Coexistence of thyroid disease and oral lichen planus in a Colombian population.

Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory mucocutaneous disease of unknown etiology. OLP has recently been linked to thyroid disease, mainly hypothyroidism. The aim of this study was to determine the prevalence of thyroid disease in Colombian patients with OLP. A total of860 clinical records of patients attending the clinics of oral medicine and oral and maxillofacial surgery at IPS CES Sabaneta, Colombia, between 2010 and 2016 were reviewed. Fourteen patients (1.6%) had a diagnosis of OLP. The prevalence of hypothyroidism in patients with OLP was 35.7%, compared to 3.95% in the entire study population (OR 15.92, 95% CI: 5.63-50.09, P = 0.0001). Patients with concomitant hypothyroidism and OLP presented with less severe oral lesions compared to those without thyroid disease. This study supports the notion that patients with OLP should be screened for thyroid disease.

El liquen plano oral (LPO) es una enfermedad mucocutánea inflamatoria crónica de etiología desconocida. El LPO ha sido asociado recientemente con la enfermedad de la tiroides, especialmente con hipotiroidismo. El objetivo con este estudio fue determinar la prevalencia de la enfermedad de la tiroides en pacientes colombianos con LPO. Un total de 860 historias clínicas de pacientes que asistieron entre 2010 y 2016 a las clínicas de medicina oral y de cirugía oral y maxilofacial de la IPS CES Sabaneta, Colombia, fueron revisadas. Catorce pacientes (1.6%) habían sido diagnosticados con LPO. La prevalencia de hipotiroidismo en pacientes con LPO fue 35.7%, comparada con 3.95% en toda la población de estudio (RM 15.92, 95% IC: 5.63-50.09, P = 0.0001). Pacientes con hipotiroidismo y LPO concomitante presentaron lesiones orales menos severas comparado con aquellos sin enfermedad de la tiroides. Este estudio respalda la idea de que se debe investigar la presencia de enfermedad de la tiroides en pacientes con LPO.

Coexistence of thyroid disease and oral lichen planus in a Colombian population / Coexistencia de enfermedad de la tiroides y liquen plano oral en una población colombiana

Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory mucocutaneous disease of unknown etiology. OLP has recently been linked to thyroid disease, mainly hypothyroidism. The aim of this study was to determine the prevalence of thyroid disease in Colombian patients with OLP. A total of860 clinical records of patients attending the clinics of oral medicine and oral and maxillofacial surgery at IPS CES Sabaneta, Colombia, between 2010 and 2016 were reviewed. Fourteen patients (1.6%) had a diagnosis of OLP. The prevalence of hypothyroidism in patients with OLP was 35.7%, compared to 3.95% in the entire study population (OR 15.92, 95% CI: 5.63-50.09, P = 0.0001). Patients with concomitant hypothyroidism and OLP presented with less severe oral lesions compared to those without thyroid disease. This study supports the notion that patients with OLP should be screened for thyroid disease.

El liquen plano oral (LPO) es una enfermedad mucocutánea inflamatoria crónica de etiología desconocida. El LPO ha sido asociado recientemente con la enfermedad de la tiroides, especialmente con hipotiroidismo. El objetivo con este estudio fue determinar la prevalencia de la enfermedad de la tiroides en pacientes colombianos con LPO. Un total de 860 historias clínicas de pacientes que asistieron entre 2010 y 2016 a las clínicas de medicina oral y de cirugía oral y maxilofacial de la IPS CES Sabaneta, Colombia, fueron revisadas. Catorce pacientes (1.6%) habían sido diagnosticados con LPO. La prevalencia de hipotiroidismo en pacientes con LPO fue 35.7%, comparada con 3.95% en toda la población de estudio (RM 15.92, 95% IC: 5.63-50.09, P = 0.0001). Pacientes con hipotiroidismo y LPO concomitante presentaron lesiones orales menos severas comparado con aquellos sin enfermedad de la tiroides. Este estudio respalda la idea de que se debe investigar la presencia de enfermedad de la tiroides en pacientes con LPO.

Alteraciones en la cavidad bucal en pacientes tratados con radioterapia de cabeza y cuello. Medellín, Colombia / Alterations found in the mouth of patients treated with head and neck radiotherapy. Medellin, Colombia

El objetivo del estudio fue determinar las alteraciones bucales en pacientes con cáncer de cabeza y cuello tratados con radioterapia y explorar la participación del Odontólogo en la atención de estos pacientes. Se realizó un estudio exploratorio en 52 pacientes que habían recibido más de 1,000 cGy de radiación. Se encuestó y realizó examen bucal a cada participante, tasa de flujo salivar estimulado y prueba de sabores. Los resultados muestran alta prevalencia de alteraciones bucales en pacientes con radiación acumulada entre 3,001 y 5,000 cGy. La boca seca (xerostomía) fue la alteración más sentida (78.8%). La tasa de secreción salivar total estimulada confirmó hiposalivación en el 82.7% de los pacientes. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el lugar del cáncer (p < 0.01) y el tipo de tumor con la presencia de trismus (p < 0.05). La hiposialia se presentó más en los pacientes con tumores en estadio IV (50%) y en aquellos sometidos a tratamientos combinados (p < 0.05). Fue posible realizar la valoración periodontal al 50% de los pacientes, el 92% de ellos presentó periodontitis con pérdida de inserción principalmente severa y moderada. El 84.6% de los participantes manifestaron no haber sido remitidos a odontólogo antes o durante el tratamiento. Los hallazgos ratifican una alta frecuencia de alteraciones bucales en pacientes sometidos a tratamiento de radioterapia e inoportunidad de atención odontológica para prevenir o tratar estos efectos. Se alerta sobre la obligatoriedad de seguir protocolos de manejo del paciente oncológico, incluyendo valoración odontológica antes, durante y después del tratamiento respectivo.

The aim of the present study was to determine which oral alterations can be found in patients with head and neck cancer treated with radiotherapy as well as to explore dentist's involvement in treatment of these patients. An exploratory study was conducted in 52 patients who had previously received over 1,000 cGy radiation. A survey was undertaken as well as oral examination of each participant, in order to assess stimulated salivary flow and flavor tests. Results revealed high prevalence of oral alterations in patients with accumulated radiation of 3,001-5,000 cGy. Dry mouth (xerostomia) was the most frequently reported alteration (78.8%). Estimated total salivary secretion rate confirmed a state of hyposalivation in 82.7% of all patients. A statistically significant association was found between cancer location (p < 0.01) and type of tumor with presence of trismus (p < 0.05). Hyposialia was more frequently present in patients with stage IV tumors (50%) in those subjected to combined treatments (p < 0.05). Periodontal assessment was possible in 50% of all patients, Of this proportion, 92% exhibited periodontitis with mainly moderate to severe insertion loss; 84.6% of all participants reported not to have been remitted to dentists either before or after treatment. Findings support high frequency of oral alterations in patients subjected to radiotherapy treatment and dental care inappropriateness to prevent or treat these effects. An alert is raised with respect to the compulsiveness to follow treatment protocols for cancer patients, which should include dental evaluation before, during and after respective treatment.

Malacoplakia: case report in tongue and review of the literature.

Malakoplakia is a relatively uncommon chronic inflammatory reaction of unknown etiology. It usually affects the genitourinary tract but may rarely involve the tongue. There are many theories that explain this reaction but it seems to be the answer to an infectious agent in a patient with immunologic deficiency. Microscopically, malakoplakia is characterized by the presence of foamy histiocytes with distinctive basophilic inclusions, which are known as Michaelis-Gutmann bodies due to a partially ingested bacteria and their posterior calcification. There are many alternatives to treat this entity. We report the only case diagnosed in the tongue, in a 15 years-old male in the Maxillofacial Surgery and Stomatology Service of the Hospital San Vicente de Paúl in Medellín, Antioquia, Colombia.

Malacoplakia: Case report in tongue and review of the literature

No disponible

Malakoplakia is a relatively uncommon chronic inflammatory reaction of unknown etiology. It usually affects the genitourinary tract but may rarely involve the tongue. There are many theories that explain this reaction but it seems to be the answer to an infectious agent in a patient with immunologic deficiency. Microscopically, malakoplakia is characterized by the presence of foamy histiocytes with distinctive basophilic inclusions, which are known as Michaelis-Gutmann bodies due to a partially ingested bacteria and their posterior calcification. There are many alternatives to treat this entity. We report the only case diagnosed in the tongue, in a 15 years-old male in the Maxillofacial Surgery and Stomatology Service of the Hospital San Vicente de Paúl in Medellín, Antioquia, Colombia

Reverse smokers's and changes in oral mucosa. Department of Sucre, Colombia.

OBJECTIVES: This work is intended to establish the prevalence of reverse smokers at the villages of Hato Nuevo, San Francisco and Cayo de Palma, Department of Sucre, Colombia, characterizing their socio-culture conditions, clinical and histological changes in the oral mucosa. DESIGN OF STUDY: A descriptive study was done through a home to home inquiry to select the people with inclusion criteria for a posterior clinical test and a biopsy of the affected oral mucosa. RESULTS AND CONCLUSIONS: Reverse smokers's prevalence was from the 15%, mainly women (p<0.001) with an age average of 59.3 years. The lesions were classified clinically in mild, moderate and severe changes. Tongue moderate lesions presented the higher frequency (80%), followed by severe lesions on palate (74%). Oral cancer prevalence was 10.8% in the San Francisco village and 18.2% in Cayo de Palma village, no new cases were reported in Hato Nuevo village. This was the highest prevalence reported in comparison with other studies with similar population. The clinical and histological findings agree with the reported in literature, no relation was found between the degree of clinical severity and the dysplasia itself. Cases of oral submucous fibrosis-like lesions were found, which had never been reported in Latin America. Further studies are required in order to decrease the morbidity for this habit and to identify other related risk factors.

Reverse smokers’s and changes in oral mucosa. Department of Sucre, Colombia

No disponible

Objectives: This work is intended to establish the prevalence of reverse smokers at the villages of Hato Nuevo, San Francisco and Cayo de Palma, Department of Sucre, Colombia, characterizing their socio-culture conditions, clinical and histological changes in the oral mucosa.Design of study: A descriptive study was done through a home to home inquiry to select the people with inclusion criteria for a posterior clinical test and a biopsy of the affected oral mucosa.Results and conclusions: Reverse smokers’s prevalence was from the 15%, mainly women (p<0.001) with an ageaverage of 59.3 years. The lesions were classified clinically in mild, moderate and severe changes. Tongue moderate lesions presented the higher frequency (80%), followed by severe lesions on palate (74%). Oral cancer prevalence was 10.8% in the San Francisco village and 18.2% in Cayo de Palma village, no new cases were reported in Hato Nuevo village. This was the highest prevalence reported in comparison with other studies with similar population. The clinical and histological findings agree with the reported in literature, no relation was found between the degree of clinical severity and the dysplasia itself. Cases of oral submucous fibrosis-like lesions were found, which had never been reported in Latin America. Further studies are required in order to decrease the morbidity for this habit and to identify other related risk factors (AU)

Dientes supernumerarios: reporte de 170 casos y revisión de la literatura / Supernumerary teeth: report of 170 cases and review of the literature

Los dientes formados en exceso del número normal son denominados supernumerarios; tales dientes pueden también ser definidos como suplementarios si ellos recuerdan cercanamente al diente adyacente. Pueden ser simples o múltiples, unilaterales o bilaterales, malformados morfológicamente o normales en tamaño y forma y euprcionados o retenidos. Los dientes supernumerarios pueden causar varias complicaciones como: apiñamiento, retardo en la erupción, diastemas, rotaciones, lesiones quísticas, erupción dentro del piso de la cavidad nasal y reabsorción del diente adyacente. La hiperodoncia es detectada tanto por examen RX de rutina o como resultado de signos clínicos bien conocidos; pueden erupcionar normalmente, permanecer retenidos, aparecer invertidos, asumir una posición ectópica, reabsorberse o desaparecer. La remoción temprana de tales dientes es recomendada si ellos pimpiden la erupción de los dientes permanentes adyacentes. Este documento revisa la literatura previa y presenta los hallazgos de una muestra de 170 casos con 242 dientes supernumerarios para establecer lineamientos respecto al tratamiento y enfatiza en la importancia de un diagnóstico y manejo adecuado, dependiendo de diferentes factores

Analysis of the tissue marker AgNOR in leukoplaquia and oral squamous cell carcinoma.

OBJECTIVES: To determine the prognostic importance of AgNORs and ki-67 in premalignant and malignant lesions in the oral cavity, we carried out a study using retroprospective phases in which 98 histologic sections. STUDY DESIGN: 26 of mild epithelial dysplasia DEL, 15 of moderate epithelial dysplasia DEM, and 57 of invasive oral squamous cell carcinoma CECO, were stained with silver colloid stain to obtain the average number and type of AgNORs, and immunologic marker Ki-67 to obtain the percentage of cells Ki-67 (+). RESULTS: In both phases the average number of AgNORs and Ki-67 (+) cells was significantly greater in the CECO cases, compared to the dysplasias. The AgNORs type 1 were predominant in the DEL cases and the type 2 in the CECO cases. No statistically significant correlation (Sperman's simple range correlation) was found between the average numbers of AgNORS and the percentage of Ki-67 (+) cells in the three lesions studied. (DEL: p= 0.5113, DEM: p= 0.92 y CECO: p= 0.2584). CONCLUSIONS: The results suggest that the AgNOR tissue marker can be used as a routine complementary histopathologic study, since the variations in its number and distribtion indicate existence of cell alterations in a given lesion and the use of this technique is easy and inexpensive.

Análisis del marcador tisular AgNOR en Ieucoplasia y carcinoma escamocelular oral / Analysis of the tissue marker AgNOR in leukoplakia and oral squamous cell carcinoma

Objetivos: Se diseñó este estudio retrospectivo con el fin de determinar la importancia pronóstica de las AgNORs y del ki-67 en lesiones premalignas y malignas de la cavidad oral.Diseño del estudio: Se utilizaron 98 cortes histológicos (26 de displasia epitelial leve DEL, 15 de displasia epitelial moderada DEM y 57 de carcinoma escamocelular oral invasor CECO) les realizamos tinción con plata coloidal para determinar el número promedio y el tipo de AgNORs, e inmunotinción con Ki-67 para obtener el porcentaje de células Ki-67 (+).Resultados: En ambas fases el número promedio de las AgNORs y de células Ki-67 (+) fue significativamente mayor en, los casos de CECO, comparado con las, displasias. Las AgNORs tipo 1 predominaron en los casos de DEL y el tipo 2 en los casos de CECO. No se encontró una correlación estadísticamente significativa (correlación simple por Rangos de Sperman) entre los números promedios de AgNORs y el porcentaje de células Ki-67 (+) en las tres lesiones estudiadas. (DEL: p= 0, 5113, DEM: p= 0,92 y CECO: p= 0,2584).Conclusiones: Los resultados sugieren que el marcador tisular AgNOR puede utilizarse como complemento del estudio histopatológico rutinario, ya que las variaciones en su número y distribución indican que existen alteraciones celulares en una lesión determinada y ésta es una técnica fácil y económica de realizar (AU)

Quiste epidermoide: reporte de once casos y revisión de la literatura / Epidermoid cyst: report of eleven cases and review of the literature

El quiste epidermoide es una patología de rara aparición en la región facial, sólo el 6,9 por ciento se presenta en cabeza y cuello; su origen es todavía una controversia, clínicamente son de crecimiento lento y pueden llegar a ocasionar alteraciones faciales múltiples. Presentamos once casos de quistes epidermoides en la región maxilofacial, con un rango de edad comprendido entre los 2 meses y los 62 años, con tamaños desde 0.6 cm hasta 9 cm, los cuales producían alteraciones en la deglución y en la fonación, además de desplazamiento lingual. Por ser una lesión de tejidos blandos, la ecografía, la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada con medio de contraste son las ayudas diagnósticas de elección. Realizar un aspirado de la masa ayuda a aclarar el diagnóstico, sin embargo, una vez realizada la enucleación del quiste, debe hacerse el correspondiente estudio anatomopatológico para su diagnóstico definitivo

Frecuencia de consumo de bebidas alcohólicas entre los pacientes con cáncer bucal de la Unidad de Cirugía Maxilofacial y Estomatología del HUSVP (Medellín) entre enero de 1996 y junio de 2000 / Frequency of alcoholic beverages consumption among oral cancer patients from the HUSVP Maxillofacial Surgery and Stomatology Unit (Medellin) between January 1996 and June 2000

Son diversos los factores de riesgo asociados con la aparición de cáncer bucal, entre ellos algunos hábitos como el consumo de cigarrillo y alcohol. Este estudio descriptivo retrospectivo evaluó diferentes variables como edad, sexo, consumo de bebidas alcohólicas y cigarrillos entre los pacientes con diangóstico de cáncer bucal en la Unidad de Cirugía Maxilofacial y Estomatología del HUSVP en Medellín, Colombia. Se encontró una mayor prevalencia de cáncer bucal en el sexo masculino, principalmente en mayores de 45 años con un aumento significativo después de los 60 años, siendo el principal tipo de cáncer el carcinoma escamocelular (88 por ciento) y la ubicación más frecuente en el borde lateral de lengua. El 36 por ciento de los pacientes consumía simultáneamente alcohol y cigarrillo y sólo el 23 por ciento eran alcohólicos puros. No es posible establecer relación causa-efecto entre consumo de licor y cáncer bucal, aunque se observa que es mayor el factor de riesgo cuando se consume simultáneamente alcohol y cigarrillo. Debe investigarse otro tipo de hábitos que puedan asociarse a la aparición de cáncer bucal debido al número alto de personas con la enfermedad y sin hábitos conocidos en nuestra población

Evaluación clínica y radiográfica de autotrasplantes y reposiciones dentales / Clinical and radiographic evaluation of autotransplantations and dental repositions

Se realizó un estudio prospectivo de 8 autotrasplantes y 2 reposiciones dentales en 8 pacientes que consultaron entre agosto de 1994 y abril de 1996, los que se controlaron en el período de un año. Se evaluaron parámetros clínicos como dolor, cambio de color, sangrado, movilidad e índice de Russell, también se evaluaron parámetros radiográficos como espacio del ligamento periodontal, reabsorción radicular interna y externa, obliteración de la cámara pulpar y estadio de desarrollo radicular. Todos los casos se realizaron de diferentes dientes donantes a diferentes sitios receptores, notándose que los autotrasplantes más frecuentemente realizados son del tercer molar al primer molar y las reposiciones en zona de premolares. La tasa de supervivencia fue del 100 por ciento a los seis meses y del 75 por ciento a los 12 meses, teniendo en cuenta que no todos los casos han completado los períodos de control. Uno de los autotrasplantes no sobrevivió aunque se le intentó realizar tratamiento pulpar con hidróxido de calcio. Los resultados iniciales de este estudio piloto demuestran que los autotrasplantes y las reposiciones dentales son alternativas de tratamiento con altos porcentajes de éxito en caso de pérdida dentaria o alteración en la erupción por malposición