ABSTRACT
Ibuprofen (IBP) is an anti-inflammatory drug found in aquatic environments, potentially toxic for the biota. We exposed the test fish C. decemmaculatus to two environmentally relevant concentrations (50 and 100 µg IBP/L) for 4 and 12 d and evaluated the effect on some biomarkers. Micronucleus test, nuclear abnormality test and comet assay indicated cyto-genotoxicity at both concentrations and exposure periods. Oxidative stress and biochemical biomarkers were not affected, excepting muscle AChE activity for 4 d. Muscle metabolic biomarkers showed significant decrease in ETS, lipid and protein content, while carbohydrate content was not affected. The CEA index increased at the lower IBP concentration for 4 and 12 d, possibly due to changes in body energy reserves. A full-factorial GLM performed to assess the effects of IBP and exposure times showed that the metabolic and genotoxicity biomarkers were the most sensitive to IBP toxicity, mainly at 50 µg IBP/L for 4 d.
Subject(s)
Cyprinodontiformes , Ibuprofen , Animals , Ibuprofen/toxicity , Biota , Comet Assay , DNA DamageABSTRACT
Honeybees are threatened by various pathogens and parasites. More than 18 viruses have been described in honeybees and many of them have been detected in China and Argentina. In China, both Apis cerana and Apis mellifera are raised. In Argentina, beekeepers raise different ecotypes of A. mellifera: European honeybees (in both temperate and subtropical regions) and Africanised honeybees (in subtropical areas only). A thorough study was carried out in both China and Argentina to analyse the current virus presence and distribution in different climatic zones and gather information on different bee species/subspecies. Adult honeybees were collected from apiaries in temperate and subtropical regions of China (including areas with exclusive populations of A. mellifera, areas where A. mellifera and A. cerana co-exist, and areas with exclusive populations of A. cerana) and Argentina. Six viruses, namely, deformed wing virus (DWV), black queen cell virus (BQCV), sacbrood virus (SBV), chronic bee paralysis virus (CBPV), acute bee paralysis virus (ABPV) and Israeli acute paralysis virus (IAPV) were detected in China, both in A. cerana and in A. mellifera, while four viruses (DWV, BQCV, CBPV and ABPV) were present in Argentina. Interestingly, multiple infections were commonly found in China, with up to five different viruses co-circulating in some colonies without apparent abnormalities. In this study, no Chinese samples were positive for slow bee paralysis virus. The most prevalent viruses were BQCV (China) and DWV (Argentina). Kashmir bee virus was absent from samples analysed for both countries.
Les populations d'abeilles mellifères sont menacées par de nombreux agents pathogènes et parasites. Parmi eux, 18 virus ont été décrits, dont plusieurs ont été détectés en Chine et en Argentine. Les espèces d'abeilles mellifères élevées en Chine sont Apis cerana et Apis mellifera. En Argentine, les apiculteurs élèvent plusieurs écotypes d'A. mellifera : le type européen dans les régions tempérées et subtropicales et le type africanisé dans les zones subtropicales. Une étude approfondie a été réalisée en Chine et en Argentine dans le but d'identifier les virus présents, d'analyser leur distribution dans différentes zones climatiques et de réunir des informations sur les différentes espèces et sous-espèces d'abeilles présentes. Des abeilles mellifères adultes ont été collectées dans des ruchers des régions tempérées et subtropicales de Chine (zones peuplées exclusivement d'A. mellifera ou d'A. cerana et zones où A. mellifera et A. cerana coexistent) et d'Argentine (A. mellifera seulement). En Chine, six virus, à savoir le virus des ailes déformées, le virus des cellules royales noires, le virus du couvain sacciforme, le virus de la paralysie chronique de l'abeille, le virus de la paralysie aiguë de l'abeille et le virus israélien de la paralysie aiguë ont été détectés aussi bien chez A. cerana que chez A. mellifera ; en Argentine, quatre virus ont été détectés (virus des ailes déformées, virus des cellules royales noires, virus de la paralysie chronique de l'abeille et virus de la paralysie aiguë de l'abeille). Fait intéressant, les infections multiples étaient fréquentes en Chine, avec parfois jusqu'à cinq virus différents circulant dans certaines colonies sans provoquer de manifestations anormales apparentes. Aucun des échantillons analysés en Chine n'a été trouvé positif pour le virus de la paralysie lente de l'abeille. Les virus les plus fréquents étaient, en Chine, le virus des cellules royales noires et en Argentine, le virus des ailes déformées. Le virus du Cachemire n'a été trouvé dans aucun des échantillons analysés dans les deux pays.
Las abejas melíferas están amenazadas por diversos patógenos y parásitos. Se han descrito más de 18 virus que las afectan, muchos de los cuales se han detectado en China y la Argentina. En China se cultivan tanto Apis cerana como Apis mellifera, mientras que los apicultores argentinos crían diferentes ecotipos de A. mellifera: abejas europeas en las regiones templadas y subtropicales y abejas africanizadas en las zonas subtropicales. Los autores exponen un minucioso estudio realizado a la vez en China y la Argentina con el fin de analizar la actual presencia y distribución de virus en diferentes zonas climáticas y reunir información sobre distintas especies y subespecies de abeja. En primer lugar se recogieron abejas adultas de colmenares situados en regiones templadas y subtropicales de China (algunas donde hay exclusivamente poblaciones de A. mellifera, otras donde coexisten A. mellifera y A. cerana y otras zonas que albergan solo poblaciones de A. cerana) y la Argentina (solamente A. mellifera). En las poblaciones chinas tanto de A. cerana como de A. mellifera se detectaron seis virus: virus de las alas deformes (VAD); virus de las celdas reales negras (VCRN); virus de la cría ensacada (VCE); virus de la parálisis crónica de la abeja (VPCA); virus de la parálisis aguda de la abeja (VPAA); y virus de la variante israelí del virus de la parálisis aguda (VPAI), mientras que en la Argentina se observó la presencia de cuatro virus (VAD, VCRN, VPCA y VPAA). Un dato interesante es que en China se observaron con frecuencia infecciones múltiples, con hasta cinco virus diferentes circulando a la vez en algunas colonias sin que ello diera lugar a anormalidades aparentes. Ninguna de las muestras chinas analizadas en el estudio resultó positiva al virus de la parálisis lenta de la abeja. Los virus más prevalentes fueron el VCRN (China) y el VAD (Argentina). El virus Cachemira de las abejas estaba ausente de las muestras analizadas en ambos países.
Subject(s)
Bees/virology , RNA Viruses/classification , Animals , Argentina , Bees/classification , China , Climate , Prevalence , RNA Viruses/isolation & purificationABSTRACT
La ectopía testicular cruzada (ETC) es una rara malformación congénita en la que ambos testículos se localizan en el mismo hemiescroto o región inguinal. Esta entidad fue descripta por primera vez en 1886 por VonLenhossek. Desde entonces, menos de 100 casos hansido reportados. Nuestro objetivo es describir un raro caso de ETC intraabdominal, diagnosticado en un niño de 5 años durante una exploración laparoscópica.
Crossed testicular ectopia (CTE) is a rare congenital malformation in which both testis are located in the samehemiscrotum or inguinal region. This entity was first described by Von Lenhossek in 1886. Since then, there have been reported less than a hundred of cases. Our objective is to describe a particular case of intraabdominal CTE that was diagnosed in a 5 year-old child during a laparoscopic exploration.
Subject(s)
Humans , Male , Child , Cryptorchidism , Genital Diseases, Male , Testis , Testis/abnormalities , TestisABSTRACT
The purpose of this study was to qualify and quantify the femoral artery blood flow by duplex Doppler ultrasonography (DDU) in healthy dogs, before and after the administration of a combination of acepromazine maleate and buprenorphine hydrochloride (ACP-BPN). Seven healthy adult mongrel dogs and three adult beagles were used. Heart rate, arterial blood pressure and measurement of femoral artery blood flow by DDU were also recorded. The DDU measurements were: femoral artery diameter (FAD), peak systolic velocity (PSV), early retrograde (EDV) and end diastolic velocities (EnDV), mean velocity (BMV), pulsatility index (PI), flow velocity integral (FVI) and femoral blood flow (FBF). After 30 min, combination ACP-BPN was administered intramuscularly, and all the measurements were recorded again. The ACP-BPN protocol induced a significant decrease in systolic, mean, and diastolic arterial blood pressure, and heart rate. A significant increase in peak systolic velocity and integral flow velocity integral of the femoral blood were obtained. The Doppler spectra of the blood flow in the femoral artery revealed a spectral dispersion pattern after ACP-BPN administration in all the dogs. These results demonstrate that despite quantitative and qualitative changes, the overall femoral blood flow (FBF) is not significantly modified.
Subject(s)
Acepromazine/pharmacology , Blood Flow Velocity/veterinary , Buprenorphine/pharmacology , Dogs/physiology , Femoral Artery/drug effects , Acepromazine/administration & dosage , Analgesics, Opioid/administration & dosage , Analgesics, Opioid/pharmacology , Animals , Blood Flow Velocity/drug effects , Buprenorphine/administration & dosage , Dopamine Antagonists/administration & dosage , Dopamine Antagonists/pharmacology , Drug Therapy, Combination , Femoral Artery/physiology , Ultrasonography, Doppler, Duplex/veterinaryABSTRACT
Some microalgae are economically important in Mexico and the world because they can be potentially toxic. Algal explosive population growths are named harmful algal blooms and are frequently recorded in Mexico. The authors set up potentially toxic microalgae cultures from the Gulf of Mexico (Garrapatas tideland, Barberena river, Carpintero lagoon in Tamaulipas State; Chalchoapan and Catemaco lakes in Veracruz State), from the Mexican Pacific Ocean, Guerrero, Colima and Michoacán States, and from interior water bodies such as Vicente Aguirre dam, Chapultepec lake and several waste water treatment plants. This research is about the diversity and abundance of phytoplankton in relation a specific site because of harmful algal bloom events. Microalgae cultures are useful in order to solve taxonomic problems, to know life cycles, molecular studies, for the study of toxic species, and the isolation of useful metabolites. The cultures for this research are clonal, non-axenic, semi-continuous, 12:12 light/dark photoperiod, 20 ± 1 °C temperature and 90.5 µmol m(-2)s(-1) illumination. Four different culture media were used. This collection is open to the worldwide scientific community as a source of organisms in controlled conditions that can be used as a useful tool for microalgae research work.
Subject(s)
Lakes/microbiology , Microalgae/classification , Seawater/microbiology , Waste Disposal, Fluid , Water Microbiology , Water/chemistry , Animals , Artemia , Gulf of Mexico , Mexico , Microalgae/cytology , Microalgae/isolation & purification , Poecilia , Time FactorsABSTRACT
R-albuterol (levalbuterol) is a drug used for asthma therapy and some formulations of it are in solid dosage forms. The aim of this work was to describe and characterize two polymorphic modifications of R-albuterol sulfate by means of typical structure-sensitive analytical techniques such as X-ray powder diffraction, FT-IR spectroscopy, visual and microscopic inspection, and DSC. Substantial differences were observed between the solid-state properties of the crystals, confirming the existence of at least two polymorphic forms for R-albuterol sulfate: Form I and Form II.
Subject(s)
Albuterol/chemistry , Bronchodilator Agents/chemistry , Calorimetry, Differential Scanning , Crystallization , Drug Stability , Microscopy/methods , Molecular Structure , Powders , Spectroscopy, Fourier Transform Infrared , X-Ray DiffractionABSTRACT
Most research on hygienic behavior has recorded the time taken by the colony to remove an experimental amount of dead brood, usually after one or two days. We evaluated the time that hygienic (H) and non-hygienic (NH) honey bees take to uncap and remove dead brood in observation hives after the brood was killed using the pin-killing assay. Four experimental colonies were selected as the extreme cases among 108 original colonies. Thirty brood cells were perforated with a pin in two H and two NH colonies and observations were made after 1, 2, 3, 4, 5, 6, and 24 h. Different stages of uncapping and removing were recorded. Differences in uncapping and removal between H and NH colonies were significant for all comparisons made at the different times after perforation. Using observation hives one obtains a better and faster discrimination between H and NH colonies than in full size colonies. It is possible to differentiate H and NH within a few hours after perforating the cells
Subject(s)
Animals , Bees/physiology , Social Behavior , Appetitive Behavior , Grooming , Hygiene , Odorants , Time FactorsABSTRACT
Honeybee defensive behavior is a useful selection criterion, especially in areas with Africanized honeybees (Apis mellifera L). In all genetic improvement programs the selected characters must be measured with precision, and because of this we evaluated a metabolic method for testing honeybee defensive behavior in the laboratory for its usefulness in distinguishing between honeybee ecotypes and selecting honeybees based on their level of defensive responses. Ten honeybee colonies were used, five having been produced by feral queens from a subtropical region supposedly colonized by Africanized honeybees and five by queens from a temperate region apparently colonized by European honeybees. We evaluate honeybee defensive behavior using a metabolic test based on oxygen consumption after stimulation with an alarm pheromone, measuring the time to the first response, time to maximum oxygen consumption, duration of activity, oxygen consumption at first response, maximum oxygen consumption and total oxygen consumption, colonies being ranked according to the values obtained for each variable. Significant (p < 0.05) differences were detected between ecotypes for each variable but for all variables the highest rankings were obtained for colonies of subtropical origin, which had faster and more intense responses. All variables were highly associated (p < 0.05). Total oxygen consumption was the best indicator of metabolic activity for defensive behavior because it combined oxygen consumption and the length of the response. This laboratory method may be useful for evaluating the defensive behavior of honey bees in genetic programs designed to select less defensive bees
Subject(s)
Animals , Bees , Behavior, Animal , Oxygen Consumption , Clinical Laboratory TechniquesABSTRACT
La retracción alar es considerada una patología poco frecuente, probablemente debido a que es subdiagnosticada. Han sido descritos muchos métodos para el tratamiento de la retracción alar, y el objetivo de la mayoría de ellos es producir un alineamiento suave y continuo del margen alar, con una relación alerón-columnela normal. La corrección de esta retracción alar con un injerto auricular compuesto le permitirá obtener un excelente resultado que, no sólo mejora el defecto, sino que también mantiene buenos resultados a largo plazo
Subject(s)
Ear Cartilage , Nose , TransplantsSubject(s)
Carcinoma, Islet Cell/diagnosis , Pancreatic Neoplasms/diagnosis , Humans , Male , Middle AgedABSTRACT
An organic product based on formic acid in a gel matrix was evaluated for use in Varroa control under autumnal climatic conditions in Argentina. Twenty colonies each received two gel packets with formic acid in two applications and numbers of falling mites were registered. After this treatment colonies received two other acaricides in order to compare efficacy. Average final efficacy in colonies treated with the organic product was 92% with a low variability. The gel matrix kept an adequate formic acid concentration inside the colonies with only two applications. This product is, therefore, a good alternative for Varroa control because it is organic, easy to use and presents a low variability in final efficacy between colonies. No queen, brood, or adult honeybee mortality was registered.
Subject(s)
Bees/parasitology , Formates , Insecticides , Mites , Tick Control/methods , Animals , Argentina , Gels , SeasonsABSTRACT
A convenient method is described for the resolution of racemic Albuterol by selective crystallization of its di-p-toluoyl-D-tartrate salt. The separation resulted in a 38% yield of the (R)-enantiomer. Racemization of the (S)-enantiomer occurs in diluted H2SO4 at 100 degrees C in 80% yield. This racemic mixture was recycled to the diastereomer salt, in order to improve the overall yield. The (R)-Albuterol tartrate salt was decomposed in a sulfuric acid solution, and the (R)-Albuterol was isolated as its sulfate salt with 67% overall yield with 99.5% optical purity.
Subject(s)
Albuterol/isolation & purification , Tartrates/chemistry , Albuterol/chemistry , Salts , Spectrum Analysis , StereoisomerismABSTRACT
La electroestimulación vesical tranuretral(EEV)fue propuesta por Katona en 1975 con el objetivo de mejorar la sensación y contraccion vesical en pacientes neurogénicos.Kaplan promovió un nuevo concepto:su uso como método para mejorar la adaptación y la capacidad vesical.El objetivo fue analizar el comportamiento de la capacidad y de la adaptación vesical,antes y después de series de electroestimulación.Se evaluaron 12 pacientes(11 mielomeningoceles y 1 agenesia ssacra)La edad promedio fue de 6,2 años y el promedio de seguimiento fué de 1,20 años.El protocolo seguido fue:1.Cistometría diferencial inicial,diagnóstica del tipo vejiga para seleccionar el tipo de estimulación.2.Serie de 20 sesiones,una por día,de 90 minutos de electroestimulación vesica.3.Cistometría diferencial de control,3 meses después de aplicada la serie.El tratamiento completo constó de dos series separadas por un intervalo de 3 a 6 meses.De los 12 pacientes,5 completaron dos series y 7 sólo una.Hubo un incremento global de la capacidad vesical útil con promedios de 56.92 cc entre la cistometría inicial y la cistometría posterior a la primera serie(p<0.02)La adaptación vesical tuvo un aumento global en promedio de 4.21 entre el control inicial y el post primera serie(p<0.02) y de 6.17 entre el control inicial y el control post segunda serie(p<0.05)Nuestros resultados iniciales demuestran que la EEV en pacientes con mielodisplasia logró un aumentos significativos de la capacidad y de la adaptación vesical
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Electric Stimulation , Spinal Dysraphism , Urinary Bladder, Neurogenic/therapy , PediatricsABSTRACT
La electroestimulación vesical tranuretral(EEV)fue propuesta por Katona en 1975 con el objetivo de mejorar la sensación y contraccion vesical en pacientes neurogénicos.Kaplan promovió un nuevo concepto:su uso como método para mejorar la adaptación y la capacidad vesical.El objetivo fue analizar el comportamiento de la capacidad y de la adaptación vesical,antes y después de series de electroestimulación.Se evaluaron 12 pacientes(11 mielomeningoceles y 1 agenesia ssacra)La edad promedio fue de 6,2 años y el promedio de seguimiento fué de 1,20 años.El protocolo seguido fue:1.Cistometría diferencial inicial,diagnóstica del tipo vejiga para seleccionar el tipo de estimulación.2.Serie de 20 sesiones,una por día,de 90 minutos de electroestimulación vesica.3.Cistometría diferencial de control,3 meses después de aplicada la serie.El tratamiento completo constó de dos series separadas por un intervalo de 3 a 6 meses.De los 12 pacientes,5 completaron dos series y 7 sólo una.Hubo un incremento global de la capacidad vesical útil con promedios de 56.92 cc entre la cistometría inicial y la cistometría posterior a la primera serie(p<0.02)La adaptación vesical tuvo un aumento global en promedio de 4.21 entre el control inicial y el post primera serie(p<0.02) y de 6.17 entre el control inicial y el control post segunda serie(p<0.05)Nuestros resultados iniciales demuestran que la EEV en pacientes con mielodisplasia logró un aumentos significativos de la capacidad y de la adaptación vesical
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Urinary Bladder, Neurogenic/therapy , Electric Stimulation , Spinal Dysraphism , PediatricsABSTRACT
BACKGROUND/PURPOSE: A new procedure is described for securing the testis in the scrotum in patients with a past history of inguinal sugery and testes in an unsatisfactory position. METHODS: Twenty-seven patients with 29 abnormally positioned testes (two bilateral) were evaluated. All patients had a past history of inguinal surgery, and ages ranged between 4 and 16 years (mean, 7.2). Previous surgical procedures included 23 orchiopexies, 4 inguinal herniorrhaphies, and 2 testicular detorsions of undescended testis. In all reoperations an attempt was made to fix a strip (two nonabsorbable stitches) of the fascia attached to the cord, to the pubic bone, or to the tendinosous part of the gracilis muscles (cordopexy), so that the distal part of the cord and the testis lay freely in the scrotum without tension. Patients underwent follow-up every 6 months after the operation with physical and ultrasound examinations. RESULTS: Cordopexy was possible in 11 (38%) of the 29 inguinal reoperations. In all cases, orchiopexy was the previous surgical procedure. One hundred percent of the testes remain within the scrotum after a mean follow-up of 21 months (range, 8 to 38). CONCLUSION: When feasible, inguinal cordopexy is a simple and effective technique for securing testicles in reoperative orchiopexy procedures.
Subject(s)
Cryptorchidism/surgery , Testis/surgery , Adolescent , Child , Child, Preschool , Fasciotomy , Humans , Inguinal Canal/surgery , Male , Reoperation , Spermatic Cord/surgeryABSTRACT
Es posible tener una vida sexual plena a cualquier edad. En algunas épocas o circunstancias es necesario trabajar más para obtener la satisfacción de la vivencia sexual. En la menopausia y después de ella, además de los posibles cambios físicos que se pueden operar en una mujer y ante los cuales se llegan a considerar diversos abordajes médicos, es indispensable revisar y desarrollar otras áreas que favorezcan el manejo integral de esa mujer. En la madurez y la vejez se van dando paulatinos cambios que llevan a una lentificación de la respuesta sexual y ala necesidad de acomodación personal y de pareja. Si se ha transitado positivamente, habrá un aprendizaje de vida que permita disfrutar muchas cosas en una dimensión de lo sencillo y descomplicado, dando como resultado que los cambios de la edad pueden significar que se abren otras facetas para explorar. Si no se conserva en la menopausia la expresión sexual, puede ser muy difícil recuperarla más tarde. En este capítulo desarrollaremos temas como la importancia de hablar acerca del sexo, con su pareja, con su médico; situación complicada para muchas mujeres que crecieron en una época en la que éste era un tema tabú y el silencio se implantaba incluyendo a la pareja sexual. Temas prácticos de gran interés como la conexión entre el sexo, el ejercicio y la imagen corporal, de máxima relevancia cuando el cuerpo está cambiando y posiblemente alejándose de los patrones estéticos considerados de éxito. Algunas investigaciones han mostrado que cuando se tienen rutinas de cuidado físico y ejercicio, la salud sexual presenta mejores posibilidades. La dieta y el sexo nos muestra una relación entre problemas con el colesterol alto y dificultades con la lubricación. Veremos qué nos dicen los trabajos de terapia de sustitución hormonal en los cuales se añade la testosterona para favorecer el deseo sexual y qué pasa con la histerectomía y la sexualidad. Revisaremos la sexualidad de la mujer y su alternativa de la masturbación y, al abordar a la mujer mayor con pareja aparecen varios aspectos de interés: cómo aprender a ser pareja mayor, la importancia de sacar tiempo para el afecto, cómo enriquecer la sexualidad en la pareja de largo tiempo y cómo vencer obstáculos a una sexualidad satisfactoria...
Subject(s)
Climacteric , SexualityABSTRACT
Una de las causas más frecuentes de colapso de la valvula nasal es una rinoplastia previa. El realizar un manejo adecuado de incompetencia valvular nasal depende de un correcto diagnostico de esta. Generalmente es debido a la perdida de piel vestibular, de los cartílagos laterales superiores y/o inferiores. Se escogieron 15 pacientes que presentaron colapso valvular nasal y con antecedentes de haberseles practicado una o más septorrinoplastias previas, refiriendo inconformidad funcional y/o estetica. A todos los pacientes se les realizó un estudio fotográfico, una rinoscopia anterior y la maniobra de Cottle para corroborar el diagnostico. Se analizo y manejo cada caso individualmente realizando tratamiento quirurgico, colocándoles al 90 por ciento de los pacientes injertos autologos de cartilagos de Battens y/o Spreader tomándolos de septum nasal y/o concha auricular. Al 2 por ciento de pacientes que presentaron deficiencia de piel vestibular se coloco injerto libre de piel retroauricular y otros requirieron Z-plastia en la zona valvular. Como resultados se obtuvo que el 95 por ciento de los pacientes presentaron mejoria tanto funcional como estetica a los 1,3 y 6 meses del postoperatorio
Subject(s)
Postoperative Complications , RhinoplastyABSTRACT
Se han revizado dato de enero 1997 a un niña 36 meses de edad con diagnóstico de Ar corticomedular izquierdo, confirmado por ecografía abdominal presenta historia 20 días fiefre (38-39o C), dolor abdominal en el inicio difuso y leve, que luego progreso en intensidad al correr de los días
Subject(s)
Ultrasonography , Abdominal AbscessABSTRACT
El pronostico de la paralisis facial periferica se puede establecer mediante la utilización de pruebas electrofisiologicas. Se estudiaron 37 pacientes con paralisis facial periferica idiopatica en el periodo comprendido entre febrero de 1992 a enero de 1994 en el Hospital Militar Central. A estos pacientes se les realizó: Test de Excitabilidad nerviosa (Umbral), test de estimulación maxima (MST), reflejo de parpadeo y electroneuronografia al ingreso, a los 8, 15, 30 y 45 dias. En cada caso estudiado se valoro el grado de la paralisis segun la clasificación de House y se correlaciono la evolución clinica con las diferentes pruebas mencionadas. El test de excitabilidad nerviosa (Umbral) y el de estimulación maxima (MST), no son pruebas confiables para establecer indices de pronostico precoz ni a largo plazo de la evolución clinica en estos pacientes. La electroneuronografia y el reflejo de parpadeo debido a sus propiedades de evaluar la lesion del nervio facial tanto distal como proximalmente, son las dos pruebas de mayor confiabilidad para establecer el pronostico de esta y asi fijar pautas de manejo en estos pacientes