In vitro hematotoxicity of Vernonanthura polyanthes leaf aqueous extract and its fractions.

Vernonanthura polyanthes, popularly known as 'assa-peixe', is widely used in Brazil for therapeutic purpose mainly to treat respiratory tract problems. However, few studies investigated its chemical safety. In this way, we first obtained the V. polyanthes leaf aqueous extract (VpLAE) and three fractions (aqueous; n-butanol, n-BF; and ethyl acetate), and we chemically characterized this material. Then, the cytogenotoxic potential of the VpLAE and its fractions was investigated against human erythrocytes and lymphocytes using Trypan blue exclusion test of cell viability and CometChip. The phytochemical screening of V. polyanthes leaf revealed the presence of total phenolic compounds, flavonoids, tannins, coumarins, terpenic compounds, and cardioactive heterosides. n-BF presented the highest total phenolic, flavonoids, and tannins contents and, consequently, the highest antioxidant activity, according to the DPPH free radical scavenging method. Although the VpLAE and its fractions did not cause death of erythrocytes, the cells acquired an echinocytic form. Regarding lymphocytes, VpLAE and its fractions presented cytotoxicity and genotoxicity. When VpLAE or its fractions were co-treated with doxorubicin (DXR), a recognized cytotoxic drug, we observed an enhancement of DXR cytotoxicity against lymphocytes, but the DXR genotoxicity decreased around 15%. Since the VpLAE and its fractions increased the DXR cytotoxicity and decreased its genotoxicity, further studies should be conducted for the development of an adjuvant drug from this extract to reduce the side effects of chemotherapy. Moreover, the indiscriminate use of 'assa-peixe' by local people should be discouraged.

Confluência entre a teoria das relações interpessoais e pesquisa convergente assistencial: facilitador de melhorias para a prática do cuidado / Confluencia entre la teoría de las relaciones interpersonales y la investigación asistencial convergente: facilitador de mejoras para la práctica del cuidado / Confluence between theory of interpersonal relationships and convergent care research: facilitator of improvements for the practice of care

RESUMO Trata-se de estudo reflexivo sobre a confluência entre a teoria das relações interpessoais, de Peplau, e o método de pesquisa convergente assistencial (PCA). Objetivo: refletir sobre a confluência entre a teoria das relações interpessoais e o método PCA e como essa paridade facilita o desenvolvimento de melhorias para a prática do cuidado. Resultados: ambos se preocupam com o fazer em Enfermagem e sugerem processos de atuação em Enfermagem e investigação, nos quais destacam a comunicação e a interação para a resolução de um problema da prática. Tais processos apresentam como pontos em comum: prática assistencial, interação entre enfermeiro/paciente e pesquisador/participante, coparticipação dos agentes envolvidos, quatro fases de desenvolvimento e alternância de papéis do enfermeiro/pesquisador. Conclusão: a partir da paridade entre a teoria de Peplau e o método PCA foi visto que a teoria é aplicável em todo o processo investigativo, favorecendo a interação pesquisador-participante e direcionando o pesquisador em todas as fases do método, no qual o uso dos instrumentos de comunicação relatados por Peplau em consonância com o método da PCA facilita ao enfermeiro/pesquisador construir, junto com as contribuições do paciente/participante, melhorias para a prática do cuidado.

RESUMEN Se trata de un estudio reflexivo sobre la confluencia entre la teoría de las relaciones interpersonales de Peplau y el método de investigación del cuidado convergente (ICC). Objetivo: reflexionar sobre la confluencia entre la teoría de las relaciones interpersonales y el método ICC y cómo esta paridad facilita el desarrollo de mejoras para la práctica del cuidado. Resultados: ambos se preocupan con la práctica en enfermería y sugieren procesos de acción en enfermería e investigación, en los que se destacan la comunicación y la interacción para resolver un problema en la práctica. Dichos procesos tienen como puntos en común: práctica asistencial, interacción enfermero / paciente e investigador / participante, coparticipación de los agentes involucrados, cuatro etapas de desarrollo y roles alternos del enfermero / investigador. Conclusión: a partir de la paridad entre la teoría de Peplau y el método ICC, se vio que la teoría es aplicable en todo el proceso investigativo, favoreciendo la interacción investigador-participante y dirigiendo al investigador en todas las fases del método, en las que el uso de instrumentos en la comunicación reportados por Peplau en línea con el método ICC facilita al enfermero / investigador construir, junto con los aportes del paciente / participante, mejoras para la práctica asistencial.

ABSTRACT This is a reflective study on the confluence between Peplau's theory of interpersonal relationships and the convergent care research method (CCR). Objective: to reflect on the confluence between the theory of interpersonal relationships and the CCR method and how this parity facilitates the development of improvements for the practice of care. Results: both are concerned with doing in Nursing and suggest processes of action in Nursing and research, in which communication and interaction are highlighted to solve a practice problem. Such processes have as common points: care practice, interaction between nurse/patient and researcher/participant, co-participation of the agents involved, four phases of development and alternating roles of the nurse/researcher. Conclusion: based on the parity between Peplau's theory and the CCR method, it was seen that the theory is applicable throughout the investigative process, favoring the researcher-participant interaction and guiding the researcher in all phases of the method, in which the use of communication instruments reported by Peplau in line with the CCR method facilitates the nurse/researcher to build, together with the patient/participant's contributions, improvements for the practice of care.

Transição para os cuidados paliativos: ações facilitadoras para uma comunicação centrada no cliente oncológico / Transición al cuidado paliativo: acciones facilitadoras para impulsar la comunicación centrada en el cliente oncológico / Transition to palliative care: facilitating actions for cancer client-centered communication

RESUMO Introdução: a relação interpessoal profissional-cliente se torna primordial na transição para os cuidados paliativos para que juntos possam melhorar a comunicação nesse momento e alinhar o cuidado aos desejos do cliente. Objetivo: analisar como o cliente oncológico avalia a comunicação na transição para os cuidados paliativos; identificar suas necessidades e preferências acerca dessa comunicação relacionadas ao seu prognóstico, tomada de decisão e participação familiar; e apresentar proposta de ações facilitadoras para comunicação na transição para os cuidados paliativos, a partir das necessidades e preferências mencionadas pelo cliente. Método: pesquisa convergente assistencial realizada em um hospital federal do Rio de Janeiro, com 15 clientes oncológicos. Utilizou-se a entrevista semiestruturada seguida de discussão dialogada com cada participante. Aplicada análise temática. Resultados: na avaliação dos participantes, o acolhimento, a forma atenciosa, a informação da verdade e a linguagem simples e acessível foram elementos essenciais para construir uma relação de confiança e comunicação esclarecedora sobre o momento vivido. Ainda assim, os clientes ansiavam por mais informações sobre seu tratamento e prognóstico. Apesar de a maioria referir a preferência pela verdade, participação familiar e participação ativa no tratamento, outros demonstraram a preferência pelo não saber para não sofrer, a não participação familiar e a passividade na participação do tratamento. Conclusão: será a partir da priorização das ações de escuta ativa, do acolhimento, respeito à autonomia e utilização de linguagem clara e acessível que o profissional criará vínculo necessário e obterá mais êxito em realizar uma comunicação centrada nas necessidades e preferências do cliente oncológico.

RESUMEN Introducción: la relación interpersonal profesional-cliente se vuelve primordial en la transición a los cuidados paliativos para que juntos puedan mejorar la comunicación y alinear la atención con los deseos del cliente. Objetivo: analizar cómo el cliente oncológico evalúa la comunicación en la transición a cuidados paliativos; identificar sus necesidades y preferencias con respecto a la comunicación relacionada con su pronóstico, toma de decisiones y participación familiar; y presentar una propuesta de acciones facilitadoras de comunicación en la transición a cuidados paliativos en base a las necesidades y preferencias mencionadas por el cliente. Método: investigación convergente asistencial realizada en un hospital federal de Río de Janeiro con 15 clientes oncológicos. Se utilizó la entrevista semiestructurada, seguida del diálogo con cada participante. Aplicación de análisis temático. Resultados: en la evaluación de los participantes, la acogida, la forma atenta, la información de la verdad y el lenguaje sencillo y accesible fueron elementos esenciales para construir una relación de confianza y comunicación esclarecedora sobre el momento vivido. Aún así, los clientes esperaban más información sobre su tratamiento y pronóstico. Si bien la mayoría mencionó la preferencia por la verdad, la participación familiar y la participación activa en el tratamiento, otros manifestaron preferencia por el no saber para no sufrir, la no participación familiar y la pasividad en la participación en el tratamiento. Conclusión: será a partir de la priorización de las acciones de escucha activa, acogida, respeto a la autonomía y el uso de un lenguaje claro y accesible que el profesional creará el vínculo necesario y tendrá más éxito en llevar a cabo la comunicación centrada en las necesidades y preferencias del cliente oncológico.

ABSTRACT Introduction: the professional-client interpersonal relationship becomes fundamental in the transition to palliative care so that together they can improve communication at that time and align care to the client's wishes. Objective: to analyze how the cancer client evaluates communication in the transition to palliative care; identify your needs and preferences regarding this communication related to your prognosis, decision making and family participation; and present a proposal for facilitating actions for communication in the transition to palliative care, based on the needs and preferences mentioned by the client. Method: convergent care research conducted at a federal hospital in Rio de Janeiro, with 15 cancer patients. A semi-structured interview was used, followed by a dialogue with each participant. Thematic analysis applied. Results: in the evaluation of the participants, the welcoming, the attentive way, the truth information and the simple and accessible language were essential elements to build a relationship of trust and enlightening communication about the moment lived. Still, clients were looking forward to more information about their treatment and prognosis. Although the majority mentioned the preference for the truth, family participation and active participation in the treatment, others demonstrated the preference for not knowing in order not to suffer, non-family participation and passivity in the participation in the treatment. Conclusion: it will be from the prioritization of active listening actions, welcoming, respect for autonomy and the use of clear and accessible language that the professional will create the necessary bond and be more successful in carrying out a communication centered on the needs and preferences of the cancer client.

Avaliação da atenção integral à saúde do idoso na percepção de profissionais / Evaluation of comprehensive health care for older people based on professionals' perceptions

Objetivo: Avaliar a atenção integral à saúde do idoso segundo a percepção de profissionais em Unidades de Saúde da Família (USF). Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo-exploratório, realizado no segundo semestre de 2016 em dez Unidades de Saúde da Família (USF) de um município localizado no sudoeste do estado de Mato Grosso, do qual participaram as equipes multiprofissionais das USF. Coletaram-se dados através da técnica de grupo focal. Para análise e interpretação, construíram-se narrativas e submeteu-se à análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: O estudo evidenciou que a atenção integral à saúde do idoso na Atenção Primária à Saúde (APS), no município estudado, ocorre de maneira fragmentada e reforça a cultura biomédica. A integralidade, tida como um dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS), se encontra fragilizada e pouco valorizada pelos profissionais desse nível de atenção à saúde. Conclusão: Concluiu-se que, no contexto deste estudo, a atenção integral à população idosa ocorre de forma fragmentada e desarticulada. Os profissionais de saúde investigados consideram que o cuidado realizado é puramente clínico e focado em ações curativas ou preventivas. (AU)

Perfil sociodemográfico e condições de saúde dos idosos que sofreram quedas / Socio-demographic profile and health conditions of elderly people who have suffered falls

Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico e as condições de saúde dos idosos que sofreram quedas. Método: Estudo descritivo e transversal, com amostra de 220 idosos que caíram no último ano. As variáveis são características sociodemográficas, condições de saúde, avaliação do medo de cair e capacidade funcional. Foi realizada análise descritiva dos dados. Resultados: A maioria dos idosos que caíram possui idade entre 70 e 79 anos, é do sexo feminino, viúvo, com baixa escolaridade, aposentado com renda de até 1 salário mínimo, autoavalia sua saúde como regular/ruim, autorreferiu problemas cardiovasculares, osteomusculares, problemas de visão, e utiliza medicamentos regularmente. Foram também classificados como independentes funcionalmente e com medo de cair. Conclusão: O perfil sociodemográfico e as condições de saúde encontradas nos idosos deste estudo são importantes para nortear a ação dos profissionais de saúde na prevenção das quedas

Objective: To identify the sociodemographic profile and health conditions of the elderly who suffered falls. Method: Descriptive and transversal study, with a sample of 220 elderly people who fell in the last year. The variables are sociodemographic characteristics, health conditions, fear of falling evaluation and functional capacity. A descriptive analysis of the data was performed. Results: The majority of the elderly who fell are aged 70-79 years, are female, widowed, with low schooling, retired with income of up to a minimum wage, self-rated their health as regular/poor, self-reported cardiovascular problems, Musculoskeletal, vision problems, and uses medications regularly. They were also classified as functionally independent and afraid to fall. Conclusion: The sociodemographic profile and the health conditions found in the elderly in this study are important to guide the action of health professionals in the prevention of falls

Meta: Identificar las condiciones sociodemográficas y de salud de las personas mayores que han sufrido caídas. Método: Estudio descriptivo y transversal, con una muestra de 220 personas de edad avanzada que han caído en el último año. Las variables son características sociodemográficas, las condiciones de salud, la evaluación de miedo a caer y la capacidad funcional. Se realizó un análisis descriptivo. Resultados: La mayoría de las personas mayores que han caído ha envejecido 70-79 años, son de sexo femenino, viuda, con bajo nivel de educación, se retiró con un ingreso de hasta un salario mínimo, autoavalia su salud como problemas, justo/ pobres autorreferiu cardiovasculares, musculoesquelético, problemas de visión, y las drogas usa con regularidad. También se clasificaron como funcionalmente independiente y el miedo a caer. Conclusión: Las condiciones socio-demográficas del perfil y de salud que se encuentran en los ancianos de este estudio son importantes para guiar las acciones de los profesionales de la salud en la prevención de caídas

Multiple resistance to acaricides in field populations of Rhipicephalus microplus from Rio Grande do Sul state, Southern Brazil.

Acaricide resistance is a major obstacle to the control of Rhipicephalus microplus. Historically, the indiscriminate use of chemical compounds has contributed to the selection of populations resistant to different classes of acaricides. Therefore, multiple acaricide resistance is an important threat to the chemical control of the cattle tick. To investigate the occurrence and extent of multiple resistance to acaricides in Southern Brazil we performed larval tests with cypermethrin, chlorpyriphos, amitraz, fipronil and ivermectin on 104 cattle tick field samples from different ranches in Rio Grande do Sul, between the years 2013 and 2015. Adult immersion tests with a commercial formulation mixture of chlorpyriphos and cypermethrin were performed on 75 samples. Four levels of resistance were established according to the mortality of larvae: Level I: mortality between 82% and 95%; Level II: mortality between 57% and 82%; Level III: mortality between 25% and 57%; and Level IV: mortality lower than 25%. Resistance to cypermethrin was detected in 98.08% of the samples evaluated, mostly at resistance level IV. The frequency of samples resistant to amitraz, chlorpyriphos, ivermectin and fipronil was 76.92%, 60.58%, 60.58% and 53.85% respectively. Multiple resistance to three or more compounds was found in 78.85% of the samples. The results obtained in this study are alarming and reveal a new scenario for the challenge of tick control using chemicals. This is an issue of high importance to cattle production systems where this tick is responsible for a high economic impact.

Quem irá empurrar minha cadeira de rodas? A escolha do cuidador familiar do idoso / Who will push my wheelchair? Choosing a family eldercare provider

As relações afetivas e pessoais ao longo da vida podem determinar as relações familiares no processo do envelhecer humano. Este trabalho teve por objetivo avaliar a funcionalidade familiar de idosos pertencentes a um movimento de alfabetização de adultos e identificar quem escolheriam para cuidar deles na velhice. Trata-se de um estudo descritivo e transversal, baseado nos pressupostos do método quantitativo e qualitativo de investigação. Para a avaliação da funcionalidade familiar utilizou-se o Apgar de Família proposto por SMILKSTEIN (1978) e os dados foram analisados estatisticamente segundo medidas de freqüência. Foram avaliados 93 idosos. Para a compreensão da escolha do cuidador foram realizadas entrevistas em profundidade com 9 idosos, sendo três de cada categoria do Apgar. As entrevistas foram analisadas, segundo o Modelo de Análise de Conteúdo, categoria Análise Temática proposta por BARDIN (1977).Todos os cuidados éticos que regem pesquisas com seres humanos foram respeitados. Os resultados do Apgar de família mostram que 81 idosos apresentaram boa funcionalidade familiar, 8 moderada disfunção e 4 elevada disfunção familiar. Os resultados das entrevistas mostram que, nas três categorias do Apgar, a escolha do cuidador foi a mesma no que diz respeito ao gênero (mulher), ao grau de parentesco (filha), à composição familiar (multigeracional), à história de vida e ao relacionamento. “Quem irá empurrar minha cadeira de rodas” é uma escolha determinada por valores sociais e culturais e pela história de vida de cada um. É multideterminada, multivariada e se processa ao longo da vida.