Ocorrência da Hipersensibilidade Dentinária e Seus Fatores de Risco / The Occurence and Risk Factors of Dentin Hypersensitivity

O objetivo deste trabalho foi avaliar a ocorrência de casos de Hipersensibilidade Dentinária Cervical (HSDC) e seus fatores etiológicos entre os pacientes que procuram atendimento na Faculdade de Odontologia de Pernambuco (FOP-UPE). Um estudo analítico transversal foi realizado com 97 pacientes, 37 (38,14%) dos quais foram diagnosticados com a HSDC, a qual foi avaliada exercendo-se pressão leve com uma sonda clínica sobre a superfície exposta do dente e com jateamento de ar sobre a área com recessão gengival. A prevalência da HSDC é preocupante. Os indivíduos que utilizavam escovas mais abrasivas, aqueles que foram submetidos a tratamento periodontal nos últimos três meses e aqueles com refluxo gástrico apresentaram maior chance de apresentar HSDC. A ocorrência da HSDC foi elevada na população estudada, demonstrando que os cirurgiõesdentistas deveriam dar maior atenção para o diagnóstico desta condição. O consumo de bebidas e alimentos ácidos, escovação com escovas de dente com cerdas abrasivas, má higiene bucal, tratamento periodontal e problemas gastrointestinais são importantes fatores etiológicos associados a esta condição. Outros estudos de base populacional são necessários para avaliar a prevalência e os determinantes da HSDC.

The aim of the present study was to verify the occurrence of cervical hypersensitivity (CHS) in the dentin and risk factors among patients seeking care at the policlinic of the Faculty of Dentistry, University of Pernambuco (Brazil) and assess the treatment need. An analytical cross-sectional study was carried out involving 99 patients, 39 (39,39%) of whom were diagnosed with CHS, which was assessed by touching a clinical probe to the exposed surface of the tooth with light pressure and a one-second jet of air on the area with gingival recession. The prevalence of CHS is worrisome. Individuals who used more abrasive toothbrushes, those who underwent periodontal treatment in the previous three months and those with gastric reflux had a greater chance of exhibiting CHS. The occurrence of CHS was high in the population studied, demonstrating that dentists should give greater attention to the diagnosis of this condition. The consumption of acidic drinks and foods, brushing with toothbrushes with more abrasive bristles, poor oral hygiene, periodontal treatment and gastrointestinal problems are important etiological factors associated to this condition. Further population-based studies are needed to assess the prevalence and determinants of CHS.

Evaluation of biocompatibility of sodium perborate and 30% hydrogen peroxide using the analysis of the adherence capacity and morphology of macrophages.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the biocompatibility of the most used bleaching materials for pulpless teeth, sodium perborate and 30% hydrogen peroxide, in an experimental model of macrophages, through analysis of the adherence index and the cellular morphology. METHODS: Inflammatory macrophages were obtained from peritoneal washed of Wistar rats. The evaluation of the adherence capacity of these cells to the plastic surface was conducted in Eppendorf tubes containing RPMI, after treatment with the bleaching agents diluted in 1:10, 1:100 and 1:1000 for 15 and 30 min, and incubation at 37 degrees C and humidified atmosphere of 5% CO(2) in air. The cellular morphology was verified after incubation of the cells treated with the bleaching agents in culture plaques and compared with normal cells in culture medium. RESULTS: Results showed that sodium perborate neither increased the adherence index, nor altered the cellular morphology when compared to the control group. The distribution, cellular morphology, cytoplasmatic and nuclear characteristics, reproduced the aspects observed in normal macrophages. However, the treatment with 30% hydrogen peroxide presented an increase in adherence index when compared to the control group (RPMI), in all dilutions, according to Mann-Whitney test (n=08 and p=0.001 for dilutions 1:10 and 1:100, and n=08 and p=0.004 for dilution 1:1000). The morphology of the cells treated with this product presented structural alterations proportionally greater, depending on the dilution of this bleaching agent, and even in the highest dilution (1:1000) the cells presented very evident alterations. CONCLUSIONS: This irreversible cellular damage as well as the elevation of the adherence index, characterizes the aggressive potential of 30% hydrogen peroxide, regardless of its dilution. Sodium perborate, on the other hand, showed biocompatibitity, since, no morphological nor functional alteration was observed in macrophages.

Restaurações classe II estéticas com modificação na base forradora: relato de caso clínico / Class II esthetic restorations with modified liner: clinical case report

Considerável atenção tem sido destinada aos fracassos das restaurações de classe II e V cuja margem gengival encontra-se em dentina ou cemento. Diversas pesquisas têm sido desenvolvidas na tentativa de reduzir a microinfiltração nestas áreas. A incapacidade de selamento da interface material restaurador/estrutura dental, em específico na região cervical é ocasionada principalmente pela associação de fatores como contração de polimerização do material restaurador e características dos substratos condicionados. Isto acarreta a formação de fendas, que se refletem em problemas de significância clínica, como sensibilidade pós-operatória, invasão bacteriana e cáries secundárias. O surgimento de alternativas clínicas com a finalidade de minimizar os problemas supracitados vem acontecendo, e este caso clínico descreve uma relativamente nova técnica restauradora com modificação na base protetora, cuja colocação é estendida até o ângulo cavossuperficial, que vem apresentando bom comportamento experimental, seja laboratorial ou clínico

Clareamento em dentes vitais: situaçäo atual / Vital bleaching teeth: up date

A técnica do clareamento caseiro nos dentes vitais vem sendo utilizada por diversos profissionais com sucesso, todavia, a busca incessante de técnicas mais rápidas e efetivas, como também o uso discriminado das substâncias clareadoras sem a devida supervisäo do dentista, fez surgir um clima de descrença e medo na sua utilizaçäo, devido principalmente ao surgimento de reaçöes indesejáveis. Neste trabalho os autores, através de uma revisäo de literatura, se propöem a desvendar alguns aspectos duvidosos relacionados com as principais técnicas de clareamento em dentes vitais

Diagnóstico da cárie dental / Diagnosis of dental caries

A cárie dental representa um desafio para o dignóstico. A simples alteraçäo de cor ou de estrutura de uma regiäo do dente näo pode ser classificada como uma lesäo ativa de cárie, pois medidas preventivas podem favorecer a um processo de inativaçäo. O objetivo deste estudo é investigar os métodos utilizados no diagnóstico da cárie dental a fim de estabeler adequadamente que decisäo terapêutica deve ser aplicada

Materiais restauradores utilizados em pacientes com alto risco de cárie / Restaurative dental materials used for high caries risk patients

O tratamento da doença cárie dentária não deverá se limitar apenas à restauração do elemento dentário vitimado. Deverá englobar a prevenção de novas lesões e a sua recidiva, no caso das lesões supostamente eliminadas, principalmente, em se tratando de pacientes com alto risco de cárie. O sucesso de tal procedimento se obtém por intermédio da adoção de medidas e meios que se adeqüem a cavidade bucal saneando-a e meio do controle da ingestão de alimentos cariogênicos. Por outro lado, caberá ao profissional de saúde a utilização de materiais que previnam a recidiva de novas lesões, sempre que possível