Saúde e protocolos de qualidade / Health and quality protocols

A aferição da qualidade da assistência hospitalar pode ser feita de inúmeras maneiras, entre as quais, a baseada em protocolos que permitem a criação, manutenção de valores e exemplos para profissionais, que interferirão na sua formação e na conduta diária frente ao paciente e à instituição, bem como comparação de resultados entre os serviços, melhorando-os continuamente. Na Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (SES/SP) iniciou-se trabalho de avaliação dos Hospitais de Ensino vinculados ao Sistema Único de Saúde (SUS) do Estado de São Paulo, certificados e contratualizados pelo sistema desde o início do processo, em 2004, instituído por comissão interinstitucional, composta por ministérios, SES/SP e entidades de classe. A partir de 2006, estão sendo avaliados indicadores de mortalidade, volume e utilidade destas unidades de ensino, bem como dos outros hospitais conveniados-SUS, que são comparados com indicadores selecionados do protocolo da Agency for Health care Research and Quality (AHRQ), dos Estados Unidos da América. Esta atividade tem sido importante no monitoramento das unidades, no retorno de informações para continuar aprimorando a qualidade da assistência, pesquisa e ensino. A série histórica conta atualmente com nove anos (2006 a 2014) e aponta melhoras dos indicadores, embora estejam abaixo da média encontrada nos estabelecimentos americanos...

Informática para monitorar hospitais de ensino / Informatics to monitor teaching hostials

A gestão em saúde evolui e cresce em complexidade sob diversas formas. Assim, o uso de sistemas de informação tornou-se essencial para auxiliar a gestão. O objetivo deste trabalho é descrever o processo de desenvolvimento do Sistema de Avaliação de Hospitais de Ensino e elucidar os seus principais desfechos na gestão dos HE do Estado de São Paulo. O SAHE foi desenvolvido utilizando-se de uma adaptação do processo de Desenvolvimento Iterativo Incremental. O processo de desenvolvimento, aliado à participação ativa dos gestores de saúde, dos representantes dos hospitais de ensino e da equipe de informática, resultou em um sistema estável e confiável, cujos recursos foram implementados ao longo de cinco ciclos de desenvolvimento, entre 2006 e 2010. Atualmente, 37 hospitais de ensino participam do SAHE preenchendo 10 planilhas mensais e 20 de anuais. De acessório, o SAHE passou a ser a ferramenta que possibilitou a padronização de dados e o acompanhamento temporal de indicadores dos hospitais, provendo à Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo relatórios importantes e troca de experiências que promoveram a boa gestão

Hospitais de ensino no Sistema de Saúde (SUS) em São Paulo / Teaching Hospitals and Health System Care in São Paulo State

Os 33 hospitais de ensino (HE) certificados pelo MEC-MS e contratualizados pelo SUS produziram, em 2006, 516.121 internações, sendo 91.828 procedimentos de alta complexidade (17,79 por cento) e 424.293 de média complexidade (82,21 por cento), 74.139.005 procedimentos ambulatoriais, sendo 26.561.588 de alta complexidade (incluindo medicamentos), 3.567.943 consultas de urgência e emergência, 5.926.068 consultas especializadas, etc. O gasto anual com as internações SUS desses hospitais foi de 621.206.406,48 reais e com os atendimentos ambulatoriais, de 770.790.966,87 reais, totalizando 1.391.997.393,35 reais, ou seja, 29 por cento dos gastos do Estado de São Paulo.Os HE estão localizados em municípios com mais de 100.000 habitantes, possuem média de permanência de seis dias e valor médio da AIH de 1.202,78 reais. Espera-se, com esta publicação, incentivar a análise e crítica das informções, pois foram coletadas de bancos de dados que contêm os atendimentos prestados à população de toda rede pública e estão disponíveis para utilização.

Caracterização da assistência hospitalar e ambulatorial dos hospitais de ensino no Estado de São Paulo / Hospital and ambulatory care characterization of hospitals, teaching at São Paulo State

Nos Sistemas de Saúde, na maioria das vezes, os dados são coletados, porém, poucos são utilizados como fonte de informação. Isso pode acontecer pela inexistência de mecanismos que permitam processar os dados e convertê-los em informação, gerando conhecimento. A informação é instrumento indispensável no processo de planejamento e monitoramento das ações, pois, oferece ao gestor evidências que podem ser importantes na tomada de decisões. Além disso, um sistema de informação em saúde, pode auxiliar na gestão de recursos de forma...