Dog-assisted therapy for control of anxiety in pediatric dentistry.

Anxiety is common in pediatric dental care, and affects the behavioral management of children. Animal-assisted therapy (AAT) has been shown to improve children's behavior. However, few studies have applied this technique in dentistry. The aim of the present study was to evaluate the applicability of dog-assisted therapy to control anxiety during pediatric dental treatment. Twenty children were selected from the Pediatric Dentistry Clinic of the Pontifical Catholic University of Campinas (PUC-Campinas), Brazil. Participants were divided into two groups: Control (n = 11; visits = 16), in which children were conditioned by methods routinely used in the clinic; and AAT (n = 9; visits = 23), in which children had contact with a dog therapist first at the reception desk and then again inside the office. The dog therapist stayed beside the dental chair with the child throughout the procedures. Corah's Dental Anxiety Scale (CS) and heart rate (HR) were used for evaluation of child anxiety. The results were tested for normality of distribution with the Shapiro-Wilk method, and subsequently analyzed in BioEstat 5.0. HR results were compared by Analysis of Variance (ANOVA) with Tukey's test, and CS scores, with the Wilcoxon test. There was a significant reduction in HR in the AAT group (p = 0.0069). In the Control group, HR did not change before, during, or after treatment (p = 0.6052). Controls showed a significant increase in anxiety measured by CS before and after treatment (p = 0.0455). In the AAT group, there was no change in CS scores before and after treatment (p = 0.3739). AAT could be an alternative to reduce anxiety during pediatric dental care.

Efeitos da terapia assistida com animais no manejo da dor: protocolo de revisão sistemática / Effects of assisted therapy with animals for pain management: systematic review protocol

OBJETIVO: Avaliar os ensaios clínicos randomizados existentes na literatura sobre os efeitos da terapia assistida com animais no manejo da dor, em pessoas com quadros álgicos, comparando-a ao tratamento convencional ou a outras intervenções não farmacológicas. MÉTODO: Trata-se de um protocolo de revisão sistemática reportado segundo o Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P). O protocolo foi registrado na International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO). A busca será realizada em bases de dados variadas, combinando os descritores 'Animal Assisted Therapy', 'Pain Management' e 'Controlled Clinical Trial' e suas variações. Serão incluídos apenas ensaios clínicos randomizados e o gerenciamento dos resultados se dará nos softwares EndNote e Rayyan. A ferramenta Cochrane Collaboration Risk of Bias 2 será utilizada para avaliação do risco de viés, e a ferramenta Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) será utilizada para avaliação da certeza de evidência. Se possível, a metanálise será realizada para determinar o efeito da terapia assistida com animais sobre a intensidade da dor.

OBJECTIVE: To evaluate the existing randomized clinical trials in the literature on the effects of Animal Assisted Therapy on pain management in people with pain when compared to conventional treatment or other non-pharmacological interventions. METHOD: Systematic Review, reported according to Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P). The protocol was registered at the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO). The search will be carried out in various sources of information, combining the descriptors 'Animal Assisted Therapy', 'Pain Management', and 'Controlled Clinical Trial' and their variations. Only randomized clinical trials will be included, and results will be managed in EndNote and Rayyan software. The assessment of bias risk will be carried out by the Cochrane Collaboration Risk of Bias 2 tool, and the assessment of the certainty of evidence by the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation. If possible, a meta-analysis will be performed to determine the effect of Assisted Therapy with Animals on pain intensity.

Does use of animal therapy during dental care help to reduce anxiety in children and adolescents? A systematic review.

BACKGROUND: Animal-assisted therapy (AAT) is considered a useful technique to reduce anxiety in children and adolescents in medical settings. AIM: To investigate whether the use of AAT helps to reduce anxiety during dental care in children and adolescents. DESIGN: Systematic review that included randomized and nonrandomized clinical trials with children up to 18-years of age undergoing dental appointments. The databases Embase, Cochrane, Pubmed/Medline, LILACS, PsycInfo, Scopus, and Web of Science were searched including gray literature. Random-effects meta-analyses using mean difference (MD) and narrative synthesis (vote counting) were implemented. Risk of bias was assessed using RoB2 for randomized clinical trials. The certainty of the evidence was performed using GRADE. RESULTS: A total of 1103 references were identified, and after a two-phase selection, three studies were included. Anxiety, behavior, and pain were the outcomes. A meta-analysis with 146 participants was performed for anxiety at three time points: before treatment (MD -0.40, CI: -1.06 to 0.26; I2  = 0%; p = .24), during treatment (MD -3.64, CI: -11.18 to 3.91; I2  = 94%; p = .34), and after treatment (MD -5.97, CI: -17.08 to 5.14; I2  = 98% p = .29). There was no difference during dental treatment with or without ATT (dogs), as well as for narrative analysis for any outcome. The risk of bias was high mainly because of the randomization and outcome measurement. CONCLUSION: There is no evidence to support or refute that the presence of AAT during dental care can help reduce anxiety in children (5-11 years). Studies with larger samples are suggested. Protocol registration (CRD42021293593).

Benefícios das Intervenções Assistidas por Animais para estudantes com alteração de linguagem verbal / Benefits of Animal Assisted Intervention for students with verbal language disorders / Los Beneficios de las Intervenciones Asistidas por Animales para estudiantes con trastornos del lenguaje verbal

Introdução: As Intervenções Assistidas por Animais- IAA- com a mediação de cães compreendem atividades com fins terapêuticos e/ou educacionais, nas quais o cachorro é o principal mediador. Objetivo: Apresentar e analisar os resultados parciais das atividades desenvolvidas em um Projeto de Pesquisa e de Extensão, realizado no Colégio de Aplicação da Universidade Federal de Santa Catarina- CA/UFSC, evidenciando os benefícios das IAA com a mediação de cães, no processo de desenvolvimento e aprendizagem, sobretudo da linguagem verbal (fala, leitura e escrita) para os estudantes participantes. Método: Seguiu-se a abordagem qualitativa da pesquisa e realizou-se a Análise de Conteúdo¹ dos registros em diário de campo das atividades desenvolvidas. Resultados: São apresentados os resultados de três ações realizadas no projeto durante o primeiro semestre de 2019. A análise dessas atividades demonstrou que foram favorecidas as habilidades relacionadas à linguagem verbal dos estudantes. Conclusão: Considera-se que no decorrer do projeto, os participantes das IAA com a mediação de cães vêm demonstrando melhora nas aprendizagens, bem como aperfeiçoamento nas habilidades de fala, leitura e escrita.

Introduction: The Animal Assisted Intervention with the mediation of dogs comprises activities for therapeutic and / or educational purposes, in which the dog is the main mediator. Objective: To present and analyze the partial results of the activities developed in a Research and Extension Project, carried out at the Colégio de Aplicação da Universidade Federal de Santa Catarina- CA/UFSC, showing the benefits of Animal Assisted Intervention with the mediation of dogs in the process of development and learning, especially of the verbal language (speaking, reading and writing) for participating students. Method: The qualitative research approach was followed and Content Analysis¹ was carried out on the records in the daily field of the activities developed. Results: The results of three actions carried out in the project during the first semester of 2019 are presented. The analysis of these activities showed that the students' verbal language skills were instigated. Conclusion: It is considered that during the project, the participants of Animal Assisted Intervention with the mediation of dogs have been showing improvement in learning, as well as improvement in speaking, reading and writing skills.

Introducción: Las intervenciones asistidas por animales con la mediación de perros comprende actividades con fines terapéuticos y / o educativos, en las que el perro es el principal mediador. Objetivo: Presentar y analizar los resultados parciales de las actividades desarrolladas en un Proyecto de Investigación y Extensión, realizado en el Colégio de Aplicação da Universidade Federal de Santa Catarina- CA/UFSC, mostrando los beneficios de las intervenciones asistidas por animales con la mediación de perros en el proceso de desarrollo y aprendizaje, especialmente del lenguaje verbal (hablar, leer y escribir) para los estudiantes participantes. Método: Se siguió el enfoque de investigación cualitativa y se realizó el Análisis de Contenido Content de los registros en el campo diario de las actividades desarrolladas. Resultados: Se presentan los resultados de tres acciones llevadas a cabo en el proyecto durante el primer semestre de 2019. El análisis de estas actividades mostró que las habilidades del lenguaje verbal de los estudiantes fueron instigadas. Conclusión: Se considera que durante el proyecto, los participantes de las intervenciones asistidas por animales con la mediación de perros han ido mostrando una mejora en el aprendizaje, así como una mejora en las habilidades de expresión oral, lectura y escritura.

Efeitos da educação assistida por animais na leitura com um grupo de alunos do ensino fundamental / Effects of animal-assisted education on reading with a group of elementary students / Efectos de la educación asistida por animales con la lectura en un grupo de alumnos de primaria

Introdução: A educação assistida por animais (EAA) difunde a utilização de animais como recurso pedagógico. A leitura assistida por cães é a intervenção mais pesquisada na EAA e os resultados apontam melhora no desempenho de leitura de alunos na presença de cães terapeutas. Objetivo: Descrever os efeitos da EAA na motivação e no desempenho em leitura de um grupo de alunos do 5º ano do Ensino Fundamental. Método: Participaram 06 sujeitos com média de 10,9 anos, 02 masculino e 04 feminino, alunos do 5º ano de uma escola municipal. Trata-se de pesquisa experimental, de intervenção, qualitativa. Cada sujeito participou de 06 sessões de leitura em voz alta com duração de 20 minutos, as cinco primeiras com e a última sem a presença do cão. Previamente, os sujeitos responderam ao questionário relativo ao contato com animais e atividades de leitura e pós sessões, sobre relações entre a EAA e leitura. As respostas foram descritas para traçar os perfis individuais e as sessões foram analisadas por meio de categorias de análise de conteúdo a posteriori, de acordo com a incidência e a relevância em relação ao objetivo da pesquisa. Resultados: De acordo com a percepção dos 06 sujeitos, suas habilidades de leitura melhoraram após as sessões e 04 passaram a ler com mais frequência. Conclusão: Os resultados obtidos sugerem que a Educação Assistida por Animais pode impactar beneficamente o desempenho de estudantes por operar, de forma positiva, na autopercepção frente às habilidades de leitura.

Introduction: Animal assisted education (AAE) disseminates the use of animals as pedagogical resource. Dog-assisted reading is the most researched intervention in AAE and its results show improvement in student reading performance in the presence of therapy dogs. Objective: Describe the effects of AAE in reading motivation and performance for a group of 5th graders. Method: The study had the participation of 6 subjects averaging 10.9 years old - 2 males and 4 females - in a 5th year classroom of a municipal school. The research was experimental, interventional and qualitative. Each subject participated in six 20-minute read aloud sections, the first five with and the last one without the presence of the dog. Before the sessions, the subjects answered the questionnaire about the contact with animals and reading activities and after the sessions, the questions regarding the relation between AAE and reading. The answers were described to construct the individual profiles and the sessions were analyzed through content analysis categories a posteriori, according to the incidence and relevance in relation to the objective of the research. Results: According to the self-perception of the 6 subjects, their readings skills improved after the sessions. Four out of six subjects started reading more frequently. Conclusion: The results obtained suggest that Animal Assisted Education may improve student performance by positively impacting the self-perception of their reading skills.

Introducción: La educación asistida por animales (EAA), difunde la utilización de animales como recurso pedagógico. La lectura asistida por perros es la intervención más investigada en EAA e los resultados apuntan mejora en el desempeño de lectura de alumnos en la presencia de canes terapeutas. Objetivo: describir los efectos de la EAA en la motivación y en el desempeño en lectura de un grupo de alumnos de 5º año de la primaria. Método: participaron 6 sujetos con una media de 10 y 9 años - 2 masculino y 4 femenino- de un salón de clases de 5º año de una escuela municipal. Se trata de una investigación experimental, de intervención cualitativa. Cada sujeto participó de 6 sesiones de lectura en voz alta, con duración de 20 minutos, las cinco primeras con y la última sin presencia del perro. En sesiones previas, los sujetos respondieron el cuestionario relativo al contacto con animales y actividades de lectura en sesiones posteriores, sobre relaciones entre la EAA y lectura. Las respuestas fueron descritas para trazar los perfiles individuales y las sesiones fueron analizadas, creando categorías de análisis de contenido a posteriori, de acuerdo con la incidencia y relevancia en relación con el objetivo de la investigación. Resultados: según la autopercepción de los 6 sujetos, sus habilidades de lectura mejoraron después de las sesiones. 4 de los 6 participantes pasaron a leer con más frecuencia. Conclusión: los resultados obtenidos sugieren que la educación asistida por animales puede impactar benéficamente el desempeño de estudiantes por operar, de forma positiva, en la autopercepción frente a las habilidades de lectura.

Experiencia de terapia asistida con animal es en una unidad de odontopediatría / Experience of animal assisted therapy in a pediatric dentistry unit

Los niños y adolescentes con necesidades especiales de atención en Salud corresponden a un grupo de individuos que presentan distintos problemas de salud de complejidad variable, siendo una de éstas la atención dental exitosa. La alta prevalencia de patologías orales no es la única complicación al atender a pacientes pediátricos con necesidades especiales de atención en Salud, se suman alteraciones del comportamiento y comunicación, afectando el nivel de cooperación en la atención. A pesar de las limitaciones previamente mencionadas, han surgido diversas adaptaciones y técnicas para conseguir realizar un tratamiento odontológico. En este artículo se describe la terapia asistida con animales como un método complementario beneficioso en la atención de odontopediatría. El objetivo es describir la experiencia de la implementación de terapia asistida con animales, en el tratamiento Odontológico de Niños y Adolescentes con Necesidades Especiales de Atención en Salud. El método usado es el estudio descriptivo - retrospectivo del año 2019, revisión de 32 registros clínicos del sistema de atención digital del hospital, de pacientes pediátricos con necesidades especiales de atención en Salud entre 4 y 13 años, atendidos en odontopediatría con apoyo de terapia asistida por animales. Los resultados muestran que 32 pacientes pediátricos que recibieron atención dental, donde en 26 (81.25%) la intervención dental fue exitosa. Se realizaron en total 36 procedimientos odontológicos, 19 invasivos y 17 no invasivos. La implementación de terapia asistida con animales como complemento de la atención odontopediátrica tuvo una gran aceptación y permitió la realización con éxito de procedimientos dentales invasivos o no invasivos en población pediátrica con necesidades especiales de atención en Salud.

Children and youth with special health care needs, belongs to a group of individuals presenting several health issues of variable complexity and special care needs in health, one of them a successful dental treatment. The high prevalence of oral pathologies is not the only complication we found in dental attention; there are also behaviour and communication disorders, affecting the cooperation level in dental treatment. In spite of the limitations previously mentioned, different adaptations and techniques have surged in order to achieve a successful dental treatment. In this article we describe animal assisted therapy as a useful complementary method for pediatric dental treatment.Objective:Describe the experience of animal assisted therapy in pediatric dentistry treatment of children and youth with special health care needs.Methods:Descriptive-retrospective study performed in 2019, revision of 32 clinical digital records of Hospital, of children and youth with special health care needs, ages between 4-13 years old, and their pediatric dentistry treatment records with animal assisted therapy.Results:32 patients with dental treatment, in 26 patients (81.25%) dental treatment was successful; 36 dental procedures were performed, 19 invasive and 17 non invasive.Conclusion:The implementation of animal assisted therapy as a complement of pediatric dentistry treatment had a high acceptance and allowed successful invasive and non invasive dental procedures in children and youth with special health care needs.

Terapia assistida por animais nos cuidados paliativos / Animal assisted therapy in palliative care

Introdução: Segundo definição da Organização Mundial da Saúde, Cuidados Paliativos (CP) é uma abordagem que promove a qualidade de vida de pacientes e familiares, que enfrentam doenças ameaçadoras da continuidade da vida e requer a atuação de uma equipe multidisciplinar. Sendo assim diversas terapias alternativas estão sendo exploradas, entre elas a Terapia Assistida por Animais (TAA), uma intervenção com objetivo de desenvolver e melhorar aspectos sociais, físicos, emocionais e cognitivos, desenvolvida junto ao profissional da saúde, utilizando um animal como facilitador. Objetivo: Verificar quais benefícios podem ser atribuídos aos pacientes em CP, através da TAA. Métodos: Revisão integrativa de literatura realizada através de busca nas bases de dados PubMed, BVS, Science Direct, Cochrane Library e PEDro, entre os anos de 2009 a 2019. Resultados: Foram incluídos 6 artigos conforme os critérios de elegibilidade. A população mostrou-se principalmente com adultos hospitalizados. Foi avaliado comportamento, humor, emoções, ansiedade, estresse, FC, PA e dor. Contudo, os métodos de avaliação foram empíricos na maioria dos estudos, sendo considerados metodologicamente fracos e apenas um moderado. Conclusão: Quanto aos benefícios produzidos pela TAA em pacientes em CP, observou-se resposta positiva nas funções físicas, emocionais e psicológicas. Contudo mais pesquisas são necessárias com níveis maiores de evidência científica. (AU)

Introduction: As defined by World Health Organization, palliative care (PC) is an approach that promotes quality of life for patients and their families, who face life-threatening diseases and require the performance of a multidisciplinary team. Thus, several alternative therapies are being explored, among them Animal-Assisted Therapy (AAT), an intervention aimed at developing and improving social, physical, emotional and cognitive aspects, developed with the health professional, using an animal as a facilitator. Objective: To verify which benefits can be attributed to patients in PC through AAT. Methods: Integrative review of literature in the databases Pubmed, BVS, Science Direct, Cochrane Library and PEDro, between the years 2009 and 2019. Results: Six articles were included according to the eligibility criteria. The population was mainly hospitalized adults. Behavior, mood, emotions, anxiety, stress, HR, BP and pain were evaluated. However, the methods of evaluation were empirical in most studies, being considered methodologically weak and only one moderate. Conclusion: Regarding the benefits produced by AAT on patients in PC, a positive response was observed in physical, emotional and psychological functions. Yet more research is needed with higher levels of scientific evidence. (AU)

Consenso: niños y mascotas / Consensus: children and pets

La relación de un niño con un animal doméstico, bajo circunstancias debidamente controladas, es beneficiosa para ambos. Las mascotas establecen vínculos de apego con los niños y la relación resulta positiva en aspectos afectivos, en refuerzo de la personalidad y promoción de autoestima, y en desarrollo cognitivo.Sin embargo, existen riesgos en la convivencia de niños y mascotas: mordeduras, lesiones diversas, transmisión de enfermedades. Los factores de riesgo pueden ser inherentes a los niños (edades, conductas inoportunas, falta de supervisión), al medioambiente (hogares pequeños, espacios inadecuados) o a los perros (razas no recomendables, conductas agresivas).En este consenso, se insiste en pautas para una tenencia responsable y una convivencia segura. Se recomiendan perros y gatos como mascotas, y se desaconsejan especies exóticas y animales no tradicionales. Se brindan pautas de tratamiento de mordeduras y se esbozan las principales zoonosis de las que pueden ser transmisores los animales de compañía.

The relationship of a child with a pet, under duly controlled circumstances, is beneficial for both. Pets establish emotional attachments to children, and the relationship turns out positive in terms of affective aspects, in reinforcement of the child ́s personality and promoting self-esteem, and in cognitive development, among many other advantages.Nevertheless, there are real risks in the coexistence of kids and pets: trauma, bites, several injuries and also disease transmission. Risk factors of injuries can be inherent in children (age, improper behavior, lack of supervision), in the environment (small houses, inadequate spaces), or in dogs (big or not recommended breeds, aggressive behaviors).This consensus insists on some guidelines for a responsible tenure and safe coexistence. Dogs and cats are recommended as pets, discouraging exotic species and non-traditional animals. Guidelines for bites treatment are provided and the main zoonoses of which pets can be carriers and transmitters are outlined

Emotional responses to reading in the first grade - the "L.E.R. Cãofiante"* Project / Emoções face à leitura no 1º ano de escolaridade - Projeto "L.E.R. Cãofiante" / Emociones hacia la lectura en el 1º año de escolaridad - Proyecto 'L.E.R. Cãofiante'

The "L.E.R. Cãofiante"* project was implemented with first-grade pupils who took part in reading sessions animated by a librarian in partnership with her dogs. The goal was to evaluate the effect of this intervention on children's emotions regarding reading (enjoyment, anxiety, boredom). The participants were 80 children (47 in the Intervention Group (IG); 33 in the Comparison Group (CG)). Parents and teachers answered a questionnaire about children's involvement, and the children answered one about reading emotions. For data processing, repeated measures ANOVA was used along with content analysis of the answers to the questionnaires. The results showed different emotional profiles of children in the IG and the CG, mostly regarding enjoyment, which increased in the IG. Data from parents and teachers corroborated this conclusion, emphasising positive experiences which allowed an understanding of the role of dogs in children's enjoyment and interest in reading. (AU)

O projeto 'L.E.R. Cãofiante' foi implementado com alunos do 1º ano que participaram em sessões de leitura na biblioteca, dinamizadas pela bibliotecária em parceria com os seus cães. O objetivo é apresentar a avaliação dessa intervenção nas emoções das crianças face à leitura (prazer, ansiedade, aborrecimento). Participaram 80 crianças (47 no projeto - GP; 33 no Grupo de Comparação - GC). Os encarregados de educação e as professoras responderam a um questionário sobre o envolvimento das crianças, e estas a um questionário de emoções. No tratamento de dados, usou-se a ANOVA para medidas repetidas e análise de conteúdo das respostas aos questionários. Os resultados evidenciaram perfis emocionais diferentes das crianças do GP e do GC essencialmente para o prazer que aumentou no GP. Os dados dos pais e professoras corroboraram essa conclusão realçando as vivências positivas que permitiram compreender o papel dos cães na satisfação e interesse dessas crianças pela leitura. (AU)

El proyecto 'L.E.R. Cãofiante' fue implementado con alumnos de primer año que participaron en sesiones de lectura en la biblioteca, organizadas por el bibliotecario en compañía de sus perros. El objetivo de esta intervención fue evaluar las emociones de los niños con relación a la lectura (Placer, Ansiedad, Aburrimiento). Participaron 80 niños (47 en el proyecto - GP, y 33 en el grupo de comparación -GC). Los encargados de educación y las profesoras respondieron a un cuestionario sobre la participación de los niños, y éstos a un cuestionario de emociones. En el tratamiento de datos se utilizó ANOVA para medidas repetidas y un análisis de contenido de las respuestas de los cuestionarios. Los resultados evidenciaron perfiles emocionales diferentes en los niños del GP y del GC esencialmente para el Placer que aumentó en el GP. Los datos de los padres y profesoras corroboraron esta conclusión siendo resaltadas vivencias positivas que permitieron comprender el papel de los perros en la satisfacción e interés de estos niños por la lectura. (AU)

Intervenções Assistidas por Animais na expressão psíquica de Deficientes Intelectuais Adultos (IAA e Deficiência intelectual) / Intervenciones Asistidas por Animales en la expresión psíquica de Deficientes Intelectuales Adultos (IAA e Deficientes Intelectuales) / Animal-Assisted Interventions in the Psychic Expression of Intellectually Disabled Adults (IAA and Intellectually Disabled)

INTRODUÇÃO: Esta pesquisa problematiza a interação entre sujeitos adultos com Deficiência Intelectual e cães, sob a perspectiva das Intervenções Assistidas por Animais (IAA). OBJETIVO: Descrever os efeitos da IAA na expressão verbal e não verbal de conteúdos psíquicos em sujeitos adultos com deficiência intelectual. MÉTODO: Pesquisa de natureza qualitativa. Participaram 04 sujeitos do sexo feminino, idades entre 39 a 63 anos, com deficiência intelectual. Cão co-terapeuta: Amin, da raça Golden Retriever, 7 anos, selecionado de acordo com critérios de protocolos internacionais, conduzido pela pesquisadora. Foram realizadas 07 sessões de IAA, em grupo, com duração de 35 minutos cada, no decorrer de 03 meses. Foram aplicados os testes HTP e Wartegg realizados pré e pós sessões de IAA, cujos resultados foram analisados comparativamente intra sujeito. RESULTADOS: Na população estudada verificou-se em todos os sujeitos a expansão da personalidade e a redução da ansiedade pós IAA, além do aumento de verbalização e o cão como forte instrumento motivador. CONCLUSÃO: Os resultados desta pesquisa indicam a ocorrência de modificações psíquicas, verbais e não verbais, em diferentes graus, nos sujeitos com DI estudados.

INTRODUCTION: This research problematizes the interaction between adult subjects with Intellectual Disability and dogs, from the perspective of Animal-Assisted Interventions (IAA). OBJECTIVE: To describe the effects of IAA on verbal and nonverbal expression of psychic contents in adults with intellectual disabilities. METHOD: Qualitative research. Four female subjects, aged between 39 and 63 years, with intellectual disability participated. Dog co-therapists: Amin, Golden Retriever, 7 years old, selected according to criteria of international protocols, conducted by the researcher. There were 07 IAA sessions, in a group, lasting 35 minutes each, during the course of 03 months. The HTP and Wartegg tests were performed before and after IAA sessions, the results of which were analyzed comparatively. RESULTS: In the studied population, all subjects showed personality expansion and reduction of anxiety after IAA, in addition to increased verbalization and the dog as a strong motivating instrument.. CONCLUSION: The results of this research indicate the occurrence of psychic, verbal and nonverbal expression changes in different degrees in subjects with DI studied.

INTRODUCCIÓN: Esta investigación problematiza la interacción entre sujetos adultos con discapacidad intelectual y perros, desde la perspectiva de las intervenciones asistidas por animales (IAA). OBJETIVO: Describir los efectos de la IAA en la expresión verbal y no verbal de contenidos psíquicos en sujetos adultos con discapacidad intelectual. MÉTODO: Investigación de naturaleza cualitativa. Participaron 04 sujetos del sexo femenino, edades entre 39 a 63 años, con discapacidad intelectual. Perro co-terapeutas: Amin, de la raza Golden Retriever, 7 años, seleccionado de acuerdo con criterios de protocolos internacionales, conducido por la investigadora. Se realizaron 7 sesiones de IAA, en grupo, con una duración de 35 minutos cada una, en el transcurso de 03 meses. Se aplicaron las pruebas HTP y Wartegg realizadas pre y post sesiones de IAA, cuyos resultados se analizaron comparativamente. RESULTADOS: En la población estudiada se verificó en todos los sujetos la expansión de la personalidad y la reducción de la ansiedad post IAA además de una mayor verbalización y el perro como un fuerte instrumento de motivación.. CONCLUSIÓN: Los resultados de esta investigación indican la ocurrencia de modificaciones psíquicas, expresión verbal y no verbal en diferentes grados en los sujetos con DI estudiados.

Beneficios de la terapia asistida por caballos en las variables de la marcha en personas mayores de 18 años, con deficiencias motoras secundarias, ante un accidente cerebrovascular o esclerosis múltiple / Benefits of Equine-Assisted Therapy on the Gait Variables in People Older Than 18 Years with Motor Impairments Secondary to Stroke or Multiple Sclerosis / Benefícios da terapia assistida por cavalo nas variáveis de marcha em pessoas maiores de 18 anos com alterações motoras secundárias a acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla

Resumen El propósito de este artículo es analizar los resultados obtenidos sobre los beneficios de la terapia asistida por caballos, en variables de la marcha (equilibrio, coordinación y control postural), en personas mayores de 18 años con deficiencias corporales o fisiológicas, transitorias o permanentes, secundarias, ante un accidente cerebrovascular (isquémico o hemorrágico) o EM (recaída-remisión o secundaria progresiva), luego de haber participado en entrenamientos de dicha terapia. La metodología utilizada fue una revisión narrativa de la literatura existente, con método de búsqueda sistemático, en las siguientes bases de datos: PubMed, SciELO, LILACS y Scopus, con el fin de realizar una actualización bibliográfica del tema. Finalmente, se seleccionaron 11 artículos (revisiones sistemáticas, ECA, estudio control) para su posterior análisis. Los resultados de estos artículos coinciden en que el uso de la terapia asistida por caballos pudiera ser efectiva en la mejora de las variables ya mencionadas. No obstante, la información existente en las distintas plataformas de búsqueda es escasa, por lo que surge la necesidad de llevar a cabo estudios con un tamaño de muestra representativo, en los que se utilicen las mismas escalas de evaluación, con el propósito de poder objetivar y homologar los resultados. A modo de conclusión, se establece que hoy existen estudios, originados en diferentes partes del mundo, los cuales indican que la terapia asistida por caballos podría ser una herramienta efectiva en la rehabilitación de los distintos componentes que afectan la marcha, como el equilibrio o la coordinación, en personas con deficiencias motoras secundarias, ante un ACV (isquémico o hemorrágico) o EM (recaída-remisión o secundaria progresiva). En consecuencia, se podría considerar la utilización de la terapia asistida por caballos como una herramienta terapéutica, en el proceso de rehabilitación de la marcha en personas mayores de 18 años con daño neurológico.

Abstract We analyzed the results obtained from the benefits of equine-assisted therapy in gait variables (balance, coordination and postural control) on people over eighteen years old with transitory or permanent physical and/or physiological deficiencies secondary to stroke (ischemic or hemorrhagic) or multiple sclerosis (relapseremission and/or secondary progressive) after their participation in the therapy. The methodology used was a narrative review of the existing up-to-date literature with a systematic research method on the following databases: PubMed, SciELO, LILACS, and Scopus in order to make a bibliographical update about the topic. At last, eleven articles were selected for further analysis (systematic reviews, Randomized Clinical Trial, a case-control study). The results of these articles agree that the use of equine-assisted therapy can be effective in improving the variables mentioned above. However, there is not enough information available on different search engines, so there is a need to conduct studies with a representative sample size where they have to use the same evaluation scales in order to be able to objectify and standardize the results. Conclusion: nowadays around the world there are different studies, which indicate that equine-assisted therapy can be an effective tool in the rehabilitation of the different components that affect gait, such as balance or coordination, in people with motor impairments secondary to stroke (ischemic or hemorrhagic) or Multiple Sclerosis (relapseremission and/or secondary progressive). Therefore, we could consider the use of equine-assisted therapy as a therapeutic tool in the rehabilitation process of gait in people over eighteen years old with neurological damage.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar os resultados obtidos sobre os benefícios da terapia assistida por cavalo nas variáveis de marcha (equilíbrio, coordenação e controle postural) em pessoas maiores de 18 anos com deficiências fisiológicas e/ou corporais transitórias ou permanentes, secundárias a um Acidente Cerebrovascular (isquêmico e/ou hemorrágico) ou EM (recidiva-remissão e/ou secundário progressivo), após terem participado do treinamento dessa terapia. A Metodologia utilizada foi uma revisão narrativa da literatura existente atualizada com método de busca sistemática, nas seguintes bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS e Scopus a fim de atualizar a bibliografia sobre o assunto. Onze artigos (revisões sistemáticas, ECRs, estudo de controle) foram finalmente selecionados para análise posterior. Os resultados desses artigos concordam que o uso da terapia assistida por cavalo pode ser eficaz para melhorar as variáveis já mencionadas. No entanto, a informação existente nas diferentes plataformas de pesquisa é escassa, pelo que existe a necessidade de realizar estudos com um tamanho amostral representativo, em que sejam utilizadas as mesmas escalas de avaliação, a fim de se poder objetivar e padronizar os resultados. Conclusão: Atualmente existem estudos realizados em diferentes partes do mundo que indicam que a terapia assistida por cavalo pode ser uma ferramenta eficaz na reabilitação dos diferentes componentes que afetam a marcha, como o equilíbrio ou a coordenação, em pessoas com alterações motoras secundárias a um AVC (isquêmico e/ou hemorrágico) ou EM (recaída-remissão e/ou secundário progressivo). Consequentemente, o uso da terapia assistida por cavalo pode ser considerado como uma ferramenta terapêutica no processo de reabilitação da marcha em pessoas maiores de 18 anos com lesão neurológica.

Clinical Trial for Stuttering Treatment: pilot study about dog participation in the therapy session. / Ensaio Clínico de Tratamento da Gagueira: estudo piloto com variável monitorada, participação do cão na sessão de terapia.

PURPOSE: To verify the effect of dog intervention on the regular session of speech therapy for developmental stuttering in adults. METHODS: The study involved young adults and adults with developmental stuttering. The study sample was composed of eight participants, six males and two females, ranging in age from 16 to 45 years. Participants were divided into two groups: G1 - those who underwent treatment for stuttering with the presence of a dog-therapist in the therapy room and G2 - those who underwent treatment for stuttering without the presence of the dog therapist. We included a control group, G3, composed of fluent participants, matched in age and sex to G1 and G2 to control the natural variability of speech fluency. RESULTS: Comparative results between the groups indicated that the group that performed the treatment without the presence of the dog achieved better performance, evolution and efficacy rates. CONCLUSION: for the population in this study, the dog intervention on speech therapy did not improve treatment.

OBJETIVO: Verificar o efeito da intervenção do cão na sessão regular de terapia fonoaudiológica para a gagueira do desenvolvimento em jovens adultos. MÉTODO: Foram selecionados jovens adultos e adultos com diagnóstico de gagueira do desenvolvimento. Concluíram o estudo oito participantes, seis do sexo masculino e dois do sexo feminino, com idades variando entre 16 e 45 anos. Os participantes foram divididos em dois grupos: G1 ­ que realizou o tratamento para gagueira com a presença de um cão terapeuta em sala de terapia e G2 ­ que realizou o tratamento para gagueira sem a presença do cão terapeuta. Foi incluído um grupo controle, G3 ­ composto por participantes fluentes, pareado em idade e sexo ao G1 e G2, para controle da variabilidade natural da fluência da fala. RESULTADOS: A análise comparativa entre os grupos indicou que o grupo que realizou o tratamento sem a presença do cão alcançou melhores índices de performance, evolução e eficácia. CONCLUSÃO: Para a população pesquisada neste estudo, não foi observado efeito da intervenção do cão na terapia fonoaudiológica.

Animal-Assisted Activity for Children with Autism Spectrum Disorder: Parents' and Therapists' Perception.

Autism spectrum disorder (ASD), characterized by communication and social interaction difficulties, might be positively influenced by animal-assisted activity (AAA). The aim of this study was to investigate the parents' and therapists' perception to behavior in children with ASD after they underwent AAA. The study was performed in a specialized therapeutic center in Curitiba, South of Brazil. A total of 15 children (14 boys and 1 girl), aged 5.6 ± 1.6 years, diagnosed with ASD, underwent at least 10 weekly 30-min AAA sessions. Three trained dogs were used in total, and there were two dogs in each session. Children were free to interact with dogs and among themselves, in groups of 11.2 ± 2.2 children per session, in the presence of therapists, the researcher, and a veterinarian observing the dogs and ensuring safety. The parents and therapists completed two questionnaires on their perception of the children's behavior before and after AAA. A total of 18 visits were necessary to complete the 10 sessions for each of the 15 children. According to the therapists' perception, AAA increased positive gestures and facial expression in children (p = 0.010) and improved peer interaction. Even though there was a 50% reduction in the parents' feedback at the end of the study, according to their perception there was a reduction in self-aggression and repetitive stereotyped movements, as well as an improvement in speech communication and creativity. This study demonstrated the positive effects of the AAA on the social behavior of children with ASD.

Animal assisted therapy: systematic review of literature. / Terapia assistida por animais: revisão sistemática da literatura.

PURPOSE: to verify the applications of AAT in health by performing a systematic review of the literature. RESEARCH STRATEGY: a survey was carried out in four databases with the descriptors: animal assisted therapy, horse assisted therapy, speech therapy. SELECTION CRITERIA: article published between 2010 and 2018, in Portuguese or English, free electronic access and that mentioned the characteristics of the intervention program. DATA ANALYSIS: criteria: casuistry, area of knowledge, program characteristic, type of research, year and language of publication, nationality, periodical and impact factor. RESULTS: 43 articles published in 30 journals, 16 with impact factor, were reviewed. Clinical studies prevailed (93.02%), 37.20% were from Medicine, the population studied had different diagnoses and ages, 55.81% with adults / elderly. AAT was used preferentially for physical rehabilitation (67.44%) and the main mediator was the dog, mentioned in 72.09% of the articles. Eight (n = 8) programs with a focus on communication intervention were described. CONCLUSION: There is scientific evidence on the use of AAT published in the period studied, in Brazil and in the world. The programs were used by different health and education professionals. The AAT goals were specific to the profile of the participants, and consistent with the characteristics of the mediator animal and the site.

OBJETIVO: Verificar evidências sobre aplicação da TAA na saúde realizando revisão sistemática da literatura. ESTRATÉGIA DE PESQUISA: Foi realizado levantamento em quatro bases de dados com os descritores: terapia assistida por animais (Animal Assisted Therapy), terapia assistida por cavalos (Equine-Assisted Therapy), fonoaudiologia (speech therapy). CRITÉRIOS DE SELEÇÃO: Artigo publicado entre 2010 e 2018, em português ou inglês, com acesso eletrônico livre e que mencionava as características do programa de intervenção. ANÁLISE DOS DADOS: Critérios: casuística, área do conhecimento, característica do programa, tipo de pesquisa, ano e língua de publicação, nacionalidade, periódico e fator de impacto. RESULTADOS: 43 artigos publicados em 30 periódicos, 16 com fator de impacto, foram revisados. Os estudos clínicos prevaleceram (93,02%), 37,20% eram da Medicina, a população estudada tinha diferentes diagnósticos e idades, sendo 55,81% com adultos/idosos. A TAA foi usada preferencialmente para reabilitação física (67,44%) e o principal mediador foi o cão citado em 72,09% dos artigos. Foram descritos oito (n=8) programas com foco na intervenção em comunicação. CONCLUSÃO: Há evidências científicas sobre o uso da TAA publicadas no período estudado, no Brasil e no mundo. Os programas eram utilizados por diferentes profissionais da saúde e educação. As metas da TAA eram específicas para o perfil dos participantes e condizentes com as características do animal mediador e do local.

A eficácia da Terapia Assistida por Animais no desempenho cognitivo de idosos institucionalizados / The Effectiveness of Animal Assisted Therapy on Cognitive Performance of Institutionalized Elderly / La efectividad de la terapia asistida por animales en el rendimiento cognitivo de los ancianos institucionalizados

Atualmente observa-se o aumento da prevalência de alterações cognitivas em idosos e, muitas vezes, sua institucionalização; mas envelhecer não significa apenas perdas; pode ser também aquisições, em que pode ser exemplar o investimento feito por meio da Terapia Assistida por Animais (TAA), que vem se mostrando uma estratégia muito benéfica no sentido de motivar um trabalho relacional entre idoso e animal, com efeitos benéficos a esse idoso. Dessa maneira, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da TAA no desenvolvimento cognitivo dos idosos, por meio de um estudo experimental com treze residentes em uma Instituição de Longa Permanência de São Carlos, cidade do Estado de São Paulo, Brasil. Os dados coletados no pré- e pós-teste mostram que a TAA pode ser uma estratégia eficaz ao idoso, conforme mostram os resultados obtidos neste estudo.

Currently, there is an increase in the prevalence of cognitive impairment in the elderly and, often, its institutionalization; but aging does not only mean loss; it may also be acquisitions, in which the investment made through Animal Assisted Therapy (TAA) can be exemplary, which has proven to be a very beneficial strategy to motivate relational work between the elderly and the animal, with beneficial effects for this elderly. Animal-Assisted Therapy (TAA) has proven to be a strategy that has contributed to improving this. Thus, the objective of this study was to evaluate its effectiveness in the cognitive development of the elderly, through an experimental study with thirteen elderly in a Long Term Care Institution of São Carlos, city of São Paulo State, Brazil. The data collected before and after the test show that TAA is an effective strategy for the elderly, as shown by the results obtained in this study.

Actualmente, hay un aumento en la prevalencia del deterioro cognitivo en los ancianos y, a menudo, su institucionalización; pero el envejecimiento no solo significa pérdida; también pueden ser adquisiciones, en las que la inversión realizada a través de la terapia asistida por animales (TAA) puede ser ejemplar, lo que ha demostrado ser una estrategia muy beneficiosa para motivar el trabajo relacional entre los ancianos y los animales, con efectos beneficiosos para estos ancianos. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar su efectividad en el desarrollo cognitivo de los ancianos, a través de un estudio experimental con trece ancianos en una institución de atención a largo plazo de São Carlos, ciudad del estado de São Paulo, Brasil. Los datos recopilados antes y después de la prueba muestran que TAA es una estrategia efectiva para los ancianos, como lo demuestran los resultados obtenidos en este estudio.

Efeitos da associação da Terapia Assistida por Animais com o tratamento fisioterápico na funcionalidade e humor de indiví­duos com demência / Effects of the association of Animal Assisted Therapy with physiotherapeutic treatment on the functionality and mood of individuals with dementi

Introdução: A população idosa tem crescido de forma significante no mundo. Uma das doenças comuns dessa faixa etária é a demência. Segundo estudos, a fisioterapia convencional associada a modalidades inovadoras como a Terapia Assistida por Animais (TAA) pode gerar resultados satisfatórios. Objetivo: Avaliar se houve melhora no equilí­brio, na capacidade e desempenho funcional e no humor de dois idosos dementes, de sexo distinto, e moradores da Instituição de Longa Permanência localizada em Belo Horizonte/MG, após as sessões de fisioterapia associadas à TAA. Métodos: Foi aplicada uma avaliação inicial para coleta de dados pessoais e clí­nicos de dois indiví­duos em estudo e posteriormente foram aplicados os testes de Alcance funcional, Timed up and Go, Índice de Barthel e Escala de depressão geriátrica. Os escores dos testes aplicados foram analisados por meio de comparações pré e pós-intervenção, sendo calculada a porcentagem de mudança. Ambos os participantes realizaram atividades funcionais e fí­sicas. Resultados: Os idosos em análise obtiveram melhora de equilí­brio e capacidade funcional nos resultados dos testes de Alcance funcional e TUG, mantiveram o desempenho funcional pelo Barthel e houve piora do humor. Conclusão: A fisioterapia em associação com a TAA trouxe um resultado considerado favorável, tratando-se de equilí­brio, capacidade e desempenho funcional.

Introduction: The elderly population has grown significantly in the world. One of the common diseases of this age group is dementia. According to studies, conventional physical therapy associated with innovative modalities such as Animal Assisted Therapy (TAA) can give satisfactory results. Objective: To evaluate if there was an improvement in the balance, capacity and functional performance and the mood of two demented elderly people of different genres who live at The Long Stay Institution located in Belo Horizonte/MG, after physical therapy sessions associated with TAA. Methods: An initial evaluation was made to collect personal and clinical information of the two individuals under study, and then, the Functional Range, Timed up and Go, Barthel Index and Geriatric Depression Scale tests were applied. The scores of the applied tests were analyzed by pre and post intervention comparisons, and the percentage of change was calculated. Both participants performed functional and physical activities. Results: The analyzed elderly presented improvement in the balance and functional capacity in the results of the Functional Reach and TUG tests, kept the functional performance in the Barthel's, and the mood got worse. Conclusion: Physical therapy associated with TAA brought a favorable result, when it comes to balance, capacity and functional performance. (AU)

Effects of dog-assisted therapy in adults with dementia: a systematic review and meta-analysis.

BACKGROUND: Dog-assisted therapy (DAT) is a non-pharmacological intervention based on the interaction between patients and dogs, which has been proposed to help adults with dementia. However, evidence to support it is lacking. Thus, we aim to evaluate the effects of DAT on this population and to assess the certainty of the evidence of the RCTs estimates. METHODS: A systematic search was performed. We included randomized controlled trials (RCTs) and quasi-experimental (QE) controlled studies published up to March 2018, which evaluated the beneficial and deleterious effects of DAT in adults with dementia. Mean differences (MD) or standardized mean differences (SMD) and their 95% confidence intervals (95% CI) were calculated and random effects meta-analyses were performed. Certainty of evidence was assessed for RCTs estimates using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. The study protocol has been registered in PROSPERO (CRD42018090434). RESULTS: Ten studies (six RCTs and four QE controlled studies) were eligible for inclusion. Meta-analysis of RCTs showed no effect of DAT in daily life activities (SMD: 0.16; 95% CI: -0.80 to 1.12), depression (SMD: -0.45; 95% CI: -2.81 to 1.91), agitation (SDM: -1.12; 95% CI: -2.67 to 0.43), quality of life (SDM: 0.16; 95% CI: -0.41 to 0.73), and cognitive impairment (SDM: -0.52; 95% CI: -1.33 to 0.30), but it found a beneficial effect in apathy (1 study, n = 37, MD: 1.81; 95% CI: 1.26 to 2.36). All outcomes had a very low certainty of evidence according to GRADE methodology. CONCLUSIONS: RCTs evidence of very low certainty suggests that, in adults with dementia, DAT has no effect in daily life activities, depression, agitation, quality of life, and cognitive impairment, although one small study found an apparent beneficial effect in apathy. More well-designed and correctly reported studies are needed in order to provide a conclusion. TRIAL REGISTRATION: CRD42018090434 (PROSPERO).