail. The results remained stable during the 8-year 6-month posttreatment and 4-year postretention periods.

Oligodontia congênita isolada nas dentiçöes decídua e permanente / Congenital isolated oligodontia in the primary and permanent dentitions

Os autores relataram um caso raro de oligodontia, näo-associada a síndrome, envolvendo as dentiçöes decídua e permanente de uma criança de 6 anos de idade. A condiçäo é sugestiva de herança autossômica dominante, com penetrância incompleta e expressidade variável

Tratamento ortodôntico interceptador para incisivo central incluso: caso clínico / The orthodontic interceptor treatment for central incisor unerupted

No presente trabalho os autores relatam um caso clínico de uma criança com sete anos de idade apresentando o incisivo central superior esquerdo incluso e deslocado de sua posiçäo normal de tal forma a apresentar uma angulaçäo em seu longo eixo radiculocoronário. O tratamento proposto foi a cirurgia para a colagem de botäo e fio-guia para traçäo do incisivo mediante o uso de um aparelho removível. Esta técnica mostrou-se bastante simples e econômica, proporcionando um resultado satisfatório ao final de seis meses de tratamento

Bupicaína: anestésico local de longa duraçäo, observaçäo clínica / Bupivacaine: local anesthesic of the long period, clinical observation

Os autores realizaram um trabalho de observaçäo clínica em pacientes submetidos à remoçäo de terceiros molares inferiores retidos, utilizando um anestésico de longa duraçäo, o cloridrato de bupivacaína a 0,5 por cento com epinefrina 1:200.000, sob o nome comercial de Neocaína

Exodontia de canino retido com complicação pós-operatória / Extraction of retained canine with post operatory complications

É apresentado um caso de canino superior incluso, de difícil remoção, com um pós-operatório complicado, e os meios terapêuticos usados para sanar o problema

Método para medida do edema facial em pós-operatório de cirurgias bucais / Method for facial edema measurement after buccal surgery

Os autores empregaram o método por Amin-Laskin na determinação quantitativa do edema facial pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgia do terceiro molar inferior incluso. Na determinação quantitativa do edema cirúrgico pós-operatório os pacientes foram distribuídos em dois grupos: grupo tratado e grupo controle. O tratado recebeu medicação antiedematosa, o grupo controle recebeu solução de cloreto de sódio a 0,9//. A avaliação do método foi praticada pela variação quantitativa das expressões numéricas constatadas entre os dois grupos em estudo. Concluem os autores que o método é recomendado para o processamento do cálculo quantitativo do edema facial pós-operatóriio

Tracionamento de dente incluso / Traction of unerupted tooth

Foram expostas diversas técnicas de fixação de dentes inclusos a serem tracionados, bem como suas vantagens e desvantagens, na qual foi eleita pelo autor a técnica de pino auto-rosqueável para posterior tracionamento