Diagrama de prevenção de quedas para pessoas idosas: revisão integrativa / Diagrama de prevención de caídas para personas mayores: revisión integradora / Fall prevention diagram for older adults: an integrative review

Resumo Objetivo Propor um diagrama de prevenção de quedas para pessoas idosas, baseado no Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Métodos A construção do diagrama foi embasada no modelo de Nola Pender e em seus elementos. Para isso, foi realizado um estudo de revisão integrativa, com o objetivo de coletar dados sobre características e experiências individuais, sentimentos e conhecimentos e adoção de comportamento saudável para prevenção de quedas. Após a coleta dessas informações, realizou-se análise de similitude dos estudos selecionados por meio do IRaMuTeQ. Os elementos obtidos da análise de similitude facilitaram o agrupamento dos estudos quanto aos elementos encontrados e, assim, proporcionaram a organização do diagrama de prevenção de quedas. Resultados A amostra final foi constituída de 54 artigos, divididos de acordo com os elementos do modelo de Nola Pender: 36 abordavam características e experiências individuais, 40 sentimentos e conhecimentos, e 20 eram referentes ao comportamento. Os elementos obtidos da análise de similitude geraram um leque semântico de palavras mais frequentes: queda, prevenção, mulher e medo. Já as palavras menos frequentes foram cognição, autoeficácia, transporte e planejamento, os quais contribuíram para a construção do diagrama. Conclusão A partir da revisão, elaborou-se um diagrama, que favoreceu a identificação dos fatores pessoais, barreiras e facilidades, para um comportamento desejável à prevenção de quedas.

Resumen Objetivo Proponer un diagrama de prevención de caídas para personas mayores, basado en el modelo de promoción de la salud de Nola Pender. Métodos La elaboración del diagrama se basó en el modelo de Nola Pender y sus elementos. Para tal fin, se realizó un estudio de revisión integradora con el objetivo de recopilar datos sobre características y experiencias individuales, sentimientos y conocimientos y adopción de un comportamiento saludable para la prevención de caídas. Después de recopilar la información, se realizó un análisis de similitud de los estudios seleccionados mediante IRaMuTeQ. Los elementos obtenidos del análisis de similitud permitieron agrupar los estudios respecto a los elementos encontrados y, de esta forma, proporcionaron la organización del diagrama de prevención de caídas. Resultados La muestra final estuvo compuesta por 54 artículos, divididos de acuerdo con los elementos del modelo de Nola Pender: 36 abordaban características y experiencias individuales, 40 sentimientos y conocimientos y 20 eran sobre el comportamiento. Los elementos obtenidos del análisis de similitud generaron un conjunto semántico de palabras más frecuentes: caída, prevención, mujer y miedo. Por otro lado, las palabras menos frecuentes fueron: cognición, autoeficacia, transporte y planificación, que contribuyeron para la elaboración del diagrama. Conclusión A partir de la revisión, se elaboró un diagrama que favoreció la identificación de los factores personales, barreras y facilidades para un comportamiento conveniente en la prevención de caídas.

Abstract Objective To propose a fall prevention diagram for older adults, based on Nola Pender's Health Promotion Model. Methods Diagram construction was based on Nola Pender's model and its elements. For this, an integrative review study was carried out with the objective of collecting data on individual characteristics and experiences, behavior-specific cognitions and affect and behavioral outcome for fall prevention. After collecting this information, a similarity analysis of the selected studies was carried out using IRaMuTeQ. The elements obtained from similarity analysis facilitated the grouping of studies regarding the elements found and thus provided fall prevention diagram organization. Results The final sample consisted of 54 articles, divided according to the elements of Nola Pender's model: 36 addressed individual characteristics and experiences, 40 referred to behavior-specific cognitions and affect, and 20 referred to behavioral outcome. The elements obtained from the similarity analysis generated a semantic range of the most frequent words: fall, prevention, woman and fear. The least frequent words were cognition, self-efficacy, transportation and planning, which contributed to diagram construction. Conclusion From the review, a diagram was prepared, which favored identifying personal factors, barriers and facilities for a desirable behavior to prevent falls.

Development and testing of the Prev'Quedas game for older adults in the community: a descriptive study.

OBJECTIVES: to develop and test a board game for fall prevention in older adults in the community. METHODS: a descriptive study, carried out through the use of game design elements (narrative, mechanics, aesthetics and technology), the Health Promotion Model, assessment by experts and testing with older adults. For assessment, the Concordance Index was used, considering it greater than 80%. RESULTS: three prototypes and the final version were developed. The game's narrative was based on promotion model, comprising individual aspects, benefits and barriers in behavior to prevent falls. The mechanics outlined goals and rules. Aesthetics encompassed layout and illustrations. The technology involved board, cards, pin, roulette and instruction manual. The game was assessed by 36 experts and 31 older women from the community, with a Concordance Index of 93.22% and 99%, respectively. CONCLUSIONS: the game developed and tested was considered an adequate educational strategy for fall prevention.

Development and testing of the Prev'Quedas game for older adults in the community: a descriptive study / Desarrollo y prueba del juego Prev'Quedas para personas mayores de la comunidad: un estudio descriptivo / Desenvolvimento e testagem do jogo Prev'Quedas para pessoas idosas da comunidade: estudo descritivo

ABSTRACT Objectives: to develop and test a board game for fall prevention in older adults in the community. Methods: a descriptive study, carried out through the use of game design elements (narrative, mechanics, aesthetics and technology), the Health Promotion Model, assessment by experts and testing with older adults. For assessment, the Concordance Index was used, considering it greater than 80%. Results: three prototypes and the final version were developed. The game's narrative was based on promotion model, comprising individual aspects, benefits and barriers in behavior to prevent falls. The mechanics outlined goals and rules. Aesthetics encompassed layout and illustrations. The technology involved board, cards, pin, roulette and instruction manual. The game was assessed by 36 experts and 31 older women from the community, with a Concordance Index of 93.22% and 99%, respectively. Conclusions: the game developed and tested was considered an adequate educational strategy for fall prevention.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y probar un juego de mesa para la prevención de caídas en ancianos de la comunidad. Métodos: estudio descriptivo, realizado mediante el uso de elementos de diseño de juegos (narrativa, mecánica, estética y tecnología), el Modelo de Promoción de la Salud, evaluación por expertos y testeo con ancianos. Para la evaluación se utilizó el Índice de Concordancia, considerándose mayor al 80%. Resultados: se desarrollaron tres prototipos y la versión final. La narrativa del juego se basó en el modelo de promoción, que comprende aspectos individuales, beneficios y barreras en el comportamiento para prevenir caídas. La mecánica delineó objetivos y reglas. La estética abarcó el diseño y las ilustraciones. La tecnología involucró tablero, cartas, pin, ruleta y manual de instrucciones. El juego fue evaluado por 36 expertos y 31 ancianas de la comunidad, con un Índice de Concordancia de 93,22% y 99%, respectivamente. Conclusiones: el juego desarrollado y probado fue considerado una estrategia educativa adecuada para la prevención de caídas.

RESUMO Objetivos: desenvolver e testar um jogo de tabuleiro para prevenção de quedas em idosos da comunidade. Métodos: estudo descritivo, realizado através da utilização dos elementos do design de jogos (narrativa, mecânica, estética e tecnologia), do Modelo de Promoção da Saúde, da avaliação por especialistas e testagem com pessoas idosas. Para avaliação, utilizou-se o Índice de Concordância, considerando-o maior que 80%. Resultados: desenvolveram-se três protótipos e a versão final. A narrativa do jogo foi embasada no modelo de promoção, compreendendo aspectos individuais, benefícios e barreiras no comportamento para prevenção de quedas. A mecânica delineou objetivos e regras. A estética abrangeu layout e ilustrações. A tecnologia envolveu tabuleiro, cartas, pino, roleta e manual de instrução. O jogo foi avaliado por 36 especialistas e 31 idosas da comunidade, com índice de concordância de 93,22% e 99%, respectivamente. Conclusões: o jogo desenvolvido e testado foi considerado uma estratégia educacional adequada para prevenção de quedas.

Projeto Terapêutico Singular: ferramenta de superação do GAP terapêutico em saúde mental / Singular therapeutic project: tool for overcoming therapeutic gap in mental health

Objetivo: Relatar a experiência acadêmico-assistencial de estudantes de Enfermagem durante a construção conjunta de um projeto terapêutico singular com as equipes de atenção à saúde da família em uma Unidade Básica de Saúde. Metodologia: Estudo descritivo do tipo relato de experiência sobre a elaboração de um projeto terapêutico singular, a partir das experiências vividas por acadêmicos de Enfermagem da Universidade Federal do Piauí no segundo semestre de 2019 ao acompanhar uma paciente com transtorno mental. Resultados: Como resultado do seguimento das etapas diagnóstico situacional, definição de metas, divisão de responsabilidades e avaliação e reavaliação, bem como do engajamento dos acadêmicos e profissionais e da paciente e sua família em cada fase do projeto terapêutico singular, foi possível identificar os aspectos orgânicos, psicológicos e sociais desencadeadores dos problemas e riscos à saúde e planejar e implementar intervenções voltadas ao suprimento das demandas da paciente e família, consequentemente melhorando sua qualidade de vida. Conclusões: O projeto terapêutico singular demonstrou ser uma ferramenta importante para a superação do distanciamento terapêutico existente entre paciente, família e equipe, contribuindo para o fortalecimento dos vínculos, uma melhor resolutividade das demandas do paciente e família e a produção de sua autonomia quanto ao seu autocuidado. (AU)

Objective: To report the experience of academic care of nursing students during the joint construction of a singular therapeutic project with the family health care teams in a Basic Health Unit. Methodology: A descriptive study of the type of experience report on the elaboration of a singular therapeutic project, based on the experiences lived by Nursing students of the Federal University of Piauí in the second semester of 2019 when they followed up on a patient with mental disorder was carried out. Results: As a result of following the stages of situational diagnosis, goal setting, division of responsibilities, and evaluation and reevaluation, as well as the link between academics and professionals with the patient and her family in each phase of the singular therapeutic project, it was possible to identify the organic, psychological and social aspects that trigger health problems and risks to plan and implement interventions aimed at satisfying the demands of the patient and their family, consequently improving their quality of life. Conclusions: The singular therapeutic project proved to be an important tool to overcome the existing therapeutic gap between patient, family and health team, contributing to the strengthening of ties, a better resolution of the demands of the patient, the family and the production of autonomy and personal care. (AU)

Objetivo: Relatar la experiencia de atención académica de estudiantes de Enfermería durante la construcción conjunta de un proyecto terapéutico singular con los equipos de atención a la salud familiar en una Unidad Básica de Salud. Metodología: Estudio descriptivo del tipo relato de experiencia sobre la elaboración de un proyecto terapéutico singular, a partir de las experiencias vividas por estudiantes de Enfermería de la Universidad Federal de Piauí en el segundo semestre de 2019 cuando realizaban seguimiento a una paciente con trastorno mental. Resultados: Como resultado de seguir las etapas de diagnóstico situacional, establecimiento de objetivos, división de responsabilidades y evaluación y reevaluación, así como la vinculación de académicos y profesionales con la paciente y su familia en cada fase del proyecto terapéutico singular, fue posible identificar los aspectos orgánicos, psicológicos y sociales que desencadenan problemas y riesgos a la salud para planificar e implementar intervenciones dirigidas a satisfacer las demandas del paciente y su familia, mejorando como consecuencia su calidad de vida. Conclusiones: El proyecto terapéutico singular demostró ser una herramienta importante para superar el distanciamiento terapéutico existente entre paciente, familia y equipo de salud, contribuyendo al fortalecimiento de los vínculos, una mejor resolución de las demandas del paciente, la familia y la producción de su autonomía con respecto a sus cuidados personales. (AU)

ANÁLISE DOS RISCOS NÃO CLÍNICOS EM UM CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO / Analysis of non-clinical risks in a material and sterilization center / Análisis de los riesgos no clínicos en un centro de material y esterilización

Objetivo: Analisar os riscos não clínicos de um centro de material e esterilização (CME). Método: Trata-se de um estudo observacional, analítico e longitudinal, realizado entre março e novembro de 2017 no CME de um hospital regional do interior do Piauí. A coleta de dados ocorreu em turnos distintos, utilizando um formulário. A análise foi realizada conforme classificação do grau de severidade e probabilidade do risco. Resultados: Os riscos ergonômicos estão parcialmente em conformidade. Os riscos de queimaduras, choques elétricos e incêndio se mostraram preocupantes, pois têm quesitos em não conformidade. Quanto aos riscos biológicos, existe falta de treinamento/capacitação dos profissionais acerca da contaminação por equipamentos perfurocortantes. Os riscos mais encontrados foram os de classe 1 e os menos encontrados, os de classe 3. Conclusão: Houve maior registro de fatores para risco de classe 2, ou seja, moderado

Objective: To analyze the non-clinical risks of a material and sterilization center (MSC). Method: This is an observational, analytical and longitudinal study conducted between March and November 2017 at the MSC of a regional hospital in the countryside of Piauí. Data collection took place in different shifts, using a form. The analysis was performed according to the classification of degree of severity and likelihood of risk. Results: Ergonomic hazards are partially in line. The risks of burns, electric shocks and fire were worrisome, as they have issues in non-compliance. As for the biological hazards, there is a lack of training/qualification of the professionals about the contamination by sharps equipment. The most common risks were those of class 1 and the least found ones, those of class 3. Conclusion: There was a greater register of factors for class 2 risk, that is, medium risk.

Objetivo: Analizar los riesgos no clínicos de un centro de material y esterilización (CME). Método: Se trata de un estudio observacional, analítico y longitudinal, realizado entre marzo y noviembre de 2017 en el CME de un hospital regional del interior de Piauí. La colecta de datos se realizó en turnos distintos, utilizando un formulario. El análisis fue realizado de acuerdo con la clasificación del grado de severidad y probabilidad del riesgo. Resultados: Los riesgos ergonómicos están parcialmente en conformidad. Los riesgos de quemaduras, descargas eléctricas e incendio se mostraron preocupantes, pues tienen cuestiones en no conformidad. Cuanto a los riesgos biológicos, existe falta de entrenamiento/capacitación de los profesionales acerca de la contaminación por equipos cortopunzantes. Los riesgos más encontrados fueron los de clase 1 y los menos encontrados, los de clase 3. Conclusión: Hubo mayor registro de factores para riesgo de clase 2, o sea, moderado

Conhecimento e comportamento autorreferidos sobre descarte domiciliar de medicamentos / Authorreferated knowledge and behavior on disposal of domiciliary medicines / Conocimiento y comportamiento autorreferidos sobre descarte domiciliar de medicamentos

Objetivo: Analisar o conhecimento e comportamento autorreferidos sobre o descarte domiciliar de medicamentos. Método: Estudo transversal tipo survey, com dados coletados por meio de um questionário em maio de 2017, na cidade de Picos­PI, com amostra de 153 residências. Resultados: Sobre o conhecimento autorreferido, apesar de 139 (90,8%) afirmarem ter ciência sobre o risco ambiental, 144 (94,1%) relataram não ter conhecimento sobre local adequado de realizar o descarte,104 (68,0%) admitiram que o modo como descarta os medicamentos no ambiente traz algum risco individual e 118 (77,1%) perceberam a existência de risco coletivo. Quanto ao comportamento, 107 (69,9%) afirmaram já ter descartado medicamento devido ao fato do prazo de validade vencido, e a maioria afirmou realizar o descarte dentro da embalagem original e no lixo doméstico, 124 (81,0%). Conclusão: O conhecimento e comportamento autorreferidos demonstram fragilidades que comprometem a saúde pública e ambiental

Objective: To analyze the self-reported knowledge and behavior on the disposal of medicines. Method: A cross-sectional study with data collected through a questionnaire in May 2017, in the city of Picos-PI, with a sample of 153 residences. Results: Regarding the selfreported knowledge, 139 (90.8%) stated that they had knowledge about environmental risk, 144 (94.1%) reported having no knowledge of the appropriate disposal site. 104 (68.0%) admit that the way they dispose of medicines in the environment poses some individual risk and 118 (77.1%) perceive the existence of a collective risk. Regarding the behavior, 107 (69.9%) stated that they had discarded medication due to the fact that the expiration date had expired, and the majority stated that they disposed of 124 (81.0%) in the original packaging and household waste. Conclusion: Self-reported knowledge and behavior demonstrate fragilities that compromise public and environmental health

Objetivo: Analizar el conocimiento y el comportamiento autorreferidos sobre el descarte domiciliar de medicamentos. Método: Estudio transversal tipo survey, con datos recogidos por medio de un cuestionario en mayo de 2017, en la ciudad de Picos-PI, con muestra de 153 residencias. Resultados: Sobre el conocimiento autorreferido a pesar de 139 (90,8%) afirmar tener ciencia sobre el riesgo ambiental, 144 (94,1%) relató no tener conocimiento sobre el lugar adecuado de realizar el descarte. (68,0%) admite que el modo en que descarta los medicamentos en el ambiente trae algún riesgo individual y 118 (77,1%) percibe la existencia de riesgo colectivo. En cuanto al comportamiento, 107 (69,9%) afirmaron ya haber descartado medicamento debido al hecho del plazo de validez vencido, y la mayoría afirmó realizar el descarte dentro del embalaje original y en la basura doméstica, 124 (81,0%). Conclusión: El conocimiento y comportamiento autorreferidos demuestran fragilidades que comprometen la salud pública y ambiental

Tecnologias assistivas para idosos com demência: revisão sistemática / Tecnologías de asistencia para ancianos con demencia: revisión sistemática / Assistive technologies for demented elderly: a systematic review

Resumo Objetivo Analisar estudos de intervenções com tecnologias assistivas, empregadas no auxílio de idosos com demência, na execução das Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária. Métodos Realizou-se levantamento, através das bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed, LILACS, SCOPUS, Scielo, Cochrane e Web of Science . Utilizaram-se os descritores dementia/ demência , aged/ idoso , self-help devices/ equipamentos de autoajuda . Os artigos selecionados foram submetidos à análise de qualidade metodológica, na qual foi utilizada a escala de avaliação da Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Resultados Quatro ensaios clínicos foram elencados para a revisão. Os estudos apresentaram classificação de baixa a moderada qualidade metodológica. As tecnologias de sistema de monitoramento noturno e as de comando de voz apresentaram melhor avaliação em relação aos efeitos nas Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária. Conclusão A aplicação desse aparato tecnológico fornece resultados positivos no apoio a idosos e cuidadores na execução das atividades diárias. As utilizações de comandos verbais simples possuem menor custo, manuseio simples e maior eficiência para execução de Atividades Instrumentais de Vida Diária de idosos com demência.

Resumen Objetivo Analizar estudios de intervenciones con tecnologías de asistencia utilizadas para ayudar a ancianos con demencia, en la ejecución de las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria. Métodos Se realizó un relevamiento utilizando las bases CINAHL, MEDLINE/PubMed, LILACS, SCOPUS, Scielo, Cochrane y Web of Science. Se utilizaron los descriptores dementia/demência, aged/idoso, self-help devices/equipamentos de autoajuda . Artículos seleccionados sometidos a análisis de calidad metodológica, utilizando escala de evaluación de Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Resultados Se incluyeron cuatro ensayos clínicos en la lista de revisión. Los estudios presentaron una clasificación de calidad metodológica de baja a moderada. Las tecnologías del sistema de monitoreo nocturno y de comando de voz presentaron mejor evaluación respecto de los efectos sobre las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria. Conclusión La aplicación de este aparato tecnológico proporciona resultados positivos en el apoyo al anciano y a los cuidadores pata ejecutar las actividades cotidianas. El uso de comandos verbales simples tiene menor costo, manejo simplificado y mayor eficiencia para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria de los ancianos con demencia.

Abstract Objective Analyze intervention studies using assistive technologies to help demented elderly with the execution of Basic and Instrumental Activities of Daily Living. Methods A survey was undertaken in the databases CINAHL, MEDLINE/PubMed, LILACS, SCOPUS, Scielo, Cochrane and Web of Science . The descriptors used were dementia /demência, aged /idoso, self-help devices /equipamentos de autoajuda. The methodological quality of the selected articles was analyzed by means of the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) assessment tool. Results Four clinical trials were reviewed. The classification of the studies' methodological quality ranged from low to moderate. The effects of the nighttime monitoring system and voice command technologies on the Basic and Instrumental Activities of Daily Living were assessed better. Conclusion The application of these technological devices offers positive results to support elderly people and caregivers in performing their daily activities. The use of simple voice prompts is cheaper, easier to manage and more efficient for demented elderly to perform Instrumental Activities of Daily Living.ene menor costo, manejo simplificado y mayor eficiencia para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria de los ancianos con demencia.