ABSTRACT
Objective: This study aims to identify fracture patterns on the lingual aspect of the mandible following Bilateral Sagittal Osteotomy of the Mandibular Ramus and correlate these patterns with mandibular anatomical characteristics in patients with cleft lip and palate. Methods: Two hundred cone beam CT scans were analyzed, with 100 scans in the preoperative period to assess mandibular anatomy and 100 in the postoperative period to evaluate the course of fractures on the lingual surface after surgery. Results: Statistical analysis revealed no correlation between the depth of the mandibular fossa and the type of fracture after bilateral sagittal osteotomy. Similarly, there was no association between the height and angle of the mandibular body and the type of fracture. The most common fracture type observed was the type 3 pattern, characterized by a line running through the mandibular canal. Furthermore, no relationship was identified between the studied anatomical aspects and the occurrence of undesired fractures. Conclusions: The anatomical data presented in this study can assist surgeons in selecting the safest surgical techniques and optimal osteotomy sites, particularly in patients with cleft lip and palate.
Objetivo: Este estudio tiene como objetivo identificar los patrones de fractura en la superfície lingual de la mandíbula después de la osteotomía sagital bilateral de la rama mandibular y correlacionar estos patrones con las características anatómicas mandibulares en pacientes com fisura labiopalatina. Métodos: Se analizaron doscientas tomografías computarizadas de haz cónico, con cien tomografías en el período preoperatorio para evaluar la anatomía mandibular y cien en el período postoperatorio para evaluar el curso de las fracturas en la superficie lingual después de la cirugía. Resultados: El análisis estadístico no reveló correlación entre la profundidad de la fosa mandibular y el tipo de fractura después de la osteotomía sagital bilateral. Del mismo modo, no hubo asociación entre la altura y el ángulo del cuerpo mandibular y el tipo de fractura. El tipo de fractura más común observado fue el patrón tipo 3, caracterizado por una línea que atraviesa el canal mandibular. Además, no se identificó relación entre los aspectos anatómicos estudiados y la ocurrencia de fracturas no deseadas. Conclusiones: Los datos anatómicos presentados en este estudio pueden ayudar a los cirujanos a seleccionar las técnicas quirúrgicas más seguras y los sitios de osteotomía óptimos, especialmente en pacientes con fisura labiopalatina.
ABSTRACT
ABSTRACT: The objective of this study was to analyze the inflammation index, edema, bacterial plaque presence and postoperative discomfort, with the use of chlorhexidine gel. This is a randomized double-blinded pilot study, with 21 unilateral cleft lip and palate individuals, randomized into 2 groups: Test Group (TG), with 7 individuals who used 0.2 % chlorhexidine bioadhesive gel in the surgical wound after the bone graft; and Control Group (CG) with 14 individuals who used a placebo gel as the same way. The gel was applied on the surgical wound suture after alveolar bone graft. The evaluation criteria of the gel application effectiveness were the visual analogue scale (VAS) for pain control and/or discomfor t and clinical evaluation of inflammatory condition and/or wound infection. The study showed promising results for postoperativel y use of the chlorhexidine gel, although there was no statistically significant difference between the groups.
RESUMEN: El objetivo de este estudio fue analizar el índice de inflamación, edema, presencia de placa bacteriana y molestias postoperatorias, con el uso del gel de clorhexidina. Se trata de un estudio piloto aleatorizado, doble ciego, con 21 individuos con fisura labial y palatina unilateral, aleatorizados en 2 grupos: Grupo Test (GT), con 7 individuos que utilizaron gel bioadhesivo de clorhexidina al 0,2 % en la herida quirúrgica posterior al injerto óseo; y Grupo Control (GC) con 14 individuos que usaron un gel placebo de la misma forma. El gel se aplicó sobre la sutura de la herida quirúrgica después del injerto óseo alveolar. Los criterios de evaluación de la efectividad de la aplicación del gel fueron la escala analógica visual (EVA) para el control del dolor y/o malestar y la evaluación clínica del estado inflamatorio y/o infección de la herida. El estudio mostró resultados positivos para el uso posoperatorio del gel de clorhexidina, aunque no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos.