Técnica de estiramiento del diafragma / No disponible

El diafragma es una estructura de máxima importancia dadas sus múltiples relaciones en el organismo, con el raquis cervical, dorsal y lumbar, con las costillas y caja torácica, con los paquetes vasculonerviosos que lo atraviesan, y con el conjunto de vísceras. Asímismo, es también uno de los elementos claves del control postural y de la postura. A nivel fascial, forma parte del tendón central y del sistema de diafragmas transversales del cuerpo. Fisiológicamente, es el músculo principal de la inspiración, factor indispensable para la vida. Este estudio tiene como objetivo describir la técnica de estiramiento de la parte anterior del diafragma, en su variante en decúbito supino. El tratamiento de diafragma produce beneficios en el funcionamiento visceral, vascular y nervioso, tiene repercusiones sobre la columna y la postura y juega un papel importante en las disfunciones craneosacras. Esta técnica no debe ser utilizada en caso de tumores, fracturas y patología inflamatoria o infecciosa agudas, déficit neurológico o rechazo por parte del paciente (AU)

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Abordaje de la lumbalgia crónica a través del tratamiento del diafragma: a propósito de un caso / Treating the diaphragm as a complementary approach to treating chronic low back pain: a case study

Objetivos: El objetivo de este estudio es valorar la eficacia del tratamiento de diafragma en el marco de la lumbalgia crónica a propósito de un caso. Para ello se valorará la evolución en parámetros de flujo espiratorio (peak flow), movilidad lumbar (test de Schober modificado), elasticidad de la cadena posterior (DDS) y dolor a la movilidad lumbar (EVA). Material y método: Se realizó el seguimiento de un paciente con lumbalgia crónica durante un mes, que siguió un protocolo de tratamiento de diafragma durante 4 sesiones repartidas con una periodicidad semanal. Se utilizó la siguiente hipótesis: El tratamiento del diafragma puede mejorar ciertos parámetros (peak flow, test de Schober modificado, DDS y EVA) en los pacientes con lumbalgia crónica. El protocolo de tratamiento consistió en la técnica de Sutherland para el agujero rasgado posterior (tratamiento X par craneal), manipulación vertebral de C3-C4 mediante la técnica de Ashmore (relación con nervio frénico), manipulación vertebral D12-L1 con dog technique (relación con pilares del diafragma) y estiramiento de la parte anterior del diafragma. Como métodos diagnósticos se utilizaron un medidor «Pocket peak spire tm» para la medición del peak flow, una cinta métrica para las mediciones del test de Schober modificado y la distancia dedos-suelo (DDS), y una escala analógica visual (EVA) para la valoración subjetiva del dolor a los movimientos de flexión, extensión, lateroflexión y rotación del tronco. Resultados: Dentro de cada sesión se tomaron mediciones antes y después del tratamiento, observándose mejoría en la mayoría de los parámetros de forma inmediata. Entre cada sesión, mejoraron progresivamente los parámetros de peak-flow y test de Schober modificado. El dolor a los movimientos del tronco y la DDS mejoraron globalmente al final de las cuatro sesiones, aunque en la segunda sesión se produjo una regresión respecto a la sesión precedente. Conclusiones: El tratamiento del diafragma puede ser una herramienta útil en los pacientes que padecen lumbalgia crónica, y sería recomendable su utilización de forma complementaria al tratamiento osteopático de esta patología. Invitamos a seguir investigando en esta línea para conseguir mayor información sobre este tema (AU)

Objectives: The objective of this study is to determine the effectiveness of treating the diaphragm within the framework of chronic low back pain, using a case study. The parameters of analysis will be peak flow, lumbar mobility (modified Schober test), posterior chain flexibility (FTF) and pain perceived with lumbar mobility (VAS). Materials and Method: We monitored a patient with chronic low back pain for a month, following a treatment protocol for the diaphragm over 4 weekly sessions. We used the following hypothesis: treating the diaphragm can improve certain parameters (peak flow, modified Schober test, FTF and VAS in patients with chronic low back pain). Treatment protocol: Sutherland's technique for the jugular foramen (treating the cranial pair X), vertebral manipulation of C3-C4 using the Ashmore Manipulation Technique (relations with the phrenic nerve), vertebral manipulation of T12-L1 using the «Dog» Technique (relations with the crura of the diaphragm) and stretching of the anterior part of the diaphragm. Diagnostic methods: a «Pocket Peak Spire tm» was used to measure peak flow, a metric tape measure was used for the modified Schober test and the Fingertips-to-Floor (FTF) test and a Visual Analogue Scale (VAS) was used to objectively assess pain perception on flexion, extension, side bending and rotation of the trunk. Results: Measurements were taken before and after treatment in each session, with immediate improvements observed in most parameters. The peak-flow and modified Schober test parameters also improved progressively between the sessions. There was an overall improvement in pain on movements of the trunk and FTF at the end of the four sessions, despite a regression in the second session. Conclusions: Treating the diaphragm can be a useful tool for treating patients with chronic low back pain and is recommended as a complementary therapy to osteopathic manipulative treatment. We propose that further research be conducted in order to gain more information (AU)