ABSTRACT
IntroduçaÌo: a localizaçaÌo e limpeza do canal mesiomediano (canal MM) eÌ importante para o sucesso do tratamento endodoÌntico nos molares inferiores. Objetivo: relatar o retratamento de um primeiro molar inferior que, apoÌs a localizaçaÌo e o tratamento do canal MM apresentou imagens radiograÌ cas e tomograÌ cas compatiÌveis com neoformaçaÌo oÌssea em uma lesaÌo de furca. Caso cliÌnico: paciente com tratamento endodoÌntico preÌvio satisfatoÌrio no dente #36, apresentava fiÌstula, bolsa periodontal e presença de lesaÌo na aÌrea de furca proÌxima aÌ raiz mesial. O retratamento foi realizado utilizando-se ultrassom com ponta reta, para remoçaÌo do material obturador e para irrigaçaÌo, instrumentaçaÌo oscilatoÌria (Reciproc) e microscoÌpio operatoÌrio, que possibilitaram a localizaçaÌo e limpeza do canal MM. A medicaçaÌo intracanal de hidroÌxido de caÌlcio foi trocada durante treÌs meses e os canais foram obturados pela teÌcnica HiÌbrida de Tagger. ApoÌs 17 meses de acompanhamento, o dente apresentava imagens radiograÌ cas e tomograÌ cas compatiÌveis com neoformaçaÌo oÌssea e auseÌncia de sinais e sintomas patoloÌgicos. ConclusaÌo: o microscoÌpio operatoÌrio e a tomogra a computadorizada saÌo ferramentas que devem fazer parte do dia a dia do endodontista para detectar canais, como o canal MM nos molares inferiores, que di cilmente saÌo encontrados por meio do exame cliÌnico convencional. Constatou-se, tambeÌm, que o uso da irrigaçaÌo ativada por ultrassom foi essencial para a localizaçaÌo e limpeza do canal MM.