Evaluation of completeness and timeliness of data in the National Information System for Notifiable Diseases for spotted fever in the state of São Paulo, Brazil, 2007-2017.

OBJECTIVE: to evaluate the completeness and timeliness of notifications of cases of spotted fever (SF) held on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) in São Paulo State, Brazil, from 2007 to 2017. METHODS: this was a descriptive and ecological study of confirmed human cases of SF regarding completeness and timeliness of ten fields of the notification form (good if ≥ 90% for most variables); time series analysis was performed using the Prais-Winsten technique. RESULTS: we analyzed 736 records; among essential fields, only "Discharge date" showed poor completeness (68.5%). Timeliness was good for the "Investigation" and "Closure" fields; other time lapses were not adequate. CONCLUSION: in São Paulo state, data completeness was good for most variables, whereas timeliness was not adequate (except for "Closure" and "Investigation"), pointing to the need for health education and communication actions about SF.

Avaliação da completitude e oportunidade dos dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) para febre maculosa no estado de São Paulo, 2007-2017 / Evaluación de la completitud y oportunidad de datos en el Sistema de Información sobre Enfermedades de Notificación Obligatoria (Sinan) por fiebre manchada en el estado de São Paulo, Brasil, 2007-2017 / Evaluation of completeness and timeliness of data in the National Information System for Notifiable Diseases for spotted fever in the state of São Paulo, Brazil, 2007-2017

Objetivo: avaliar completitude e oportunidade das notificações de casos de febre maculosa (FM) no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), no estado de São Paulo, no período de 2007 a 2017. Métodos: estudo descritivo e ecológico dos casos humanos confirmados de FM, mediante análise dos atributos completitude e oportunidade de dez campos da ficha de notificação (boas quando ≥ 90% para a maioria das variáveis); na análise das tendências das séries temporais, utilizou-se a técnica de Prais-Winsten. Resultados: foram analisados 736 registros; dos campos essenciais, apenas "Data da alta" demonstrou baixa completitude (68,5%); "Investigação" e "Encerramento" tiveram boa oportunidade; demais intervalos não foram adequados. Conclusão: no estado de São Paulo, a completitude dos dados foi boa na maioria das variáveis, porém não adequada quanto à oportunidade (exceto para "Encerramento" e "Investigação"), apontando para a necessidade de ações de educação e comunicação em saúde sobre FM.

Objective: to evaluate the completeness and timeliness of notifications of cases of spotted fever (SF) held on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) in São Paulo State, Brazil, from 2007 to 2017. Methods: this was a descriptive and ecological study of confirmed human cases of SF regarding completeness and timeliness of ten fields of the notification form (good if ≥ 90% for most variables); time series analysis was performed using the Prais-Winsten technique. Results: we analyzed 736 records; among essential fields, only "Discharge date" showed poor completeness (68.5%). Timeliness was good for the "Investigation" and "Closure" fields; other time lapses were not adequate. Conclusion: in São Paulo state, data completeness was good for most variables, whereas timeliness was not adequate (except for "Closure" and "Investigation"), pointing to the need for health education and communication actions about SF.

Objetivo: evaluar la completitud y oportunidad de las notificaciones de casos de fiebre manchada (FM) en el Sistema Nacional de Información sobre Enfermedades de Declaración Obligatoria (Sinan) en el estado de São Paulo, Brasil, de 2007 a 2017. Métodos: estudio descriptivo y ecológico de casos humanos confirmados de FM para completitud y oportunidad de diez campos del formulario (bueno si ≥ 90% para la mayoría de las variables). Se realizó una regresión lineal para analizar las tendencias de las series temporales. Resultados: entre los campos esenciales, solo "Fecha de alta" mostró baja completitud (68,5%). "Investigación" y "Cierre" tuvieron buena oportunidad; otros intervalos no fueron adecuados. Conclusión: en São Paulo, la completitud fue buena para la mayoría de las variables, pero no adecuada en cuanto a la oportunidad, excepto para "Cierre" e "Investigación", lo que apunta a la necesidad de acciones de educación y comunicación en salud sobre FM.

Caracterização filogenética de cepas Rickettsia parkeri em carrapatos e sua dispersão em áreas endêmicas do Estado de São Paulo / Phylogenetic characterization of Rickettsia parkeri strains in ticks and their dispersion in endemic areas of the State of São Paul

A Febre Maculosa é uma doença infecciosa febril aguda, com gravidade variável. Em algumas regiões das Américas, uma forma mais branda da doença é causada pela espécie Rickettsia parkeri que é caracterizada por manifestações clínicas mais leves. Atualmente são poucos os estudos epidemiológicos sobre a doença e seu agente etiológico. Objetivo Realizar um levantamento filogenético transversal de cepas de R. parkeri obtidas de carrapatos Amblyomma ovale e sua dispersão em diferentes áreas endêmicas do Estado de São Paulo. Métodos - Foram realizadas coletas de carrapatos em cães, identificação de espécies de carrapatos, e posterior detecção molecular, análise filogénetica, estudo de diversidade genética intraespecífica de Rickettsia parkeri e comparação geoespacial e paisagística entre os diferentes locais de amostragem, no litoral Paulista. Resultados ­ Rickettsia parkeri cepa Mata Atlântica foi indentificada em três áreas do litoral. O estudo de diversidade genetica demonstrou não ser significativo, sugerindo que exista um fluxo gênico entre as cepas dessa localidade e demonstrando que há conexão entre as áreas. Conclusões - O presente estudo mostra que a conexão estrutural e funcional entre diferentes locais em áreas costeiras pode desempenhar um papel importante como via e transportar o fluxo genético de populações de carrapatos e, conseqüentemente, riquétsias.

Spotted Fever is an infectious disease with acute severity, with varying severity. In some regions of the Americas, a milder form of the disease is caused by the species Rickettsia parkeri, which is characterized by milder clinical manifestations. Currently, there are few epidemiological studies on the disease and its etiological agent. Objective - This was a transversal phylogenetic survey of Rickettsia parkeri strains displaced from Amblyomma ovale ticks and their dispersion in different endemic areas of the State of São Paulo. Methods - Tick collections in dogs, identification of tick species, and subsequent molecular detection, phylogenetic analysis, intraspecific genetic diversity study of Rickettsia parkeri and geospatial and landscape comparison between the different sampling sites on the coast of São Paulo were carried out. Results - Rickettsia parkeri strain Atlantic Rainforest was identified in three coastal areas. The study of genetic diversity is not significant, suggesting that there is a generic flow between the strains of this locality and demonstrating that there is a connection between the areas. Conclusions - The present study shows that the structural and functional connection between different locations in coastal areas can insert an important role as a route and transport the genetic flow of tick populations and, consequently, rickettsiae.

Diagnóstico laboratorial da febre maculosa: uma breve revisão sobre a situação atual e perspectivas futuras

No Brasil, a Febre Maculosa Brasileira (FMB) foi descrita em 1929. Trata-se de uma doença infecciosa febril aguda de caráter zoonótico, transmitida por carrapatos do gênero Amblyoma e causada pela bactéria Rickettsia rickettsii. Neste trabalho foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o diagnóstico laboratorial da FMB, apresentando a situação atual e perspectivas de melhoramento futuro para vigilância da Febre Maculosa Brasileira no Estado de São Paulo. O diagnóstico laboratorial da FMB é essencial no serviço de vigilância epidemiológica, pois contribui para o entendimento da doença e auxilia no planejamento das medidas de controle e prevenção da doença. Baseado em métodos de detecção direta, como a PCR, isolamento bacteriano e imunohistoquímica em tecido parafinado e, indireta como a sorologia utilizando a Reação de Imunofluorecência Indireta (RIFI) A metodologia sorológica pela técnica de RIFI é a mais utilizada,permitindo identificar a soroconversão de anticorpos para FM no soro do paciente em amostras pareadas. O isolamento bacteriano permite a identificação direta do agente infeccioso em culturas celulares porém, fatores que comprometem...(AU)