El efecto de la reflexología podal sobre la fatiga en pacientes en hemodiálisis: un estudio de metaanálisis / The effect of foot reflexology on fatigue in hemodialysis patients: a meta-analysis study / O efeito da reflexologia podal sobre a fadiga em pacientes em hemodiálise: um estudo de metanálise

Objetivo: analizar el efecto de la reflexología podal sobre la fatiga en pacientes en hemodiálisis, combinando los resultados de estudios independientes sobre este tema. Método: estudio de metaanálisis. Se realizó una búsqueda bibliográfica en siete bases de datos. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante las herramientas propuestas por el Joanna Briggs Institute. Para el metaanálisis se utilizó el programa Comprehensive Meta-Analysis v3. Resultados: en el metaanálisis se incluyeron ocho estudios. El resultado de la diferencia de medias estandarizada del metaanálisis = 1,580 (Intervalo de Confianza de 95% = 1,075 - 2,085 p = 0,000). El resultado del análisis de subgrupos realizado sobre la base de la diferencia de medias estandarizada en el número de sesiones de reflexología podal = 1,478 (Intervalo de Confianza de 95% = 1,210 - 1,747, p = 0,000). Conclusión: se concluyó que la reflexología podal puede utilizarse para reducir la fatiga en pacientes en hemodiálisis. En los estudios investigados no se proporcionó información sobre los posibles efectos secundarios y negativos de la reflexología podal.

Objective: this meta-analysis study analyzed the effect of foot reflexology on fatigue in hemodialysis patients by combining the results of independent studies on this subject. Method: meta-analysis study. A literature search was conducted in seven databases. The methodological quality of the included studies was assessed using tools proposed by the Joanna Briggs Institute. Comprehensive Meta-Analysis v3 was used for meta-analysis. Results: eight studies were included in the meta-analysis. The result of the meta-analysis standardized mean difference = 1.580 (95% Confidence Interval = 1.075 - 2.085 p = 0.000). The result of the subgroup analysis performed based on the number of foot reflexology sessions standardized mean difference = 1,478 (95% Confidence Interval = 1,210 - 1,747, p = 0.000). Conclusion: it was concluded that foot reflexology can be used to reduce fatigue in hemodialysis patients. No information was provided in the investigated studies about the possible side effects and negative effects of foot reflexology.

Objetivo: analisar o efeito da reflexologia podal sobre a fadiga em pacientes em hemodiálise, combinando os resultados de estudos independentes sobre este assunto. Método: estudo de metanálise. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em sete bases de dados. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada por meio de ferramentas propostas pelo Joanna Briggs Institute. Para a metanálise, foi utilizado o Comprehensive Meta-Analysis v3. Resultados: oito estudos foram incluídos na metanálise. O resultado da diferença média padronizada da metanálise = 1,580 (Intervalo de Confiança de 95% = 1,075 - 2,085 p = 0,000). O resultado da análise de subgrupo realizada com base na diferença média padronizada do número de sessões de reflexologia podal = 1,478 (Intervalo de Confiança de 95% = 1,210 - 1,747, p = 0,000). Conclusão: a reflexologia podal pode ser utilizada para reduzir a fadiga em pacientes em hemodiálise. Não foram fornecidas informações nos estudos investigados sobre os possíveis efeitos colaterais e negativos da reflexologia podal.

Effect of Foot Reflexology on Muscle Electrical Activity, Pressure, Plantar Distribution, and Body Sway in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Pilot Randomized Controlled Trial.

OBJECTIVE: To verify the effect of foot reflexology on the electrical muscle activity of the lateral and medial gastrocnemius muscle, and to examine the distribution, plantar pressure, and body sway in patients with type 2 diabetes mellitus. METHODS: This pilot randomized controlled trial enrolled 17 volunteers who were clinically diagnosed with diabetes mellitus. The sample was assigned to one of two groups: the control group (CG, n = 7), who received information on foot care and health, and the intervention group (IG, n = 10), who received the application of foot reflexology on specific areas of the feet, for 10 consecutive days. There was blinding of the evaluator and the therapist. Surface electromyography (EMG) was used to assess the electrical activity of the medial and lateral gastrocnemius muscles in maximum voluntary isometric contraction (MVIC) and isotonic contraction (IC); baropodometry and stabilometry were used to analyze unloading, plantar weight distribution, and body sway. RESULTS: There was a statistically significant difference for the variables of maximum peak electrical activity of the left medial gastrocnemius (p = 0.03; effect size = 0.87 and power = 0.81) and left lateral gastrocnemius muscles (p = 0.04, effect size = 0.70 and power = 0.66) respectively, in the intragroup IC, and median frequency of the left medial gastrocnemius muscle in the intragroup MVIC (p = 0.03; effect size = 0.64 and power = 0.59), and in the variables intergroups of the total area on the right side (p = 0.04; effect size = 1.03 and power = 0.50) and forefoot area on the left side (p = 0.02; effect size = 0.51 and power = 0.16). CONCLUSIONS: We conclude that foot reflexology influenced some variables of the intergroup plantar distribution and intragroup EMG in the sample studied. There is a need for a placebo group, a larger sample and a follow-up to strengthen the findings of these experiments.

Reflexoterapia podal e quirodal como ferramenta de cuidado integrativo para profissionais de saúde: relato de experiência / Foot and chiropractic reflexotherapy as an integrative care tool for health professionals: an experience report

Introdução: As práticas integrativas e complementares em saúde (PICS) são recursos terapêuticos que buscam a prevenção de doenças e a recuperação da saúde. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares tem como um de seus objetivos estimularem as ações referentes à participação e promoção social, envolvendo usuários, gestores e trabalhadores nas diferentes instâncias de efetivação das políticas de saúde. A reflexoterapia está incluída no hall de práticas integrativas desde 27 de março de 2017, de acordo com a portaria nº 849. Objetivos: O presente trabalho objetiva descrever o desenvolvimento do curso de reflexologia podal e quirodal para profissionais da saúde da Coordenadoria Oeste de São Paulo diante do contexto da pandemia de Covid-19, evidenciando os benefícios do curso e da ferramenta aplicada, relatando a sua importância para profissionais e estudantes da saúde. Método: Utilizou-se do método de relato de experiência do desenvolvimento no curso de reflexologia podal e quirodal aplicado a quarenta e oito profissionais e estudantes da saúde, descrevendo o planejamento e elaboração do cronograma de sua aplicação, apresentando recortes dos encontros, incluindo relatos dos participantes e pontos que emergiram durante as aulas. Resultados: Foi realizada a análise dos recursos e ferramentas para o desenvolvimento do curso, assim como a análise dos relatos dos participantes, que foram primordiais para a discussão. Os principais elementos auferidos do processo de implementação do curso pelo autor foram referentes ao local, número de participantes, tecnologias disponíveis e processo de laboração. Discussão: Foram identificados: importância da inovação no formato de aplicação dos cursos, benefícios percebidos pela prática, importância da educação permanente no desenvolvimento dos profissionais na unidade de saúde e dificuldades provenientes da falta de recursos tecnológicos. Considerações Finais: O curso foi essencial, visando educação em saúde e a implantação de ferramentas para o desenvolvimento dos profissionais em contexto anômalo como o da pandemia de Covid-19, sendo pertinente incluir as práticas integrativas e complementares na educação dos profissionais de saúde, visando, no futuro, construir a coletividade na multiplicação dessas práticas. Devido aos proveitos relatados pelos participantes, é primordial o investimento em capacitação que promova o conhecimento de práticas que complementem o seu cuidado e dos usuários do Sistema Único de Saúde que passarem por seus atendimentos através das PICS, visando o desenvolvimento, qualidade de vida e bem-estar do trabalhador.

Integrative and complementary practices in health (PICS) are a therapeutic resources that seek to prevent diseases and help in recovery. One of the objectives of the National Policy on Integrative and Complementary Practices is to encourage actions related to social participation and promotion, involving patients, managers and health workers in different instances of health policy implementation. Reflex therapy has been included in the integrative practices policy since March 27, 2017 in accordance with ordinance No. 849. The present study aims to describe the development of the foot and chirodal reflexology course for health professionals from the western São Paulo Coordination in the context of the Covid-19 pandemic, highlighting the benefits of the course and the applied tool, reporting the importance of the course for health professionals and students. It uses the method of experience report about the development in the foot and chirodal reflexology course applied to 48 health professionals and students, describing the planning and elaboration of the schedule for its application, presenting clippings of the meetings, including reports from the participants and points that emerged during the classes. The analysis of resources and tools for the development of the course, as well as the analysis of the participants' reports, were essential for the discussion. The main elements obtained from the course implementation process by the author were related to, location, number of participants, available technologies and process of work. The importance of innovation in the format of application of the course is perceived by the practice, importance of continuing education in the development of professionals in the health unit and difficulties arising from the lack of technological resources were identified. The course was essential for health education and for the implementation of tools for the development of professionals in an anomalous context such as the Covid-19 pandemic, and it is pertinent to include integrative and complementary practices in health in the education of health professionals, aiming, in the future, to build the collectivity in the multiplication of these practices. Due to the benefits reported by the participants, it is essential to invest in training that promote knowledge of practices that complement their care and that of users of the Unified Health System who thus undergo their care through the PICS, aiming at development, quality of life and wellbeing of the worker.

A Pilot Study on the Effect of Alternate Nostril Breathing and Foot Reflexology on Intraocular Pressure in Ocular Hypertension.

The purpose of this study is to investigate the effects of alternate nostril breathing (ANB) and foot reflexology (FR) on lower intraocular pressure (IOP) in patients with ocular hypertension (OHTN). This prospective pilot study recruited 11 patients from 2014 to 2016 from Temple opthamology outpatient clinic. Patients had OHTN with ages of 48-78 years. Patients were excluded if they currently performed ANB or FR, were unable to perform the task, had previous eye surgery or laser, were receiving other complementary and alternative medicine for OHTN, or were unable to complete drug washout period. After a 30-day drug washout, patients were randomly assigned to complete either ANB or FR for 5 min. After instruction, patients completed either ANB or FR, and completed the alternate task 2 weeks later. IOP was measured before the task, immediately after the task, and then every 30 min for 2 h. Decrease in IOP compared with baseline IOP was significant for ANB and FR at all time points. Baseline IOP was 25.86 ± 3.19 mmHg for ANB and 25.41 ± 3.54 mmHg for FR (N = 22 eyes). There was only one significant difference between IOP for the right and left eyes for FR at 120 min. Otherwise, there was no difference between eyes for both ANB and FR. There was a significant decrease in IOP at 30 min post task with IOP decrease of 1.98 ± 1.70 mmHg for ANB and 3.59 ± 1.89 mmHg for FR (both p < 0.0001) and at 60 min post task with IOP decrease of 2.39 ± 2.05 mmHg for ANB and 3.86 ± 1.89 mmHg for FR (both p < 0.0001). The decrease in IOP at 90 and 120 min post task was less but remained significant (p < 0.0001). Both FR and ANB had a small but significant IOP lowering effect. These alternative therapies could serve as possible adjunctive treatments for lowering IOP.

Análisis crítico de la teoría del reflejo desde la propuesta teórica de la subjetividad / Critical analysis of reflex theory from the theoretical proposal of subjectivity

Resumen En el siguiente artículo se discuten algunas ideas acerca del tratamiento de la categoría de reflejo a partir de su sobredimensionamiento e introducción desde la filosofía. De esta manera, se pretende realizar el abordaje de sus implicaciones y consecuencias en el desarrollo de la psicología histórico cultural. Las reflexiones teóricas que favorecen este análisis crítico se sustentan en la necesidad de nuevos abordajes, que toman como referente la propuesta teórica sobre la subjetividad desarrollada por González Rey desde una perspectiva compleja. En este sentido se analiza el valor heurístico de nuevos constructos teóricos, como los sentidos subjetivos y las configuraciones subjetivas orientados a trascender las limitaciones del reflejo como referente universal en el estudio de los procesos psicológicos.

Abstract This paper discusses some ideas about the category of reflex starting from its over dimensioning and introduction from philosophy. Thus, we intend to approach its implications and consequences in the development of historical cultural psychology. The theoretical reflections that favor this critical analysis are based on the need for new approaches that take into account the theoretical proposal on subjectivity developed by González Rey from a complex perspective. In this sense, the heuristic value of new theoretical constructs is analyzed, such as the subjective senses and the subjective configurations oriented to transcend the limitations of the reflex as a universal reference in the study of psychological processes.

Efectividad de la reflexología podal en pacientes con artrosis cervical / Effectiveness of podal reflexology in patients with cervical osteoarthritis

Se realizó una intervención terapéutica en 118 pacientes con artrosis cervical, atendidos en el Servicio de Rehabilitación Integral del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Dr Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba, desde julio de 2013 hasta diciembre de 2014, para evaluar la efectividad de la reflexología podal como modalidad de tratamiento. La muestra fue dividida en 2 grupos (de estudio y control), de 54 integrantes cada uno, pareados por edad y sexo. En ambos grupos, el mayor número de afectados superó los 50 años de edad; asimismo, poco más de dos tercios de los individuos seleccionados mejoraron a los 7 días de evolución y en tan solo 3 sesiones de tratamiento, hasta la resolución definitiva a los 21 días (9 sesiones). Se registró una reacción adversa y se concluyó que esta terapia garantiza una mejoría significativa de los síntomas, de ahí su elevada efectividad, sin consumo excesivo de tiempo

A therapeutic intervention in 118 patients with cervical osteoarthritis was carried out. They were assisted in the Comprehensive Rehabilitation Service of Dr Joaquín Castillo Duany Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba, from July, 2013 to December, 2014, to evaluate the effectiveness of podal reflexology as a treatment modality. The sample was divided in 2 groups (study group and control group), of 54 members each, paired by age and sex. In both groups, the highest number of affected patients were over 50 years; also, a little more than two thirds of the selected individuals improved at 7 days of the clinical course and with only 3 treatment sessions, until the definitive resolution at 21 days (9 sessions). An adverse effect was registered and it was concluded that this therapy guarantees a significant improvement of symptoms, so its high effectiveness, without excessive consumption of time

Efeito da reflexologia podal sobre a integridade tissular dos pés de pessoas que apresentam "Risco de Integridade da Pele Prejudicada": um ensaio randomizado / Effect of foot reflexology on tissue integrity of feet of people with "Risk For Impaired Skin Integrity": a randomized trial

Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da reflexologia podal sobre a integridade tissular dos pés de pessoas que apresentam o diagnóstico de enfermagem "Risco de Integridade da Pele Prejudicada". Tratou-se de um ensaio clínico randomizado, controlado e mascarado, desenvolvido em um ambulatório de especialidades de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo. Dada a suscetibilidade para o diagnóstico de enfermagem mencionado, a população deste estudo foi constituída por pessoas com diabetes mellitus. No pré-teste (T0), foram coletadas as variáveis de caracterização, avaliado o resultado de enfermagem "Integridade Tissular: pele e mucosas" e seus indicadores relacionados aos pés de pessoas com diabetes mellitus (acompanhados por suas definições), estabelecido o diagnóstico de enfermagem "Risco de integridade da pele prejudicada", aplicada a Escala de Acurácia de Diagnóstico de Enfermagem (versão 2) e preenchido o Instrumento de avaliação dos critérios de elegibilidade. Os participantes elegíveis foram alocados em Grupo Intervenção e Grupo Controle. O Grupo intervenção recebeu, além das informações de rotina do serviço, 16 sessões de reflexologia podal, já o Grupo Controle recebeu apenas as informações de rotina do serviço. O pós-teste (T1) e o pós-teste (T2) ocorreram após o alcance da implementação de 12 e de 16 sessões de reflexologia podal, respectivamente, e consistiu na avaliação do resultado de enfermagem "Integridade Tissular: pele e mucosas" e de seus indicadores relacionados aos pés de pessoas com diabetes mellitus (acompanhados por suas definições). A amostra final do estudo foi composta por 78 participantes, sendo 40 do Grupo Intervenção e 38 do Grupo Controle. No pós-teste (T1) e no pós-teste (T2), ao se comparar os grupos, houve diferença nos escores do resultado de enfermagem "Integridade Tissular: pele e mucosas" (T1 e T2: valor p <0,001) e dos indicadores: Temperatura da pele (T1 e T2: valor p < 0,001), Hidratação (T1 e T2: valor p < 0,001), Textura (T1 e T2: valor p < 0,001), Perfusão tecidual (T1: Valor p = 0,008; T2: Valor p = 0,001), Distribuição de pelos na pele (T1: valor p = 0,039; T2: valor p = 0,031), Descamação da pele (T1 e T2: valor p < 0,001) e Edema (T1 e T2: valor p < 0,001). Ademais, ao se comparar o pós-teste (T1) e o pós-teste (T2) com o pré-teste (T0), o Grupo Intervenção apresentou melhora nos escores desses indicadores, enquanto o Grupo Controle apresentou piora ou manutenção dos mesmos. Nos demais indicadores - Sensibilidade, Elasticidade, Espessura, Integridade da pele, Pigmentação anormal, Lesões de pele, Tecido cicatricial, Crostas na pele, Eritema, Palidez, Necrose, Endurecimento e Varizes - diante da ausência de diferenças entre os grupos no pós-teste (T1) e no pós-teste (T2), não foi evidenciado efeito da terapia. Ao se comparar, contudo, o pós-teste (T1) e o pós-teste (T2) com o pré-teste (T0), nos indicadores "Sensibilidade", "Elasticidade", "Endurecimento" e "Varizes", o Grupo Intervenção apresentou melhora nos escores, enquanto o Grupo Controle apresentou piora nos escores do indicador "Elasticidade" e manutenção dos escores dos demais indicadores. O tamanho do efeito da intervenção sobre a integridade tissular dos pés dos participantes foi de grande magnitude tanto no pós-teste (T1) (ES = 1,370) quanto no pós-teste (T2) (ES = 1,538), o que sugere a manutenção do efeito de 12 sessões com 16 sessões da terapia. A guisa de conclusão, ao evidenciar os efeitos da reflexologia podal sobre a integridade tissular dos pés de pessoas com "Risco de Integridade da Pele Prejudica", esta investigação aprofundou os conhecimentos acerca da terapia e de sua utilização como uma possível estratégia de assistência à saúde. Ao mesmo tempo, a utilização de definições conceituais e definições e magnitudes operacionais no processo de avaliação dos efeitos da intervenção testada contribuíram para maior fidedignidade dos achados, visto que o emprego de tais definições auxiliam na diminuição de interpretações subjetivas acerca dos indicadores do resultado de enfermagem "Integridade Tissular: pele e mucosas"

This study aimed to evaluate the effect of foot reflexology on the tissue integrity of the feet of people with the nursing diagnosis "Risk For Impaired Skin Integrity". This was a randomized, controlled and masked trial, developed in an outpatient clinic of specialties at Ribeirão Preto, State of Sao Paulo. Given the susceptibility to the nursing diagnosis mentioned, the population of this study consisted of people with diabetes mellitus. In the pre-test (T0) were collected the characterization variables, evaluated the result of nursing "Tissue Integrity: skin and mucous membranes" and their indicators related to the feet of people with diabetes mellitus (accompanied by their definitions), established the diagnosis of nursing "Risk For Impaired Skin Integrity", applied the Nursing Diagnosis Accuracy Scale (version 2) and completed the evaluation instrument of the eligibility criteria. Eligible participants were divided into Intervention Group and Control Group. The Intervention Group received, in addition to the service routine information, 16 sessions of foot reflexology, since the Control Group received only routine information service. The post-test (T1) and the post-test (T2) occurred after the scope of the implementation of 12 and 16 sessions of foot reflexology, respectively, and consisted of the evaluation of nursing outcome "Tissue Integrity: skin and mucous membranes" and their indicators related to the feet of people with diabetes mellitus (accompanied by their definitions). The final sample consisted of 78 participants, 40 of the Intervention Group and 38 of the Control Group. In the post-test (T1) and post-test (T2), when comparing the groups, there were differences in the scores of nursing outcome "Tissue Integrity: skin and mucous membranes" (T1 and T2: p < 0.001) and indicators: Skin temperature (T1 and T2: p < 0.001) Hydratation (T1 and T2: p < 0.001), Texture (T1 and T2: p < 0.001), Tissue Perfusion (T1: p value = 0.008; T2: p value = 0.001), Hair growth on skin (T1: p = 0.039; T2: p = 0.031), Skin scaling (T1 and T2: p <0.001) and Edema (T1 and T2: value p < 0.001). In addition, when comparing the post-test (T1) and the post-test (T2) with pretest (T0), the Intervention Group showed improvement in the scores of these indicators, while the Control Group worsened or maintenance. In the other indicators - Sensation, Elasticity, Thickness, Skin integrity, Abnormal pigmentation, Skin lesions, Scar tissue, Skin flaking, Erythema, Blanching, Necrosis, Induration and Varicose veins - in the absence of differences between the groups in the post- test (T1) and post-test (T2) was not observed effect of therapy. By comparison, however, the post-test (T1) and the post-test (T2) with pretest (T0), the indicators "Sensation", "Elasticity", "Induration" and "Varicose veins", the Intervention Group showed improvement in scores, while the Control Group showed worse in score of "Elasticity" and maintenance of the others. The effect size of the intervention on the tissue integrity of the feet of the participants was of great magnitude in both the post-test (T1) (ES = 1,370) and the post-test (T2) (ES = 1.538), suggesting maintenance of therapy effect of 12 sessions with 16 sessions. Concludes that, by highlight the effects of foot reflexology on the tissue integrity of the feet of people with "Risk For Impaired Skin Integrity", this research deepened knowledge about the therapy and its use as a possible health care strategy. At the same time, the use of conceptual definitions and definitions and operational magnitudes in the evaluation of the effects of the tested intervention contributed to greater reliability of the findings, since the use of such definitions help in the reduction of subjective interpretations of the nursing outcome indicators "Tissue Integrity: skin and mucous membranes"

"Esto de 'alternativo' no tiene nada". La construcción de la razonabilidad del uso de una medicina no-convencional desde la perspectiva de sus usuarios em Buenos Aires, Argentina / "This is not 'alternative' at all". The construction of the rationality of the use of non-conventional medicine from the perspective of its users in Buenos Aires, Argentina / "Isso não tem nada de 'alternativo'": a construção da racionalidade do uso de medicina não convencional na perspectiva de seus usuários em Buenos Aires, Argentina

El artículo explora un aspecto del campo médico no-convencional (Ciudad de Buenos Aires): la construcción colectiva de narrativas que justifican la elección y uso de una terapia particular (reflexología) en términos de una acción razonable y válida sobre la base de su inscripción en un supuesto sentido común compartido, más allá de la adhesión al ideario alternativo. El artículo se sustenta en una investigación de tesis doctoral, de enfoque interpretativo y cualitativo, a través de entrevistas en profundidad a usuarios de esta terapia. Los resultados enfocan la centralidad de tres ejes temáticos donde esta narrativa de la razonabilidad emerge: el que se sustenta en la experiencia de los "otros significativos", bajo la retórica de la recomendación y la prueba; el relacionado con definiciones específicas de "lo real", desde las cuales la terapia se visualiza como eficaz; y otro que convalida la terapia distinguiéndola de otras opciones consideradas alteridades radicales. Se concluye que este tipo de narrativa es una de las expresiones posibles de los procesos de aculturación y asimilación que atraviesan estas terapias en contextos occidentales, posibilitando su aceptación desde amplios sectores de la sociedad más allá de la adhesión al sistema de creencias alternativo.

The study explores one aspect of non-conventional medical field (Buenos Aires): the social construction of narratives justifying the choice and use of a particular alternative therapy (reflexology) in terms of a reasonable and valid action, beyond alternative notions. The study is based on interpretive and qualitative approach, through in-depth interviews with users of this therapy. The results focus on the centrality of three themes which this narrative of reasonableness arises: (a) the experience of the "significant others", under the rhetoric of recommendation and proof; (b) specific definitions of "medical reality" from which therapy is seen as effective; and (c) one that validates therapy distinguished from other options considered radical otherness. It is proposed that this type of narrative is one of the possible expressions of acculturation and assimilation processes that cross these therapies in Western contexts, enabling acceptance from many sectors of society beyond adherence to alternative belief system.

O artigo explora um aspecto do campo da medicina não convencional na cidade de Buenos Aires: a construção coletiva de narrativas que justificam a escolha e o uso de uma terapia particular (reflexologia) em termos de uma ação razoável e válida, baseada em sua inserção em um suposto senso comum, além da adesão a uma ideologia alternativa. O artigo se baseia em pesquisa de tese de doutorado, com abordagem interpretativa e qualitativa por meio de entrevistas em profundidade com usuários desta terapia. Os resultados enfocam a centralidade de três áreas temáticas em que esta narrativa da racionalidade emerge: a que se baseia na experiência dos "outros significativos", sob a retórica da recomendação e a prova; a que se relaciona com as definições específicas de "real", a partir da qual a terapia é considerada eficaz; e uma que valida a terapia, distinguindo-a de outras opções consideradas alteridades radicais. Conclui-se que este tipo de narrativa é uma das possíveis manifestações de processos de aculturação e assimilação que atravessam essas terapias em contextos ocidentais, permitindo sua aceitação por amplos setores da sociedade para além da adesão ao sistema de crenças alternativo.

Life and death of Vladimir Mikhailovich Bekhterev / Vida e morte de Vladimir Mikhailovich Bekhterev

Vladimir Mikhailovich Bekhterev was a Russian innovative neuroscientist, extraordinary in the study, diagnosis, and research in the fields of neurology, psychology, morphology, physiology, and psychiatry. Considering the ample and multifaceted scientific feats, only some are touched in a very brief manner. However, it is necessary to highlight his contributions to neurology, with the description of structures, signs and syndromes, to physiology, including reflexology, which later underpinned behaviorism, to psychology, including objective psychology and suggestion. His accomplishments and legacy remained until the present days. Some comments about the scenery that involved his death are also presented.

Vladimir Mikhailovich Bekhterev foi um neurocientista russo inovador, extraordinário no estudo, diagnóstico, e pesquisa nas áreas da neurologia, psicologia, morfologia, fisiologia e psiquiatria. Considerando seus feitos científicos amplos e multifacetados, apenas alguns são tocados de um modo muito abreviado. Entretanto, é necessário realçar suas contribuições à neurologia, com a descrição de estruturas, sinais e síndromes, à fisiologia, compreendendo a reflexologia, que mais tarde fundamentou o behaviorismo, à psicologia, incluindo a psicologia objetiva e a sugestão. Suas realizações e legado se mantiveram até a presente data. Alguns comentários sobre o cenário que envolveu sua morte também são apresentados.

Análisis reflexivo del cuidado en reflexología y masoterapia centrado en la persona, por parte del profesional de enfermería / Reflexive analysis in reflexology and massotherapy client-centred care, by the nursing profession

Las terapias alternativas y complementarias (TAC) constituyen parte importante de las intervenciones desarrolladas en salud y solicitadas por quienes buscan resolver algún problema, mantener o mejorar su situación de salud y bienestar. El presente estado del arte tiene como propósito dar a conocer el análisis reflexivo del cuidado centrado en la persona e integral que surge de la realización de reflexología y masoterapia por parte del profesional de Enfermería. Primero, se desarrolla una descripción de diversas definiciones existentes en torno a TAC, luego se describe la conexión existente entre el cuidado alternativo y complementario y la ciencia de Enfermería, a continuación se desarrolla el proceso de cuidado en masoterapia y reflexología, posteriormente se exponen a través de una discusión los elementos centrales del cuidado centrado en la persona, pilar esencial de las TAC, y finalmente se establecen las conclusiones e implicancias para la práctica de Enfermería de estas terapias.

Complementary and alternative therapies (CAT) represent a relevant dimension of care in the nursing practice. They are requested by people who seek to resolve a particular health problem or condition, and to improve their wellness and health perception. This article is a state of the art and has the purpose of sharing the reflexive analysis of alternative and complementary person-centered care, which emerges from the practice of massage and reflexology for several years by nurse professionals. Primarily, it describes the various definitions existing for complementary and alternative therapies, and then describes the connection among alternative-complementary care and the nursing science. Afterwards, it develops the nursing process for massage and reflexology, then discusses the main aspects of person-centered care, most important factor in CAT, and finally establishes conclusions and suggestions for the nursing practice towards these therapies.