ABSTRACT
Antecedentes La reconstrucción de defectos quirúrgicos en regiones anatómicas próximas a bordes palpebrales, fosas nasales o boca es un reto debido su tendencia a ser deformadas por la tensión del cierre directo o los colgajos cutáneos. El empleo de nuevas técnicas reconstructivas que eviten la retracción de estas zonas sensibles puede suponer un avance importante. Pacientes y métodos Se emplean 2 nuevos diseños, el colgajo nautilus y el colgajo en muleta taurina, para la reconstrucción de defectos quirúrgicos periorificiales, realizando una recolección retrospectiva de los mismos en las zonas periparpebral, perivestibular nasal y peribucal. El colgajo nautilus se empleó en 4 pacientes con defectos periparpebrales y 2 peribucales. El colgajo en muleta taurina se utilizó para la reconstrucción de 14 defectos en ala nasal. Resultados En los 20 pacientes se obtuvieron resultados muy satisfactorios tanto a nivel estético como funcional, sin la aparición de ectropión, colapso del vestíbulo nasal o asimetría de borde labial. No se observó necrosis en ningún caso. Conclusiones Proponemos el colgajo nautilus y el colgajo en muleta taurina como una excelente opción reconstructiva para defectos quirúrgicos localizados en zonas periorificiales (AU)
Background Reconstruction of surgical defects located close to eyelid edges, nostrils, or the mouth is challenging, as tension generated by direct closure or skin flaps in these sensitive regions tends to cause distortion. New repair techniques that prevent retraction may significantly improve outcomes. Patients and methods Retrospective study of the use of 2 novel flap designsthe nautilus flap and the bullfighter crutch flapto repair surgical defects in the peripalpebral, perivestibular, nasal, and perioral areas. The nautilus flap was used to repair 4 peripalpebral defects and 2 perioral defects, and the bullfighter crutch flap to repair 14 nasal ala defects.Results Cosmetic and functional outcomes were very satisfactory in all 20 patients, with no cases of ectropion, nasal vestibule collapse, or labial asymmetry. Necrosis did not occur in any of the cases. Conclusions The nautilus and bullfighter crutch flaps appear to be excellent choices for reconstructing surgical defects in periorificial areas (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Surgical Flaps/transplantation , Surgery, Plastic/methods , Face/surgery , Treatment Outcome , Retrospective StudiesABSTRACT
Background Reconstruction of surgical defects located close to eyelid edges, nostrils, or the mouth is challenging, as tension generated by direct closure or skin flaps in these sensitive regions tends to cause distortion. New repair techniques that prevent retraction may significantly improve outcomes. Patients and methods Retrospective study of the use of 2 novel flap designsthe nautilus flap and the bullfighter crutch flapto repair surgical defects in the peripalpebral, perivestibular, nasal, and perioral areas. The nautilus flap was used to repair 4 peripalpebral defects and 2 perioral defects, and the bullfighter crutch flap to repair 14 nasal ala defects.Results Cosmetic and functional outcomes were very satisfactory in all 20 patients, with no cases of ectropion, nasal vestibule collapse, or labial asymmetry. Necrosis did not occur in any of the cases. Conclusions The nautilus and bullfighter crutch flaps appear to be excellent choices for reconstructing surgical defects in periorificial areas (AU)
Antecedentes La reconstrucción de defectos quirúrgicos en regiones anatómicas próximas a bordes palpebrales, fosas nasales o boca es un reto debido su tendencia a ser deformadas por la tensión del cierre directo o los colgajos cutáneos. El empleo de nuevas técnicas reconstructivas que eviten la retracción de estas zonas sensibles puede suponer un avance importante. Pacientes y métodos Se emplean 2 nuevos diseños, el colgajo nautilus y el colgajo en muleta taurina, para la reconstrucción de defectos quirúrgicos periorificiales, realizando una recolección retrospectiva de los mismos en las zonas periparpebral, perivestibular nasal y peribucal. El colgajo nautilus se empleó en 4 pacientes con defectos periparpebrales y 2 peribucales. El colgajo en muleta taurina se utilizó para la reconstrucción de 14 defectos en ala nasal. Resultados En los 20 pacientes se obtuvieron resultados muy satisfactorios tanto a nivel estético como funcional, sin la aparición de ectropión, colapso del vestíbulo nasal o asimetría de borde labial. No se observó necrosis en ningún caso. Conclusiones Proponemos el colgajo nautilus y el colgajo en muleta taurina como una excelente opción reconstructiva para defectos quirúrgicos localizados en zonas periorificiales (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Surgical Flaps/transplantation , Surgery, Plastic/methods , Face/surgery , Treatment Outcome , Retrospective StudiesABSTRACT
Estesioneuroblastoma o también llamado neuroblastoma olfatorio es un tumor maligno infrecuente derivado del neuroepitelio olfatorio. La historia clínica de un paciente con un neuroblastoma olfatorio es muy inespecífica. Durante la última década, los métodos endoscópicos se han aplicado gradualmente para el tratamiento de tumores de la base del cráneo. El tratamiento puramente endoscópico endonasal del estesioneuroblastoma ha mostrado excelentes resultados de supervivencia con disminución de las complicaciones. Presentamos un paciente afectado por un neuroblastoma olfatorio tratado solo con cirugía endoscópica endonasal.
Esthesioneuroblastoma or olfactory neuroblastoma is an uncommon malignant tumor arising from the olfactory neuroepithelium. The clinical symptoms of a patient with olfactory neuroblastoma are very inespecific. During the past decade, endoscopic approaches have been gradually applied in treating skull base tumors. The purely endoscopic endonasal surgery for esthesioneuroblastoma showed successful survival results with remarkably decreased complications. We reported a patient who suffered olfactory neuroblastoma treated with only endoscopic endonasal surgery.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Endoscopy/methods , Esthesioneuroblastoma, Olfactory/diagnosis , Esthesioneuroblastoma, Olfactory/surgery , Nose Neoplasms/diagnosis , Nose Neoplasms/surgery , Skull BaseABSTRACT
La media de preparación de un gimnasta hasta alcanzarlos máximos niveles deportivos es de 11-12años, que un año de entrenamiento puede significarentre 300/310 días de trabajo, que un día de entrenamientopuede tener 2 o 3 sesiones y con un totalde 1000/1500 horas al año de entrenamiento año,es de suponer, que tales intensidades y volúmenesde entrenamiento necesitan que la preparación delos gimnastas sea cuidada hasta el más mínimodetalle, incluyendo la seguridad y la protecciónfrente a lesiones. Es en la fase de recepción y en lasextremidades inferiores donde se localiza el mayoríndice de lesiones y se generan fuerzas de impactocon una magnitud comprendida entre 10-18 vecesel peso corporal.Se presenta un caso clínico y el tratamiento ortopodológicocorrespondiente que se aplico en una jovengimnasta con una lesión por sobrecarga articular enla cabeza del astrágalo debido a un sobreentrenamientodeportivo, más acentuado en el pie derecho,producido por un rozamiento cartilaginoso de lasuperficie articular distal de la tibia con la cúpulaastragalina debido a un pie cavo valgo e hiperlaxo(AU)
The average preparation time for a gymnast to reachthe highest competitive levels is between 11 and 12years. In this period a years training may meanbetween 300 to 310 days work. Each day of trainingcould include 2 or 3 sessions, a total of between1000 and 1500 hours training a year. Such intensityand volume of training means the preparation ofgymnasts needs to be carefully controlled to thelast detail, including safety and protection againstinjuries. The majority of injuries occur in the receptionphase, and in the lower extremities. Theimpact blows which are generated are understood tobe between 10 and 18 times the body weight.Here presented is a clinical case and the correspondingorthochiropodical treatment which was appliedto a young gymnast with a joint overload injuryin the head of the astragalus due to competitiveovertraining. This overload was heavier in the rightfoot, produced by cartilaginous chaffing of the distalarticular surface of the tibia with the talar dome dueto a hyperlax concave-valgus foot(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Gymnastics/injuries , Cumulative Trauma Disorders/diagnosis , Subtalar Joint/injuries , Podiatry/methods , Shoes/adverse effects , Talus/injuriesABSTRACT
Objetivos. Conocer la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, evaluar la asociación entre presentar factores de riesgo cardiovascular y el nivel de conocimientos acerca de alimentos y, finalmente, medir la asociación entre presentar factores de riesgo cardiovascular y seguimiento dietético. Método. Estudio transversal de prevalencia, realizado en un área de salud semirrural. La recogida de datos se hizo mediante entrevista personal en el domicilio de 402 personas de entre 18 y 75 años. El modelo de cuestionario se obtuvo básicamente de la Evaluación Nutricional de la Población Catalana, realizada los años 1992-1993. El presente estudio forma parte del más extenso: "Evaluación del estado nutricional del Área de Salud Lleida 2001-2002". Resultados. Se cuantificó un elevado nivel de conocimientos acerca de los alimentos, tanto en su influencia sobre el colesterol como sobre la salud en general, y no se encontraron diferencias importantes entre los individuos que presentan factores de riesgo cardiovascular y los que no. El hecho de presentar un factor de riesgo está ligado a un mayor seguimiento de dieta, pero sólo es mayoritario en el caso de los sujetos diabéticos (71,4%). Los individuos hipercolesterolémicos que reciben tratamiento farmacológico por este motivo disminuyen el seguimiento dietético respecto a los que no lo reciben (el 28,6 frente al 17,6%). Conclusión. El bajo seguimiento dietético que se ha constatado para algunos factores de riesgo no está ligado a conocimientos deficientes, sino a un problema de actitud ante la dieta
Objectives. To determine the prevalence of cardiovascular risk factors, evaluate the association between the presence of cardiovascular risk factors and the degree of knowledge about nutrition, and finally to measure the association between the presence of cardiovascular risk factors and dietary control. Method. A cross sectional prevalence study was performed in a semirural health area. Data collection was carried out through personal interviews in the homes of 402 individuals aged between 18 and 75 years old. The questionnaire model was obtained from the "Nutritional Evaluation of the Catalan Population" carried out in 1992-1993. This study is part of the more extensive study: "Evaluation of nutritional status in the Health Area of Lleida 2001-2002". Results. Knowledge about diet and its influence on both cholesterol and health in general was good; no significant differences were found between persons with cardiovascular risk factors and those without. Individuals who knew they had one risk factor showed a greater tendency to control their diets but the percentage of individuals doing so was only high among diabetics (71.4%). Individuals with high cholesterol levels who received cholesterol-lowering drugs showed lower dietary control than those not receiving drug treatment (28.6% versus 17.6%). Conclusion. The poor dietary control found for some risk factors was not associated with a lack of knowledge but rather to a lack of motivation regarding diet
Subject(s)
Male , Female , Adult , Aged , Middle Aged , Humans , Cardiovascular Diseases/epidemiology , Nutrition Assessment , Risk Factors , Risk Adjustment/methods , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Hypercholesterolemia/epidemiology , Hypertension/epidemiology , Diabetes Mellitus/epidemiology , Tobacco Use Disorder/epidemiology , Health SurveysABSTRACT
El adenocarcinoma papilar de bajo grado de malignidad de glándulas salivales menores es un tumor poco frecuente que tiene predilección por la mucosa palatina, de todos los adenocarcinomas es el que tiene un comportamiento clínico más agresivo. Es de crecimiento lento y con tendencia a infiltrar estructuras vecinas, dando en un 25 por ciento de los casos metástasis. El propósito de este artículo es presentar un caso de un adenocarcinoma en mucosa yugal derecha, su forma de presentación y la evolución clínica del mismo (AU)