Rotura do peitoral maior - Relato de caso de uma rotura incomum

Apesar de não muito frequente, nos últimos 20 anos, houve um aumento significativo dos relatos sobre rotura do peitoral maior, normalmente associadas à prática de atividade física em que ocorre contração intensa e/ou uso de cargas pesadas exercendo resistência sobre o músculo. Neste relato de caso temos um paciente de 51 anos referindo dor no tórax à direita e no braço direito há 3 dias após tentar consertar o guidão da moto. Apresentava assimetria dos peitorais, perda de força do membro superior direito, dificuldade de movimentação e hematoma. A ressonância magnética demonstrou rotura completa da junção miotendínea do peitoral maior, com tendinopatia com fissuras insercionais e intrasubstanciais infraespinhal e tendinopatia com rotura parcial do tendão subescapular. Foi indicado por médico ortopedista o acompanhamento com o uso de medicação analgésica.

Although not very common, in the last 20 years, there has been a significant increase in reports of rupture of the pectoralis major, normally associated with the practice of physical activity in which intense contraction occurs and/or the use of heavy loads exerting resistance on the muscle. In this case report we have a 51-year-old patient reporting pain in his right chest and right arm for 3 days after trying to fix his motorcycle's handlebars. He had asymmetry of the pectorals, loss of strength in the right upper limb, difficulty moving and hematoma. Magnetic resonance imaging demonstrated complete rupture of the myotendinous junction of the pectoralis major, with tendinopathy with insertional and intrasubstantial infraspinatus fissures and tendinopathy with partial rupture of the subscapularis tendon. An orthopedic doctor recommended follow-up with the use of analgesic medication.

Aunque no es muy común, en los últimos 20 años se ha observado un aumento significativo en los reportes de rotura del pectoral mayor, normalmente asociado a la práctica de actividad física en la que se produce una contracción intensa y/o al uso de cargas pesadas ejerciendo resistencia sobre el mismo. el músculo. En este caso clínico tenemos un paciente de 51 años que refiere dolor en el pecho derecho y en el brazo derecho durante 3 días después de intentar arreglar el manillar de su motocicleta. Presentó asimetría de pectorales, pérdida de fuerza en miembro superior derecho, dificultad de movimiento y hematoma. La resonancia magnética demostró rotura completa de la unión miotendinosa del pectoral mayor, con tendinopatía con fisuras de inserción e intrasustancial del infraespinoso y tendinopatía con rotura parcial del tendón subescapular. Un médico ortopédico recomendó seguimiento con el uso de medicación analgésica.

Músculos Isquiotibiales. Análisis de su Uso y Propuesta de Inclusión en Terminologia Anatomica / Hamstring Muscles. Analysis of its Use and Proposal for Inclusion in Terminologia Anatomica

Terminologia Anatomica Internacional publicada el año 2019 en inglés y el 2001 en español contiene los nombres oficiales de las estructuras anatómicas. Sin embargo, existen términos que no están incluidos en esta terminología, y son ampliamente utilizados, es el caso del término músculos isquiotibiales. El objetivo de este trabajo fue analizar la utilización del término músculos isquiotibiales, músculos del compartimento femoral posterior y músculos del compartimento femoral flexor. Se realizó una revisión narrativa que incluyó 37 libros de anatomía, 3 diccionarios de terminología médica y biológica, 10 bases de datos y 15 recursos digitales. En los libros publicados después del año 2001 el 55,6 % utilizaba el término músculos isquiotibiales y el 18,5 % utilizó músculos del compartimento femoral posterior. En ningún diccionario se encontró el uso de los términos músculos isquiotibiales, músculos del compartimento femoral posterior ni músculos del compartimento femoral flexor. En las bases de datos se encontraron 12.104 artículos con el término músculos isquiotibiales, cinco con el término músculos del compartimento femoral posterior y uno con el término músculos del compartimento femoral flexor. En los recursos digitales de anatomía el 50 % utilizaba el término músculos isquiotibiales, el 37,5 % el término músculos del compartimento femoral posterior y el 12,5 % músculos del compartimento femoral flexor. En conclusión, el uso del término músculos isquiotibiales supera ampliamente al uso de los términos indicados por Terminologia Anatomica Internacional. Adicionalmente, este término es anatómicamente descriptivo y unívoco. Al respecto, parece apropiado valorar la incorporación del término músculos isquiotibiales en Terminologia Anatomica Internacional.

SUMMARY: The Terminologia Anatomica published in 2019 in English and 2001 in Spanish conTAIns the official names of anatomical structures. However, there are terms that are not included in this terminology, and are widely used, such as the term "hamstring muscles. The objective of this work was to analyze the use of the terms hamstring muscles, muscles of the posterior compartment of thigh and muscles of the flexor compartment of thigh. A narrative review was carried out that included 37 anatomy books, 3 dictionaries of medical and biological terminology, 10 databases and 15 digital resources. Results: In the books published after 2001, 55.6 % used the term hamstring muscles, 18.5 % muscles of the posterior compartment of thigh and 0 % muscles of the flexor compartment of thigh; In no dictionary was the use of the terms hamstring muscles, muscles of the posterior compartment of thigh or muscles of the flexor compartment of thigh found; In the databases, 12,104 articles were found with the term hamstring muscles, 5 with the term muscles of the posterior compartment of thigh and 1 with the term muscles of the flexor compartment of thigh; In the digital anatomy resources, 50 % used the term hamstring muscles, 37.5 % the term muscles of the posterior compartment of thigh and 12.5 % muscles of the flexor compartment of thigh. In conclusion, the use of the term hamstring muscles far exceeds the use of the terms indicated by the International Anatomical Terminology. Additionally, this term is anatomically descriptive and univocal. In this regard, it seems appropriate to assess the incorporation of the term hamstring muscles in Terminologia Anatomica.

Presentation of the ATLETAS DA VOZ™ Conditioning Program

Objectives: To present a simple form of vocal and breathing conditioning for voice professionals based on concepts from vocal science. The vocal conditioning program called Voice Athletes Conditioning uses the principles of exercise physiology to gradually improve vocal and respiratory overload to achieve endurance, power, and flexibility. Methods: Due to our personal experience with high voice users, we synthesized a vocal conditioning program (AVCP) that combines voice science, exercise physiology, sports science and physical therapy principles. This is an 8-week program of daily vocal and breathing exercises with overload enhancement each week using different types of breathing devices and semi-occluded vocal tract exercises, designed and developed according to the specific requirements and performance of the voice professional. Reflections: Professional voice users often experience episodes of vocal fatigue that can directly affect their performance and vocal health. As with physical training for athletes, voice exercises can also contribute to improving vocal conditioning, preventing voice disorders, as well as helping to obtain better performance, greater tolerance to fatigue and shorter recovery time. Conclusions: AVCP is an approach that considers the principles of muscle training aimed objectively at the respiratory and vocal muscles, carried out with a variety of breathing devices and specific vocal exercises in search of greater performance time, less physiological stress, and shorter recovery time in the professional use of the voice.

Objetivos: Presentar una forma sencilla de acondicionamiento vocal y respiratorio para profesionales de la voz, basada en conceptos de la ciencia vocal. El programa de acondicionamiento vocal denominado Voice Athletes Conditioning utiliza los principios de la fisiología del ejercicio para mejorar gradualmente la sobrecarga vocal y respiratoria, con el fin de lograr resistencia, potencia y flexibilidad. Métodos: Debido a nuestra experiencia personal con usuarios de voz aguda, sintetizamos un programa de acondicionamiento vocal (AVCP) que combina principios de la ciencia de la voz, la fisiología del ejercicio, las ciencias del deporte y la fisioterapia. Se trata de un programa de 8 semanas de ejercicios vocales y respiratorios diarios con realce de sobrecarga cada semana utilizando diferentes tipos de dispositivos respiratorios y ejercicios semioclusivos del tracto vocal, diseñado y desarrollado de acuerdo con los requerimientos específicos y el rendimiento del profesional de la voz. Reflexiones: Los usuarios profesionales de la voz experimentan a menudo episodios de fatiga vocal que pueden afectar directamente su rendimiento y salud vocal. Al igual que ocurre con el entrenamiento físico de los deportistas, los ejercicios vocales también pueden contribuir a mejorar el acondicionamiento vocal, prevenir trastornos de la voz, además de ayudar a obtener un mejor rendimiento, una mayor tolerancia a la fatiga y un menor tiempo de recuperación. Conclusiones: El AVCP es un enfoque que considera los principios del entrenamiento muscular dirigido objetivamente a la musculatura respiratoria y vocal, realizado con diversos aparatos respiratorios y ejercicios vocales específicos en busca de un mayor tiempo de actuación, menor estrés fisiológico y menor tiempo de recuperación en el uso profesional de la voz.

Reconstrução mamária: Experiência de 10 anos / Breast reconstruction: 10 years experience

Introdução: A reconstrução mamária pós-tratamento cirúrgico do câncer de mama (um dos principais cânceres que acometem as mulheres) tem sido progressivamente mais indicada, haja vista o benefício da recuperação psicológica e da qualidade de vida, seja utilizando implantes e/ou tecidos autólogos. O presente trabalho visa demonstrar a experiência da equipe, discutir técnicas operatórias e complicações em relação aos dados da literatura mundial, além de verificar a aplicabilidade da técnica na prática clínica da equipe. Método: Estudo observacional retrospectivo desenvolvido em hospital universitário em Juiz de Fora a partir da revisão de prontuários de pacientes submetidas a mastectomia com reconstrução mamária entre 2010 e 2020. Resultados: Das 860 mamas abordadas, 84% foram imediatas à cirurgia oncológica e 16% foram tardias; o principal acesso ao tecido mamário foi a incisão de Stewart, seguido de incisões inframamárias estendidas, periareolares e T invertido; quanto às técnicas reconstrutoras, destaca-se 35% dos casos com retalho com músculo grande dorsal, 25% com prótese pré-peitoral, 20% com retalho miocutâneo transverso do músculo reto abdominal e 10% com retalho muscular local. As complicações mais incidentes foram deiscência de sítio cirúrgico, seguida de necrose cutânea, seroma, infecção de sítio cirúrgico e hematoma, além de outros menos comuns como dor crônica e ruptura de prótese após mamografia. Conclusão: A reconstrução mamária pós-mastectomia é indispensável para a recuperação física e emocional da mulher, sendo as técnicas utilizadas nos últimos dez anos consistentes, confiáveis, de baixa morbidade e com ótimos resultados estéticos quando bem indicadas.

Introduction: Breast reconstruction after surgical treatment for breast cancer (one of the main cancers that affect women) has been progressively more recommended, given the benefits of psychological recovery and quality of life, whether using implants and/or autologous tissues. The present work aims to demonstrate the team's experience, and discuss operative techniques and complications concerning data from the world literature, in addition to verifying the applicability of the technique in the team's clinical practice. Method: Retrospective observational study developed at a university hospital in Juiz de Fora based on a review of medical records of patients who underwent mastectomy with breast reconstruction between 2010 and 2020. Results: Of the 860 breasts treated, 84% underwent immediate oncological surgery and 16% were late; the main access to the breast tissue was the Stewart incision, followed by extended inframammary, periareolar, and inverted T incisions; regarding reconstructive techniques, 35% of cases used a latissimus dorsi muscle flap, 25% used a prepectoral prosthesis, 20% used a transverse rectus abdominis myocutaneous flap and 10% used a local muscle flap. The most common complications were surgical site dehiscence, followed by skin necrosis, seroma, surgical site infection, and hematoma, in addition to other less common complications such as chronic pain and prosthesis rupture after mammography. Conclusion: Postmastectomy breast reconstruction is essential for a woman's physical and emotional recovery, with the techniques used in the last ten years being consistent, reliable, with low morbidity, and with excellent aesthetic results when correctly indicated.

Reconstrução da região superior do dorso com retalho musculocutâneo do trapézio em V-Y baseado na artéria dorsal da escápula / Reconstruction of the upper region of the back with a V-Y trapezius musculocutaneous flap based on the dorsal artery of the scapula

Introdução: Defeitos na região superior do dorso geralmente são de difícil tratamento, especialmente nos casos de exposição de vértebras, meninge ou material de síntese. O fechamento primário com retalho muscular ou musculocutâneo é a melhor escolha, mas a área doadora para tratar grandes defeitos pode requerer enxertia. A preservação da artéria dorsal da escápula parece assegurar um território cutâneo maior do que o do retalho musculocutâneo do trapézio clássico baseado apenas na artéria cervical transversa. Método: Foi concebida uma ampla ilha triangular de pele sobre o músculo trapézio baseado na artéria dorsal da escápula com transferência por movimento pendular e um procedimento tipo V-Y em cinco pacientes após a extirpação de tumores malignos. Resultados: Os defeitos e as áreas doadoras foram fechados primariamente com total viabilidade dos retalhos e não foram observadas complicações além da ocorrência de seroma. Conclusão: O retalho musculocutâneo do trapézio baseado na artéria dorsal da escápula oferece segurança no tratamento de exposição óssea na região superior do dorso.

Introduction: Defects in the upper region of the back are generally difficult to treat, especially in cases of exposure of vertebrae, meninges, or synthetic material. Primary closure with a muscular or musculocutaneous flap is the best choice, but the donor area to treat large defects may require grafting. Preservation of the dorsal artery of the scapula appears to ensure a larger cutaneous territory than that of the classic trapezius musculocutaneous flap based only on the transverse cervical artery. Method: A wide triangular island of skin was designed over the trapezius muscle based on the dorsal scapular artery with pendulum transfer and a V-Y type procedure in five patients after the extirpation of malignant tumors. Results: The defects and donor areas were closed primarily with full viability of the flaps and no complications were observed other than the occurrence of seroma. Conclusion: The trapezius musculocutaneous flap based on the dorsal artery of the scapula offers safety in the treatment of bone exposure in the upper back region.

Relationship between Botulinum Toxin and Temporomandibular Dysfunction: a Literature Review / Relação Entre Toxina Botulínica e Disfunção Temporomandibular: uma Revisão Bibliográfica

Temporomandibular dysfunction (TMD) encompasses several conditions affecting the temporomandibular joint and jaw muscles, leading to orofacial pain and other symptoms. Botulinum toxin is a potential therapy for relieving pain, improving jaw function, and reducing the use of analgesics. This study aims to systematically illustrate the application of botulinum toxin in the therapeutic context of TMD. This study took the form of a literature review, in which an analysis of knowledge repositories was conducted, including Medline (U.S. National Library of Medicine), accessed via PubMed, as well as Lilacs (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences), Scielo (Scientific Electronic Library Online), and Google Scholar. The selection involved the inclusion of studies published from 2015 to 2023. The literature review identified botulinum toxin as an effective and safe therapeutic alternative for TMD patients. The manifestation of side effects, when reported, was predominantly mild and transient in nature, granting botulinum toxin the prospect of establishing itself as a promising therapeutic option in refractory cases to conventional approaches. However, it is important to emphasize the need for further studies and clinical trials to further consolidate the efficacy and safety associated with the use of botulinum toxin as a treatment for TMD. (AU)

A disfunção temporomandibular (DTM) engloba várias condições que acometem a articulação e os músculos da mandíbula, causando dor orofacial e outros sintomas. A toxina botulínica é uma potencial terapia para aliviar a dor, melhorar a função mandibular e reduzir o uso de analgésicos. Este estudo visa ilustrar de forma sistemática a aplicação da toxina botulínica no contexto terapêutico da DTM. Este estudo assumiu a forma de uma revisão bibliográfica, na qual foi realziado uma análise de repositórios de conhecimento, incluindo o Medline (Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos), acessado por meio do PubMed, assim como o Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), o SciELO (Scientific Electronic Library Online) e o Google Scholar. A seleção envolveu a inclusão de estudos publicados no período de 2015 a 2023. A revisão bibliográfica identificou a toxina botulínica como uma alternativa terapêutica eficaz e segura para pacientes com DTM. A manifestação de efeitos colaterais, quando relatados, revelou-se predominantemente de natureza branda e transitória, outorgando à toxina botulínica a perspectiva de se consagrar como um recurso terapêutico promissor em situações refratárias às abordagens convencionais. No entanto, é importante enfatizar a necessidade de estudos prévios e ensaios clínicos para uma maior consolidação da eficácia e segurança associadas à utilização da toxina botulínica como tratamento para a DTM. (AU)

Reconstrução mamária com TRAM: avaliação tomográfica abdominal / Breast reconstruction with TRAM: abdominal tomographic evaluation

Introdução: O retalho transverso do músculo reto abdominal (TRAM) é um método de reconstrução mamária com bons resultados estéticos e dispensa o uso de próteses de silicone para melhor contorno corporal. Foi originalmente descrito por Holmstrom em 1979, como uma elipse de pele e gordura com base em um músculo isolado no seu pedículo vascular. A reconstrução sistematizada do defeito da parede instalado após a transposição do retalho com o uso de tela de polipropileno foi descrita em estudo prévio por Cunha. O artigo tem como objetivo avaliar as alterações na parede abdominal, após a sistematização da colocação da tela de polipropileno durante a cirurgia de reconstrução com TRAM. Método: É um trabalho de coorte retrospectivo que avalia as possíveis alterações da parede abdominal de pacientes submetidos ao retalho TRAM com tomografia computadorizada de abdome pré e pós-operatórias. Resultados: Foi evidenciada uma redução do tamanho da cavidade abdominal de, em média, 14,5% e 14,2% na espessura da parede abdominal submetidas ao TRAM. A maior redução da espessura da parede abdominal foi de um paciente submetido ao retalho bipediculado, com 50,7%. As complicações apresentadas foram hérnia umbilical, seroma tardio, fibrose peritela e granuloma de fio. Conclusão: Nesse estudo, a tomografia após a cirurgia demonstrou a redução no volume da cavidade abdominal e espessura da parede abdominal, o que não influenciou estatisticamente no aparecimento de hérnia abdominal, abaulamentos, extrusão da malha ou outras deformidades.

Introduction: The transverse rectus abdominis muscle flap (TRAM) is a method of breast reconstruction with good aesthetic results and does not require the use of silicone implants for better body contouring. It was originally described by Holmstrom in 1979 as an ellipse of skin and fat based on an isolated muscle on its vascular pedicle. The systematic reconstruction of the wall defect installed after flap transposition using polypropylene mesh was described in a previous study by Cunha. The article aims to evaluate changes in the abdominal wall, after the systematization of polypropylene mesh placement during TRAM reconstruction surgery. Method: This is a retrospective cohort study that evaluates possible changes in the abdominal wall of patients undergoing the TRAM flap with preand postoperative abdominal computed tomography. Results: A reduction in the size of the abdominal cavity of, on average, 14.5% and 14.2% in the thickness of the abdominal wall subjected to TRAM was evidenced. The greatest reduction in abdominal wall thickness was in a patient who underwent a bipedicled flap, with 50.7%. The complications presented were umbilical hernia, late seroma, perithellal fibrosis, and thread granuloma. Conclusion: In this study, tomography after surgery demonstrated a reduction in the volume of the abdominal cavity and thickness of the abdominal wall, which did not statistically influence the appearance of abdominal hernia, bulging, mesh extrusion, or other deformities.

Associação do retalho miocutâneo do músculo peitoral maior e da mamaplastia em T invertido para reconstrução de extenso defeito da parede torácica: relato de caso / Association of pectoralis major myocutaneous flap and inverted T mammoplasty for reconstruction of extensive chest wall defect: case report

Introdução: Em 1977, a partir dos estudos anatômicos de McCraw et al., passou-se a utilizar o músculo peitoral maior como retalho miocutâneo em ilha. O presente artigo descreve um caso de reconstrução de um defeito da parede anterior do hemitórax direito através do retalho miocutâneo peitoral maior em ilha ipsilateral. Relato do Caso: A.E.S., de 66 anos, sexo masculino foi submetido a ressecção ampla de um carcinoma basocelular infiltrativo recidivante de 13,0 x 8,0cm da região paraesternal direita. O retalho miocutâneo foi transposto através de tunelização subcutânea e as cicatrizes posicionadas em forma de mamaplastia em T invertido. Conclusão: A presente tática cirúrgica é de fácil execução para cirurgiões habituados com reconstrução mamária, apresenta tempo cirúrgico curto e resultado estético-funcional satisfatório.

Introduction: In 1977, based on anatomical studies by McCraw et al., the pectoralis major muscle began to be used as an island myocutaneous flap. The present article describes a case of reconstruction of a defect in the anterior wall of the right hemithorax using the pectoralis major myocutaneous flap in an ipsilateral island. Case Report: AES, 66 years old, male, underwent wide resection of a recurrent infiltrative basal cell carcinoma measuring 13.0 x 8.0 cm in the right parasternal region. The myocutaneous flap was transposed through subcutaneous tunneling and the scars were positioned in the shape of an inverted T mammoplasty. Conclusion: This surgical tactic is easy to perform for surgeons accustomed to breast reconstruction, has a short surgical time, and has satisfactory aesthetic-functional results.

Cirugía mínimamente invasiva de estrabismo modificada

Introducción: La cirugía mínimamente invasiva de estrabismo ha revolucionado el concepto de la cirugía tradicional de estrabismo. Este procedimiento se realiza con mínima disrupción anatómica entre el músculo y el tejido perimuscular. Objetivo: Describir una propuesta de modificación a la técnica de cirugía mínimamente invasiva de estrabismo. Métodos: Se revisó la literatura en español e inglés, sin restricciones de fecha, para investigar modificaciones reportadas a la técnica de cirugía mínimamente invasiva de estrabismo. En las modificaciones revisadas, coexiste la posibilidad de que ocurra la complicación de músculo deslizado o músculo perdido. Para realizar una técnica quirúrgica segura se identificaron los aspectos que pueden influir en esta, que son el agarre muscular y su fijación escleral, sin ampliar las microincisiones. Resultados: En la técnica modificada se emplearon pinzas curvas de Moody-Castroviejo, para ampliar el campo operatorio. Se utilizó una sola sutura no reabsorbible de ácido poliglicólico para el agarre muscular; se pasa primero por el espesor muscular y después por los extremos superior e inferior de la inserción muscular, lo cual ofrece seguridad al procedimiento. Se propone el uso del Dardenne, instrumento oftalmológico utilizado en la realización de pupiloplastias, para traer el extremo opuesto de la sutura y realizar un nudo de Siepser; al cortar la sutura, quedan los cabos por debajo del túnel conjuntival, sin ampliar las microincisiones. Conclusiones: Las modificaciones a la técnica de cirugía mínimamente invasiva de estrabismo, que propone este trabajo, permiten mejor agarre y fijación del músculo.

Introduction: Minimally invasive strabismus surgery has revolutionized the concept of traditional strabismus surgery. This procedure is performed with minimal anatomical disruption between the muscle and perimuscular tissue. Objective: To describe a proposed modification to the minimally invasive strabismus surgery technique. Method: The literature in Spanish and English was reviewed, without date restrictions, to investigate reported modifications to the minimally invasive strabismus surgery technique. In the revised modifications, the possibility of the complication of slipped muscle or lost muscle coexists. To perform a safe surgical technique, the aspects that can influence it are identified, which are muscle grip and scleral fixation, without expanding the microincisions. Results: In the modified technique, curved Moody-Castroviejo forceps were used to expand the operating field. A single nonabsorbable polyglycolic acid suture was used for muscle attachment; it is passed first through the muscle thickness and then through the upper and lower ends of the muscle insertion, which offers safety to the procedure. The use of the Dardenne, an ophthalmological instrument used in performing pupilloplasties, is proposed to bring the opposite end of the suture and make a Siepser knot. When cutting the suture, the ends remain below the conjunctival tunnel, without expanding microincisions. Conclusions: Proposed modifications to the minimally invasive strabismus surgery technique, allow better grip and fixation of the muscle.

Efeitos da bandagem elástica na dor orofacial e nos movimentos mandibulares após 24 horas de uso: ensaio clínico randomizado / Effects of athletic tape on orofacial pain and jaw movements after 24 hours of use: a randomized clinical trial

RESUMO Objetivo Analisar a sensação de dor e amplitude dos movimentos mandibulares de indivíduos adultos com disfunção temporomandibular, antes e após aplicação da bandagem elástica por 24 horas. Método Trata-se de um ensaio clínico randomizado duplo-cego, do qual participaram 22 sujeitos adultos com disfunção temporomandibular, alocados aleatoriamente em dois grupos, sendo grupo A composto por 10 mulheres e um homem (média de idade de 28,2±8,3 anos) e grupo B por nove mulheres e dois homens (média de idade de 26,2±3,9 anos). Todos os participantes foram submetidos à aplicação do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Foi realizada a avaliação do limiar da dor, com uso de um algômetro, para aplicação da pressão no masseter e temporal e medição dos movimentos mandibulares, com paquímetro. O grupo A foi submetido à aplicação da bandagem sobre o músculo masseter com estiramento de 40% e o grupo B sem estiramento. A colagem da bandagem foi realizada, com corte em "I", com ponto fixo sobre a inserção e ponto móvel sobre a origem do músculo masseter. Os participantes permaneceram com a bandagem por 24 horas e foram reavaliados. Resultados Houve alívio da dor no grupo A na articulação temporomandibular à direita e na origem do masseter à esquerda. O grupo B apresentou redução da dor em região de temporal anterior à esquerda. Não foram encontradas diferenças nos movimentos mandibulares após intervenção, bem como não houve diferença na comparação entre os grupos. Conclusão O uso da bandagem sobre o masseter, por 24 horas, com estiramento, produziu alívio da dor na origem do masseter direito e na região da articulação temporomandibular direita e, sem estiramento, no temporal anterior esquerdo. Não houve diferença na amplitude de movimentos mandibulares.

ABSTRACT Purpose To analyze the sensation of pain and the range of mandibular movements of adult individuals with temporomandibular disorder, before and after the application of the athletic tape. Method This is a double-blind randomized clinical trial, in which 22 adults with temporomandibular disorder participated, randomly allocated into two groups, with group A comprising 10 women and one man (mean age 28.2±8.3 years) and group B comprising nine women and two men (mean age 26.2±3.9 years). Group A was submitted to the application of the athletic tape on the masseter with 40% stretch and the group B to the application of the athletic tape on the masseter without stretching. All participants underwent the application of the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Pain threshold assessment was performed using an algometer to apply pressure to measurement points. The measurement of mandibular movements was performed using a caliper. The athletic tape was glued using the I technique, with a fixed point over the insertion and a movable point over the origin of the masseter muscle. Participants remained with the athletic tape for 24 hours and were re-evaluated. Results There was pain relief in the group A in the temporomandibular joint on the right and at the origin of the masseter on the left. The group B showed a reduction in pain in the left anterior temporal region. No differences were found in mandibular movements after intervention, as well as no difference was found in the comparison by groups. Conclusion The use of the athletic tape over the masseter muscle, with stretching, for 24 hours produced relief from the sensation of pain, on the origin of the right masseter and in the right temporomandibular joint, and, without stretching, in the left anterior temporal muscle. There was no difference in the range of mandibular movements.

Cirurgia de enucleação em decorrência de proptose do globo ocular em cadela: relato de caso / Enucleation surgery due to proptosis of the eyeball in a female dog: case report / Cirugía de enucleación por proptosis del globo ocular en una perra: informe de un caso

A proptose do globo ocular é uma das consequências comuns do trauma e a enucleação é um procedimento de escolha em caso de impossibilidade de reversão do quadro. Nota-se a infrequência de relatos de enucleação do globo ocular resultante de proptose traumática, o que torna importante a descrição deste caso, a qual objetiva fornecer relevantes informações e contribuições para o desenvolvimento da oftalmologia e clínica cirúrgica veterinária. Uma cadela filhote foi atendida no HVU - UFPI/CPCE, apresentando o globo ocular direito prolapsado. A enucleação foi selecionada em decorrência do intervalo prolongado entre a detecção da lesão e a busca por assistência médica, da presença de uma alta carga de corpos estranhos observados e da ausência de reflexos pupilares. A cirurgia iniciou-se com a cantotomia seguida da dissecação da musculatura do globo ocular. Foi realizado o pinçamento dos vasos sanguíneos e do nervo óptico, e fez-se a ressecção do globo ocular. Depois de uma ligadura invaginante e redução do espaço morto, removeu-se as bordas palpebrais e realizou-se a blefarorrafia. Cerca de 40 dias após a enucleação, a cadela apresentou-se estável e com uma evolução cicatricial satisfatória do ferimento cirúrgico. Esse procedimento, foi realizado de forma semelhante ao que é visto na literatura, embora, majoritariamente, seja recomendada a enucleação em decorrência de afecções diferentes da proptose traumática.(AU)

Proptosis of the eyeball is one of the common consequences of trauma and enucleation is the procedure of choice if it is impossible to reverse the condition. There are few reports of enucleation of the eyeball resulting from traumatic proptosis, which makes it important to describe this case, which aims to provide relevant information and contributions to the development of ophthalmology and veterinary surgical practice. A female puppy was seen at the HVU - UFPI/CPCE, presenting with a prolapsed right eyeball. Enucleation was selected due to the prolonged interval between detecting the lesion and seeking medical assistance, the presence of a high foreign body burden and the absence of pupillary reflexes. Surgery began with canthotomy followed by dissection of the eyeball muscles. The blood vessels and optic nerve were clamped and the eyeball was resected. After an invaginating ligature and reduction of the dead space, the eyelid edges were removed and blepharorrhaphy was performed. Around 40 days after enucleation, the dog was stable and had satisfactory healing of the surgical wound. This procedure was carried out in a similar way to that seen in the literature, although enucleation is mostly recommended for conditions other than traumatic proptosis.(AU)

La proptosis del globo ocular es una de las consecuencias comunes de los traumatismos y la enucleación es el procedimiento de elección si es imposible revertir la condición. Existen pocos relatos de enucleación del globo ocular resultante de proptosis traumática, lo que torna importante la descripción de este caso, que pretende proporcionar informaciones relevantes y contribuciones para el desarrollo de la oftalmología y de la práctica quirúrgica veterinaria. Una cachorra fue atendida en el HVU - UFPI/CPCE con prolapso del globo ocular derecho. Se optó por la enucleación debido al prolongado intervalo entre la detección de la lesión y la búsqueda de asistencia médica, la presencia de una elevada carga de cuerpo extraño y la ausencia de reflejos pupilares. La cirugía comenzó con una cantotomía seguida de la disección de los músculos del globo ocular. Se pinzaron los vasos sanguíneos y el nervio óptico y se resecó el globo ocular. Tras una ligadura invaginante y la reducción del espacio muerto, se retiraron los bordes de los párpados y se realizó una blefarorrafia. Unos 40 días después de la enucleación, el perro estaba estable y la herida quirúrgica había cicatrizado satisfactoriamente. Este procedimiento se llevó a cabo de forma similar a lo visto en la bibliografía, aunque la enucleación se recomienda sobre todo para afecciones distintas de la proptosis traumática.(AU)

Longitud muscular, dolor y funcionalidad en adultos jóvenes con disfunción de la articulación sacroilíaca

Introducción: La disfunción de la articulación sacroilíaca es un trastorno patomecánico, en la cual se pierde la estabilidad y se altera el funcionamiento de la cintura pélvica; también se modifica la capacidad de trasmitir y disipar fuerzas desde los miembros inferiores hacia la columna y viceversa. El acortamiento de músculos como el dorsal ancho, isquiotibiales y espinales lumbares puede alterar el control motor y generar lumbalgia. Objetivo: Evaluar la longitud muscular del dorsal ancho, los isquiotibiales, los espinales lumbares, el dolor y la funcionalidad en adultos jóvenes a partir de la comparación de tres grupos de estudio: dolor lumbar, disfunción de la articulación sacroilíaca y control. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal. Se incluyeron 114 personas de ambos sexos. La longitud muscular se evaluó a través de pruebas específicas para cada músculo. La escala visual análoga y el Oswestry se utilizaron para medir el dolor y la funcionalidad, respectivamente. Las diferencias de las variables entre los grupos de estudio se calcularon con la prueba de Chi2. Resultados: No se observaron diferencias en cuanto a longitud muscular en los grupos de estudio. El grupo con disfunción de la articulación sacroilíaca presentó más personas con dolor y limitación funcional moderada-severa. Conclusiones: Las retracciones del dorsal ancho, los isquiotibiales y los espinales lumbares no se relacionaron con el dolor lumbar o la disfunción de la articulación sacroilíaca; sin embargo, los adultos jóvenes de este grupo presentaron más molestias y discapacidad.

Introduction: Sacroiliac joint dysfunction is a pathomechanical alteration, in which stability is lost and the functioning of the pelvic girdle is altered; the ability to transmit and dissipate forces from the lower limbs to the spine and vice versa is also modified. The shortening of muscles such as the latissimus dorsi, hamstrings and lumbar spinal muscles can alter motor control and generate low back pain. Objective: To evaluate the muscle length of latissimus dorsi, hamstrings and lumbar spinal muscles, pain and functionality in young adults by comparing three study groups: pain, sacroiliac joint dysfunction and control. Methods: A cross-sectional study was carried out. A total of 114 subjects of both sexes were included. Muscle length was assessed through muscle-specific tests. The Visual Analog Scale and the Oswestry were used to measure pain and functionality, respectively. Differences in variables between study groups were calculated with the Chi2 test. Results: No differences in muscle length were observed in the study groups. The group with sacroiliac joint dysfunction presented more individuals with pain and moderate-severe functional limitation. Conclusions: Latissimus dorsi, hamstring and lumbar spinal retractions were not related to low back pain or sacroiliac joint dysfunction; however, young adults in this group presented more discomfort and disability.

Falla en la extubación en el paciente con trauma raquimedular: parálisis diafragmática. Una entidad por considerar

La parálisis diafragmática es una entidad con epidemiologia no constatada, sin embargo, debe considerarse en el paciente con antecedente de trauma raquimedular asociado que presente signos tempranos de dificultad respiratoria, para de esta forma investigar y ofrecer manejos oportunos en esta condición clínica. Se presenta caso de varón de 65 años con debilidad diafragmática crónica por antecedente de herida por arma de fuego a nivel de la columna cervical.

Diaphragmatic paralysis is an entity with an unproven epidemiology. However, it should be considered in patients with a history of associated spinal cord trauma who present early signs of respiratory difficulty, to investigate and offer timely management to this clinical condition. We present the case of a 65-year-old man with chronic diaphragmatic weakness due to a history of gunshot wounds at the level of the cervical spine.

¿Se puede utilizar la determinación del pico flujo de tos para valorar la capacidad tusígena en enfermedades respiratorias obstructivas graves? / Can cough peak flow be used to assess cough capacity in severe obstructive respiratory diseases?

Introducción: La valoración de la capacidad tusígena se realiza con la medición del flujo espiratorio máximo durante la tos (peak-flow tos [PFT]). Sin embargo, esta valoración podría alterarse por enfermedades con obstrucción espiratoria de la vía aérea. El objetivo fue valorar la medición de la capacidad tusígena mediante PFT en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como las correlaciones con la función pulmonar, muscular respiratoria y orofaríngea. Métodos: Se seleccionaron los pacientes con EPOC y con enfermedad neuromuscular, así como los sujetos sanos a los que se había realizado una medición de la fuerza de los músculos respiratorios de forma asistencial. De esta población, se analizaron los valores de la función respiratoria, así como la fuerza muscular orofaríngea. En un subgrupo de pacientes con EPOC se realizó el estudio de deglución por videofluoroscopia. Resultados: Se incluyeron 307 sujetos (59,3% EPOC, 38,4% enfermedades neuromusculares y 2,3% sanos). En el grupo EPOC, el PFT se encontraba disminuido de forma estadísticamente significativa comparado tanto con el grupo de los sanos como con los enfermos neuromusculares. El 70% de los EPOC tenían una disminución patológica del PFT. Solamente, existía una correlación directa entre el PFT con el grado de obstrucción bronquial y la fuerza de los músculos espiratorios. No se encontró alteración de la función de los músculos inspiratorios ni orofaríngeos. Conclusiones: La utilización del PFT en los pacientes con EPOC no refleja la capacidad tusígena ya que se ve influenciada por el grado de obstrucción bronquial. Por tanto, se deberían valorar nuevas pruebas diagnósticas para la medición de la capacidad tusígena, fundamentalmente, en los pacientes que coexistan enfermedades neuromusculares y patología obstructiva bronquial grave.(AU)

Introduction: Cough capacity is assessed by measuring cough peak flow (CPF). However, this assessment could be altered by obstructive airway diseases. The aim was to assess measurement of cough capacity by CPF in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), as well as correlations with pulmonary, respiratory muscle, and oropharyngeal function. Methods: Patients with COPD, and with neuromuscular disease, were selected as well as healthy subjects who had undergone respiratory muscle strength measurement in a healthcare setting. From this population, respiratory function values and lung and oropharyngeal muscle function were analysed. A subgroup of COPD patients underwent a videofluoroscopic swallow study. Results: Three hundred and seven subjects were included (59.3% COPD, 38.4% neuromuscular diseases, and 2.3% healthy). CPF was found to be statistically significantly decreased in the COPD group compared to both the healthy and neuromuscular disease groups. Of the COPD patients, 70% had a pathological decrease in CPF. There was only a direct correlation between CPF with the degree of bronchial obstruction and expiratory muscle strength. No alteration of inspiratory or oropharyngeal muscle function was found. Conclusions: The use of CPF in COPD patients does not reflect cough capacity as it is influenced by the degree of bronchial obstruction. Therefore, new diagnostic tests to measure cough capacity should be considered, especially in patients with coexisting neuromuscular diseases and severe bronchial obstructive disease.(AU)

Effect of Dry Needling on Morphofunctional Capacity of Masticatory Muscles, and Bite Force in Patients with Temporomandibular Disorders of Muscular Origin / Efeito do Agulhamento a Seco na Capacidade Morfofuncional dos Músculos Mastigatórios e na Força de Mordida em Pacientes com Disfunções Temporomandibulares de Origem Muscular

The presence of myofascial trigger points in the masticatory muscles can lead to pain and may be related to temporomandibular dysfunction. The dry needling technique (DN) is employed for mechanical disruption and deactivation of trigger points in skeletal muscles. The purpose of this observational longitudinal clinical study was to determine the morphofunctional capacity of the masseter and temporalis muscles, and bite force in patients with temporomandibular disorders of muscular origin after DN of the masseter muscle. Twenty-one patients with the presence of trigger points in the masseter muscle were selected. Electromyographic activity of the masseter and temporalis muscles was assessed during the mandibular tasks of rest, protrusion, right and left laterality, and maximal voluntary contraction (MVC). Muscle thickness at rest and dental clenching at MVC was measured with ultrasound. Molar bite force (right and left) was analyzed with a digital dynamometer. Patients were evaluated before and seven days after intervention with DN. Data were subject to the paired t test for dependent samples (p<0.05). There was significant difference in the left masseter muscle in right laterality (p=0.01), right temporalis muscle thickness in MVC (p=0.05), and right (p=0.01) and left (p=0.008) molar bite force, after DN. The authors suggest that DN was efficient in the positive changes in the morphofunctional performance of the stomatognathic system. (AU)

A presença de pontos gatilhos miofasciais nos músculos mastigatórios pode gerar dor e estar relacionada à disfunção temporomandibular. A técnica de agulhamento a seco (AS) é utilizada para rompimento mecânico e desativação do ponto gatilho nos músculos esqueléticos. O objetivo deste estudo clínico longitudinal observacional foi determinar a capacidade morfofuncional dos músculos masseter e temporal, bem como a força de mordida, em pacientes com distúrbios temporomandibulares de origem muscular após AS no músculo masseter. Foram selecionados vinte e um pacientes com presença de pontos de gatilho no músculo masseter. A atividade eletromiográfica dos músculos masseter e temporal foi avaliada durante tarefas mandibulares de repouso, protrusão, lateralidade direita e esquerda, e contração voluntária máxima (CVM). A espessura muscular em repouso e a contração dental na CVM foram medidas por ultrassom. A força de mordida molar (direita e esquerda) foi analisada com um dinamômetro digital. Os pacientes foram avaliados antes e sete dias após a intervenção com DN. Os dados foram submetidos ao teste t pareado para amostras dependentes (p<0,05). Houve diferença significante no músculo masseter esquerdo na lateralidade direita (p=0,01), espessura do músculo temporal direito na CVM (p=0,05) e força de mordida molar direita (p=0,01) e esquerda (p=0,008), após AS. Os autores sugerem que o AS foi eficaz nas alterações positivas no desempenho morfofuncional do sistema estomatognático. (AU)

Acute muscle loss and early effects of COVID-19 on skeletal muscle in adult patients: A retrospective cohort study.

OBJECTIVES: It is known that COVID-19 has multisystemic effects. However, its early effects on muscle tissue have not been clearly elucidated. The aim of this study is to investigate early changes in the pectoral muscle in patients with COVID-19 infection. MATERIALS AND METHODS: The pectoral muscle areas (PMA) and pectoral muscle index (PMI) of 139 patients diagnosed with COVID-19 were measured from chest CTs taken at the time of the first diagnosis and within 6 months after the diagnosis. The effect of the infection on the muscle area was investigated by evaluating whether there was a change between the two measurements. Lung involvement of the infection in the first CT was scored with the CT severity score (CT-SS). In addition, the effects of patients' clinics, CT-SS, length of hospital stay, and intubation history on changes in the muscle area were investigated. RESULTS: When the PMA and PMI values were compared, there was a statistically significant decrease in the values in the control CT group compared to the first diagnosis CT group. The difference was found higher in intubated patients. CT-SS was associated with a decrease in PMI. CONCLUSION: COVID-19 is one of the causes of acute sarcopenia. Pectoralis muscle is part of the skeletal muscle, and there may be a decrease in the muscle area in the early period of the disease.

The Digastric Muscle: Its Anatomy and Functions Revisited / El Músculo Digástrico: Revisión de su Anatomía y Funciones

SUMMARY: As one of the suprahyoid muscles, the digastric muscle is characterized by two separate bellies of different embryologic origins. The origin of the anterior belly is the digastric fossa, while the origin of the posterior belly is the mastoid notch. They share a common insertion: the intermediate tendon. When the digastric muscle contracts, the hyoid bone is raised. Opening of the jaw and swallowing of food boli are associated with digastric muscle activity. This review discusses the general anatomic features of the digastric muscle and its variation, primary functions, and clinical implications focused on surgical reconstruction and rejuvenation.

Como uno de los músculos suprahioideos, el músculo digástrico se caracteriza por dos vientres separados, de diferentes orígenes embriológicos. El origen del vientre anterior es la fosa digástrica, mientras que el origen del vientre posterior es la incisura mastoidea. Comparten una inserción común, El tendón intermedio. Cuando el músculo digástrico se contrae, el hueso hioides se eleva. La apertura de la mandíbula y la deglución del bolo alimenticio se asocian con la actividad del músculo digástrico. Esta revisión analiza las características anatómicas generales del músculo digástrico y su variación, funciones primarias e implicaciones clínicas centradas en la reconstrucción y el rejuvenecimiento quirúrgico.

Absceso del psoas secundario a apendicitis atípica en gestante. Presentación de un caso

El absceso del psoas es una enfermedad infecciosa infrecuente y de difícil diagnóstico, caracterizado por una colección purulenta a nivel de este músculo, que provoca un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. La infección puede ser primaria por diseminación hematógena, o secundaria, a partir de un foco infeccioso cercano. Su presentación durante el embarazo es rara, y predomina la forma primaria, razón por la cual se decidió realizar este artículo. Se presenta el caso de una gestante con 28,4 semanas de edad gestacional que ingresó por dolor inguinal con posterior irradiación a la cadera, flanco y región lumbar derechos; postura en flexión de la cadera derecha y marcha antiálgica, así como aparición, a los nueve días de iniciados los síntomas, de una masa dolorosa entre fosa ilíaca y flanco derechos. Los hallazgos de la ecografía abdominal y la resonancia permitieron el diagnóstico de un plastrón apendicular con un apéndice retrocecal, así como absceso del psoas derecho, los cuales se trataron con antibioticoterapia y drenaje percutáneo del absceso, con resultados satisfactorios. El absceso del psoas secundario puede constituir el debut de una apendicitis atípica retrocecal, y para su diagnóstico hay que tener un alto nivel de sospecha por su clínica inespecífica.

The psoas abscess is a rare infectious disease that is difficult to diagnose, characterized by a purulent collection at the level of this muscle, which causes a systemic inflammatory response syndrome. The infection can be primary by hematogenous dissemination, or secondary, from a nearby infectious focus. Its presentation during pregnancy is rare, and the primary form predominates, which is why it was decided to write this article. The case of a pregnant woman with a gestational age of 28.4 weeks who was admitted due to inguinal pain with subsequent irradiation to the right hip, flank, and lumbar region; flexed posture of the right hip and analgesic gait, as well as the appearance, nine days after the onset of symptoms, of a painful mass between the right iliac fossa and flank it is presented. The findings of the abdominal ultrasound and MRI allowed the diagnosis of an appendiceal plastron with a retrocecal appendix, as well as a right psoas abscess, which were treated with antibiotic therapy and percutaneous drainage of the abscess, with satisfactory results. Secondary psoas abscess may constitute the debut of atypical retrocecal appendicitis, and its diagnosis requires a high level of suspicion due to its non-specific symptoms.

Profile of Ankle Isokinetic Strength and Proprioception in Elite Female Handball Players / Perfil de Fuerza Isokinética del Tobillo y Propiocepción en Jugadoras de Balonmano de Élite

SUMMARY: The evaluation of the invertor and evertor muscle strength and proprioception are important in terms of determining the risk of injury in handball players. The aim of this study was to determine the isokinetic strength and proprioception profile of the ankle invertor and evertor muscles of elite female handball players. Fifteen elite female handball players were included. Ankle invertor and evertor muscle strength and proprioception were evaluated using the isokinetic system. The isokinetic strength test was performed in concentric mode at 30°/s (5 repetitions) and 120°/s (10 repetitions). Proprioception sense was evaluated as active joint position sense. There was no statistically significant difference between the dominant and nondominant sides in terms of invertor and evertor muscle strength, evertor/invertor (Ever/Inver) ratio, and active joint position sense at both angular speeds (p>0.05). The Ever/Inver ratio on both sides was lower than normal values. It was concluded that the female handball players showed bilateral symmetry in the invertor and evertor muscles. However, the fact that the Ever/Inver strength ratio was lower than normal values on both sides suggested that caution should be exercised in terms of risks such as ankle sprain or chronic ankle instability. Pre-season evaluations should be made and it would be beneficial to add strengthening exercises to related muscle groups in training programs to normalize the unilateral ratios in these athletes.

La evaluación de la fuerza muscular inversora y eversora y la propiocepción son importantes para determinar el riesgo de lesión en los jugadores de balonmano. El objetivo de este estudio fue determinar la fuerza isocinética y el perfil de propiocepción de los músculos inversores y eversores del tobillo de jugadoras de balonmano de élite. Se incluyeron 15 jugadoras de élite de balonmano. La fuerza muscular inversora y eversora del tobillo y la propiocepción se evaluaron mediante el sistema isocinético. El test de fuerza isocinética se realizó en modo concéntrico a 30º/s (5 repeticiones) y 120º/s (10 repeticiones). El sentido de propiocepción se evaluó como sentido activo de posición articular. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los lados dominante y no dominante en términos de fuerza muscular inversora y eversora, relación eversor/inversor (Ever/ Inver) y sentido activo de la posición de la articulación en ambas velocidades angulares (p>0.05). La relación Ever/Inver en ambos lados fue inferior a los valores normales. Se concluyó que las jugadoras de balonmano presentaron simetría bilateral en los músculos inversores y eversores. Sin embargo, el hecho de que la relación de fuerza Ever/Inver fuera inferior a los valores normales en ambos lados sugirió que se debe tener precaución en términos de riesgos como el esguince de tobillo o la inestabilidad crónica de tobillo. Se deben realizar evaluaciones de pretemporada y sería beneficioso agregar ejercicios de fortalecimiento a los grupos musculares relacionados en los programas de entrenamiento para normalizar las proporciones unilaterales en estas atletas.

Diagnóstico de la fuerza-resistencia de los músculos estabilizadores, en los tenimesistas escolares

El trabajo que se presenta parte de un estudio de tipo descriptivo, de naturaleza cualitativa y cuantitativa; para ello, se aplicaron métodos teóricos como el inductivo-deductivo y el analítico-sintético, métodos empíricos como la revisión documental, la observación, la encuesta y la entrevista; además de la medición para la obtención de los datos de la muestra, a partir de la aplicación de los test. Se resaltaron las características del tenis de mesa como deporte, así como las lesiones que se presentan en el mismo. Se indagó acerca de las bases teóricas de los músculos estabilizadores que son aquellos que permiten fijar una articulación para poner ciertos grupos musculares en movimiento. Los tenimesistas categoría sub 13 de La Habana carecen de un instrumento metodológico que sustente el entrenamiento de la resistencia a la fuerza de los músculos estabilizadores, por lo que se propuso como objetivo de esta investigación evaluar la resistencia a la fuerza de los músculos estabilizadores de los tenimesistas categoría sub 13 de La Habana. Se diseñó el instrumento eval-lumbar tennis que permitió valorar el nivel de resistencia a la fuerza de los músculos estabilizadores de la muestra seleccionada. Como resultados, el 100 % de la muestra presentó una resistencia a la fuerza deficiente, donde se encontraron débiles los siguientes músculos: recto abdominal, oblicuo abdominal, multífidos, cuadrado lumbar, intertransverso, serrato anterior, erectores espinales y deltoides en su porción lateral y frontal.

O trabalho que se apresenta assenta num estudo descritivo, de natureza qualitativa e quantitativa; Para isso, foram aplicados métodos teóricos como indutivo-dedutivo e analítico-sintético, métodos empíricos como revisão documental, observação, levantamento e entrevista; além da medição para obtenção dos dados amostrais, a partir da aplicação dos testes. Foram destacadas as características do tênis de mesa enquanto esporte, bem como as lesões que nele ocorrem. Foram investigadas as bases teóricas dos músculos estabilizadores, que são aqueles que permitem fixar uma articulação para colocar em movimento determinados grupos musculares. Os tenistas da categoria sub 13 de Havana carecem de um instrumento metodológico que apoie o treinamento de força resistida dos músculos estabilizadores, por isso o objetivo desta pesquisa foi avaliar a força resistiva dos músculos estabilizadores dos tenistas da categoria sub 13 de Havana. O instrumento de tênis eval-lombar foi projetado para avaliar o nível de resistência à força dos músculos estabilizadores da amostra selecionada. Como resultados, 100% da amostra apresentou resistência à força deficiente, onde se encontravam fracos os seguintes músculos: reto abdominal, oblíquo abdominal, multífido, quadrado lombar, intertransverso, serrátil anterior, eretores da coluna vertebral e deltóides em sua porção lateral e frontal.

The work that is presented is based on a descriptive study, of a qualitative and quantitative nature; for this, theoretical methods such as inductive-deductive and analytical-synthetic, as well as empirical methods such as documentary review, observation, survey, interview and the measurement to obtain the sample data, from the application of the tests were applied. The characteristics of table tennis as a sport were highlighted, as well as the injuries that occur in it. The theoretical bases of the stabilizing muscles were studied, which are those that allow fixing a joint to put certain muscle groups in motion. The sub 13 category tennis players in Havana lack a methodological instrument that supports the strength endurance training of the stabilizer muscles, so the objective of this research was to evaluate the strength endurance of the stabilizer muscles of the sub 13 category tennis players from Havana. The eval -lumbar tennis instrument was designed to assess the level of endurance to strength of the stabilizing muscles of the selected sample. As a result, 100 % of the sample presented a deficient endurance to strength, where the following muscles were found to be weak: rectus abdominis, oblique abdominis, multifidus, quadratus lumborum, intertransversus, serratus anterior, spinal erectors and deltoids in its lateral portion and frontal.