Consumo de tabaco, alcohol, drogas y su relación con los intentos de suicidio en población asistida en la guardia de un hospital general polivalente / Smoking, Alcohol and Drugs Consumption, and their relationships with suicide attempts in a population assisted in the Ward of a general polyvalent hospital

El problema del consumo de tabaco, alcohol y drogas y los intentos de suicidio son dos afecciones de autodestrucción, la primera con una intencionalidad tal vez inconciente y la otra voluntariamente ejecutada.Objetivo: analizar el consumo de sustancias psicoactivas en pacientes que ingresan en la guardia de un Hospital General polivalente con el diagnóstico de intento de suicidio y definir el perfil de la conducta suicidaMaterial y métodos: se realizaron dos fichas epidemiológicas administradas por profesionales de la guardia y por el Servicio de Psiquiatría del Hospital Posadas, contenían datos generales sobre el intento de suicidio y frecuencia del consumo de sustancias inmediatamente antes del intento de suicidio y en el mes anterior, a 200 pacientes ingresados a la guardia entre junio y diciembre de 2009.Resultados: se encontró una asociación entre el consumo de alcohol, marihuana y cocaína en los varones, y de alcohol y sedantes en las mujeres.

The issue of smoking, alcohol and drugs consumption, as well as suicide attempts constitute two self-destructive affections. The first one is related with an intentionality which is probably unconscious, and the second one, with an intentionality deliberately executed. Purpose: to analyze the consumption of psychoactive substances in patients who are admitted to the ward of a General, polyvalent Hospital with a suicide attempt diagnosis, and to define the profile of the suicidal behavior. Material and methods: two epidemiologic forms administered by professionals from the ward and by the Psychiatry Service of Hospital Posadas, containing general information on the suicide attempt and the frequency of consumption of substances immediately before the suicide attempt and in the previous month, to 200 patients admitted to the ward between June and December 2009. Results: a relationship was found between alcohol, marihuana and cocaine consumption in men and between alcohol and sedatives in women.

Intento de suicidio vía ingesta de fármacos en niños / Suicide attempts secondary to self-inflicted drug poisoning

Suicide attempts in children are an important worldwide cause of morbidity and mortality and an emerging reason for admission in Pediatric Critical Care. Objective: Identify the epidemiologic and clinical characteristics of patients with drug poisoning with a suicide purpose as an admission cause in a Chilean Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Design: Retrospective observational study. Setting: 14 beds PICU of a tertiary care public teaching hospital in Santiago de Chile. Material and Method: All patients admitted to the PICU between January 2005 and December 2008 for self-inflicted drug poisoning with an expressed intention of suicide were included. Analysis of the PICU clinical chart was performed with sampling on an excel data base. For seasonal distribution we used statistical analysis Xil. Results: 178 of 3045 PICU admissions were diagnosed as drug poisoning (5,8 percent), 108 of them for suicide attempts (60,6 percent).The number of annual patients increased, with highest incidence in spring and autumn and lowest in winter. Mean and median age was 13 years, 8,4 percent less than 12 years. 88,9 percent were females. They used polipharmacy in 57 percent. Drugs were taken from home. Antidepressants and sedatives were the most often used. An underlying psychiatric condition was present in 100 cases (92,6 percent). Associated factors were family disfunction, school problems, abuse and violation and bullying. Mean PICU stay was 1,46 days with 16,7 percent requiring transient mechanical ventilation No death was reported in this serie. Conclusions: The number of cases of suicide attempt via drug ingestion as a motive for admission in PICU is increasing, causing a raising number of short and transient admissions, more in spring less in winter. Risk factors were mostly an underlying psychiatric disorder and family disfunction.

Introducción: El intento de suicidio en pediatría, via ingestión de fármacos, es una importante causa de mor-bimortalidad en el mundo y un creciente motivo de ingreso a cuidados intensivos. Objetivo: Identificar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con intoxicación por fármacos con un intento de suicidio, como causa de ingreso a una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en Chile (UC1P). Diseño: Estudio retrospectivo observacional. Pacientes y Método: UClP de 14 camas críticas en un hospital pediátrico de Santiago. Se incluyeron todos los pacientes ingresados a la UClP debido a intento de suicidio por ingestión de fármacos, entre enero 2005 a diciembre 2008. Resultados: 178 de 3 045 egresos se debieron a intoxicación por fármacos (5,8 por ciento) ,108 de ellos por intento de suicidio (60,6 por ciento). La tendencia observada es a un incremento anual, con mayor incidencia en primavera y otoño, y menor en invierno. La media y mediana de edad fue de 13 años, 8,4 por ciento menor de 12 años. 88,9 por ciento fueron mujeres, Se utilizó polifarmacia en un 57 por ciento con fármacos disponibles en el hogar. Antidepresivos y sedantes fueron los más usados. Patología psiquiátrica de base se diagnosticó en un 92,6 por ciento de los casos. Factores asociados fueron disfunción familiar, problemas en el colegio, abuso y violación, bullying. La estadía promedio en UClP fue de 1,5 días, requiriendo un 16,7 por ciento ventilación mecánica transitoria. No hubo fallecidos en esta serie. Conclusiones: El intento de suicidio por ingestión de fármacos como motivo de ingreso a UClP ha aumentado, requiriendo estadías cortas y transitorias, mayormente en primavera y menos en invierno. Factores asociados fueron patología psiquiátrica de base y disfunción familiar.