Estudio multicéntrico sobre multimorbilidad en internados en áreas clínicas / Multicenter Study on Multimorbidity in Patients in Clinical Areas

Introducción: El estudio de la comorbilidad requiere de un enfoque multilateral con vistas a mejorar la calidad de la atención de los enfermos por el sistema de atención. Objetivos: Explorar la magnitud de la comorbilidad de enfermedades crónicas en adultos internados en los hospitales. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo-observacional-longitudinal-analítico. Se incluyeron pacientes internados en las Salas de Clínica Médica o pacientes clínicos en Salas de Internación Indiscriminada. Se realizó un estudio multicéntrico en 42 centros en un período de 2 años, con un muestreo consecutivo. Para el estudio se tuvo en cuenta la estadística descriptiva, inferencial y de regresión. Resultados: El total de pacientes en el estudio fue de 5925, masculinos con el 50,3 por ciento de edad 60,66 ± 0,25 años. Principal procedencia desde la guardia el 73 por ciento. La estadía hospitalaria de 12,61 ± 0,24 días, mayormente en pacientes quirúrgicos (15,45 ± 0,67 vs 11,76 ± 0,23; p < 0,00001). El 23 por ciento recibió tratamiento quirúrgico. El principal nivel educativo: secundario completo 21,6 por ciento. Dificultades económicas: 20 por ciento, mortalidad 9,26 por ciento; prevalencia de dislipemia, diabetes e hipertensión: 22,53 por ciento; 28,82 por ciento y 51,86 por ciento con 473 nuevos diagnósticos, IMC: 27,88 ± 0,65, Charlson global 2,09 ± 0,02 y en óbitos 3,84 ± 0,11. La media de patologías por paciente fue de 2,14 ± 0,01 y aumentó con la edad (p valor regresión lineal < 0,00001). Conclusiones: La hipertensión, la diabetes y la dislipemia representaron las entidades más prevalentes en Salas de Internación Clínica, Las enfermedades cardiovasculares, respiratorias, infectológicas, oncológicas, neurológicas, metabólicas y nefrológicas fueron predictores independientes de mortalidad(AU)

Introduction: The study of comorbidity requires a multilateral approach with a view to improving the quality of care for these patients by the care system. Objectives: To explore the magnitude of the comorbidity of chronic diseases in adults admitted to hospitals. Methods: Prospective-observational-longitudinal-analytical study. Patients hospitalized in a medical clinic room or clinical patients in indiscriminate hospitalization rooms are included, Multicenter study in 42 centers, with 2 years of recruitment. Consecutive sampling. Descriptive, inferential and regression statistics. Results: 5925 recruited, male gender 50,3percent, age 60,66 ± 0,25 years, main origin from the guard 73percent, stay 12,61 ± 0,24 days, longer in surgical (15,45 ± 0,67 vs 11,76 ± 0,23, p < 0,00001), 23percent received surgical treatment. Main educational level: complete secondary school 21,6%. Economic difficulties: 20percent, mortality 9,26percent, prevalence of dyslipidemia, diabetes and hypertension: 22,53percent, 28,82percent and 51,86percent with 473 new diagnoses in said pathologies, BMI: 27,88 ± 0,65, Global Charlson 2,09 ± 0,02 and in deaths 3,84 ± 0,11. The average number of pathologies per patient was 2,14 ± 0,01 and increased with age (p value for linear regression < 0,00001). Conclusions: Hypertension, diabetes and dyslipidemia represented the most prevalent entities in the clinical hospitalization room, cardiovascular, respiratory, infectious, oncological, neurological, metabolic and nephrological diseases were independent predictors of mortality(AU)

Analysis in circular economy research in Latin America: A bibliometric review.

Circular Economy (CE) plays a crucial role in Latin America, where the transition to new economic development models poses significant challenges. This study conducts a bibliometric analysis of CE research in the region to identify critical areas of development, influential authors, organizations, and future research trends. This analysis aims to highlight the progress made in the CE field in Latin America and identify areas for improvement to promote sustainable development. Using the Scopus database, we analyzed 632 research papers, and the rising number of CE publications in Latin America suggests a continuous growth trajectory, expected to reach over 2500 studies by 2026. The analysis reveals that Brazil leads CE research with 274 publications, Waste Management being the most studied topic. The study highlights the region's growing trend towards implementing innovative and sustainable solutions for waste management and resource utilization, such as bioengineering and biochemistry processes, which could positively impact the region's economy and environment. The findings of this study provide valuable insights for policymakers and researchers aiming to promote sustainable development in Latin America.

Características de las mujeres de edad mediana / Characteristics of middle-aged women

Introducción: Pocos estudios han sido publicados en relación con las características del climaterio de la mujer de edad mediana. Por la importancia de esta información para realizar acciones de promoción de salud, en este grupo poblacional, se realizó la presente investigación. Objetivo: Describir las características sociodemográficas, identificar alteraciones de la salud y características biológicas relacionadas con el climaterio, en mujeres de edad mediana. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal. Se estudió una muestra aleatoria de 309 mujeres de 40 a 59 años, mediante muestreo por conglomerados bietápico, del área de salud del Policlínico "Julián Grimau", La Habana, en el primer semestre del año 2017. Para recoger los datos se utilizó un cuestionario semiestructurado, aplicado mediante entrevista. Como medida de resumen para las variables cualitativas se utilizó el porcentaje. Resultados: El 52,8 por ciento de las mujeres estudiadas era trabajadora y el 42,7 por ciento tenía escolaridad preuniversitaria. Recibieron información con mayor frecuencia las mujeres universitarias y las preuniversitarias. La hipertensión arterial fue declarada por el 35,0 por ciento de las féminas, la osteoartrosis 25,9 por ciento, diabetes mellitus en el 10,7 por ciento. La mayoría de las hipertensas era obesa o tenía sobrepeso. Conclusiones: Las mujeres de edad mediana del área de salud estudiada, tenían escolaridad preuniversitaria predominantemente, estaban en la perimenopausia, con sobrepeso y obesidad e hipertensión arterial(AU)

Introduction: Few studies have been published in relation to the climacteric characteristics of the middle-aged woman. Due to the importance of this information to carry out health promotion actions, in this population group, the present investigation was carried out. Objective: Describe the sociodemographic characteristics, identify health alterations and biological characteristics related to the climacteric. Methods: The study classifies as descriptive, cross-sectional. A random sample of 309 women aged 40 to 59 years was studied, by means of two-stage cluster sampling, from the health area of Julián Grimau Policlinic, Havana, in the first semester of 2017. To collect the data a semi-structured questionnaire was used, applied through an interview. The percentage was used as a summary measure for the qualitative variables. Results: 52.8 percent of the women studied were working and 42.7 percent had pre-university education. Information was received more frequently by university and pre-university women. Hypertension was declared by 35.0 percent of females, osteoarthrosis 25.9 percent, diabetes mellitus in 10.7 percent. The majority of hypertensive women were obese and overweight. Conclusions: The middle-aged women of the health area studied had predominantly pre-university education, in perimenopause, with overweight and obesity and arterial hypertension(AU)

Reacciones adversas a medicamentos en una unidad quirúrgica de urgencia / Adverse reactions to drugs in a surgical emergency unit

Introducción: las reacciones adversas a medicamentos en unidades quirúrgicas constituyen un problema de salud poco conocido, por lo que son escasas las investigaciones referentes a este tema.Objetivo: caracterizar las reacciones adversas a medicamentos en pacientes operados en la Unidad Quirúrgica de Urgencias del Hospital Militar Central Dr. Luis Díaz Soto. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y observacional que utilizó métodos de farmacovigilancia activa y pasiva. La muestra fue de los 2 128 pacientes operados durante el 2010, quienes fueron monitoreados diariamente a través de un listado de síndromes orientadores de reacciones adversas y la notificación de los profesionales de la salud. Resultados: de los pacientes operados, 65 (3,05 por ciento) presentaron al menos una reacción adversa a medicamentos, con un índice de aparición del 1,12 por ciento. La mayoría de las notificaciones fueron en pacientes de 45-59 años (40,0 por ciento) y del sexo femenino (69,2 por ciento). Los anestésicos generales y los antimicrobianos aportaron el mayor porcentaje de notificaciones (36,9 por ciento y 18,5 por ciento respectivamente); la cefazolina y la ketamina resultaron los fármacos más notificados con un 13,8 por ciento. La piel fue el sistema de órganos más afectado y el rash cutáneo la manifestación clínica más frecuente (17,8 por ciento). Las reacciones adversas moderadas se presentaron con mayor frecuencia. Conclusiones: se pone de manifiesto la importancia de la vigilancia farmacológica de los medicamentos, en especial en áreas sensibles como las unidades quirúrgicas, donde las reacciones adversas a medicamentos son muy frecuentes(AU)

Introduction: adverse drug reactions in surgical units constitute a health problem little known, so there is little research concerning this topic. Objective: to characterize adverse drug reactions in patients operated on at the Surgical Emergency Unit of Dr. Luis D¦az Soto Central Military Hospital. Methods: a prospective, observational study was conducted using active and passive methods of Drug Safety. The sample consisted of 2128 patients operated in 2010.These patients were monitored daily through a counseling list of syndromes for adverse reactions and by health professional reports. Results: out of the patients operated on, 65 (3.05 percent) had at least one adverse drug reaction with a rate of occurrence of 1.12 percent. Most reports were in patients aged 45-59 years (40.0 percent) and female (69.2 percent). the highest rate of reporting was contributed by general anesthetics and antimicrobial (36.9 percent and 18.5 percent respectively); cefazolin and ketamine were the most reported drugs with 13.8 percent. Skin was the most affected organ system and skin rash was the most common clinical manifestation (17.8 percent). Moderate adverse reactions occurred more frequently. Conclusions: the importance of pharmacovigilance is highlighted, especially in sensitive areas such as surgical units, where adverse drug reactions are common(AU)

Reacciones adversas a medicamentos en una unidad quirúrgica de urgencia / Adverse reactions to drugs in a surgical emergency unit

INTRODUCCIÓN: las reacciones adversas a medicamentos en unidades quirúrgicas constituyen un problema de salud poco conocido, por lo que son escasas las investigaciones referentes a este tema.OBJETIVO: caracterizar las reacciones adversas a medicamentos en pacientes operados en la Unidad Quirúrgica de Urgencias del Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto". MÉTODOS: estudio descriptivo, prospectivo y observacional que utilizó métodos de farmacovigilancia activa y pasiva. La muestra fue de los 2 128 pacientes operados durante el 2010, quienes fueron monitoreados diariamente a través de un listado de síndromes orientadores de reacciones adversas y la notificación de los profesionales de la salud. RESULTADOS: de los pacientes operados, 65 (3,05 %) presentaron al menos una reacción adversa a medicamentos, con un índice de aparición del 1,12 %. La mayoría de las notificaciones fueron en pacientes de 45-59 años (40,0 %) y del sexo femenino (69,2 %). Los anestésicos generales y los antimicrobianos aportaron el mayor porcentaje de notificaciones (36,9 % y 18,5 % respectivamente); la cefazolina y la ketamina resultaron los fármacos más notificados con un 13,8 %. La piel fue el sistema de órganos más afectado y el rash cutáneo la manifestación clínica más frecuente (17,8 %). Las reacciones adversas moderadas se presentaron con mayor frecuencia. CONCLUSIONES: se pone de manifiesto la importancia de la vigilancia farmacológica de los medicamentos, en especial en áreas sensibles como las unidades quirúrgicas, donde las reacciones adversas a medicamentos son muy frecuentes.

INTRODUCTION: adverse drug reactions in surgical units constitute a health problem little known, so there is little research concerning this topic. OBJECTIVE: to characterize adverse drug reactions in patients operated on at the Surgical Emergency Unit of "Dr. Luis Díaz Soto" Central Military Hospital. METHODS: a prospective, observational study was conducted using active and passive methods of Drug Safety. The sample consisted of 2128 patients operated in 2010.These patients were monitored daily through a counseling list of syndromes for adverse reactions and by health professional reports. RESULTS: out of the patients operated on, 65 (3.05 %) had at least one adverse drug reaction with a rate of occurrence of 1.12 %. Most reports were in patients aged 45-59 years (40.0 %) and female (69.2 %). the highest rate of reporting was contributed by general anesthetics and antimicrobial (36.9 % and 18.5 % respectively); cefazolin and ketamine were the most reported drugs with 13.8 %. Skin was the most affected organ system and skin rash was the most common clinical manifestation (17.8 %). Moderate adverse reactions occurred more frequently. CONCLUSIONS: the importance of pharmacovigilance is highlighted, especially in sensitive areas such as surgical units, where adverse drug reactions are common.

Modelo de esquema para estudiar por preguntas en el contexto universitario / Scheme model to study by questions in the university context

Esta investigación se desarrolló en el Departamento de Bienestar Universitario de la Fundación Universitaria Sanitas, producto del Programa de Atención de Estudiantes con Bajo Rendimiento Académico, a través del cual se buscó dar cuenta de un modelo de autoaprendizaje por preguntas meta y preguntas peldaño, dentro de un proceso de formación universitario de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP). El diseño metodológico consistió en la construcción de cinco escenarios de intervención, con 88 estudiantes y 17 docentes de las facultades de Enfermería y Medicina.

This research was developed in the Well-Being Department of the Sanitas Universitary Foundation, as a result to the attention program with low academic performance students, thought which looked for to give account of a model of self-learning model based in goal (key) questions and step advancing questions, inside a process of universitary formation based in problems. The metodologic design consisted in the construction of five intervention scenarios with 88 students and 17 teachers of medicin and nursery faculties.

Aproximaciones a la construcción de un modelo de formación por competencias como interventores de sistemas humanos / Approaches to the construction of a model of formation by competitions like inspectors of human systems for students of psychology of last year

En este artículo los autores buscan aproximarse a la creaciónde un modelo docente de formación de psicólogosque incluye el desarrollo de competencias desde la perspectivasistémica y la modelización. Se diseñaron escenariosde formación por equipos y se establecieron nivelesde observación/reflexión, los cuales construyeronuna red ecológica entre estudiantes, docentes, familiasy escenarios de prácticas, que se encuentraninterconectados en las supervisiones. Las competenciasque emergen de este modelo son la autorreferencia, eldiseño de estrategias para el cambio, su mantenimientoy el impacto social de éste, a partir de la redefinicióninteraccional de los problemas...