ABSTRACT
Introducción y objetivo: Los tumores malignos de la mano, aunque excepcionales, a menudo tienen características exclusivas de su ubicación anatómica en particular. Su tratamiento es controvertido: cirugía conservadora frente a amputación. El objetivo del presente trabajo es evaluar la menor tasa de recidiva, las complicaciones tras la aplicación de la técnica, y las técnicas quirúrgicas utilizadas actualmente según el tipo de tumor maligno, preguntándonos ¿qué procedimiento tiene menor tasa de recidiva en los tumores malignos de mano, la cirugía conservadora o la amputación? Material y método: Revisión sistemática bajo los criterios de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA); sólo tomamos en cuenta artículos publicados entre 2011-2021, en español e inglés, gratuitos y en texto completo. Las bases de datos revisadas fueron: PubMed, SciELO y Google Scholar. Para el manejo de sesgos empleamos las herramientas de Cochrane: RoB 2, ROBINS-I y robvis. Resultados: Las complicaciones presentadas fueron recidiva local, recurrencia, propagación metastásica y fallo del colgajo. La tasa de recidiva tras la aplicación de la técnica quirúrgica osciló entre el 0% y el 35%. Conclusiones: La menor tasa de recidiva se presentó tras la amputación. La cirugía conservadora presenta mayores complicaciones en comparación con la amputación. Las técnicas conservadoras son las más utilizadas. (AU)
Background and objective: Malignant tumors of the hand, although exceptional, often have characteristics that are unique to their particular anatomical location. The optimal treatment for these tumors is controversial: conservative surgery versus amputation. Our objective was to evaluate lowest recurrence rate, complications after the surgical technique and surgical techniques currently used according to the type of malignant tumor. The question was: which procedure has the lowest recurrence rate for malignant tumors of the hand: conservative surgery or amputation? Methods: Systematic review under the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) criteria, only those articles published between 2011-2021, written in the Spanish and English languages and that are free and in full text, were taken into account. The data bases reviewed were: PubMed, SciELO and Google Scholar. To manage biases, the Cochrane tools-RoB 2, ROBINS-I y robvis-were used. Results: The adverse effects presented were local recurrence, recurrence, metastatic spread, and flap failure. In turn, the recurrence rate after the application of the surgical technique ranged between the studies from 0 % to 35%. Conclusions: The lowest recurrence rate occurred after amputation. When performing conservative surgery, there are greater complications compared to amputation. Conservative techniques are the most used. (AU)
